{"id":83210,"date":"2025-12-05T18:37:04","date_gmt":"2025-12-05T17:37:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83210"},"modified":"2025-11-30T10:10:18","modified_gmt":"2025-11-30T09:10:18","slug":"caso-clinico-esguince-de-tobillo-grado-ii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-esguince-de-tobillo-grado-ii\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: esguince de tobillo grado II"},"content":{"rendered":"

Caso cl\u00ednico: esguince de tobillo grado II<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Dumitrita Sorostinean<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 23; 1093<\/p>\n

<\/p>\n

Clinical case: ankle sprain grade II<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 24 de octubre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 26 de noviembre de 2025<\/p>\n

Fecha de publicaci\u00f3n: 5 de diciembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 23 \u2013 Primera quincena de Diciembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 23; 1093 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/23-1093<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Mar\u00eda Dumitrita Sorostinean. Graduada en enfermer\u00eda, Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Susana Molinos Bosque. Graduada en enfermer\u00eda, Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Mar\u00eda S\u00e1enz Belmonte. Graduada en enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Jes\u00fas Pastor Zabala. Graduado en Enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Blanca And\u00fajar Tenorio. Graduada en enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Claudia Correa Rodr\u00edguez. Graduada en enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Un esguince de tobillo grado II (tambi\u00e9n conocido como esguince moderado) es una lesi\u00f3n en la que los ligamentos del tobillo sufren un desgarro parcial. Esto significa que el ligamento se ha estirado m\u00e1s all\u00e1 de su capacidad normal, y parte de sus fibras se han roto. Este tipo de esguince es m\u00e1s grave que el de grado I, pero no tan severo como el grado III (grave), donde el ligamento se rompe completamente.<\/p>\n

Caracter\u00edsticas del esguince de tobillo grado II<\/h3>\n

Desgarro parcial de los ligamentos: Los ligamentos que estabilizan la articulaci\u00f3n del tobillo se han da\u00f1ado, pero no se han roto completamente. La integridad del ligamento se ve comprometida, lo que puede llevar a una inestabilidad en el tobillo.<\/p>\n

Dolor moderado a intenso: El dolor es m\u00e1s fuerte que en un esguince de grado I, y puede empeorar cuando se mueve el tobillo o cuando se pone peso sobre \u00e9l.<\/p>\n

Hinchaz\u00f3n significativa: La inflamaci\u00f3n es m\u00e1s evidente en comparaci\u00f3n con un esguince leve. El \u00e1rea alrededor del tobillo puede hincharse considerablemente.<\/p>\n

Moretones: Los moretones (hematomas) pueden aparecer debido al sangrado interno en los tejidos afectados. En algunos casos, pueden ser bastante visibles y dolorosos.<\/p>\n

Dificultad para caminar: El paciente tendr\u00e1 dificultad para caminar sin dolor. Puede ser necesario usar muletas para evitar poner peso sobre el tobillo lesionado.<\/p>\n

Inestabilidad: Debido al da\u00f1o parcial de los ligamentos, el tobillo puede sentirse inestable al intentar caminar o realizar movimientos. Sin embargo, a diferencia del esguince de grado III, la inestabilidad no es tan severa como para impedir por completo la movilizaci\u00f3n.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Esguince de tobillo, dolor, rehabilitaci\u00f3n, fisioterapia, m\u00e9todo RICE.<\/p>\n

Summary<\/h2>\n

A Grade II Ankle Sprain (also known as a moderate sprain) is an injury in which the ligaments of the ankle suffer a partial tear. This means that the ligament has been stretched beyond its normal capacity, and some of its fibers have ruptured. This type of sprain is more severe than a Grade I sprain but not as severe as a Grade III sprain (severe), where the ligament is completely torn.<\/p>\n

Characteristics of a Grade II ankle sprain<\/h3>\n

Partial Tear of the Ligaments: The ligaments that stabilize the ankle joint have been damaged but not completely torn. The integrity of the ligament is compromised, which may lead to ankle instability.<\/p>\n

Moderate to Severe Pain: The pain is stronger than in a Grade I sprain and may worsen when moving the ankle or putting weight on it.<\/p>\n

Significant Swelling: The inflammation is more evident compared to a mild sprain. The area around the ankle may swell considerably.<\/p>\n

Bruising: Bruises (hematomas) may appear due to internal bleeding in the affected tissues. In some cases, these may be quite visible and painful.<\/p>\n

Difficulty Walking: The patient will have difficulty walking without pain. It may be necessary to use crutches to avoid putting weight on the injured ankle.<\/p>\n

Instability: Due to the partial damage to the ligaments, the ankle may feel unstable when trying to walk or perform movements. However, unlike a Grade III sprain, the instability is not severe enough to completely prevent movement.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Ankle sprain, pain, rehabilitation, physiotherapy, RICE method.<\/p>\n

Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico<\/h2>\n

Paciente de 25 a\u00f1os, deportista aficionado, acude a nuestros servicios de urgencias, tras sufrir un esguince de tobillo grado II durante un partido de f\u00fatbol. El paciente presenta dolor intenso, hinchaz\u00f3n y dificultad para caminar.<\/p>\n

Datos personales<\/h3>\n

Paciente: Jose Ferrero, 35 a\u00f1os<\/p>\n

Antecedentes Personales: Sin inter\u00e9s<\/p>\n

Alergias: No alergias medicamentosas conocidos hasta la fecha.<\/p>\n

Medicaci\u00f3n actual: No<\/p>\n

Exploraci\u00f3n en servicio de urgencias<\/h3>\n

Signos Vitales:<\/p>\n

– Frecuencia card\u00edaca: 80 lpm<\/p>\n

– Presi\u00f3n arterial: 120\/80 mmHg<\/p>\n

– Temperatura: 36.8 \u00b0C<\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/p>\n

1. Inspecci\u00f3n<\/h3>\n

Buscar signos visibles: edema (hinchaz\u00f3n), hematomas (equimosis), deformidades, heridas o eritema.<\/p>\n

Comparar ambos tobillos: observar asimetr\u00edas o diferencias en tama\u00f1o y color.<\/p>\n

Posici\u00f3n del pie: verificar si hay desviaciones o posturas an\u00f3malas.<\/p>\n

2. Palpaci\u00f3n<\/h3>\n

Zona afectada: palpar suavemente la regi\u00f3n lateral del tobillo, especialmente el ligamento peroneo-astragalino anterior (el m\u00e1s com\u00fanmente lesionado).<\/p>\n

Detectar dolor localizado: identificar puntos de m\u00e1ximo dolor, sensibilidad o crepitaci\u00f3n.<\/p>\n

Buscar edema o aumento de temperatura local.<\/p>\n

3. Evaluaci\u00f3n de la movilidad<\/h3>\n

Movimientos activos y pasivos: evaluar la capacidad del paciente para realizar dorsiflexi\u00f3n, flexi\u00f3n plantar, inversi\u00f3n y eversi\u00f3n del pie.<\/p>\n

Limitaci\u00f3n de movimiento: registrar el grado de restricci\u00f3n y dolor durante el movimiento.<\/p>\n

4. Pruebas espec\u00edficas de ligamentos<\/h3>\n

Prueba de caj\u00f3n anterior: para evaluar la integridad del ligamento peroneo-astragalino anterior. Se estabiliza la tibia y se tira del tal\u00f3n hacia adelante; un desplazamiento excesivo indica lesi\u00f3n.<\/p>\n

Prueba de inversi\u00f3n forzada (estress test): se aplica inversi\u00f3n forzada para detectar laxitud o dolor en ligamentos laterales.<\/p>\n

Prueba de talar tilt: se eval\u00faa la integridad del ligamento calc\u00e1neo-fibular mediante la inclinaci\u00f3n del tal\u00f3n hacia adentro.<\/p>\n

5. Evaluaci\u00f3n neurol\u00f3gica y vascular<\/h3>\n

Sensibilidad: comprobar sensibilidad en la piel circundante.<\/p>\n

Pulsos perif\u00e9ricos: verificar pulso pedio y tibial posterior para descartar compromiso vascular.<\/p>\n

Movilidad de dedos: asegurarse de que no hay d\u00e9ficit motor distal.<\/p>\n

6. Evaluaci\u00f3n funcional<\/h3>\n

Carga de peso: si es posible, valorar la capacidad del paciente para apoyar el pie y caminar.<\/p>\n

Marcha: observar alteraciones o compensaciones durante la deambulaci\u00f3n.<\/p>\n

Tratamiento recibido en urgencias<\/h3>\n

Se canaliza v\u00eda perif\u00e9rica 20G en el antebrazo izquierdo.<\/p>\n

Se administra analgesia por el dolor: Paracetamol 1G i.v, Enantyum 50mg i.v<\/p>\n

Se realiza radiograf\u00eda del tobillo derecho.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n del paciente seg\u00fan las necesidades de Virginia Henderson<\/h2>\n

1. Respirar normalmente<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: No se observan alteraciones respiratorias derivadas del esguince. La funci\u00f3n respiratoria se mantiene dentro de par\u00e1metros normales. Necesidad no afectada.<\/p>\n

2. Comer y beber adecuadamente<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: El dolor o la incomodidad pueden disminuir el apetito temporalmente, especialmente si el paciente est\u00e1 limitado en su movilidad. Si recibe analg\u00e9sicos, se debe observar tolerancia g\u00e1strica. Necesidad levemente afectada (en algunos casos).<\/p>\n

3. Eliminar los desechos corporales<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: La movilidad reducida puede dificultar el acceso al ba\u00f1o, especialmente en esguinces graves o si se requiere inmovilizaci\u00f3n parcial. Riesgo de estre\u00f1imiento si hay sedentarismo prolongado o uso de analg\u00e9sicos. Necesidad potencialmente afectada.<\/p>\n

4. Moverse y mantener una postura adecuada<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: Necesidad claramente afectada. El dolor, la inflamaci\u00f3n y la inestabilidad limitan la marcha y el apoyo del miembro afectado. Puede requerir muletas o inmovilizaci\u00f3n temporal. Necesidad alterada.<\/p>\n

5. Dormir y descansar<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: El dolor nocturno, la incomodidad y la dificultad para encontrar una posici\u00f3n c\u00f3moda pueden interferir con el sue\u00f1o y el descanso adecuado. Necesidad alterada.<\/p>\n

6. Vestirse y desvestirse<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: Dependiendo de la gravedad del esguince, puede tener dificultad para colocarse prendas como pantalones o calzado. Puede requerir ayuda temporal. Necesidad levemente afectada.<\/p>\n

7. Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: No se espera afectaci\u00f3n directa. Sin embargo, si hay inflamaci\u00f3n importante o signo de infecci\u00f3n (en casos complicados), puede haber febr\u00edcula o enrojecimiento local. Necesidad generalmente no afectada, salvo complicaciones.<\/p>\n

8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: La movilidad reducida puede dificultar el aseo, especialmente de las extremidades inferiores. Si se usa vendaje o f\u00e9rula, se debe vigilar la piel. Necesidad parcialmente afectada.<\/p>\n

9. Evitar los peligros del entorno<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: La movilidad limitada aumenta el riesgo de ca\u00eddas. Requiere medidas de seguridad en el hogar y uso adecuado de dispositivos de ayuda (muletas, f\u00e9rulas). Necesidad alterada.<\/p>\n

10. Comunicarse con los dem\u00e1s<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: No se ve directamente afectada. En caso de dolor o frustraci\u00f3n, el estado emocional puede influir en la comunicaci\u00f3n. Necesidad no alterada, salvo impacto emocional.<\/p>\n

11. Vivir seg\u00fan sus creencias y valores<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: El dolor o la limitaci\u00f3n pueden generar frustraci\u00f3n o ansiedad. El paciente puede necesitar apoyo emocional para mantener su rutina personal o espiritual. Necesidad levemente afectada.<\/p>\n

12. Trabajar y realizar actividades recreativas<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: Necesidad directamente afectada. El paciente puede estar temporalmente incapacitado para realizar sus labores, actividades deportivas o recreativas. Requiere reposo y tiempo de recuperaci\u00f3n. Necesidad alterada.<\/p>\n

13. Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: Es una oportunidad para educar al paciente sobre el cuidado de su lesi\u00f3n, el uso de vendajes, ejercicios de rehabilitaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de reca\u00eddas. Necesidad activa como parte del proceso educativo.<\/p>\n

14. Evitar el sufrimiento y el dolor<\/h3>\n

Valoraci\u00f3n: El dolor es uno de los principales s\u00edntomas del esguince. Es necesario evaluar su intensidad y controlarlo mediante analgesia, crioterapia y reposo. Necesidad claramente alterada.<\/p>\n

Plan de cuidados de enfermer\u00eda<\/h2>\n

Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085)<\/h3>\n

Relacionado con: dolor, edema, lesi\u00f3n musculoesquel\u00e9tica (esguince de tobillo)<\/p>\n

Evidenciado por: dificultad para caminar, limitaci\u00f3n en el movimiento, necesidad de apoyo para desplazarse<\/p>\n

Objetivo (NOC): [0208] Movilidad: ambular<\/p>\n

El paciente mejorar\u00e1 progresivamente su capacidad de movilidad sin dolor excesivo.<\/p>\n

Utilizar\u00e1 adecuadamente dispositivos de asistencia (muletas, f\u00e9rula).<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

[0221] Terapia de ejercicio: ambulaci\u00f3n<\/p>\n

[1800] Ayuda con la movilidad<\/p>\n

[1410] Manejo del dolor<\/p>\n

[5610] Ense\u00f1anza: actividad\/exercicio prescrito<\/p>\n

Actividades espec\u00edficas:<\/p>\n

Instruir al paciente en el uso correcto de muletas o bastones.<\/p>\n

Valorar el grado de apoyo tolerado sobre el tobillo afectado.<\/p>\n

Aplicar fr\u00edo local si est\u00e1 indicado para disminuir la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n

Favorecer la movilizaci\u00f3n temprana seg\u00fan tolerancia.<\/p>\n

Dolor agudo (00132) NANDA<\/h3>\n

Relacionado con: distensi\u00f3n ligamentosa, edema, proceso inflamatorio<\/p>\n

Evidenciado por: verbalizaci\u00f3n de dolor, expresi\u00f3n facial, protecci\u00f3n del miembro afectado<\/p>\n

Objetivo (NOC): [2102] Nivel de dolor<\/p>\n

El paciente referir\u00e1 una disminuci\u00f3n del dolor a un nivel tolerable (\u22643 en escala del 0 al 10).<\/p>\n

Mostrar\u00e1 se\u00f1ales de confort tras la aplicaci\u00f3n de medidas analg\u00e9sicas.<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

[1400] Manejo del dolor<\/p>\n

[2210] Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos<\/p>\n

[4120] Aplicaci\u00f3n de fr\u00edo<\/p>\n

[1380] Manejo de la ansiedad (si el dolor genera angustia)<\/p>\n

Actividades espec\u00edficas:<\/p>\n

Evaluar el dolor con una escala adecuada antes y despu\u00e9s de cada intervenci\u00f3n.<\/p>\n

Administrar analgesia seg\u00fan prescripci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

Aplicar compresas fr\u00edas en intervalos (20 min cada 2-3 horas).<\/p>\n

Fomentar el reposo y la elevaci\u00f3n del miembro afectado.<\/p>\n

Riesgo de lesi\u00f3n (00035) NANDA<\/h3>\n

Relacionado con: inestabilidad articular, uso inadecuado de dispositivos de ayuda, entorno no adaptado<\/p>\n

Objetivo (NOC): [1902] Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/p>\n

El paciente no presentar\u00e1 ca\u00eddas o nuevas lesiones durante su recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

Demostrar\u00e1 comprensi\u00f3n de las medidas de seguridad.<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

[6490] Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/p>\n

[6610] Identificaci\u00f3n de riesgos<\/p>\n

[5612] Ense\u00f1anza: seguridad en el hogar<\/p>\n

Actividades espec\u00edficas:<\/p>\n

Evaluar el entorno del paciente (casa, trabajo, ba\u00f1o) en busca de riesgos.<\/p>\n

Ense\u00f1ar el uso correcto de muletas, f\u00e9rulas o inmovilizadores.<\/p>\n

Instruir sobre el uso de calzado adecuado.<\/p>\n

Aconsejar mantener el \u00e1rea libre de obst\u00e1culos.<\/p>\n

D\u00e9ficit de autocuidado: vestido (00109) NANDA<\/h3>\n

Relacionado con: limitaci\u00f3n de movilidad en miembro inferior<\/p>\n

Evidenciado por: dificultad para ponerse pantalones o calzado, necesidad de ayuda<\/p>\n

Objetivo (NOC): [0301] Autocuidados: vestir<\/p>\n

El paciente podr\u00e1 vestirse con autonom\u00eda o con m\u00ednima asistencia.<\/p>\n

Adaptar\u00e1 su vestimenta durante el per\u00edodo de recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

[1802] Ayuda con el autocuidado: vestirse<\/p>\n

[4480] Facilitaci\u00f3n del autocuidado<\/p>\n

[5602] Ense\u00f1anza: cuidado en el hogar<\/p>\n

Actividades espec\u00edficas:<\/p>\n

Valorar el nivel de dependencia del paciente.<\/p>\n

Sugerir uso de ropa c\u00f3moda y calzado sin cordones.<\/p>\n

Estimular la participaci\u00f3n activa en sus actividades de autocuidado.<\/p>\n

Fomentar rutinas seguras para el cambio de ropa.<\/p>\n

Conocimientos deficientes (00126)<\/h3>\n

Relacionado con: falta de experiencia con lesiones musculoesquel\u00e9ticas<\/p>\n

Evidenciado por: preguntas frecuentes, uso inadecuado de f\u00e9rula o vendaje, inseguridad al caminar<\/p>\n

Objetivo (NOC): [1813] Conocimiento: manejo de la lesi\u00f3n<\/p>\n

El paciente y\/o cuidador demostrar\u00e1 comprensi\u00f3n del plan de tratamiento, cuidados y signos de alarma.<\/p>\n

Seguir\u00e1 las indicaciones m\u00e9dicas y de enfermer\u00eda correctamente.<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

[5606] Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad<\/p>\n

[5610] Ense\u00f1anza: actividad\/exercicio prescrito<\/p>\n

[4480] Facilitaci\u00f3n del autocuidado<\/p>\n

Actividades espec\u00edficas:<\/p>\n

Explicar al paciente qu\u00e9 es un esguince, fases de recuperaci\u00f3n y tiempo estimado de curaci\u00f3n.<\/p>\n

Instruir sobre cuidados en casa: reposo, hielo, elevaci\u00f3n, compresi\u00f3n (t\u00e9cnica RICE).<\/p>\n

Ense\u00f1ar signos de alarma: aumento del dolor, calor, fiebre o cambios de color en la piel.<\/p>\n

Reforzar el cumplimiento del reposo y la fisioterapia (si est\u00e1 indicada).<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

Tras la valoraci\u00f3n del medico de urgencias y las pruebas complementares, se indica la realizaci\u00f3n de vendaje compresivo del tobillo, elevaci\u00f3n de la extremidad afectada.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se le explica las medidas conservadoras como el protocolo RICE (reposo, hielo, compresi\u00f3n y elevaci\u00f3n), analgesia seg\u00fan indicaci\u00f3n m\u00e9dica, inmovilizaci\u00f3n parcial del tobillo y educaci\u00f3n para la prevenci\u00f3n de nuevas lesiones. Reposo tres, cuatro d\u00edas. Adem\u00e1s, se recomienda el uso de muletas y se planific\u00f3 una pauta de ejercicios de rehabilitaci\u00f3n funcional progresiva.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/h2>\n
    \n
  1. Brukner P, Khan K. Medicina deportiva y del ejercicio cl\u00ednico. 2.\u00aa ed. Madrid: McGraw-Hill Interamericana; 2010.<\/li>\n
  2. Kisner C, Colby LA. Ejercicio terap\u00e9utico: fundamentos y t\u00e9cnicas. 6.\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n
  3. Portero M, Losa J. Esguince de tobillo: diagn\u00f3stico, tratamiento y prevenci\u00f3n. Rev Pediatr Aten Primaria. 2016;18(71):e155\u2013e163. Disponible en: https:\/\/pap.es\/articulo\/12182\/esguince-de-tobillo-diagnostico-tratamiento-y-prevencion<\/li>\n
  4. Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES). Gu\u00eda cl\u00ednica de actuaci\u00f3n: esguince de tobillo. Madrid: SEMES; 2019. Disponible en: https:\/\/www.semes.org<\/li>\n
  5. Potter P, Perry AG, Stockert P, Hall A. Fundamentos de enfermer\u00eda. 9.\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2021.<\/li>\n
  6. Alfaro-LeFevre R. Aplicaci\u00f3n del proceso de enfermer\u00eda: fundamentos para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. 9.\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2020.<\/li>\n
  7. Gonz\u00e1lez-Medina G, Garc\u00eda-Merino J, Cano de la Cuerda R. Tratamiento fisioter\u00e1pico del esguince de tobillo. Fisioterapia. 2018;40(4):183\u2013190. doi:10.1016\/j.ft.2017.10.001<\/li>\n
  8. Hern\u00e1ndez Cornejo M. Rehabilitaci\u00f3n en lesiones de tobillo y pie. En: De la Cueva A, editor. Manual de rehabilitaci\u00f3n en medicina deportiva. 1.\u00aa ed. Madrid: Panamericana; 2018. p. 173\u2013188.<\/li>\n<\/ol>\n

    Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n

    La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

    El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

    El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

    Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

    Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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