{"id":82980,"date":"2025-11-25T17:52:57","date_gmt":"2025-11-25T16:52:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82980"},"modified":"2025-11-24T16:38:18","modified_gmt":"2025-11-24T15:38:18","slug":"educacion-sanitaria-y-autocuidado-en-pacientes-con-diabetes-tipo-ii-intervencion-de-enfermeria-comunitaria-para-mejorar-el-control-glucemico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/educacion-sanitaria-y-autocuidado-en-pacientes-con-diabetes-tipo-ii-intervencion-de-enfermeria-comunitaria-para-mejorar-el-control-glucemico\/","title":{"rendered":"Educaci\u00f3n sanitaria y autocuidado en pacientes con diabetes tipo II: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control gluc\u00e9mico"},"content":{"rendered":"

Educaci\u00f3n sanitaria y autocuidado en pacientes con diabetes tipo II: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control gluc\u00e9mico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Gemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 22; 1067<\/p>\n

Health education and self-care in patients with type II diabetes: community nursing intervention to improve glycemic control<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 24 de octubre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 18 de noviembre de 2025<\/p>\n

Fecha de publicaci\u00f3n: 25 de noviembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 22 \u2013 Segunda quincena de Noviembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 22; 1067 – https:\/\/doi.org\/10.64396\/22-1067<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Gemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal. Enfermera EAC Centro de Salud Calaceite, Sector Teruel, Espa\u00f1a.
\nRamona Raluca Istrate. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.
\nJes\u00fas Mar\u00eda Vicente Curiel. Enfermero S.U.A.P. 061 Zaragoza, Espa\u00f1a.
\nJuan Antonio Tejedor Salas. Enfermero EAC Centro de Salud Caspe, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.
\nJorge Espa\u00f1ol Maza. Enfermero EAC Sector Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a.
\nVasilica-Alina Pistea. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong> La diabetes mellitus tipo II constituye una de las enfermedades cr\u00f3nicas m\u00e1s prevalentes y con mayor impacto sanitario. El control gluc\u00e9mico adecuado depende en gran medida del autocuidado y la adherencia al tratamiento. La enfermer\u00eda comunitaria desempe\u00f1a un papel esencial en la educaci\u00f3n para la salud, la prevenci\u00f3n de complicaciones y la mejora de la calidad de vida.<\/p>\n

Objetivo:<\/strong> Evaluar la efectividad de una intervenci\u00f3n educativa de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el autocuidado y el control gluc\u00e9mico en pacientes con diabetes tipo II atendidos en un centro de salud de Zaragoza.<\/p>\n

Metodolog\u00eda:<\/strong> Estudio cuasiexperimental pretest-postest de 16 semanas con 80 pacientes diab\u00e9ticos. La intervenci\u00f3n incluy\u00f3 talleres de educaci\u00f3n sanitaria, seguimiento telef\u00f3nico y control mensual de glucemia capilar y peso corporal. Se midieron los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) y los h\u00e1bitos de autocuidado (dieta, ejercicio, adherencia a medicaci\u00f3n).<\/p>\n

Resultados:<\/strong> Los niveles medios de HbA1c disminuyeron de 8,3% a 7,2%. El 76% de los participantes mejor\u00f3 la adherencia al plan diet\u00e9tico y el 68% incorpor\u00f3 actividad f\u00edsica regular. La satisfacci\u00f3n global con el programa fue del 94%.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/strong> La intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria basada en educaci\u00f3n sanitaria y seguimiento continuo mejora el control gluc\u00e9mico y promueve h\u00e1bitos saludables en pacientes con diabetes tipo II. Este tipo de programas refuerza la autonom\u00eda y la responsabilidad del paciente en su autocuidado.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Diabetes tipo II, educaci\u00f3n sanitaria, enfermer\u00eda comunitaria, autocuidado, control gluc\u00e9mico<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Introduction:<\/strong> Type II diabetes mellitus is one of the most prevalent chronic diseases with a major health impact. Adequate glycemic control largely depends on self-care and adherence to treatment. Community nursing plays a crucial role in health education, prevention of complications, and quality of life improvement.<\/p>\n

Objective:<\/strong> To evaluate the effectiveness of a community nursing educational intervention to improve self-care and glycemic control in patients with type II diabetes attended at a primary health care center in Zaragoza.<\/p>\n

Methodology:<\/strong> A 16-week quasi-experimental pretest\u2013posttest study was conducted with 80 diabetic patients. The intervention included health education workshops, telephone follow-up, and monthly monitoring of capillary glucose and body weight. Glycated hemoglobin (HbA1c) levels and self-care behaviors (diet, exercise, medication adherence) were assessed.<\/p>\n

Results:<\/strong> Mean HbA1c levels decreased from 8.3% to 7.2%. Seventy-six percent of participants improved adherence to their diet plan and 68% incorporated regular physical activity. Overall satisfaction with the program reached 94%.<\/p>\n

Conclusion:<\/strong> The community nursing intervention based on health education and continuous follow-up improved glycemic control and promoted healthy habits in patients with type II diabetes. Such programs strengthen patient autonomy and responsibility in disease self-management.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Type II diabetes, health education, community nursing, self-care, glycemic control<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La diabetes mellitus tipo II representa uno de los principales problemas de salud p\u00fablica, caracterizado por resistencia a la insulina y alteraci\u00f3n del metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las prote\u00ednas. Su prevalencia ha aumentado de forma constante, asociada a h\u00e1bitos alimentarios inadecuados, sedentarismo y envejecimiento poblacional.<\/p>\n

El control gluc\u00e9mico \u00f3ptimo es esencial para prevenir complicaciones microvasculares (retinopat\u00eda, nefropat\u00eda, neuropat\u00eda) y macrovasculares (cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, accidente cerebrovascular). Sin embargo, el \u00e9xito terap\u00e9utico depende en gran medida del nivel de autocuidado del paciente, es decir, de su capacidad para seguir las recomendaciones m\u00e9dicas, mantener una dieta equilibrada y realizar actividad f\u00edsica regular.<\/p>\n

La enfermer\u00eda comunitaria desempe\u00f1a un papel decisivo en la promoci\u00f3n de la salud y el autocuidado de las personas con diabetes. A trav\u00e9s de intervenciones educativas estructuradas, las enfermeras comunitarias pueden facilitar la comprensi\u00f3n de la enfermedad, fortalecer la motivaci\u00f3n y mejorar la adherencia terap\u00e9utica.<\/p>\n

Este estudio se plante\u00f3 con el objetivo de evaluar la efectividad de una intervenci\u00f3n educativa de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el autocuidado y el control gluc\u00e9mico en pacientes con diabetes tipo II atendidos en el Centro de Salud San Jos\u00e9 Norte de Zaragoza.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Dise\u00f1o y participantes<\/h3>\n

Se llev\u00f3 a cabo un estudio cuasiexperimental con dise\u00f1o pretest-postest, sin grupo control. Participaron 80 adultos con diagn\u00f3stico de diabetes tipo II, mayores de 50 a\u00f1os, con tratamiento estable y seguimiento m\u00e9dico regular. Los criterios de exclusi\u00f3n incluyeron deterioro cognitivo grave, complicaciones agudas y falta de disponibilidad para participar en las sesiones.<\/p>\n

Intervenci\u00f3n<\/h3>\n

El programa se desarroll\u00f3 durante 16 semanas e incluy\u00f3:<\/p>\n

Talleres grupales (4 sesiones de 90 minutos) sobre alimentaci\u00f3n equilibrada, automonitorizaci\u00f3n, ejercicio f\u00edsico y prevenci\u00f3n de hipoglucemias.<\/p>\n

Seguimiento telef\u00f3nico quincenal para reforzar los contenidos y resolver dudas.<\/p>\n

Controles mensuales de glucemia capilar, peso corporal y revisi\u00f3n de h\u00e1bitos de autocuidado.<\/p>\n

Variables<\/h3>\n

Hemoglobina glicosilada (HbA1c): medida antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.
\nAutocuidado: evaluado mediante cuestionario de pr\u00e1cticas saludables (alimentaci\u00f3n, ejercicio, medicaci\u00f3n).
\nSatisfacci\u00f3n del paciente: mediante encuesta an\u00f3nima de valoraci\u00f3n del programa.<\/p>\n

An\u00e1lisis de datos<\/h3>\n

Se aplicaron m\u00e9todos estad\u00edsticos descriptivos y pruebas de comparaci\u00f3n de medias. Se consider\u00f3 significativa una p<0,05.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

De los 80 pacientes inicialmente reclutados, 78 completaron el programa educativo, lo que represent\u00f3 una tasa de adherencia del 97,5%. La edad media fue de 66,8 \u00b1 6,3 a\u00f1os, con un rango entre 52 y 79 a\u00f1os; el 58% fueron mujeres y el 42% hombres. La mayor\u00eda (72%) llevaba m\u00e1s de cinco a\u00f1os de evoluci\u00f3n de la diabetes tipo II, y el 61% recib\u00eda tratamiento combinado con antidiab\u00e9ticos orales e insulina.<\/p>\n

Antes de la intervenci\u00f3n, el 62% de los participantes presentaba niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) superiores al 8%, mientras que solo el 15% se encontraba dentro del rango de control \u00f3ptimo (<7%). Al finalizar las 16 semanas de intervenci\u00f3n, se observ\u00f3 una disminuci\u00f3n significativa en los niveles medios de HbA1c, pasando de 8,3% \u00b1 1,1% a 7,2% \u00b1 0,9%, lo que representa una reducci\u00f3n media de 1,1 puntos porcentuales (p<0,001). El 68% de los pacientes alcanz\u00f3 valores de control gluc\u00e9mico adecuados, y un 21% adicional mostr\u00f3 mejor\u00eda aunque sin llegar al rango \u00f3ptimo.<\/p>\n

En cuanto a los h\u00e1bitos de autocuidado, el 76% de los participantes inform\u00f3 haber modificado sus patrones alimentarios tras la intervenci\u00f3n. Las principales mejoras identificadas fueron el aumento del consumo de frutas y verduras (87%), la reducci\u00f3n de az\u00facares refinados (82%) y el control en las porciones de alimentos ricos en hidratos de carbono (74%). Asimismo, el 68% de los participantes incorpor\u00f3 actividad f\u00edsica regular, principalmente caminatas de 30 minutos al menos cinco d\u00edas por semana.<\/p>\n

El control del peso corporal reflej\u00f3 tambi\u00e9n un efecto positivo del programa: el peso medio disminuy\u00f3 de 82,4 kg a 80,3 kg, y el \u00edndice de masa corporal (IMC) promedio pas\u00f3 de 30,4 a 29,6 kg\/m\u00b2 (p<0,05). El 40% de los pacientes consigui\u00f3 reducir al menos dos kilogramos durante el periodo de estudio.<\/p>\n

En cuanto al componente de seguimiento telef\u00f3nico, la adherencia fue del 95%. Los pacientes valoraron positivamente la comunicaci\u00f3n con la enfermera, destacando la resoluci\u00f3n de dudas sobre alimentaci\u00f3n, ejercicio y medicaci\u00f3n. Un 91% manifest\u00f3 sentirse \u00abm\u00e1s acompa\u00f1ado y motivado\u00bb para el control de su enfermedad.<\/p>\n

Respecto a la percepci\u00f3n global de la intervenci\u00f3n, el 94% de los participantes calific\u00f3 la experiencia como \u00abmuy satisfactoria\u00bb, el 5% como \u00absatisfactoria\u00bb y solo un 1% como \u00abneutral\u00bb. Los aspectos m\u00e1s valorados fueron la claridad de la informaci\u00f3n, la accesibilidad del personal de enfermer\u00eda y la utilidad pr\u00e1ctica de los talleres.<\/p>\n

En s\u00edntesis, los resultados mostraron una mejora significativa tanto en los indicadores cl\u00ednicos como en los h\u00e1bitos de autocuidado y la percepci\u00f3n subjetiva de bienestar. La intervenci\u00f3n educativa de enfermer\u00eda comunitaria se asoci\u00f3 con una mejor comprensi\u00f3n de la enfermedad, mayor motivaci\u00f3n y fortalecimiento de la autonom\u00eda del paciente en la gesti\u00f3n diaria de su diabetes.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

Los resultados de este estudio demuestran que la intervenci\u00f3n educativa de enfermer\u00eda comunitaria desarrollada en un centro de salud de Zaragoza fue efectiva para mejorar el control gluc\u00e9mico, los h\u00e1bitos de autocuidado y la adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes tipo II. La reducci\u00f3n de los niveles de HbA1c obtenida (\u22121,1%) es cl\u00ednicamente relevante, dado que peque\u00f1as disminuciones en este marcador se asocian con reducciones significativas del riesgo de complicaciones microvasculares y macrovasculares.<\/p>\n

El \u00e9xito del programa se fundament\u00f3 en un enfoque integral que combin\u00f3 la educaci\u00f3n sanitaria, el seguimiento continuo y el acompa\u00f1amiento personalizado. Los talleres grupales permitieron a los pacientes adquirir conocimientos sobre nutrici\u00f3n, automonitorizaci\u00f3n y actividad f\u00edsica, mientras que el contacto telef\u00f3nico reforz\u00f3 la adherencia y sirvi\u00f3 de apoyo emocional. Este componente interpersonal es un factor clave en el trabajo enfermero, ya que fomenta la confianza y la participaci\u00f3n activa del paciente.<\/p>\n

La mejor\u00eda en los h\u00e1bitos alimentarios y el incremento de la actividad f\u00edsica reflejan que el cambio de comportamiento es posible cuando la educaci\u00f3n se adapta a las necesidades, capacidades y contexto sociocultural del paciente. En este sentido, la enfermer\u00eda comunitaria desempe\u00f1a un papel insustituible, actuando como mediadora entre la informaci\u00f3n biom\u00e9dica y la realidad cotidiana del individuo.<\/p>\n

El descenso del peso corporal y del IMC observado en este estudio, aunque moderado, tiene importancia cl\u00ednica en el manejo de la diabetes tipo II. Estos resultados refuerzan la idea de que las intervenciones enfermeras centradas en la educaci\u00f3n y el acompa\u00f1amiento contribuyen no solo al control metab\u00f3lico, sino tambi\u00e9n a la mejora del bienestar f\u00edsico y psicol\u00f3gico.<\/p>\n

La alta tasa de adherencia al programa (97,5%) y la elevada satisfacci\u00f3n de los participantes (94%) evidencian la viabilidad y aceptaci\u00f3n de este tipo de estrategias dentro del sistema de atenci\u00f3n primaria. Estos hallazgos apoyan la necesidad de institucionalizar los programas de educaci\u00f3n sanitaria para la diabetes, liderados por enfermeras, como parte integral de la atenci\u00f3n continuada al paciente cr\u00f3nico.<\/p>\n

No obstante, deben considerarse algunas limitaciones del estudio. La ausencia de grupo control impide descartar completamente la influencia de factores externos, como ajustes en el tratamiento m\u00e9dico o cambios estacionales en la dieta. Adem\u00e1s, la duraci\u00f3n del seguimiento fue limitada, por lo que no se evalu\u00f3 la sostenibilidad de los resultados a largo plazo. Ser\u00eda recomendable realizar estudios longitudinales con mayor tama\u00f1o muestral y seguimiento anual para confirmar la estabilidad de los logros alcanzados.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, la intervenci\u00f3n educativa de enfermer\u00eda comunitaria se revela como una herramienta eficaz, accesible y costo-efectiva para mejorar la autogesti\u00f3n de la diabetes tipo II. La implicaci\u00f3n activa de los pacientes, la continuidad del contacto y la atenci\u00f3n centrada en la persona son elementos determinantes para lograr resultados duraderos. Estos hallazgos respaldan la expansi\u00f3n de este tipo de programas en los centros de salud y refuerzan el liderazgo de la enfermer\u00eda en la promoci\u00f3n del autocuidado y el envejecimiento saludable.<\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

La intervenci\u00f3n educativa de enfermer\u00eda comunitaria desarrollada en un centro de salud de Zaragoza demostr\u00f3 ser eficaz para mejorar el control gluc\u00e9mico y fomentar el autocuidado en pacientes con diabetes tipo II. La combinaci\u00f3n de talleres formativos, seguimiento telef\u00f3nico y controles peri\u00f3dicos result\u00f3 efectiva para reducir los niveles de HbA1c y modificar h\u00e1bitos relacionados con la alimentaci\u00f3n y la actividad f\u00edsica.<\/p>\n

El papel de la enfermer\u00eda comunitaria es fundamental en la promoci\u00f3n de la salud y la prevenci\u00f3n de complicaciones. Su proximidad al paciente y su capacidad educativa permiten personalizar las intervenciones y garantizar un seguimiento continuo.<\/p>\n

Se recomienda incorporar este tipo de programas en la pr\u00e1ctica habitual de los centros de atenci\u00f3n primaria, fortalecer la formaci\u00f3n del personal en educaci\u00f3n para la salud y fomentar estrategias de autocuidado sostenibles en el tiempo.<\/p>\n

La educaci\u00f3n sanitaria, m\u00e1s all\u00e1 de mejorar indicadores cl\u00ednicos, promueve la autonom\u00eda, la responsabilidad y la calidad de vida de las personas con diabetes, consolidando a la enfermer\u00eda como agente clave en la gesti\u00f3n integral de las enfermedades cr\u00f3nicas.<\/p>\n

Referencias<\/h2>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:
\nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Educaci\u00f3n sanitaria y autocuidado en pacientes con diabetes tipo II: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control gluc\u00e9mico Autora principal: Gemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal Vol. XX; n\u00ba 22; 1067<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[75,83],"tags":[],"class_list":["post-82980","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-endocrinologia-nutricion","category-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nEducaci\u00f3n sanitaria y autocuidado en pacientes con diabetes tipo II: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control gluc\u00e9mico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Educaci\u00f3n sanitaria y autocuidado en pacientes con diabetes tipo II: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda 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