{"id":83004,"date":"2025-11-27T17:31:22","date_gmt":"2025-11-27T16:31:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83004"},"modified":"2025-11-24T16:40:00","modified_gmt":"2025-11-24T15:40:00","slug":"practicas-de-salud-y-redes-sociales-en-el-proceso-de-resiliencia-de-familias-jornaleras-migrantes-internas-en-mexico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/practicas-de-salud-y-redes-sociales-en-el-proceso-de-resiliencia-de-familias-jornaleras-migrantes-internas-en-mexico\/","title":{"rendered":"Pr\u00e1cticas de salud y redes sociales en el proceso de resiliencia de familias jornaleras migrantes internas en M\u00e9xico"},"content":{"rendered":"

Pr\u00e1cticas de salud y redes sociales en el proceso de resiliencia de familias jornaleras migrantes internas en M\u00e9xico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Marcela Marlene S\u00e1nchez Vargas<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 22; 1072<\/p>\n

<\/p>\n

Health practices and social networks in the resilience process of internal migrant farmworker families in Mexico<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 28 de octubre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 21 de noviembre de 2025<\/p>\n

Fecha de publicaci\u00f3n: 27 de noviembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 22 \u2013 Segunda quincena de Noviembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 22; 1072 – https:\/\/doi.org\/10.64396\/22-1072<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Marcela Marlene S\u00e1nchez Vargas. Maestr\u00eda en Salud P\u00fablica. Universidad Aut\u00f3noma Metropolitana unidad Xochimilco, CDMX, M\u00e9xico. Orcid: 0009-0009-4849-5667.<\/p>\n

Blanca Estela Nicol\u00e1s G\u00f3mez. Especialista en Salud Materno y Perinatal. Universidad Aut\u00f3noma Metropolitana unidad Xochimilco, CDMX, M\u00e9xico. Orcid: 0009-0006-1198-4780.<\/p>\n

Erika Jazm\u00edn Nicolas Cruz. Maestr\u00eda en Rehabilitaci\u00f3n Neurol\u00f3gica. Universidad Aut\u00f3noma Metropolitana unidad Xochimilco, CDMX, M\u00e9xico. Orcid: 0009-0003-1646-9786.<\/p>\n

Irma Gloria Texis Texis. Doctora en Educaci\u00f3n. Universidad Aut\u00f3noma Metropolitana unidad Xochimilco, CDMX, M\u00e9xico. Orcid: 0009-0003-1646-9786.<\/p>\n

Jonathan G\u00f3mez Landeros. Licenciado en Enfermer\u00eda. Universidad Aut\u00f3noma Metropolitana unidad Xochimilco, CDMX, M\u00e9xico. Orcid: 0009-0007-8758-430X.<\/p>\n

Jimena Aguilar Casta\u00f1eda. Licenciada en Enfermer\u00eda. Universidad Aut\u00f3noma Metropolitana unidad Xochimilco, CDMX, M\u00e9xico. Orcid: 0009-0006-1198-4780.<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong> Este estudio analiza la contribuci\u00f3n de las pr\u00e1cticas de salud y las redes sociales al proceso de resiliencia en familias ind\u00edgenas migrantes que residen en las galeras del ingenio azucarero Emiliano Zapata en Morelos, M\u00e9xico. Estas familias enfrentan pobreza estructural, exclusi\u00f3n social, violencia de g\u00e9nero y acceso limitado a servicios b\u00e1sicos y de salud. Metodolog\u00eda:<\/strong> Se implement\u00f3 un dise\u00f1o cualitativo con enfoque fenomenol\u00f3gico-hermen\u00e9utico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y observaci\u00f3n no participante a diecisiete madres cuidadoras durante 2024. El an\u00e1lisis de datos se ejecut\u00f3 con el software Atlas.ti, organizando la informaci\u00f3n en categor\u00edas tem\u00e1ticas para identificar patrones de resiliencia asociados a redes sociales y pr\u00e1cticas de salud. Resultados:<\/strong> Los lazos familiares constituyeron la principal red de apoyo econ\u00f3mico, emocional y social, con limitaciones en extensi\u00f3n y permeabilidad. Las pr\u00e1cticas de salud integraron atenci\u00f3n formal, medicina tradicional y automedicaci\u00f3n. La violencia de g\u00e9nero y roles tradicionales afectaron profundamente la salud y autonom\u00eda de las mujeres. La precariedad econ\u00f3mica impact\u00f3 negativamente en la nutrici\u00f3n, educaci\u00f3n y acceso a servicios. Discusi\u00f3n:<\/strong> La resiliencia emerge como un proceso din\u00e1mico, mediado por redes sociales que proveen soporte en circunstancias adversas. La fragmentaci\u00f3n de estas redes incrementa la vulnerabilidad. La incorporaci\u00f3n de enfoques culturales y de g\u00e9nero resulta esencial para potenciar estrategias comunitarias de salud y bienestar. Conclusiones:<\/strong> El fortalecimiento de las redes sociales familiares y comunitarias, la integraci\u00f3n de saberes tradicionales en salud y la atenci\u00f3n a la violencia de g\u00e9nero se identifican como estrategias clave para promover la resiliencia en poblaciones jornaleras ind\u00edgenas migrantes.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Resiliencia, Red Social, Agricultores, Salud Comunitaria, Determinantes Sociales de la Salud<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Introduction:<\/strong> This study analyzes the contribution of health practices and social networks to the resilience process of indigenous migrant families residing in the galeras (temporary housing) of the Emiliano Zapata sugar mill in Morelos, Mexico. These families face structural poverty, social exclusion, gender-based violence, and limited access to basic and health services. Methodology:<\/strong> A qualitative design with a phenomenological-hermeneutic approach was implemented. Semi-structured interviews and non-participant observation were conducted with seventeen caregiver mothers during 2024. Data analysis was performed using Atlas.ti software, organizing the information into thematic categories to identify resilience patterns associated with social networks and health practices. Results:<\/strong> Family ties constituted the primary network for economic, emotional, and social support, albeit with limitations in their extent and permeability. Health practices integrated formal care, traditional medicine, and self-medication. Gender-based violence and traditional roles profoundly affected women’s health and autonomy. Economic precarity negatively impacted nutrition, education, and access to services. Discussion:<\/strong> Resilience emerges as a dynamic process, mediated by social networks that provide support in adverse circumstances. The fragmentation of these networks increases vulnerability. The incorporation of cultural and gender-sensitive approaches is essential to enhance community-based health and wellness strategies. Conclusions:<\/strong> Strengthening family and community social networks, integrating traditional health knowledge, and addressing gender-based violence are identified as key strategies to promote resilience among indigenous migrant farmworker populations.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Resilience, Social Networking, Farmers, Community Health, Social Determinants of Health<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

Las familias jornaleras migrantes internas en M\u00e9xico representan un grupo social en condici\u00f3n de alta vulnerabilidad debido a su precariedad laboral, condiciones econ\u00f3micas desfavorables y protecci\u00f3n social limitada (1). Estas familias migran predominantemente a regiones como Morelos para emplearse en la cosecha de ca\u00f1a de az\u00facar, laborando en condiciones que comprometen su salud f\u00edsica y mental. Los jornaleros agr\u00edcolas enfrentan jornadas extensas, ingresos bajos y acceso restringido a servicios de salud, vivienda digna y educaci\u00f3n, lo cual agrava su situaci\u00f3n de pobreza y marginaci\u00f3n estructural (2). A este panorama se suma la segregaci\u00f3n espacial y la cobertura insuficiente de pol\u00edticas p\u00fablicas espec\u00edficas, factores que perpet\u00faan su exclusi\u00f3n social (3).<\/p>\n

El estudio interdisciplinario de las interacciones entre migraci\u00f3n, salud y condiciones sociales ha adquirido relevancia en la \u00faltima d\u00e9cada. Investigaciones recientes destacan que los determinantes sociales de la salud —como el trabajo informal y la exclusi\u00f3n— impactan de manera significativa en las condiciones de vida y el bienestar de los jornaleros migrantes (1,4). En este marco conceptual, la resiliencia surge como un constructo clave para comprender c\u00f3mo estas familias desarrollan estrategias adaptativas que les permiten afrontar adversidades cr\u00f3nicas (5). Paralelamente, las redes sociales —entendidas como sistemas din\u00e1micos de apoyo basados en lazos de parentesco, amistad y solidaridad comunitaria— se reconocen como fundamentales para mitigar riesgos psicosociales y facilitar el acceso a recursos materiales y simb\u00f3licos (6,7). Cabe destacar que la medicina tradicional coexiste y complementa a la atenci\u00f3n al\u00f3pata en contextos rurales y migrantes, configurando un sistema pluralista de salud (8).<\/p>\n

La resiliencia, conceptualizada como la capacidad para enfrentar y superar adversidades (9), ha sido abordada desde perspectivas psicol\u00f3gicas, sociales y de salud p\u00fablica para entender c\u00f3mo individuos, familias y comunidades en situaci\u00f3n de vulnerabilidad mantienen o restauran su bienestar bajo condiciones adversas (10). Poblaciones jornaleras agr\u00edcolas, como las que habitan las galeras del ingenio azucarero Emiliano Zapata en Morelos, M\u00e9xico, se enfrentan a una acumulaci\u00f3n de riesgos estructurales y cotidianos —incluyendo pobreza extrema, discriminaci\u00f3n y violencia de g\u00e9nero— que influyen de forma negativa en su calidad de vida y salud (11).<\/p>\n

Hist\u00f3ricamente, estas comunidades ind\u00edgenas migrantes han sido sujetas a procesos de marginaci\u00f3n socioecon\u00f3mica y cultural que se traducen en exclusi\u00f3n sanitaria y vulnerabilidades psicosociales (12). Las galeras, en tanto espacios habitacionales precarios asociados a la producci\u00f3n azucarera, constituyen un microcosmos donde convergen precariedad material, segregaci\u00f3n social y limitaciones para una supervivencia digna (13). En este contexto, el estudio de las pr\u00e1cticas de salud debe trascender el paradigma biom\u00e9dico para incorporar saberes, creencias y pr\u00e1cticas locales que conforman un sistema de salud sincr\u00e9tico (14). Asimismo, las redes sociales como sistemas abiertos y horizontales de interacci\u00f3n social, son elementos esenciales para la resiliencia comunitaria y la mitigaci\u00f3n de impactos adversos sobre la salud (6,15).<\/p>\n

La din\u00e1mica de g\u00e9nero y las estructuras patriarcales imperantes exacerbaban la vulnerabilidad de las mujeres, restringiendo su acceso a recursos y autonom\u00eda, y afectando negativamente su salud sexual y reproductiva; la violencia intrafamiliar recurrente constituye un grave obst\u00e1culo para la equidad y el desarrollo integral (16,17).<\/p>\n

La integraci\u00f3n del estudio de pr\u00e1cticas de salud, redes sociales y resiliencia en familias jornaleras migrantes internas representa una oportunidad significativa para la salud p\u00fablica y las ciencias sociales. La comprensi\u00f3n profunda de estos procesos constituye un paso necesario para dise\u00f1ar intervenciones y pol\u00edticas interculturales que respeten las particularidades culturales, econ\u00f3micas y sociales de estas poblaciones, promoviendo estrategias integrales de bienestar y equidad.<\/p>\n

Por lo tanto, este estudio se propone analizar c\u00f3mo las pr\u00e1cticas de salud y las redes sociales contribuyen o limitan el proceso de resiliencia en familias que habitan las galeras del ingenio azucarero Emiliano Zapata en Morelos. Su objetivo central es aportar evidencia contextualizada que oriente acciones integrales y culturalmente pertinentes para mejorar las condiciones de vida y salud de estas comunidades, con especial \u00e9nfasis en la interacci\u00f3n entre pr\u00e1cticas de salud, redes sociales y resiliencia como factores catalizadores del bienestar en contextos de alta vulnerabilidad.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

El presente estudio se enmarc\u00f3 en un enfoque cualitativo, se adopt\u00f3 un dise\u00f1o fenomenol\u00f3gico-hermen\u00e9utico. Esta elecci\u00f3n metodol\u00f3gica se orient\u00f3 a comprender en profundidad las experiencias vividas, las percepciones y los significados que las familias jornaleras migrantes internas construyen respecto a sus pr\u00e1cticas de salud, redes sociales y resiliencia dentro de un contexto de vulnerabilidad socioecon\u00f3mica. La fenomenolog\u00eda hermen\u00e9utica result\u00f3 pertinente para este fin, dado que su inter\u00e9s central radica en explorar el sentido que las personas otorgan a sus experiencias cotidianas, lo que permite una indagaci\u00f3n profunda en la construcci\u00f3n de significados personales y colectivos dentro de su contexto sociocultural particular. Este enfoque facilita captar la complejidad del fen\u00f3meno desde la perspectiva de los participantes, al integrar dimensiones subjetivas y culturales dif\u00edciles de abordar mediante metodolog\u00edas cuantitativas.<\/p>\n

La poblaci\u00f3n de estudio estuvo conformada por familias residentes en la unidad habitacional conocida como \u00ablas galeras\u00bb del ingenio azucarero Emiliano Zapata, ubicadas en Zacatepec, Morelos. Se realiz\u00f3 una selecci\u00f3n intencional de 17 familias, con el criterio de que los participantes fueran los principales cuidadores de su hogar —en su mayor\u00eda madres—, debido a su rol central en la gesti\u00f3n del bienestar familiar. El tama\u00f1o de la muestra se determin\u00f3 mediante el criterio de saturaci\u00f3n te\u00f3rica, punto en el cual las entrevistas sucesivas no aportaban informaci\u00f3n novedosa relevante para el an\u00e1lisis.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n combin\u00f3 dos t\u00e9cnicas principales de recolecci\u00f3n de datos: entrevistas semiestructuradas y observaci\u00f3n no participante. Las entrevistas se guiaron mediante un instrumento dise\u00f1ado para explorar aspectos vinculados a las pr\u00e1cticas de salud, el soporte social a trav\u00e9s de redes familiares y comunitarias, y las manifestaciones de resiliencia ante adversidades (Anexo 1). Este m\u00e9todo permiti\u00f3 la obtenci\u00f3n de relatos detallados desde una perspectiva emic, privilegiando la voz de los participantes. La observaci\u00f3n no participante se llev\u00f3 a cabo en distintos momentos para registrar el entorno f\u00edsico, la din\u00e1mica social y las condiciones de vida y trabajo en el espacio de las galeras. Esta t\u00e9cnica enriqueci\u00f3 la interpretaci\u00f3n de los datos cualitativos y posibilit\u00f3 la validaci\u00f3n del contexto que influye en las experiencias y percepciones expresadas en las entrevistas.<\/p>\n

El trabajo de campo se desarroll\u00f3 entre junio y septiembre de 2024. Inicialmente, se procedi\u00f3 a la identificaci\u00f3n de la comunidad y se obtuvo la autorizaci\u00f3n formal del ejidatario responsable para el ingreso y desarrollo de la investigaci\u00f3n. Se dise\u00f1\u00f3 y aplic\u00f3 una gu\u00eda de observaci\u00f3n para la caracterizaci\u00f3n contextual previa a la selecci\u00f3n de informantes (Anexo 2).<\/p>\n

La selecci\u00f3n de participantes se realiz\u00f3 conforme a criterios de inclusi\u00f3n preestablecidos (residencia en las galeras, convivencia familiar y rol de cuidador principal), con el fin de garantizar representatividad y profundidad en el an\u00e1lisis. La invitaci\u00f3n a participar se efectu\u00f3 de manera verbal, asegurando la voluntariedad y obteniendo el consentimiento informado verbal.<\/p>\n

Las entrevistas se realizaron en los domicilios de los participantes, previa explicaci\u00f3n detallada del prop\u00f3sito del estudio. Se asegur\u00f3 la confidencialidad y el anonimato de la informaci\u00f3n. Se solicit\u00f3 y obtuvo consentimiento informado para la grabaci\u00f3n de las sesiones, lo que fue esencial para una transcripci\u00f3n fidedigna posterior (Anexo 3).<\/p>\n

Las entrevistas grabadas se transcribieron \u00edntegramente y se analizaron mediante un an\u00e1lisis tem\u00e1tico apoyado por el programa Atlas.ti. Este proceso permiti\u00f3 la codificaci\u00f3n sistem\u00e1tica, la agrupaci\u00f3n en categor\u00edas y la identificaci\u00f3n de patrones emergentes. El an\u00e1lisis fue de car\u00e1cter inductivo y deductivo, guiado por el marco te\u00f3rico conceptual, pero manteniendo apertura a la emergencia de nuevos significados y categor\u00edas propias del contexto emp\u00edrico. Para minimizar sesgos de interpretaci\u00f3n, el an\u00e1lisis fue revisado de forma iterativa, buscando consistencia en la asignaci\u00f3n de c\u00f3digos y la construcci\u00f3n de categor\u00edas.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

Los resultados del an\u00e1lisis se organizaron en siete categor\u00edas centrales que emergieron del an\u00e1lisis tem\u00e1tico de las entrevistas y la observaci\u00f3n contextual (Anexo 4). Estas categor\u00edas permiten comprender la compleja interacci\u00f3n entre las pr\u00e1cticas de salud, las redes sociales y el proceso de resiliencia.<\/p>\n

1. Antecedentes de vida y construcci\u00f3n de roles de g\u00e9nero<\/h3>\n

Los testimonios de las mujeres entrevistadas destacaron la influencia determinante de los roles tradicionales de g\u00e9nero en la organizaci\u00f3n cotidiana y el cuidado familiar. Se observ\u00f3 una internalizaci\u00f3n temprana de responsabilidades vinculadas al hogar y la familia, acorde con din\u00e1micas profundamente arraigadas (18). Esta subordinaci\u00f3n se manifest\u00f3 en el control masculino sobre la movilidad y el trabajo de las mujeres. Por ejemplo, BR expres\u00f3: \u00abNo, no me deja mi se\u00f1or… me dice que no\u00bb, al ser cuestionada sobre la posibilidad de dejar de trabajar. De manera similar, MD relat\u00f3: \u00abMi marido me dice que no necesito trabajar y m\u00e1s porque estoy as\u00ed embarazada, que \u00e9l nos va a dar todo\u00bb, lo que refleja la naturalizaci\u00f3n de la dependencia econ\u00f3mica femenina.<\/p>\n

Esta dominaci\u00f3n tambi\u00e9n se ejerci\u00f3 sobre el espacio dom\u00e9stico y la vida social, como se\u00f1al\u00f3 CS: \u00abPorque me cas\u00e9 y ya no me dejaron… me dice la casa primero\u00bb. MD describi\u00f3: \u00abEl [esposo] es muy celoso no puede venir a visitarme ning\u00fan primo de \u00e9l, ni mis primos, el se enoja… dice que la mujer debe de estar encerrada\u00bb. Estas construcciones sociales legitiman la sumisi\u00f3n femenina y generan desigualdades que afectan el bienestar y la salud integral (19), hallazgos que coinciden con investigaciones que vinculan roles de g\u00e9nero tradicionales con vulnerabilidades socioemocionales y de salud en contextos marginales (16,20).<\/p>\n

2. Perfil demogr\u00e1fico, caracter\u00edsticas familiares y condiciones socioecon\u00f3micas<\/h3>\n

Las familias residentes en las galeras mostraron estructuras nucleares y extensas, con alta heterogeneidad en edad, educaci\u00f3n y estado civil. El analfabetismo y el bajo nivel educativo prevalecieron, condicionando posibilidades limitadas de movilidad social y acceso a oportunidades laborales fuera del corte de ca\u00f1a (21). Esta realidad qued\u00f3 evidenciada en testimonios como el de AJ: \u00abNo fui a la escuela… no m\u00e1s se leer pero escribir no\u00bb, y el de MC: \u00abYo no puedo leer ni escribir\u00bb.<\/p>\n

El predominio de uniones libres reflej\u00f3 normativas socioculturales propias del sector rural y migrante, como se observa en los relatos de MD: \u00abTenemos mi esposo y yo… nom\u00e1s [uni\u00f3n] libre\u00bb, y AJ: \u00abSomos casados por la iglesia, apenas van a ser cuatro a\u00f1os que nos casamos… anteriormente viv\u00edamos en uni\u00f3n libre\u00bb.<\/p>\n

Los ingresos precarios y su destino prioritario hacia alimentaci\u00f3n, vestido y educaci\u00f3n evidenciaron la vulnerabilidad econ\u00f3mica que marca la vida diaria (1). Esta situaci\u00f3n fue descrita por varias participantes: \u00abAhorita le pagan como 300 a 400 a la semana y nos damos cuenta que luego todos los cabos les roban dinero\u00bb (MC); \u00abTrabaja en el campo, limpia la j\u00edcama… le pagan 120 al d\u00eda\u00bb (MD); \u00abCon lo poquito que van ganando pues veces que vamos aguardando aunque sea 20 o 50 pesos\u00bb (NV).<\/p>\n

3. Pr\u00e1cticas de alimentaci\u00f3n e higiene vinculadas a la salud<\/h3>\n

La dieta y pr\u00e1cticas alimenticias resultaron deficientes en diversidad y calidad, con predominio de alimentos b\u00e1sicos como tortilla y frijol, e ingesta limitada de frutas, verduras y prote\u00ednas animales, lo que impacta negativamente en el estado nutricional y la salud general (22). Esta monoton\u00eda alimentaria qued\u00f3 reflejada en testimonios como: \u00abPues lo que hay pues… como no hay para la leche… hojitas o chocolate con agua o arroz hervido y ya que un huevito, que frijolitos\u00bb (AJ); \u00abPues lo que haya… frijoles, lo que hay\u00bb (EG).<\/p>\n

Las condiciones higi\u00e9nicas, particularmente el uso del r\u00edo para ba\u00f1o y lavado, expusieron a riesgos microbiol\u00f3gicos y de seguridad, especialmente para las mujeres, quienes expresaron malestar debido al hostigamiento y la falta de privacidad (23). AJ comparti\u00f3: \u00abNos ba\u00f1amos en el r\u00edo… lavamos la ropa, los trastes… las mujeres nos tenemos que cuidar porque nom\u00e1s nos andan viendo y eso no me gusta\u00bb, mientras que CS a\u00f1adi\u00f3: \u00abCuando hay corte lo hacemos en la cocina de all\u00e1… pero como se acab\u00f3 el corte nos quitan todo y tenemos que ir al r\u00edo\u00bb. Estas pr\u00e1cticas culturalmente arraigadas modifican el riesgo epidemiol\u00f3gico y exigen abordajes sensibles en salud p\u00fablica.<\/p>\n

4. Enfermedad, atenci\u00f3n m\u00e9dica y tratamiento<\/h3>\n

Predominaron los reportes de enfermedades agudas relacionadas con condiciones ambientales (infecciones respiratorias, diarreas) y s\u00edntomas inespec\u00edficos asociados a condiciones cr\u00f3nicas subyacentes no diagnosticadas. El acceso a servicios de salud formales se vio restringido por limitaciones econ\u00f3micas y laborales, lo que favoreci\u00f3 la automedicaci\u00f3n y el uso de medicina tradicional en un patr\u00f3n sincr\u00e9tico (1). Esta pluralidad terap\u00e9utica refleja estrategias adaptativas ante barreras estructurales y culturales en la atenci\u00f3n de salud (24). En palabras de AJ: \u00abPues muchos tiene el az\u00facar pero no se atienden porque no tienen dinero\u00bb, mientras que MC mencion\u00f3: \u00abDe la gripa, de la tos, que tiene diarrea, que la calentura nom\u00e1s\u00bb.<\/p>\n

Respecto al acceso al seguro, BR explic\u00f3: \u00abCuando trabajan en el corte de ca\u00f1a s\u00ed [tienen seguro]… cuando no lo tienen… vamos al centro de salud, pero nos cobran 20 pesos por consulta\u00bb. El uso de medicina tradicional tambi\u00e9n fue frecuente: \u00abCuando se llegan a cortar y que no es muy grande se acostumbra a ponerles cuachalalate… la c\u00e1scara se pone a hervir y con esa agua se lava uno las heridas\u00bb (BR); \u00abLa limpio con un huevo cuando est\u00e1 chillona, dicen que agarr\u00f3 aire\u00bb (CS); \u00abCuando me da el dolor en la panza voy al seguro… pero dicen que son puros corajes\u00bb (MC). Los roles de g\u00e9nero tambi\u00e9n influyeron en los patrones de b\u00fasqueda de atenci\u00f3n, con una tendencia a una menor utilizaci\u00f3n por parte de los hombres.<\/p>\n

5. Redes sociales: estructura, funciones y protecci\u00f3n social<\/h3>\n

Las redes sociales estuvieron dominadas por lazos familiares restringidos, constituyendo la principal fuente de apoyo econ\u00f3mico, emocional y acceso a servicios. A pesar de su car\u00e1cter limitado y poco fluido, estas redes funcionaron como mecanismos esenciales de solidaridad y mitigaci\u00f3n ante adversidades, confirmando la importancia del capital social en contextos de pobreza. AJ comparti\u00f3: \u00abCuando de veras yo estoy apurada y me urge yo voy con tres comadres que tengo… y ellas me dan trabajo… ella me ayud\u00f3\u00bb, mientras que MD se\u00f1al\u00f3: \u00abPues solo con mi mam\u00e1 ella me ayudar\u00eda\u00bb. En contraste, la conectividad con redes externas fue pr\u00e1cticamente nula, evidenciando vulnerabilidades en la extensi\u00f3n y porosidad social (7). Esta inestabilidad fue descrita por varias participantes: \u00abAqu\u00ed nadie presta, y a veces cuando trabajan en el corte tenemos un poquito m\u00e1s, no le pedimos a nadie\u00bb (ER); \u00abAqu\u00ed nadie presta dinero porque no hay\u00bb (MA); \u00abAqu\u00ed pa agarrar a unas personas que sean buena gente es dif\u00edcil\u00bb (MD). La funci\u00f3n fundamental de estas redes fue proporcionar asistencia pragm\u00e1tica m\u00e1s que soporte emocional, aspecto con pocas manifestaciones expresas a nivel individual.<\/p>\n

6. Salud sexual, reproductiva y violencia<\/h3>\n

El an\u00e1lisis revel\u00f3 din\u00e1micas complejas y problem\u00e1ticas en salud sexual y reproductiva, donde el control masculino limit\u00f3 el acceso y uso de m\u00e9todos anticonceptivos, contribuyendo a embarazos no deseados y pr\u00e1cticas reproductivas precoces (4). La violencia intrafamiliar, tanto f\u00edsica como psicol\u00f3gica, estuvo presente de manera alarmante, constituyendo un factor de riesgo psicosocial y de salud que afecta el bienestar emocional y f\u00edsico de las mujeres y ni\u00f1os (16,17). MD relat\u00f3: \u00abCuando se emborrachaba me pegaba… me corri\u00f3\u00bb, mientras que AJ hizo referencia a la violencia comunal: \u00abUna vez pas\u00f3 que se meti\u00f3 alguien que estaba huyendo de all\u00e1 arriba y lo sacamos para que lo agarraran\u00bb. Un testimonio especialmente crudo fue el de TM, quien declar\u00f3: \u00ab\u00c9l me amenaza que si lo dejo va a matar a sus hijos… \u00c9l y mi hija tienen relaciones sexuales enfrente de m\u00ed\u00bb.<\/p>\n

En cuanto a la salud reproductiva, se observaron embarazos precoces y uniones tempranas: \u00abMe junt\u00e9 con uno que viene de Guerrero… yo tengo 20 y \u00e9l apenas cumpli\u00f3 sus 18\u00bb (MD); \u00abAqu\u00ed se acostumbra a casarnos muy chicas… a los 12, 13\u00bb (RA). Respecto al control reproductivo, algunas mujeres lograron acceder a m\u00e9todos anticonceptivos: \u00abMe amarraron las trompas… en Zacatepec\u00bb (BR); \u00abMe pusieron el dispositivo\u00bb (RV), aunque otras enfrentaron resistencia masculina: \u00abMi esposo no quiso [que me pusieran nada]\u00bb (MA). Estos hallazgos se alinean con estudios que documentan el impacto del machismo y la violencia en contextos rurales-marginales (25).<\/p>\n

7. Recreaci\u00f3n y bienestar psicosocial<\/h3>\n

La recreaci\u00f3n se vio limitada por las condiciones econ\u00f3micas y laborales, resultando en escasas oportunidades para el ocio y el esparcimiento. Las actividades recreativas estuvieron mediadas por la disponibilidad de recursos y tiempo, y constituyeron momentos esenciales para el fortalecimiento de v\u00ednculos sociales y bienestar emocional (26). Las formas informales de recreaci\u00f3n, como el bordado, la pesca o la convivencia, destacaron como estrategias de afrontamiento y resiliencia psicosocial (4). Las participantes coincidieron en que la falta de dinero limita el acceso al ocio: \u00abPues no paseamos… para salir se necesita dinero\u00bb (AJ); \u00abCasi no salimos, solo vamos cuando hay dinero por el mandado\u00bb (EG); \u00abAs\u00ed que sali\u00e9ramos todos en familia pues no porque veces est\u00e1 caro el pasaje\u00bb (NV). A pesar de ello, algunas encontraron formas de compartir en el hogar: \u00abLos domingos nos quedamos aqu\u00ed a ver la tele en familia, para descansar juntos\u00bb (RV), lo que demuestra la importancia del espacio familiar como n\u00facleo de contenci\u00f3n emocional.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

Este estudio aport\u00f3 evidencia sobre c\u00f3mo las pr\u00e1cticas de salud y las redes sociales configuran el proceso de resiliencia en familias jornaleras migrantes en contextos de alta vulnerabilidad socioecon\u00f3mica y cultural. La pobreza estructural, la precariedad laboral y la exclusi\u00f3n social conforman el marco adverso que pone en riesgo la salud y el bienestar de estas poblaciones, reafirmando el papel fundamental de los determinantes sociales en la salud p\u00fablica contempor\u00e1nea (27,28).<\/p>\n

En el mismo orden de ideas, los roles de g\u00e9nero tradicionales actuaron como factores estructurantes de desigualdad de poder, afectando la autonom\u00eda femenina y limitando la participaci\u00f3n de las mujeres en decisiones sobre su cuerpo y salud. Este elemento, asociado a impactos negativos en salud sexual y reproductiva, coincide con hallazgos reportados en otros contextos rurales y marginados. La violencia intrafamiliar documentada alcanz\u00f3 un nivel cr\u00edtico que compromete el tejido social y la salud mental de la comunidad, lo que exige intervenciones multisectoriales que aborden las ra\u00edces culturales y estructurales del machismo (16), problem\u00e1tica ya esbozada inicialmente.<\/p>\n

La pluralidad en la b\u00fasqueda y uso de servicios de salud, que incluy\u00f3 medicina tradicional, automedicaci\u00f3n y atenci\u00f3n institucional limitada, revela tanto las barreras de acceso como las estrategias de agencia comunitaria ante la exclusi\u00f3n sanitaria (8,29). Esta observaci\u00f3n conecta directamente con la premisa introductoria sobre la coexistencia de sistemas de salud. Por su parte, la importancia de las redes sociales familiares como principal soporte resalta la funci\u00f3n protectora del capital social en entornos adversos, coincidiendo con investigaciones que enfatizan su papel en la promoci\u00f3n de resiliencia y mitigaci\u00f3n del estr\u00e9s (6,30), corroborando el marco te\u00f3rico presentado.<\/p>\n

No obstante, la limitada extensi\u00f3n y fluidez de las redes, junto con la impermeabilidad identificada, sugiere un contexto de aislamiento social relativo que puede potenciar la vulnerabilidad, especialmente para grupos m\u00e1s j\u00f3venes y mujeres solas, situaci\u00f3n tambi\u00e9n reportada en poblaciones migrantes de otros pa\u00edses (31). La resiliencia demostrada por esta poblaci\u00f3n, entendida no como ausencia de adversidad, sino como construcci\u00f3n activa de estrategias de supervivencia y bienestar ante condiciones hostiles, representa una clave para el dise\u00f1o de pol\u00edticas p\u00fablicas sensibles y efectivas (32), objetivo central planteado para este estudio.<\/p>\n

En suma, la presente investigaci\u00f3n reafirma la necesidad de enfoques integrales que aborden simult\u00e1neamente las condiciones materiales, sociales y culturales de la poblaci\u00f3n estudiada, promoviendo la equidad, fortaleciendo las redes sociales y facilitando el acceso a servicios de salud que respeten y valoren la diversidad cultural y las din\u00e1micas comunitarias. La resiliencia emergente debe ser reconocida no solo como un proceso individual, sino como resultado de interacciones sociales complejas y contextuales que exigen atenci\u00f3n especializada en el \u00e1mbito de la salud p\u00fablica y desarrollo social.<\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

El presente estudio permiti\u00f3 comprender las complejas interacciones entre las pr\u00e1cticas de salud, las redes sociales y el proceso de resiliencia en familias jornaleras migrantes internas que habitan las galeras del ingenio azucarero Emiliano Zapata. Se evidenci\u00f3 que estas familias enfrentan condiciones estructurales de pobreza, precariedad laboral y exclusi\u00f3n social que impactan negativamente su salud f\u00edsica, mental y social, condiciones que se agravan por la falta de acceso estable y adecuado a servicios de salud formales. No obstante, la resiliencia emergente en esta comunidad se manifest\u00f3 como un proceso din\u00e1mico de adaptaci\u00f3n y supervivencia, en el que el capital social —particularmente el apoyo familiar— jug\u00f3 un papel fundamental para mitigar adversidades econ\u00f3micas, emocionales y sanitarias.<\/p>\n

Los roles de g\u00e9nero tradicionales y las violentas relaciones de poder dentro del n\u00facleo familiar constituyeron barreras significativas para la salud sexual y reproductiva y para la plena capacidad de resiliencia individual y comunitaria. Asimismo, las pr\u00e1cticas de b\u00fasqueda de salud mostraron un sincretismo entre medicina tradicional, automedicaci\u00f3n y servicios al\u00f3patas, reflejando estrategias de agencia frente a la vulnerabilidad estructural. Las redes sociales formales e informales se configuraron como espacios vitales de intercambio econ\u00f3mico y social, aunque restringidas en extensi\u00f3n y permeabilidad, limitando as\u00ed los recursos disponibles en situaciones cr\u00edticas.<\/p>\n

En conjunto, estos hallazgos reafirman la necesidad de abordar la salud y el bienestar de estas poblaciones desde un enfoque integral, culturalmente sensible y multidimensional que reconozca la importancia de fortalecer las redes sociales y promover la equidad de g\u00e9nero, al tiempo que se facilitan condiciones materiales dignas que permitan ampliar las oportunidades de desarrollo y participaci\u00f3n social.<\/p>\n

Recomendaciones para futuras investigaciones<\/h2>\n

Se recomienda que futuros estudios profundicen en la modalidad longitudinal del proceso de resiliencia, para identificar los factores de protecci\u00f3n y riesgo que var\u00edan a lo largo del tiempo y en diferentes ciclos vitales, as\u00ed como explorar la influencia de las migraciones internas en la construcci\u00f3n de redes sociales y su impacto en la salud comunitaria. Adem\u00e1s, es necesario investigar m\u00e1s a fondo las din\u00e1micas de g\u00e9nero en contextos de alta precariedad y violencia, para dise\u00f1ar intervenciones espec\u00edficas que promuevan la equidad y prevengan da\u00f1os asociados. Tambi\u00e9n ser\u00eda provechoso integrar metodolog\u00edas mixtas que incluyan indicadores cuantitativos de salud y capital social, permitiendo as\u00ed validar y ampliar la comprensi\u00f3n de los procesos detectados, con el fin de orientar pol\u00edticas p\u00fablicas eficaces y culturalmente pertinentes que fortalezcan la resiliencia comunitaria en poblaciones jornaleras y similares.<\/p>\n

Ver anexos<\/a><\/h2>\n

Conflictos de inter\u00e9s<\/h2>\n

Los autores declaran que no existe ning\u00fan conflicto de intereses.<\/p>\n

Referencias<\/h2>\n
    \n
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    Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:
    \nTodos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
    \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
    \nEl manuscrito es original y no contiene plagio.
    \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
    \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
    \nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Pr\u00e1cticas de salud y redes sociales en el proceso de resiliencia de familias jornaleras migrantes internas en M\u00e9xico Autora principal: Marcela Marlene S\u00e1nchez Vargas Vol. XX; n\u00ba 22; 1072<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[126,141],"tags":[],"class_list":["post-83004","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina-familiar-atencion-primaria","category-medicina-preventiva-salud-publica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nPr\u00e1cticas de salud y redes sociales en el proceso de resiliencia de familias jornaleras migrantes internas en M\u00e9xico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Pr\u00e1cticas de salud y redes sociales en el proceso de resiliencia de familias jornaleras migrantes internas en M\u00e9xico Autora principal: 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