{"id":82835,"date":"2025-10-28T18:12:22","date_gmt":"2025-10-28T17:12:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82835"},"modified":"2025-10-26T08:56:03","modified_gmt":"2025-10-26T07:56:03","slug":"alimentacion-en-pacientes-con-sindrome-de-ovario-poliquistico-una-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alimentacion-en-pacientes-con-sindrome-de-ovario-poliquistico-una-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Alimentaci\u00f3n en pacientes con S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico. Una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p><strong>Alimentaci\u00f3n en pacientes con S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico. Una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Tania Lorenzo Gonz\u00e1lez<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 20; 1026<!--more--><\/p>\n<p><strong>Nutrition in patients with polycystic ovary syndrome. A literature review<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 30 de septiembre de 2025<br \/>\nFecha de aceptaci\u00f3n: 25 de octubre de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 20 \u2013 Segunda quincena de Octubre de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 20; 1026<\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Tania Lorenzo Gonz\u00e1lez, Dietista \u2013 Nutricionista, Sergas (Galicia), \u00c1rea Sanitaria de A Coru\u00f1a<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico (SOP) es un trastorno endocrino \u2013 metab\u00f3lico femenino, reconocido como un trastorno multifactorial que se caracteriza por el hiperandrogenismo y por producirse una disfunci\u00f3n ovulatoria que conlleva problemas como la fertilidad. Tiene una prevalencia de entre el 8 \u2013 13 % en mujeres que se encuentran en edad f\u00e9rtil, y constituye un 75 % de las causas de infertilidad en este periodo etario.<br \/>\nEstas pacientes suelen presentar adem\u00e1s otras patolog\u00edas relacionadas, como obesidad central, resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa, s\u00edndrome metab\u00f3lico etc.<br \/>\nDebido a esto, uno de los principales objetivos del tratamiento del SOP es reducir estas consecuencias metab\u00f3licas, por lo que van a ser de gran importancia las medidas higi\u00e9nico \u2013 diet\u00e9ticas destinadas a reducir o paliar estas consecuencias.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Ovarios poliqu\u00edsticos, hirsutismo, hiperandrogenismo, alimentaci\u00f3n en SOP, resistencia a la insulina<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a female endocrine-metabolic disorder, recognized as a multifactorial disorder characterized by hyperandrogenism and ovulatory dysfunction, leading to problems such as fertility. It has a prevalence of 8\u201313% in women of childbearing age and accounts for 75% of the causes of infertility in this age group.<br \/>\nThese patients often also present with other related conditions, such as central obesity, insulin resistance and glucose intolerance, metabolic syndrome, etc. Because of this, one of the main goals of PCOS treatment is to reduce these metabolic consequences, so hygienic and dietary measures aimed at reducing or alleviating these consequences will be of great importance.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Polycystic ovaries, hirsutism, hyperandrogenism, diet in PCOS, insulin resistance<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<h3>Definici\u00f3n, diagn\u00f3stico y epidemiolog\u00eda<\/h3>\n<p>El s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico (SOP) es un trastorno endocrino \u2013 metab\u00f3lico de alta prevalencia. Tambi\u00e9n se conoce como hiperandrogenismo ov\u00e1rico funcional o anovulaci\u00f3n cr\u00f3nica hiperandrog\u00e9nica.<\/p>\n<p>Existen diferentes factores gen\u00e9ticos que juegan un rol muy importante en la etiolog\u00eda de la enfermedad. La causa es multifactorial, desde factores gen\u00e9ticos, disfunciones hipotal\u00e1micas y ov\u00e1ricas, exposici\u00f3n excesiva a andr\u00f3genos, resistencia a la insulina y mecanismos relacionados con la adiposidad. La sintomatolog\u00eda es muy diversa, y var\u00eda mucho de una mujer a otra. El tratamiento inicial, generalmente, suele hacer con hormonas anticonceptivas.<\/p>\n<p>La primera definici\u00f3n de SOP se estableci\u00f3 en 1990, a trav\u00e9s del National Institutes of Health (NIH) (Tabla I).En este momento, se defini\u00f3 como un trastorno caracterizado por hiperandrogenismo cl\u00ednico o bioqu\u00edmico m\u00e1s trastorno menstrual, y se estableci\u00f3 adem\u00e1s que para realizar el diagn\u00f3stico, deb\u00edan ser descartadas otras patolog\u00edas como el s\u00edndrome de Cushing, la hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita etc.<\/p>\n<p>Posteriomente, en el a\u00f1o 2003, los criterios de Rotterdam (Tabla I) establecieron como SOP, aquellas paciente que cumpl\u00edan dos de los tres criterios siguientes:<br \/>\nHiperandrogenismo (cl\u00ednico o bioqu\u00edmico)<br \/>\nCiclos irregulares<br \/>\nMorfolog\u00eda de ovario poliqu\u00edstico.<\/p>\n<p>En adolescentes se necesitan tanto los criterios de hiperandrogenismo como los ciclos irregulares, y no se incluye la morfolog\u00eda ov\u00e1rica (generalmente escasa especificidad).<\/p>\n<p>Tabla I: Criterios diagn\u00f3sticos de SOP seg\u00fan las diferentes clasificaciones publicadas.<\/p>\n<p>Ciertamente, el t\u00e9rmino \u00abpoliqu\u00edstico\u00bb est\u00e1 en entredicho por varios motivos:<br \/>\nUn ovario se considera poliqu\u00edstico cuando presenta 12 o m\u00e1s fol\u00edculos antrales, e independientemente de los quistes que tenga.<br \/>\nEs un signo muy inespec\u00edfico, ya que muchas muches que no tienen SOP, presentan quistes en los ovarios.<\/p>\n<p>El SOP es por tanto una condici\u00f3n reproductiva, cardiometab\u00f3lica, dermatol\u00f3gica y psicol\u00f3gica.<\/p>\n<h3>Fisiopatolog\u00eda<\/h3>\n<p>La fisiopatolog\u00eda del SOP es bastante compleja, ya que se ve influenciada por factores gen\u00e9ticos, endocrinos, metab\u00f3licos, fetales y ambientales. Entre los factores implicados m\u00e1s importantes se encuentran: trastornos de la secreci\u00f3n de gonadotropinas, el hiperandrogenismo, la resistencia a la insulina y la hiperinsulinemia, la disfunci\u00f3n ov\u00e1rica y la detenci\u00f3n de la madurez ov\u00e1rica.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s existen diversos factores gen\u00e9ticos y ambientales que conducen a su desarrollo, manifest\u00e1ndose en problemas muy variados.<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas principales son:<br \/>\nAlteraciones del ciclo menstrual: ciclos muy largos (oligomenorrea) o ausencia de ciclo (amenorrea).<br \/>\nAcn\u00e9: principalmente en la cara.<br \/>\nHirsutismo: exceso de vello en el rostro, cara, pecho, abdomen y en la zona de la espalda.<br \/>\nAlopecia androg\u00e9nica: debilidad y ca\u00edda del cabello.<br \/>\nInfertilidad: generalmente asociada a la anovulaci\u00f3n.<br \/>\nAcantosis: oscurecimiento y engrosamiento de la piel alrededor del cuello, axilas y senos.<br \/>\nAumento de peso y resistencia a la p\u00e9rdida: suele haber una tendencia clara a la ganancia de peso, y problemas para perderlo. El patr\u00f3n de obesidad tiende a ser central, acumul\u00e1ndose la mayor parte de grasa a nivel abdominal.<\/p>\n<p>Por ende, es necesario profundizar en los cambios en el estilo de vida, tanto en lo referido a la adquisici\u00f3n de buenos h\u00e1bitos nutricionales, como a la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica, haciendo intervenciones de conducta, a fin de mejorar la composici\u00f3n corporal, el hiperandrogenismo y la resistencia a la insulina.<\/p>\n<h3>Abordaje nutricional<\/h3>\n<p>El manejo nutricional del SOP debe ir dirigido hacia planes de p\u00e9rdida de peso y enfocado a que los diferentes nutrientes que componen la dieta mejoren la resistencia a la insulina, medidas que incluyan la reducci\u00f3n en la ingesta de grasas trans y mayor aporte del consumo de fibra procedente de cereales integrales, legumbres, verduras y frutas, y un aporte de hidratos de carbono, con un \u00edndice gluc\u00e9mico bajo. Para ello lo esencial de estos nutrientes es su potencial antiinflamatorio y antioxidante, para lo que debemos fijar nuestra atenci\u00f3n en 4 premisas esenciales:<\/p>\n<p>Bajo \u00edndice gluc\u00e9mico<br \/>\nAumentar consumo de fruta y verdura<br \/>\nCuidar el ratio Omega- 3 \/ Omega \u2013 6<br \/>\nReducir ultraprocesados<\/p>\n<p>El \u00edndice gluc\u00e9mico (IG) es la capacidad que tienen los alimentos de subir los niveles de glucosa en sangre (glucemia) despu\u00e9s de una ingesta. Por tanto, el IG de los alimentos se establece con base a c\u00f3mo elevan la glucemia los diferentes alimentos, al compararlos con un hidrato de carbono de referencia: la glucosa (IG 100).<\/p>\n<p>A diferencia de este, la carga gluc\u00e9mica se calcula multiplicando el \u00edndice gluc\u00e9mico del alimentos por la cantidad de hidratos (en gramos) que tiene esa porci\u00f3n y dividi\u00e9ndolo entre 100.<\/p>\n<p>Las recomendaciones nutricionales generales son:<br \/>\nEvitar el consumo de ultra \u2013 procesados y priorizar el uso de productos frescos o materias primas.<br \/>\nAumentar la ingesta de prote\u00ednas. Para ello, incluir huevo, pescado, carnes magras, quesos frescos y legumbres. Debe incluirse, en cantidad suficiente, en todas las comidas principales. Reducir el consumo de embutidos y carnes procesadas.<br \/>\nReducir la ingesta de carbohidratos, y priorizar los de menor \u00edndice gluc\u00e9mico<br \/>\nEl consumo de frutas y verduras, sin restricciones (evitar los zumos)<br \/>\nLegumbre (como pasta de lenteja o garbanzos, como alternativa a la pasta integral).<br \/>\nCereales o pseudocereales integrales (quinoa, arroz, pasta, mijo\u2026)<br \/>\nTener en cuenta la posible aparici\u00f3n de ansiedad, apetencia por hidratos de carbono o sensaci\u00f3n de hipoglucemias (por la resistencia a la insulina).<\/p>\n<p>Utilizar grasas de calidad:<br \/>\nAceite de oliva virgen extra (monoinsaturada principalmente)<br \/>\nAguacate<br \/>\nFrutos secos (nueces, almendras, avellanas\u2026)<br \/>\nSemillas (lino, s\u00e9samo, ch\u00eda\u2026), ricas en Omega \u2013 6.<br \/>\nPescado azul (rico en Omega \u2013 3)<br \/>\nPescados de peque\u00f1o tama\u00f1o (boquerones, jureles, sardinas\u2026)<\/p>\n<p>En cuanto a las t\u00e9cnicas de cocci\u00f3n, deben prevalecer el vapor, papillote, la utilizaci\u00f3n de plancha y horno, salteados etc. De forma ocasional, se utilizar\u00e1n frituras, rebozados, guisos\u2026<\/p>\n<p>Adem\u00e1s de la dieta, podr\u00eda incluirse alg\u00fan tipo de suplementaci\u00f3n. La evidencia cient\u00edfica afirma que existen 3 suplementos, que podr\u00edan utilizarse en cualquier tipo de SOP:<br \/>\nMagnesio: ayuda a mejorar la conciliaci\u00f3n del sue\u00f1o, mejora la resistencia a la insulina y tiene efecto antiinflamatorio.<br \/>\nZinc: ayuda a mejorar los fol\u00edculos, regula la respuesta al estr\u00e9s y tambi\u00e9n tiene propiedades antiinflamatorias.<br \/>\nVitamina D: es una vitamina esencial como reguladora hormonal e inmunol\u00f3gica.<\/p>\n<p>Otro requisito esencial del estilo de vida es una buena higiene de sue\u00f1o. Al menos 6 \u2013 7 horas de sue\u00f1o profundo y descanso, respectando los ritmos circadianos. En los casos de mujeres con SOP, tiene especial importancia ya que:<br \/>\nProduce una alteraci\u00f3n de la conducta alimentaria, aumentando la apetencia por alimentos azucarados y palatables.<br \/>\nEmpeora la sensibilidad a la insulina y aumenta los niveles de glucemias (en ayunas).<br \/>\nDeteriora la funci\u00f3n cognitiva<br \/>\nAumenta el riesgo de obesidad, enfermedades cardiovasculares, depresi\u00f3n\u2026<\/p>\n<p>Al igual que un buen descanso, el ejercicio f\u00edsico es imprescindible para gozar de una buena salud. La pr\u00e1ctica de ejercicio f\u00edsico es el mejor antiinflamatorio, siendo el factor individual que mayor impacto tiene en la sensibilidad a la insulina. Se recomienda una vida activa, con una media de 8000 \u2013 10000 pasos al d\u00eda, unos 3 \u2013 4 d\u00edas por semana de ejercicio planificado (entrenamiento de mayor intensidad) e incluir alg\u00fan ejercicio de fuerza.<\/p>\n<h2>Objetivos<\/h2>\n<p>El objetivo principal de este trabajo es conocer m\u00e1s de cerca el S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico, tanto su prevalencia actual como su fisiopatolog\u00eda, as\u00ed como evaluar objetivos de tratamiento y las intervenciones diet\u00e9ticas, esencialmente desde la educaci\u00f3n nutricional para reducir las consecuencias metab\u00f3licas relacionadas: la obesidad, la resistencia a la insulina, el s\u00edndrome metab\u00f3lico&#8230;<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>Para llevar a cabo este trabajo, se ha realizado una b\u00fasqueda de diferentes art\u00edculos cient\u00edficos, en las bases de datos m\u00e1s conocidas Pubmed, Scielo, Elservier, Medline, Web of Science y Google Acad\u00e9mico. Para esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se han revisado publicaciones en varios idiomas (espa\u00f1ol e ingl\u00e9s), siendo un motivo excluyente la fecha de publicaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las palabras clave que se han utilizado para la revisi\u00f3n fueron: varios poliqu\u00edsticos, hirsutismo, hiperandrogenismo, alimentaci\u00f3n en SOP, resistencia a la insulina.<\/p>\n<h2>Resultados y conclusiones<\/h2>\n<p>El SOP es un trastorno que afecta a la calidad de vida, y puede empeorar o desencadenar en algunas patolog\u00edas como ansiedad o depresi\u00f3n, ya sea debido a los s\u00edntomas, o al diagn\u00f3stico de una enfermedad cr\u00f3nica. Adem\u00e1s, est\u00e1 asociado a una mayor prevalencia de obesidad y sobrepeso, en la mayor\u00eda de los casos. El SOP contin\u00faa siendo, actualmente, una enfermedad con diagn\u00f3stico de exclusi\u00f3n, es decir, siempre deben tenerse en cuenta los diagn\u00f3sticos diferenciales, y una vez descartados, aplicar los criterios de Rotterdam.<\/p>\n<p>Entre la diferentes intervenciones diet\u00e9ticas que se han utilizado, una de las m\u00e1s utilizadas y con mayores resultados obtenidos en los marcadores corporales es la Dietary Approaches to Stop Hypertension (dieta DASH). Tambi\u00e9n se han obtenidos buenos resultados tras realizar modificaciones en el consumo de hidratos de carbono (HC), consiguiendo beneficios en cuanto a la resistencia a la insulina (IR).<\/p>\n<p>Cabe destacar que el SOP no es una patolog\u00eda meramente reproductiva, sino que conlleva una serie de disfunciones asociadas con la salud general de la mujer, y otras comorbilidades.<\/p>\n<p>En cuanto al tratamiento, este debe ser personalizado, orientado a corregir el hiperandrogenismo, los transtornos menstruales, las alteraciones metab\u00f3licas asociadas y la ovulaci\u00f3n. Existen multitud de terapias para poner remedio al s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico, y cada una de ellas debe elegirse de la forma m\u00e1s individualizada posible, a fin de mejorar alguna de las molestias derivadas de la patolog\u00eda.<\/p>\n<p>Por tanto, el diagn\u00f3stico temprano y efectivo es esencial para la implementaci\u00f3n del tratamiento y de un manejo adecuado.<\/p>\n<h2>Bibliograf\u00eda<\/h2>\n<p>1. Hu\u00e9rfano T, Ortiz M. Tratamiento no farmacol\u00f3gico del s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico. Rev Obstet Ginecol Venez [Internet]. 2016;76(1):74-75. Disponible en: art12.pdf (scielo.org)<br \/>\n2. Joham A.E., Norman R.J., Stener-Victorin E., Legro R.S., Franks S., Moran L.J., et. al.: Polycystic ovary syndrome. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022; 10: pp. 668-680.<br \/>\n3. S\u00e1nchez Gait\u00e1n E. Actualizaci\u00f3n del manejo de s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico. Rev Med Sin\u00e9r [Internet]. 2019;4(12). Disponible en: Vista de Actualizaci\u00f3n del manejo de s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico | Revista Medica Sinergia<br \/>\n4. Nieto Asistente R, Nottola N. Tratamiento del s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico. Cambio de estilo de vida: nutrici\u00f3n y ejercicio. Rev Venez Endocrinol Metab [Internet]. 2007;5(3). Disponible en: Tratamiento del s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico: Cambio de estilo de vida: nutrici\u00f3n y ejercicio (scielo.org)<br \/>\n5. Teresa Sir P., Jessica Preisler R., Amiram Magendzo N.: S\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico. Diagn\u00f3stico y manejo. Rev Med Clin Condes. 2013; 24: pp. 818-826.<br \/>\n6. Barrea L, Marzullo P, Muscogiuri G, Di Somma C, Scacchi M, Orio F, Aimaretti G, Colao A, Savastano S. Fuente y cantidad de carbohidratos en la dieta e inflamaci\u00f3n en mujeres con s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico. Nutr Res Rev. 2018 Dic; 31(2):291-301. doi: 10.1017\/S0954422418000136. Epub 23 de julio de 2018. PMID: 30033891.<br \/>\n7. Merino Paulina, Schulin-Zeuthen Carolina, Codner Ethel. Diagn\u00f3stico del S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico: nuevos fenotipos, nuevas inc\u00f3gnitas. Rev. m\u00e9d. Chile [Internet]. 2009 Ago; 137(8): 1071-1080. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872009000800012&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872009000800012.<br \/>\n8. Rothenberg SS, Beverley R, Barnard E, Baradaran-Shoraka M, Sanfilippo JS. Polycystic ovary syndrome in adolescents. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol [Internet]. 2018; 48:103\u201314. Disponible en: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.bpobgyn.2017.08.008<br \/>\n9. Mart\u00ednez-Bermejo E, Luque-Ram\u00edrez M, Escobar-Morreale HF. Obesidad y s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico. Minerva Endocrinol. septiembre de 2007; 32(3):129-40. PMID: 17912153.<br \/>\n10. De Leo V, Musacchio MC, Morgante G, La Marca A, Petraglia F. S\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico y diabetes mellitus tipo 2. Minerva Ginecol. Febrero de 2004; 56(1):53-62. PMID: 14973410.<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><br \/>\nLos autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alimentaci\u00f3n en pacientes con S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico. 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