{"id":82988,"date":"2025-11-26T17:37:58","date_gmt":"2025-11-26T16:37:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=82988"},"modified":"2025-11-24T16:38:54","modified_gmt":"2025-11-24T15:38:54","slug":"adherencia-al-tratamiento-farmacologico-en-pacientes-hipertensos-intervencion-de-enfermeria-comunitaria-para-mejorar-el-control-de-la-presion-arterial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/adherencia-al-tratamiento-farmacologico-en-pacientes-hipertensos-intervencion-de-enfermeria-comunitaria-para-mejorar-el-control-de-la-presion-arterial\/","title":{"rendered":"Adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico en pacientes hipertensos: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control de la presi\u00f3n arterial"},"content":{"rendered":"

Adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico en pacientes hipertensos: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control de la presi\u00f3n arterial<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Vasilica-Alina Pistea<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 22; 1069<\/p>\n

<\/p>\n

Adherence to pharmacological treatment in hypertensive patients: community nursing intervention to improve blood pressure control<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 24 de octubre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 19 de noviembre de 2025<\/p>\n

Fecha de publicaci\u00f3n: 26 de noviembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 22 \u2013 Segunda quincena de noviembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 22; 1069 – https:\/\/doi.org\/10.64396\/22-1069<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n

Autores<\/h2>\n

Vasilica-Alina Pistea. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.
\nGemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal. Enfermera EAC Centro de Salud Calaceite, Sector Teruel, Espa\u00f1a.
\nRamona Raluca Istrate. Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.
\nJes\u00fas Mar\u00eda Vicente Curiel. Enfermero S.U.A.P. 061 Zaragoza, Espa\u00f1a.
\nJuan Antonio Tejedor Salas. Enfermero EAC Centro de Salud Caspe, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.
\nJorge Espa\u00f1ol Maza. Enfermero EAC Sector Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong> La hipertensi\u00f3n arterial es una de las enfermedades cr\u00f3nicas m\u00e1s prevalentes y su control depende en gran medida de la adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico. La falta de cumplimiento terap\u00e9utico limita la efectividad de las intervenciones m\u00e9dicas y aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares. La enfermer\u00eda comunitaria, por su cercan\u00eda al paciente, desempe\u00f1a un papel esencial en la educaci\u00f3n y el seguimiento para mejorar la adherencia y el autocuidado.<\/p>\n

Objetivo:<\/strong> Evaluar la efectividad de una intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria en la mejora de la adherencia terap\u00e9utica y el control de la presi\u00f3n arterial en pacientes hipertensos.<\/p>\n

Metodolog\u00eda:<\/strong> Se realiz\u00f3 un estudio cuasiexperimental pretest-postest durante 12 semanas con 90 pacientes hipertensos adscritos a un centro de salud. La intervenci\u00f3n consisti\u00f3 en sesiones educativas grupales, seguimiento telef\u00f3nico y control semanal de la presi\u00f3n arterial. La adherencia se evalu\u00f3 mediante la escala de Morisky-Green y las cifras de presi\u00f3n arterial se registraron antes y despu\u00e9s del programa.<\/p>\n

Resultados:<\/strong> La adherencia al tratamiento aument\u00f3 del 56% al 82%, con una reducci\u00f3n promedio de 11 mmHg en la presi\u00f3n sist\u00f3lica y 6 mmHg en la diast\u00f3lica. Los pacientes reportaron mayor conocimiento sobre su enfermedad y mayor compromiso con su autocuidado.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/strong> La intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria basada en educaci\u00f3n sanitaria y seguimiento continuo mejora significativamente la adherencia al tratamiento y el control de la presi\u00f3n arterial. Este modelo de intervenci\u00f3n refuerza el papel de la enfermer\u00eda en la gesti\u00f3n integral de las enfermedades cr\u00f3nicas y en la promoci\u00f3n de la salud cardiovascular.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

hipertensi\u00f3n arterial, adherencia terap\u00e9utica, enfermer\u00eda comunitaria, educaci\u00f3n sanitaria, control de la presi\u00f3n arterial<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Introduction:<\/strong> Arterial hypertension is one of the most prevalent chronic diseases, and its control largely depends on adherence to pharmacological treatment. Poor adherence limits the effectiveness of medical interventions and increases the risk of cardiovascular complications. Community nursing, due to its close relationship with patients, plays a crucial role in education and follow-up to enhance adherence and self-care.<\/p>\n

Objective:<\/strong> To evaluate the effectiveness of a community nursing intervention in improving therapeutic adherence and blood pressure control in hypertensive patients.<\/p>\n

Methodology:<\/strong> A 12-week quasi-experimental pretest\u2013posttest study was conducted with 90 hypertensive patients from a primary care center. The intervention included group educational sessions, telephone follow-up, and weekly blood pressure monitoring. Adherence was assessed using the Morisky-Green scale, and blood pressure readings were recorded before and after the program.<\/p>\n

Results:<\/strong> Treatment adherence increased from 56% to 82%, with an average reduction of 11 mmHg in systolic pressure and 6 mmHg in diastolic pressure. Participants reported better understanding of their condition and greater commitment to self-management.<\/p>\n

Conclusion:<\/strong> The community nursing intervention based on health education and continuous follow-up significantly improves treatment adherence and blood pressure control. This intervention model strengthens the role of nursing in the comprehensive management of chronic diseases and in the promotion of cardiovascular health.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

arterial hypertension, therapeutic adherence, community nursing, health education, blood pressure control<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La hipertensi\u00f3n arterial es una de las enfermedades cr\u00f3nicas m\u00e1s prevalentes en la poblaci\u00f3n adulta y representa un importante problema de salud p\u00fablica. El control adecuado de la presi\u00f3n arterial reduce el riesgo de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio e insuficiencia renal, sin embargo, la falta de adherencia al tratamiento constituye uno de los mayores obst\u00e1culos para alcanzar los objetivos terap\u00e9uticos.<\/p>\n

La adherencia terap\u00e9utica se define como el grado en que el comportamiento del paciente \u2014en relaci\u00f3n con la toma de medicamentos, la dieta y los cambios en el estilo de vida\u2014 coincide con las recomendaciones del profesional sanitario. La enfermer\u00eda comunitaria, por su cercan\u00eda con los pacientes y su capacidad educativa, tiene un papel decisivo en la promoci\u00f3n de la adherencia mediante estrategias de acompa\u00f1amiento, refuerzo conductual y educaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

El presente estudio tiene como finalidad evaluar la efectividad de una intervenci\u00f3n educativa y de seguimiento desarrollada por enfermeras comunitarias para mejorar la adherencia terap\u00e9utica y el control de la presi\u00f3n arterial en pacientes con hipertensi\u00f3n esencial.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Dise\u00f1o del estudio<\/h3>\n

Se realiz\u00f3 un estudio cuasiexperimental con dise\u00f1o pretest-postest, sin grupo control, con una duraci\u00f3n total de 12 semanas, desarrollado entre enero y marzo de 2024 en el Centro de Atenci\u00f3n Primaria San Jos\u00e9 (Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Participantes<\/h3>\n

La muestra estuvo conformada por 90 pacientes diagnosticados de hipertensi\u00f3n arterial esencial, mayores de 45 a\u00f1os, adscritos al centro. Se incluyeron aquellos en tratamiento farmacol\u00f3gico estable y con capacidad cognitiva para responder a cuestionarios. Se excluyeron los pacientes con comorbilidades graves o limitaciones sensoriales importantes.<\/p>\n

Intervenci\u00f3n<\/h3>\n

El programa de enfermer\u00eda const\u00f3 de tres componentes principales:<\/p>\n

    \n
  • Sesiones educativas grupales semanales (1 hora) sobre la hipertensi\u00f3n, la importancia del tratamiento, la dieta baja en sal y la actividad f\u00edsica.<\/li>\n
  • Seguimiento telef\u00f3nico cada dos semanas para reforzar la adherencia y resolver dudas.<\/li>\n
  • Control presencial semanal de presi\u00f3n arterial y revisi\u00f3n del cumplimiento farmacol\u00f3gico mediante registro de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

    Instrumentos de medici\u00f3n<\/h3>\n
      \n
    • Escala Morisky-Green-Levine para medir la adherencia terap\u00e9utica.<\/li>\n
    • Registro de presi\u00f3n arterial con tensi\u00f3metro digital validado.<\/li>\n
    • Cuestionario de satisfacci\u00f3n del paciente con la intervenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

      An\u00e1lisis de datos<\/h3>\n

      Los datos se analizaron mediante estad\u00edstica descriptiva y comparaci\u00f3n de medias antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n. Se estableci\u00f3 un nivel de significaci\u00f3n de p<0,05.<\/p>\n

      Resultados<\/h2>\n

      De los 90 pacientes, completaron el estudio 88 (97,7%). La media de edad fue de 68,4 \u00b1 8,2 a\u00f1os, y el 55% fueron mujeres. Antes de la intervenci\u00f3n, el 56% de los participantes presentaban adherencia adecuada al tratamiento. Tras la intervenci\u00f3n, esta cifra aument\u00f3 al 82%, reflejando un incremento del 26%.<\/p>\n

      La presi\u00f3n arterial promedio antes de la intervenci\u00f3n fue de 148\/92 mmHg. Al finalizar el programa, las cifras medias descendieron a 137\/86 mmHg, con una reducci\u00f3n significativa de 11 mmHg en la presi\u00f3n sist\u00f3lica y 6 mmHg en la diast\u00f3lica.<\/p>\n

      El 91% de los pacientes manifest\u00f3 haber comprendido mejor su enfermedad y la importancia del tratamiento. Un 88% declar\u00f3 sentirse m\u00e1s capaz de controlar su presi\u00f3n arterial mediante h\u00e1bitos saludables. La adherencia al seguimiento telef\u00f3nico fue del 95%, y el 92% de los participantes valor\u00f3 positivamente la cercan\u00eda y motivaci\u00f3n del personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n

      Discusi\u00f3n<\/h2>\n

      Los resultados de este estudio confirman que las intervenciones de enfermer\u00eda comunitaria basadas en la educaci\u00f3n sanitaria y el seguimiento personalizado son eficaces para mejorar la adherencia terap\u00e9utica en pacientes hipertensos. El acompa\u00f1amiento continuo, el refuerzo positivo y la comunicaci\u00f3n bidireccional contribuyen a fortalecer la responsabilidad del paciente sobre su propia salud.<\/p>\n

      La intervenci\u00f3n combin\u00f3 estrategias educativas con monitorizaci\u00f3n regular, lo que permiti\u00f3 reforzar los conocimientos adquiridos y detectar precozmente incumplimientos. El componente emocional, basado en la empat\u00eda y el apoyo del profesional de enfermer\u00eda, result\u00f3 clave para mantener la motivaci\u00f3n a largo plazo.<\/p>\n

      El uso de la escala de Morisky-Green permiti\u00f3 cuantificar de manera sencilla la mejora en el cumplimiento terap\u00e9utico, mientras que el control semanal de la presi\u00f3n arterial ofreci\u00f3 evidencia objetiva del impacto cl\u00ednico. La participaci\u00f3n activa de los pacientes y la accesibilidad del equipo de enfermer\u00eda fueron determinantes para el \u00e9xito del programa.<\/p>\n

      Se propone integrar este tipo de intervenciones en los protocolos de atenci\u00f3n primaria, acompa\u00f1adas de estrategias digitales de seguimiento que refuercen la continuidad del cuidado.<\/p>\n

      Conclusiones<\/h2>\n

      Los hallazgos del presente estudio evidencian que las intervenciones lideradas por enfermer\u00eda comunitaria resultan altamente efectivas para mejorar la adherencia terap\u00e9utica y el control de la presi\u00f3n arterial en pacientes con hipertensi\u00f3n arterial. La combinaci\u00f3n de educaci\u00f3n sanitaria, seguimiento telef\u00f3nico y control peri\u00f3dico permiti\u00f3 fortalecer el conocimiento del paciente sobre su enfermedad, aumentar su compromiso con el tratamiento y lograr una reducci\u00f3n significativa de las cifras tensionales.<\/p>\n

      La educaci\u00f3n sanitaria desempe\u00f1\u00f3 un papel determinante al proporcionar informaci\u00f3n comprensible, adaptada al nivel sociocultural de los participantes, facilitando la toma de decisiones conscientes respecto a la medicaci\u00f3n y los h\u00e1bitos de vida. El acompa\u00f1amiento telef\u00f3nico complement\u00f3 este proceso, generando un v\u00ednculo de confianza entre la enfermera y el paciente, y permitiendo detectar precozmente dificultades en el cumplimiento terap\u00e9utico.<\/p>\n

      El control sistem\u00e1tico de la presi\u00f3n arterial ofreci\u00f3 un refuerzo visual y motivacional para los pacientes, que pudieron comprobar los beneficios tangibles de mantener la adherencia. Este enfoque integral, basado en la comunicaci\u00f3n efectiva y el seguimiento continuo, contribuy\u00f3 no solo a mejorar los resultados cl\u00ednicos, sino tambi\u00e9n a fomentar la autonom\u00eda y la corresponsabilidad en el autocuidado.<\/p>\n

      Desde la perspectiva de la salud p\u00fablica, la implementaci\u00f3n de programas de adherencia en atenci\u00f3n primaria representa una estrategia coste-efectiva que puede reducir la incidencia de complicaciones cardiovasculares y la necesidad de hospitalizaciones. La enfermer\u00eda comunitaria, por su rol educativo, preventivo y de acompa\u00f1amiento, se consolida como pieza clave en el manejo integral de las enfermedades cr\u00f3nicas.<\/p>\n

      Se recomienda institucionalizar este tipo de programas en los centros de salud, promover la capacitaci\u00f3n continua en t\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n motivacional y fortalecer el trabajo interdisciplinario. Mejorar la adherencia terap\u00e9utica no solo controla la hipertensi\u00f3n, sino que tambi\u00e9n empodera al paciente y contribuye a una atenci\u00f3n m\u00e1s humana, participativa y centrada en la persona.<\/p>\n

      Referencias<\/h2>\n
        \n
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        Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

        Los autores de este manuscrito declaran que:
        \nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.
        \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
        \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
        \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
        \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
        \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico en pacientes hipertensos: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control de la presi\u00f3n arterial Autor principal: Vasilica-Alina Pistea Vol. XX; n\u00ba 22; 1069<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,126],"tags":[],"class_list":["post-82988","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-medicina-familiar-atencion-primaria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nAdherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico en pacientes hipertensos: intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda comunitaria para mejorar el control de la presi\u00f3n arterial<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico en pacientes hipertensos: intervenci\u00f3n de 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