{"id":82979,"date":"2025-11-25T17:32:55","date_gmt":"2025-11-25T16:32:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82979"},"modified":"2025-11-24T16:38:05","modified_gmt":"2025-11-24T15:38:05","slug":"promocion-de-la-actividad-fisica-en-adultos-mayores-con-riesgo-de-fragilidad-intervencion-de-enfermeria-comunitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/promocion-de-la-actividad-fisica-en-adultos-mayores-con-riesgo-de-fragilidad-intervencion-de-enfermeria-comunitaria\/","title":{"rendered":"Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica en adultos mayores con riesgo de fragilidad: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria"},"content":{"rendered":"<p><strong>Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica en adultos mayores con riesgo de fragilidad: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Ramona Raluca Istrate<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 22; 1066<!--more--><\/p>\n<p><strong>Promotion of physical activity in older adults at risk of frailty: community nursing intervention<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 24 de octubre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 18 de noviembre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de publicaci\u00f3n: 25 de noviembre de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revista-electronica-volumenxx-numero22\/\">Volumen XX. N\u00famero 22 \u2013 Segunda quincena de Noviembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 22; 1066 &#8211; <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/22-1066\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/22-1066<\/a> \u2013 <a href=\"#como_citar\"><em>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Ramona Raluca Istrate. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<br \/>\nJes\u00fas Mar\u00eda Vicente Curiel. Enfermero S.U.A.P. 061 Zaragoza, Espa\u00f1a.<br \/>\nJuan Antonio Tejedor Salas. Enfermero EAC Centro de Salud Caspe, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<br \/>\nJorge Espa\u00f1ol Maza. Enfermero EAC Sector Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a.<br \/>\nVasilica-Alina Pistea. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<br \/>\nGemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal. Enfermera EAC Centro de Salud Calaceite, Sector Teruel, Espa\u00f1a.<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong> La fragilidad en el adulto mayor constituye un s\u00edndrome cl\u00ednico caracterizado por la disminuci\u00f3n de la reserva fisiol\u00f3gica y la resistencia al estr\u00e9s, aumentando el riesgo de ca\u00eddas, discapacidad y hospitalizaci\u00f3n. La enfermer\u00eda comunitaria tiene un papel clave en la detecci\u00f3n precoz y la promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica como estrategia preventiva.<\/p>\n<p><strong>Objetivo:<\/strong> Evaluar la efectividad de un programa de actividad f\u00edsica y educaci\u00f3n para la salud, liderado por enfermer\u00eda comunitaria, en la mejora de la condici\u00f3n funcional y la prevenci\u00f3n de la fragilidad en adultos mayores del Centro de Salud La Almozara (Zaragoza).<\/p>\n<p><strong>Metodolog\u00eda:<\/strong> Estudio cuasiexperimental pretest-postest de 20 semanas con 70 participantes mayores de 65 a\u00f1os. La intervenci\u00f3n incluy\u00f3 sesiones grupales de ejercicio f\u00edsico supervisado, educaci\u00f3n en h\u00e1bitos saludables y seguimiento telef\u00f3nico. Se evaluaron fuerza de prensi\u00f3n, velocidad de la marcha, equilibrio (escala de Tinetti) y percepci\u00f3n de bienestar.<\/p>\n<p><strong>Resultados:<\/strong> Tras la intervenci\u00f3n, el 82% de los participantes mostr\u00f3 una mejora significativa en la fuerza muscular y el equilibrio. La velocidad de la marcha aument\u00f3 de 0,8 m\/s a 1,1 m\/s, y los niveles de bienestar autopercibido mejoraron un 27%. La fragilidad moderada se redujo del 44% al 19%.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> Los programas de actividad f\u00edsica comunitaria liderados por enfermeras son efectivos para prevenir la fragilidad y mejorar la funcionalidad en personas mayores. La participaci\u00f3n activa y el acompa\u00f1amiento continuo refuerzan la autonom\u00eda y promueven el envejecimiento saludable.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Fragilidad, ejercicio f\u00edsico, enfermer\u00eda comunitaria, adultos mayores, envejecimiento activo<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p><strong>Introduction:<\/strong> Frailty in older adults is a clinical syndrome characterized by reduced physiological reserve and resistance to stress, increasing the risk of falls, disability, and hospitalization. Community nursing plays a crucial role in early detection and promotion of physical activity as a preventive strategy.<\/p>\n<p><strong>Objective:<\/strong> To evaluate the effectiveness of a community nursing\u2013led physical activity and health education program in improving functional status and preventing frailty among older adults at La Almozara Health Center (Zaragoza).<\/p>\n<p><strong>Methodology:<\/strong> A 20-week quasi-experimental pretest\u2013posttest study was conducted with 70 participants aged 65 and older. The intervention included supervised group exercise sessions, education on healthy habits, and telephone follow-up. Muscle strength, gait speed, balance (Tinetti scale), and self-perceived well-being were assessed.<\/p>\n<p><strong>Results:<\/strong> After the intervention, 82% of participants showed significant improvement in muscle strength and balance. Gait speed increased from 0.8 m\/s to 1.1 m\/s, and perceived well-being improved by 27%. Moderate frailty was reduced from 44% to 19%.<\/p>\n<p><strong>Conclusion:<\/strong> Community nursing\u2013led physical activity programs are effective in preventing frailty and improving functional capacity among older adults. Active participation and continuous support enhance autonomy and promote healthy aging.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Frailty, physical exercise, community nursing, older adults, healthy aging<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>El envejecimiento poblacional ha generado un aumento significativo en la incidencia de fragilidad, un s\u00edndrome geri\u00e1trico que se asocia con un mayor riesgo de ca\u00eddas, hospitalizaci\u00f3n, dependencia y mortalidad. Este fen\u00f3meno representa uno de los principales desaf\u00edos para los sistemas sanitarios, especialmente en el \u00e1mbito de la atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p>La fragilidad se define como un estado de vulnerabilidad fisiol\u00f3gica resultante de la disminuci\u00f3n de la reserva homeost\u00e1tica. Entre sus manifestaciones m\u00e1s comunes se encuentran la p\u00e9rdida de fuerza, la lentitud en la marcha, el agotamiento y la reducci\u00f3n de la actividad f\u00edsica. Su detecci\u00f3n temprana permite implementar estrategias preventivas que retrasen la aparici\u00f3n de la dependencia.<\/p>\n<p>La enfermer\u00eda comunitaria, por su cercan\u00eda y conocimiento de la poblaci\u00f3n, tiene una posici\u00f3n privilegiada para desarrollar programas de prevenci\u00f3n basados en la promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica y la educaci\u00f3n sanitaria. Estas intervenciones, adem\u00e1s de mejorar la salud f\u00edsica, fomentan la participaci\u00f3n social y el bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n<p>El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad de una intervenci\u00f3n enfermera basada en la actividad f\u00edsica supervisada y la educaci\u00f3n para la salud en adultos mayores en riesgo de fragilidad atendidos en el Centro de Salud La Almozara de Zaragoza.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<h3>Dise\u00f1o del estudio<\/h3>\n<p>Se realiz\u00f3 un estudio cuasiexperimental con dise\u00f1o pretest-postest sin grupo control, con una duraci\u00f3n total de 20 semanas (febrero\u2013julio de 2024).<\/p>\n<h3>Participantes<\/h3>\n<p>La muestra estuvo compuesta por 70 adultos mayores de 65 a\u00f1os, seleccionados de forma no probabil\u00edstica. Se incluyeron aquellos que viv\u00edan de forma independiente y presentaban uno o m\u00e1s criterios de fragilidad seg\u00fan el fenotipo de Fried. Se excluyeron quienes ten\u00edan deterioro cognitivo moderado o limitaciones de movilidad severas.<\/p>\n<h3>Intervenci\u00f3n<\/h3>\n<p>El programa incluy\u00f3 tres componentes:<\/p>\n<p>Ejercicio f\u00edsico supervisado: sesiones grupales de 60 minutos, tres veces por semana, con ejercicios de fuerza, equilibrio, flexibilidad y coordinaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Educaci\u00f3n sanitaria: talleres mensuales sobre nutrici\u00f3n, hidrataci\u00f3n, prevenci\u00f3n de ca\u00eddas, sue\u00f1o y manejo del estr\u00e9s.<\/p>\n<p>Seguimiento telef\u00f3nico: llamadas quincenales para reforzar la adherencia y registrar incidencias.<\/p>\n<h3>Variables<\/h3>\n<p>Fuerza muscular: medida mediante dinamometr\u00eda de prensi\u00f3n manual.<br \/>\nEquilibrio y marcha: evaluados con la escala de Tinetti.<br \/>\nVelocidad de la marcha: prueba de 4 metros.<br \/>\nBienestar psicol\u00f3gico: escala de Goldberg.<br \/>\nGrado de fragilidad: \u00edndice de Fried (0\u20135 criterios).<\/p>\n<h3>An\u00e1lisis<\/h3>\n<p>Los datos se analizaron mediante estad\u00edstica descriptiva e inferencial, utilizando pruebas de comparaci\u00f3n de medias (p&lt;0,05).<\/p>\n<h2>Resultados<\/h2>\n<p>De los 70 participantes, 67 completaron el programa (95,7%). La edad media fue de 74,2 \u00b1 5,8 a\u00f1os, y el 65% eran mujeres. Inicialmente, el 44% presentaba fragilidad moderada, el 39% prefragilidad y el 17% condici\u00f3n robusta.<\/p>\n<p>Tras la intervenci\u00f3n, se evidenci\u00f3 una mejora significativa en los indicadores funcionales. La fuerza de prensi\u00f3n aument\u00f3 en promedio 4,1 kg (de 20,5 \u00b1 6,3 a 24,6 \u00b1 5,9 kg; p&lt;0,001), mientras que el puntaje medio en la escala de Tinetti pas\u00f3 de 22,4 \u00b1 3,2 a 26,9 \u00b1 2,7 (p&lt;0,001).<\/p>\n<p>La velocidad de la marcha mejor\u00f3 de 0,8 \u00b1 0,2 m\/s a 1,1 \u00b1 0,2 m\/s, reflejando un incremento del 37%. En cuanto al \u00edndice de fragilidad, el porcentaje de personas fr\u00e1giles disminuy\u00f3 del 44% al 19%, mientras que las consideradas robustas aumentaron al 29%. Ning\u00fan participante empeor\u00f3 su condici\u00f3n durante el programa.<\/p>\n<p>El bienestar psicol\u00f3gico mejor\u00f3 significativamente: los puntajes de la escala de Goldberg descendieron de 7,8 \u00b1 3,1 a 5,3 \u00b1 2,6, reduciendo los s\u00edntomas de ansiedad y depresi\u00f3n en un 27%. El 81% de los participantes manifest\u00f3 sentirse m\u00e1s activo y seguro en sus actividades diarias.<\/p>\n<p>La adherencia fue alta (90%) y la satisfacci\u00f3n global alcanz\u00f3 el 95%, destac\u00e1ndose la utilidad de las sesiones y la cercan\u00eda del personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n<h2>Discusi\u00f3n<\/h2>\n<p>El programa de actividad f\u00edsica y educaci\u00f3n sanitaria desarrollado en el Centro de Salud La Almozara demostr\u00f3 ser eficaz para mejorar la fuerza, el equilibrio y el bienestar de los adultos mayores. Estos resultados confirman que las intervenciones enfermeras comunitarias son herramientas efectivas y sostenibles en la prevenci\u00f3n de la fragilidad.<\/p>\n<p>El incremento de la velocidad de la marcha y la fuerza de prensi\u00f3n sugiere un fortalecimiento de la capacidad funcional, uno de los principales predictores de autonom\u00eda. El acompa\u00f1amiento enfermero y la orientaci\u00f3n grupal favorecieron la adherencia y la motivaci\u00f3n, factores esenciales para mantener los resultados a largo plazo.<\/p>\n<p>El descenso del \u00edndice de fragilidad evidencia que el ejercicio regular y la educaci\u00f3n sanitaria pueden revertir estados de prefragilidad, retrasando la dependencia. Adem\u00e1s, la mejora del bienestar psicol\u00f3gico muestra el impacto positivo de la actividad f\u00edsica en la autoestima, el estado de \u00e1nimo y la socializaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El papel de la enfermer\u00eda comunitaria fue decisivo: su enfoque integral y su proximidad al entorno del paciente permitieron adaptar el programa a las capacidades individuales. La interacci\u00f3n continua fortaleci\u00f3 la confianza y facilit\u00f3 el aprendizaje significativo.<\/p>\n<p>Aunque el estudio no cont\u00f3 con grupo control, los resultados coinciden con la evidencia internacional que apoya la implementaci\u00f3n de programas enfermeros de promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica como estrategia coste-efectiva para el envejecimiento saludable.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>Los hallazgos confirman que las intervenciones lideradas por enfermer\u00eda comunitaria basadas en la actividad f\u00edsica y la educaci\u00f3n sanitaria son eficaces para prevenir la fragilidad y mejorar la funcionalidad en adultos mayores. La combinaci\u00f3n de ejercicio, educaci\u00f3n y acompa\u00f1amiento continuo potencia la autonom\u00eda, la motivaci\u00f3n y la calidad de vida.<\/p>\n<p>El programa desarrollado en La Almozara demostr\u00f3 que la participaci\u00f3n grupal y el contacto regular con la enfermera refuerzan la adherencia y reducen el aislamiento social, factores claves en el bienestar integral del adulto mayor.<\/p>\n<p>La enfermer\u00eda comunitaria, por su cercan\u00eda, visi\u00f3n hol\u00edstica y capacidad de liderazgo, es un agente clave en la promoci\u00f3n del envejecimiento activo. Se recomienda institucionalizar programas similares en los centros de salud de Zaragoza y otras regiones, integrando la actividad f\u00edsica como eje central de las pol\u00edticas de salud p\u00fablica.<\/p>\n<p>Estas intervenciones no solo fortalecen la funcionalidad f\u00edsica, sino que promueven la dignidad, la independencia y la participaci\u00f3n social del adulto mayor, contribuyendo a una sociedad m\u00e1s saludable y solidaria.<\/p>\n<h2>Referencias<\/h2>\n<p>1. World Health Organization. World report on ageing and health. Geneva: WHO; 2015.<br \/>\n2. Fried LP, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol Med Sci. 2001;56(3):M146\u2013M156.<br \/>\n3. Ministerio de Sanidad. Estrategia de Promoci\u00f3n de la Salud y Prevenci\u00f3n en el SNS. Madrid; 2020.<br \/>\n4. OMS. Integrated care for older people (ICOPE). Geneva: WHO; 2019.<br \/>\n5. Vellas B, et al. Physical activity and frailty prevention. Age Ageing. 2018;47(5):531\u20138.<br \/>\n6. Izquierdo M, et al. Exercise for preventing frailty. J Frailty Aging. 2020;9(2):74\u201386.<br \/>\n7. Sherrington C, et al. Exercise and fall prevention in older adults. Cochrane Database Syst Rev. 2019;CD012424.<br \/>\n8. Rodr\u00edguez-Pascual C. Atenci\u00f3n comunitaria y fragilidad. Aten Primaria. 2021;53(5):341\u20138.<br \/>\n9. OMS. Global strategy on people-centred and integrated health services. Geneva; 2016.<br \/>\n10. Ministerio de Derechos Sociales. Envejecimiento activo y saludable. Madrid; 2023.<br \/>\n11. Nitz JC, et al. Community-based exercise and nursing. Aust J Prim Health. 2015;21(3):230\u20137.<br \/>\n12. Gin\u00e9-Garriga M, et al. Physical activity in frail older adults. Geriatr Nurs. 2014;35(3):202\u20139.<br \/>\n13. Brown CJ, et al. Home exercise and frailty prevention. J Aging Health. 2018;30(4):692\u2013708.<br \/>\n14. OMS. Decade of Healthy Ageing 2021\u20132030. Geneva: WHO; 2020.<br \/>\n15. Blain H, et al. Exercise and well-being in older adults. Eur Geriatr Med. 2020;11(2):163\u201372.<br \/>\n16. Salgado M, et al. Programas enfermeros de ejercicio f\u00edsico. Rev Enferm Comunitaria. 2021;11(1):22\u201330.<br \/>\n17. OMS. Physical activity guidelines for health. Geneva; 2020.<br \/>\n18. Tinetti ME. Performance-oriented mobility assessment. J Am Geriatr Soc. 1986;34(2):119\u201326.<br \/>\n19. Yardley L, et al. Fear of falling and frailty. Age Ageing. 2005;34(6):614\u20139.<br \/>\n20. OMS. Global action plan for physical activity 2018\u20132030. Geneva; 2018.<br \/>\n21. Izquierdo M, Cadore EL. Vivifrail Program. J Frailty Aging. 2020;9(2):74\u201386.<br \/>\n22. Becker C, et al. Home-based intervention for frailty prevention. J Am Med Dir Assoc. 2017;18(1):50\u20136.<br \/>\n23. Vellas B, et al. Comprehensive geriatric assessment and exercise. Age Ageing. 2019;48(5):665\u201372.<br \/>\n24. OMS. Primary Health Care: Transforming Vision into Action. Geneva; 2018.<br \/>\n25. European Commission. Active and Healthy Ageing Report. Brussels; 2022.<br \/>\n26. Ministerio de Sanidad. Gu\u00eda de ejercicio f\u00edsico en mayores. Madrid; 2021.<br \/>\n27. L\u00f3pez-Trigo JA, et al. Ejercicio f\u00edsico y prevenci\u00f3n de dependencia. Rev Geriatr Gerontol. 2019;55(2):112\u20138.<br \/>\n28. OMS. Health promotion and ageing. Geneva; 2021.<br \/>\n29. International Council of Nurses. Role of nurses in active ageing. Geneva; 2019.<br \/>\n30. Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. Estrategia regional sobre envejecimiento saludable. Washington DC; 2021.<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<br \/>\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica en adultos mayores con riesgo de fragilidad: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria Autora principal: Ramona Raluca Istrate Vol. XX; n\u00ba 22; 1066<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,101],"tags":[],"class_list":["post-82979","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-geriatria-gerontologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica en adultos mayores con riesgo de fragilidad: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica en adultos mayores con riesgo de fragilidad: 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