{"id":82971,"date":"2025-11-24T17:48:36","date_gmt":"2025-11-24T16:48:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82971"},"modified":"2025-11-24T16:37:21","modified_gmt":"2025-11-24T15:37:21","slug":"vacunacion-antigripal-en-mujeres-embarazadas-beneficios-materno-fetales-seguridad-e-impacto-en-salud-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vacunacion-antigripal-en-mujeres-embarazadas-beneficios-materno-fetales-seguridad-e-impacto-en-salud-publica\/","title":{"rendered":"Vacunaci\u00f3n antigripal en mujeres embarazadas: beneficios materno-fetales, seguridad e impacto en salud p\u00fablica"},"content":{"rendered":"<p><strong>Vacunaci\u00f3n antigripal en mujeres embarazadas: beneficios materno-fetales, seguridad e impacto en salud p\u00fablica<\/strong><\/p>\n<p>Autor principal: Juan Antonio Tejedor Salas<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 22; 1064<!--more--><\/p>\n<p><strong>Influenza vaccination in pregnant women: maternal-fetal benefits, safety and public health impact<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 24 de octubre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 18 de noviembre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de publicaci\u00f3n: 24 de noviembre de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revista-electronica-volumenxx-numero22\/\">Volumen XX. N\u00famero 22 \u2013 Segunda quincena de Noviembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 22; 1064 &#8211; <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/22-1064\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/22-1064<\/a> \u2013 <a href=\"#como_citar\"><em>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Juan Antonio Tejedor Salas. Enfermero EAC Centro de Salud Caspe, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<br \/>\nJorge Espa\u00f1ol Maza. Enfermero EAC Sector Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nVasilica-Alina Pistea. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<br \/>\nGemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal. Enfermera EAC Centro de Salud Calaceite, Sector Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nRamona Raluca Istrate. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<br \/>\nJes\u00fas Mar\u00eda Vicente Curiel. Enfermero S.U.A.P. 061 Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>La vacunaci\u00f3n antigripal durante el embarazo constituye una intervenci\u00f3n prioritaria de salud p\u00fablica por sus beneficios tanto para la madre como para el reci\u00e9n nacido. Las mujeres embarazadas presentan un mayor riesgo de complicaciones graves asociadas a la influenza debido a los cambios fisiol\u00f3gicos e inmunol\u00f3gicos propios de la gestaci\u00f3n. Este art\u00edculo revisa la literatura cient\u00edfica publicada entre 2015 y 2025 sobre la eficacia, seguridad e impacto de la vacunaci\u00f3n antigripal en embarazadas. Se analizan los mecanismos de protecci\u00f3n materno-fetal, las tasas de efectividad, los eventos adversos reportados y las estrategias de implementaci\u00f3n recomendadas por organismos internacionales. Los resultados confirman que la vacunaci\u00f3n reduce significativamente el riesgo de hospitalizaci\u00f3n, neumon\u00eda y mortalidad materna, adem\u00e1s de conferir protecci\u00f3n pasiva al lactante durante los primeros seis meses de vida. Se concluye que la vacuna antigripal es segura y altamente beneficiosa, aunque persisten barreras relacionadas con la desinformaci\u00f3n, la cobertura desigual y la falta de integraci\u00f3n en programas prenatales en algunos pa\u00edses.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Vacuna antigripal, embarazo, inmunizaci\u00f3n materna, salud fetal, prevenci\u00f3n<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Influenza vaccination during pregnancy is a public health priority due to its dual benefits for both mother and newborn. Pregnant women are at higher risk of severe influenza-related complications because of physiological and immunological changes during gestation. This article reviews scientific literature published between 2015 and 2025 on the efficacy, safety, and impact of influenza vaccination in pregnant women. It analyzes maternal\u2013fetal protection mechanisms, effectiveness rates, reported adverse events, and implementation strategies recommended by international agencies. Findings confirm that vaccination significantly reduces the risk of hospitalization, pneumonia, and maternal mortality, while conferring passive protection to infants during their first six months of life. It is concluded that influenza vaccination is safe and highly beneficial, though barriers related to misinformation, uneven coverage, and lack of prenatal integration persist in several countries.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Influenza vaccine, pregnancy, maternal immunization, neonatal protection, public health<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>El embarazo representa un estado de vulnerabilidad inmunol\u00f3gica que incrementa la susceptibilidad a infecciones virales respiratorias, entre ellas la influenza estacional. Los cambios fisiol\u00f3gicos en el sistema respiratorio, cardiovascular y en la respuesta inmunitaria predisponen a un mayor riesgo de neumon\u00eda, parto prematuro y mortalidad materna.<\/p>\n<p>Desde 1960, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) recomiendan la vacunaci\u00f3n antigripal en todas las etapas del embarazo. La evidencia acumulada demuestra que la inmunizaci\u00f3n no solo protege a la madre, sino que tambi\u00e9n confiere inmunidad pasiva al reci\u00e9n nacido mediante la transferencia transplacentaria de anticuerpos IgG, reduciendo la incidencia de influenza en lactantes menores de seis meses, quienes a\u00fan no pueden recibir la vacuna directamente.<\/p>\n<p>El objetivo de este art\u00edculo es analizar la evidencia m\u00e1s reciente sobre la eficacia, seguridad y beneficios de la vacunaci\u00f3n antigripal durante el embarazo, as\u00ed como los desaf\u00edos para su implementaci\u00f3n universal.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la literatura publicada entre enero de 2015 y julio de 2025 en las bases de datos PubMed, Scopus y SciELO. Se utilizaron las palabras clave: \u00abinfluenza vaccination in pregnancy\u00bb, \u00abmaternal immunization\u00bb, \u00abvaccine safety\u00bb, \u00abneonatal protection\u00bb y \u00abvaccine effectiveness\u00bb.<\/p>\n<p>Se incluyeron art\u00edculos originales, revisiones sistem\u00e1ticas, ensayos cl\u00ednicos y reportes de organismos internacionales. Se excluyeron las publicaciones duplicadas o sin revisi\u00f3n por pares. De un total de 158 art\u00edculos identificados, se seleccionaron 70 estudios con evidencia s\u00f3lida y relevancia cl\u00ednica.<\/p>\n<p>La informaci\u00f3n se organiz\u00f3 en tres ejes tem\u00e1ticos: eficacia y protecci\u00f3n dual, seguridad y efectos adversos, y pol\u00edticas de implementaci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Resultados<\/h2>\n<p>La evidencia revisada demuestra que la vacunaci\u00f3n antigripal durante el embarazo reduce entre un 40% y un 60% el riesgo de enfermedad sintom\u00e1tica por influenza en mujeres gestantes y en un 50% el riesgo de hospitalizaci\u00f3n por complicaciones respiratorias. Adem\u00e1s, la inmunizaci\u00f3n materna confiere una protecci\u00f3n pasiva significativa al reci\u00e9n nacido, disminuyendo la incidencia de influenza confirmada por laboratorio hasta en un 70% durante los primeros seis meses de vida.<\/p>\n<p>Las vacunas inactivadas trivalentes y tetravalentes son las \u00fanicas recomendadas durante la gestaci\u00f3n. Estudios realizados en m\u00e1s de 250.000 embarazadas no han identificado un aumento en el riesgo de parto prematuro, aborto espont\u00e1neo, bajo peso al nacer ni malformaciones cong\u00e9nitas. Los efectos secundarios m\u00e1s comunes son leves, como dolor en el sitio de aplicaci\u00f3n o febr\u00edcula transitoria.<\/p>\n<p>La eficacia de la vacunaci\u00f3n var\u00eda seg\u00fan el momento de administraci\u00f3n. Los estudios sugieren que vacunar durante el segundo o tercer trimestre optimiza la transferencia de anticuerpos al feto. Asimismo, la vacunaci\u00f3n materna ha mostrado beneficios adicionales, como la reducci\u00f3n de hospitalizaciones por infecciones respiratorias agudas en lactantes y menor uso de antibi\u00f3ticos durante el primer a\u00f1o de vida.<\/p>\n<p>A nivel global, la cobertura de vacunaci\u00f3n antigripal en embarazadas sigue siendo desigual. En regiones como Am\u00e9rica del Norte y Europa supera el 60%, mientras que en \u00c1frica y Asia se mantiene por debajo del 20%. Las principales barreras incluyen desinformaci\u00f3n, falta de acceso a servicios prenatales y escasa capacitaci\u00f3n del personal sanitario en la recomendaci\u00f3n activa de la vacuna.<\/p>\n<p>Durante la pandemia de COVID-19, varios pa\u00edses reportaron una disminuci\u00f3n en las tasas de vacunaci\u00f3n materna, lo que resalta la necesidad de integrar las campa\u00f1as antigripales dentro de los programas de salud materno-infantil. Ensayos recientes con vacunas de ARNm y adyuvantes espec\u00edficos muestran resultados prometedores en t\u00e9rminos de inmunogenicidad y seguridad, abriendo la posibilidad de esquemas combinados frente a m\u00faltiples pat\u00f3genos respiratorios.<\/p>\n<h2>Discusi\u00f3n<\/h2>\n<p>Los resultados de esta revisi\u00f3n refuerzan la seguridad y eficacia de la vacunaci\u00f3n antigripal en embarazadas. La inmunizaci\u00f3n materna se considera una estrategia doblemente protectora, que beneficia tanto a la madre como al reci\u00e9n nacido. Diversos estudios han demostrado su efectividad para reducir la carga de enfermedad, los costos hospitalarios y la mortalidad neonatal asociada a infecciones respiratorias.<\/p>\n<p>Las principales barreras que limitan su adopci\u00f3n universal son la falta de informaci\u00f3n y la percepci\u00f3n err\u00f3nea de riesgo fetal. Sin embargo, m\u00faltiples estudios de cohortes y metaan\u00e1lisis han demostrado que la vacuna es segura en todas las etapas del embarazo y no aumenta la incidencia de eventos adversos graves.<\/p>\n<p>Es fundamental fortalecer las estrategias de comunicaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, integrando la vacunaci\u00f3n como parte rutinaria del control prenatal. Los programas que han implementado pol\u00edticas de recomendaci\u00f3n activa por parte de obstetras y matronas han logrado incrementos significativos en la aceptaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El desarrollo de plataformas innovadoras, como las vacunas recombinantes y de ARNm, podr\u00eda mejorar la respuesta inmune y facilitar la protecci\u00f3n combinada frente a influenza y virus respiratorio sincitial (VRS). Adem\u00e1s, la creaci\u00f3n de sistemas de vigilancia posvacunaci\u00f3n espec\u00edficos para embarazadas permitir\u00e1 generar evidencia local y fortalecer la confianza p\u00fablica, garantizando una implementaci\u00f3n sostenida y equitativa a nivel global.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>La vacunaci\u00f3n antigripal durante el embarazo es una intervenci\u00f3n segura, eficaz y esencial para la protecci\u00f3n de la madre y el reci\u00e9n nacido. Su impacto va m\u00e1s all\u00e1 de la prevenci\u00f3n individual, ya que contribuye a reducir la transmisi\u00f3n comunitaria y la carga sobre los sistemas de salud. La evidencia cient\u00edfica confirma de forma consistente que las vacunas inactivadas no representan riesgos significativos para la gestaci\u00f3n y, en cambio, disminuyen la probabilidad de complicaciones graves como neumon\u00eda, parto prematuro y mortalidad neonatal.<\/p>\n<p>A pesar de su eficacia comprobada, las tasas de cobertura global permanecen bajas, reflejo de barreras estructurales, desinformaci\u00f3n y desigualdad en el acceso. Es prioritario fortalecer la educaci\u00f3n sanitaria dirigida tanto a profesionales de la salud como a embarazadas, incorporando la vacunaci\u00f3n en los programas prenatales de rutina.<\/p>\n<p>Asimismo, los avances recientes en biotecnolog\u00eda ofrecen nuevas oportunidades para desarrollar vacunas maternas multivalentes que brinden inmunidad prolongada y protecci\u00f3n simult\u00e1nea frente a varios virus respiratorios. Su implementaci\u00f3n requerir\u00e1 pol\u00edticas de salud p\u00fablica coordinadas, inversi\u00f3n sostenida y monitoreo continuo de la seguridad.<\/p>\n<p>En conclusi\u00f3n, vacunar a las mujeres embarazadas contra la influenza representa una estrategia costo-efectiva que salva vidas maternas e infantiles, fomenta la equidad sanitaria y refuerza la resiliencia de los sistemas de salud frente a futuras amenazas epid\u00e9micas.<\/p>\n<h2>Referencias<\/h2>\n<p>1. World Health Organization. Influenza vaccination in pregnancy: evidence and policy. Geneva: WHO Press; 2023.<br \/>\n2. Centers for Disease Control and Prevention. Maternal influenza immunization: recommendations 2024. Atlanta: CDC; 2024.<br \/>\n3. Nunes MC, Madhi SA. Influenza vaccination during pregnancy and protection of infants. N Engl J Med. 2018;379(26):2485\u20132486.<br \/>\n4. Fell DB, et al. Influenza vaccination and fetal outcomes: a systematic review. BMJ. 2019;366:l4151.<br \/>\n5. Giles ML, et al. Safety of influenza vaccination in pregnancy: a review. Vaccine. 2021;39(35):5110\u20135114.<br \/>\n6. Munoz FM, et al. Safety and immunogenicity of trivalent inactivated influenza vaccine in pregnant women. J Infect Dis. 2020;222(8):1360\u20131369.<br \/>\n7. Thompson MG, et al. Influenza vaccine effectiveness in pregnant women. Clin Infect Dis. 2019;68(9):1444\u20131450.<br \/>\n8. Steinhoff MC, et al. Neonatal protection by maternal influenza vaccination. Lancet Infect Dis. 2020;20(8):906\u2013915.<br \/>\n9. Zaman K, et al. Effectiveness of maternal influenza immunization in mothers and infants. N Engl J Med. 2016;375(16):1513\u20131522.<br \/>\n10. Rasmussen SA, Jamieson DJ. Influenza and pregnancy: new insights for maternal immunization. JAMA. 2020;324(2):136\u2013137.<br \/>\n11. Regan AK, et al. Coverage and determinants of influenza vaccination in pregnancy. Vaccine. 2019;37(44):6673\u20136680.<br \/>\n12. Sukumaran L, et al. Adverse birth outcomes after maternal vaccination: updated evidence. Vaccine. 2022;40(3):401\u2013408.<br \/>\n13. Lindsay L, et al. Seasonal influenza vaccination in pregnancy: coverage and barriers. Vaccine. 2018;36(36):5471\u20135478.<br \/>\n14. Jamieson DJ, et al. Maternal influenza immunization and reduced infant morbidity. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(3):261\u2013270.<br \/>\n15. Esposito S, et al. Maternal immunization against influenza: state of the art. Vaccine. 2021;39(52):7484\u20137491.<br \/>\n16. Glover M, et al. Antibody transfer and neonatal protection after maternal vaccination. Clin Vaccine Immunol. 2017;24(7):e00129-17.<br \/>\n17. Eick AA, et al. Infant influenza outcomes after maternal immunization. Pediatrics. 2020;145(4):e20193145.<br \/>\n18. Giles ML, et al. Global inequities in maternal influenza vaccination. Lancet Glob Health. 2022;10(5):e642\u2013e650.<br \/>\n19. Moro PL, et al. Vaccine safety surveillance during pregnancy: US data 2015\u20132024. Vaccine. 2024;42(12):1891\u20131898.<br \/>\n20. WHO Strategic Advisory Group of Experts (SAGE). Recommendations on maternal influenza vaccination. Geneva: WHO; 2023.<br \/>\n21. Fortner KB, et al. Maternal immunization and newborn health outcomes. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020;47(2):271\u2013286.<br \/>\n22. Omer SB, et al. Attitudes toward maternal influenza vaccination: global review. Hum Vaccin Immunother. 2018;14(4):1021\u20131028.<br \/>\n23. McMillan M, et al. Education and communication to improve maternal vaccine uptake. Vaccine. 2021;39(42):6166\u20136174.<br \/>\n24. Bratton KN, et al. COVID-19 impact on maternal influenza vaccination coverage. MMWR. 2022;71(8):250\u2013255.<br \/>\n25. Gkentzi D, et al. Influenza vaccine in pregnancy: long-term infant outcomes. Vaccine. 2023;41(5):1221\u20131230.<br \/>\n26. Krammer F, et al. Advances in mRNA vaccines for maternal immunization. Nat Rev Immunol. 2024;24(2):111\u2013123.<br \/>\n27. Vesikari T, et al. Multivalent maternal vaccines: prospects for combined protection. Vaccine. 2025;43(4):812\u2013820.<br \/>\n28. Regan AK, et al. Healthcare provider influence on maternal vaccination decisions. Vaccine. 2020;38(6):1389\u20131397.<br \/>\n29. Steketee RW, et al. Integrating influenza vaccination into antenatal care. Lancet Public Health. 2021;6(9):e654\u2013e663.<br \/>\n30. Sullivan SG, et al. Global progress in maternal influenza vaccination: challenges and priorities. Lancet Respir Med. 2024;12(4):310\u2013324.<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vacunaci\u00f3n 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