{"id":82886,"date":"2025-11-07T17:44:47","date_gmt":"2025-11-07T16:44:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82886"},"modified":"2025-11-03T09:46:44","modified_gmt":"2025-11-03T08:46:44","slug":"anquiloglosia-implicaciones-en-el-habla-y-la-alimentacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/anquiloglosia-implicaciones-en-el-habla-y-la-alimentacion\/","title":{"rendered":"Anquiloglosia: implicaciones en el habla y la alimentaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Anquiloglosia: implicaciones en el habla y la alimentaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Yolanda Serrano Espallargas<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 21; 1041<\/p>\n

<\/p>\n

Tongue-tie: implications for speech and feeding<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 15 de septiembre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 31 de octubre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 21 \u2013 Primera quincena de Noviembre de 2025 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 21; 1041.<\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Yolanda Serrano Espallargas. Logopeda. Loga Salud, Logopeda Hospital de Alca\u00f1iz.<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

La anquiloglosia o \u00ablengua frenada\u00bb es una anomal\u00eda cong\u00e9nita caracterizada por un frenillo lingual corto, grueso o r\u00edgido que limita la movilidad de la lengua. Su prevalencia en reci\u00e9n nacidos oscila entre un 4% y un 11%, aunque la repercusi\u00f3n cl\u00ednica es variable. Algunos ni\u00f1os permanecen asintom\u00e1ticos, mientras que otros desarrollan dificultades en la lactancia, la alimentaci\u00f3n complementaria y el habla. La presente revisi\u00f3n analiza la evidencia disponible sobre las implicaciones funcionales de la anquiloglosia y las principales opciones de intervenci\u00f3n, tanto logop\u00e9dicas como quir\u00fargicas.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Anquiloglosia, lengua frenada, logopedia, lactancia, habla, degluci\u00f3n.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Ankyloglossia, or \u00abtongue-tie,\u00bb is a congenital anomaly characterized by a short, thick, or tight lingual frenulum that restricts tongue mobility. Its prevalence in newborns ranges from 4% to 11%, although clinical impact varies. Some children remain asymptomatic, whereas others develop difficulties with breastfeeding, complementary feeding, and speech. This review analyzes current evidence on the functional implications of ankyloglossia and the main therapeutic options, both speech therapy and surgical.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Ankyloglossia, tongue-tie, speech therapy, breastfeeding, swallowing.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La lengua frenada se define como la presencia de un frenillo lingual anormal que limita la movilidad de la lengua en extensi\u00f3n, elevaci\u00f3n o lateralizaci\u00f3n. Aunque muchos lactantes presentan frenillos cortos sin repercusiones funcionales, en otros casos la restricci\u00f3n interfiere con funciones orales b\u00e1sicas.<\/p>\n

En la lactancia, la anquiloglosia puede provocar un agarre ineficaz, dificultades en la transferencia de leche y dolor materno. En etapas posteriores, se relaciona con problemas de masticaci\u00f3n, degluci\u00f3n at\u00edpica y alteraciones articulatorias. No obstante, la indicaci\u00f3n de tratamiento sigue siendo motivo de debate, ya que no todos los casos requieren cirug\u00eda ni terapia.<\/p>\n

La intervenci\u00f3n logop\u00e9dica adquiere un papel fundamental, especialmente en aquellos ni\u00f1os con dificultades en la alimentaci\u00f3n o el habla, ya sea como estrategia principal o como complemento de la frenotom\u00eda.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n narrativa de la literatura publicada entre 2000 y 2024 en PubMed, Scopus y Google Scholar. Se utilizaron los t\u00e9rminos: ankyloglossia, tongue-tie, speech, feeding, therapy. Se incluyeron revisiones sistem\u00e1ticas, gu\u00edas cl\u00ednicas, estudios observacionales y ensayos controlados aleatorizados.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

La evidencia cient\u00edfica revisada permite identificar las principales implicaciones cl\u00ednicas de la lengua frenada en tres \u00e1reas clave: lactancia, alimentaci\u00f3n complementaria y habla. Asimismo, se analizan las intervenciones logop\u00e9dicas y quir\u00fargicas que han demostrado eficacia.<\/p>\n

1. Implicaciones en la lactancia<\/h3>\n

La lengua es un \u00f3rgano esencial en la succi\u00f3n. En la anquiloglosia, la restricci\u00f3n del movimiento lingual afecta la capacidad de elevar el \u00e1pice, protruirlo y realizar movimientos anteroposteriores.<\/p>\n

Manifestaciones m\u00e1s frecuentes:<\/strong><\/p>\n

Dificultad para mantener el agarre al pecho.<\/p>\n

Succi\u00f3n ineficiente con chasquidos o escape de leche.<\/p>\n

Dolor materno, grietas en el pez\u00f3n y mastitis recurrente.<\/p>\n

Lactancias m\u00e1s cortas y riesgo de bajo peso en el lactante.<\/p>\n

Evidencia cient\u00edfica:<\/strong><\/p>\n

Hogan et al. (2005) y Geddes et al. (2008) mostraron que la frenotom\u00eda mejora la transferencia de leche y reduce el dolor materno.<\/p>\n

O’Shea et al. (2017, Cochrane) concluyeron que existe beneficio inmediato en la lactancia tras la cirug\u00eda, aunque la evidencia sobre la duraci\u00f3n del efecto es limitada.<\/p>\n

2. Implicaciones en la alimentaci\u00f3n complementaria<\/h3>\n

Cuando la anquiloglosia persiste m\u00e1s all\u00e1 del periodo de lactancia, puede interferir con la introducci\u00f3n de s\u00f3lidos y la masticaci\u00f3n.<\/p>\n

Dificultades reportadas:<\/strong><\/p>\n

Movilizaci\u00f3n inadecuada del bolo alimenticio dentro de la cavidad oral.<\/p>\n

Incapacidad de barrer los restos de comida hacia los molares.<\/p>\n

Degluci\u00f3n at\u00edpica, con mayor esfuerzo mandibular y movimientos compensatorios.<\/p>\n

Riesgo de atragantamientos o rechazo de ciertos alimentos s\u00f3lidos.<\/p>\n

Intervenci\u00f3n logop\u00e9dica:<\/strong><\/p>\n

Terapia miofuncional para estimular la movilidad de la lengua.<\/p>\n

Ejercicios de lateralizaci\u00f3n, elevaci\u00f3n y protrusi\u00f3n lingual.<\/p>\n

Entrenamiento de degluci\u00f3n funcional con alimentos de distintas texturas.<\/p>\n

Evidencia:<\/strong> Marchesan (2004, 2010) demostr\u00f3 que los programas de terapia miofuncional mejoran la coordinaci\u00f3n oro-lingual en ni\u00f1os con anquiloglosia, incluso sin intervenci\u00f3n quir\u00fargica en casos leves.<\/p>\n

3. Implicaciones en el habla<\/h3>\n

El habla requiere precisi\u00f3n en los movimientos linguales. La anquiloglosia puede limitar la producci\u00f3n de fonemas que necesitan elevaci\u00f3n y contacto lingual (ej. \/t\/, \/d\/, \/n\/, \/l\/, \/s\/) y vibraci\u00f3n lingual (\/r\/).<\/p>\n

Consecuencias m\u00e1s frecuentes:<\/strong><\/p>\n

Sustituciones o distorsiones de fonemas.<\/p>\n

Dificultad para articular sonidos alveolares y palatales.<\/p>\n

Menor inteligibilidad en el discurso espont\u00e1neo.<\/p>\n

Evidencia:<\/strong><\/p>\n

Webb et al. (2013) concluyeron que la frenotom\u00eda puede mejorar la articulaci\u00f3n, aunque la evidencia es m\u00e1s s\u00f3lida cuando se combina con logopedia.<\/p>\n

Marchesan (2004) se\u00f1al\u00f3 que el impacto sobre el habla depende del grado de restricci\u00f3n lingual y de la capacidad de desarrollar estrategias compensatorias.<\/p>\n

4. Opciones de intervenci\u00f3n<\/h3>\n

a) Intervenci\u00f3n logop\u00e9dica<\/strong><\/p>\n

Ejercicios miofuncionales: protrusi\u00f3n, elevaci\u00f3n, movimientos laterales de la lengua.<\/p>\n

Entrenamiento articulatorio: repetici\u00f3n de s\u00edlabas, trabalenguas, juegos de discriminaci\u00f3n auditiva.<\/p>\n

Terapia miofuncional orofacial en alimentaci\u00f3n y habla.<\/p>\n

b) Intervenci\u00f3n quir\u00fargica<\/strong><\/p>\n

Frenotom\u00eda:<\/strong> secci\u00f3n simple del frenillo, habitualmente en lactantes.<\/p>\n

Frenectom\u00eda\/frenuloplastia:<\/strong> t\u00e9cnicas m\u00e1s complejas, indicadas en ni\u00f1os mayores y adultos.<\/p>\n

c) Enfoque combinado<\/strong><\/p>\n

La literatura apoya la combinaci\u00f3n de cirug\u00eda y logopedia como el abordaje m\u00e1s eficaz en casos moderados o severos, ya que la cirug\u00eda corrige la restricci\u00f3n anat\u00f3mica y la terapia optimiza la funci\u00f3n.<\/p>\n

5. Debate actual y limitaciones de la evidencia<\/h3>\n

Sobreindicaci\u00f3n quir\u00fargica:<\/strong> algunos estudios denuncian un aumento excesivo de frenotom\u00edas sin evidencia clara de beneficio en todos los casos.<\/p>\n

Variabilidad en la clasificaci\u00f3n:<\/strong> existen m\u00faltiples sistemas de clasificaci\u00f3n del frenillo, lo que dificulta la estandarizaci\u00f3n de diagn\u00f3sticos y resultados.<\/p>\n

Heterogeneidad de estudios:<\/strong> la mayor\u00eda presentan muestras peque\u00f1as y resultados a corto plazo.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

La lengua frenada es una condici\u00f3n frecuente, pero sus implicaciones cl\u00ednicas son heterog\u00e9neas. Mientras algunos ni\u00f1os desarrollan estrategias compensatorias y no requieren intervenci\u00f3n, otros presentan dificultades significativas en lactancia, alimentaci\u00f3n y habla.<\/p>\n

El abordaje debe ser interdisciplinario, incluyendo pediatras, odont\u00f3logos, logopedas y cirujanos. La frenotom\u00eda temprana muestra beneficios claros en la lactancia, mientras que en etapas posteriores se recomienda valorar la combinaci\u00f3n de cirug\u00eda y logopedia. La terapia miofuncional, por su parte, constituye un pilar en todos los casos, ya que promueve el uso funcional de la lengua y previene recidivas.<\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

La lengua frenada constituye una alteraci\u00f3n cong\u00e9nita frecuente cuya repercusi\u00f3n cl\u00ednica es variable. Mientras algunos individuos con anquiloglosia no presentan s\u00edntomas relevantes, en otros la limitaci\u00f3n de movilidad lingual repercute de forma significativa en funciones vitales como la lactancia, la alimentaci\u00f3n complementaria y el habla. Esta variabilidad explica la diversidad de posturas en la literatura cient\u00edfica y la necesidad de evaluaciones individualizadas.<\/p>\n

En el \u00e1mbito de la lactancia materna, la lengua frenada se asocia con dificultades de agarre, transferencia ineficaz de leche y dolor materno. La evidencia cient\u00edfica muestra que la frenotom\u00eda en reci\u00e9n nacidos con anquiloglosia sintom\u00e1tica puede mejorar de manera inmediata la eficacia de la succi\u00f3n y la comodidad de la madre, favoreciendo la continuidad de la lactancia exclusiva. No obstante, la indicaci\u00f3n quir\u00fargica debe establecerse tras una valoraci\u00f3n cuidadosa y no de manera sistem\u00e1tica en todos los casos.<\/p>\n

En la alimentaci\u00f3n complementaria, la movilidad lingual limitada puede interferir con la masticaci\u00f3n, la degluci\u00f3n y el manejo del bolo alimenticio. Aqu\u00ed la intervenci\u00f3n logop\u00e9dica orientada a la terapia miofuncional desempe\u00f1a un papel clave, estimulando la lateralizaci\u00f3n, protrusi\u00f3n y elevaci\u00f3n lingual. Esta terapia permite en muchos casos compensar limitaciones estructurales sin necesidad de intervenci\u00f3n quir\u00fargica, especialmente en anquiloglosias leves o moderadas.<\/p>\n

En cuanto al desarrollo del habla, la anquiloglosia puede generar dificultades en la articulaci\u00f3n de fonemas que requieren movimientos linguales finos. La literatura indica que no todos los ni\u00f1os con lengua frenada presentan alteraciones articulatorias, lo que obliga a un diagn\u00f3stico diferencial exhaustivo. En aquellos casos donde se observan distorsiones persistentes, la combinaci\u00f3n de cirug\u00eda y terapia logop\u00e9dica ha demostrado ser m\u00e1s efectiva que cualquiera de las dos modalidades por separado.<\/p>\n

Desde una perspectiva integral, el abordaje de la lengua frenada requiere la participaci\u00f3n de un equipo interdisciplinar en el que pediatras, odont\u00f3logos, cirujanos y logopedas colaboren en la toma de decisiones. Este enfoque evita la sobreindicaci\u00f3n de frenotom\u00edas y garantiza que cada intervenci\u00f3n responda a una necesidad cl\u00ednica real.<\/p>\n

La lengua frenada puede tener repercusiones en la lactancia, la alimentaci\u00f3n complementaria y el habla.<\/p>\n

La intervenci\u00f3n debe individualizarse seg\u00fan la severidad y el impacto funcional.<\/p>\n

La logopedia desempe\u00f1a un papel esencial en la mejora de la movilidad lingual, la articulaci\u00f3n y la degluci\u00f3n.<\/p>\n

La frenotom\u00eda es eficaz en lactantes con dificultades de succi\u00f3n y en ni\u00f1os con problemas de articulaci\u00f3n, pero no debe indicarse de forma sistem\u00e1tica.<\/p>\n

Un enfoque interdisciplinar garantiza la toma de decisiones basada en la evidencia y evita procedimientos innecesarios.<\/p>\n

Referencias<\/h2>\n
    \n
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    Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:
    \nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
    \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
    \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
    \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
    \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
    \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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