{"id":83257,"date":"2025-12-10T17:11:35","date_gmt":"2025-12-10T16:11:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83257"},"modified":"2025-12-04T09:15:19","modified_gmt":"2025-12-04T08:15:19","slug":"caso-clinico-mujer-que-acude-al-servicio-de-urgencias-por-reciente-diagnostico-de-hipotiroidismo-primario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-mujer-que-acude-al-servicio-de-urgencias-por-reciente-diagnostico-de-hipotiroidismo-primario\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: Mujer que acude al servicio de urgencias por reciente diagn\u00f3stico de hipotiroidismo primario"},"content":{"rendered":"<p><strong>Caso cl\u00ednico: Mujer que acude al servicio de urgencias por reciente diagn\u00f3stico de hipotiroidismo primario<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Claudia Correa Rodr\u00edguez<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 23; 1101<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Clinical case: Woman presenting to the emergency department for newly diagnosed primary hypothyroidism<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 30 de octubre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 1 de diciembre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de publicaci\u00f3n: 10 de diciembre de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revista-electronica-volumenxx-numero23\/\">Volumen XX. N\u00famero 23 \u2013 Primera quincena de Diciembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 23; 1101 \u2013 DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/23-1101\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/23-1101<\/a> \u2013 <a href=\"#como_citar\"><em>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Claudia Correa Rodr\u00edguez. Graduada en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Mar\u00eda Dumitrita Sorostinean. Graduada en enfermer\u00eda. Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Susana Molinos Bosque. Graduado en enfermer\u00eda. Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Mar\u00eda S\u00e1enz Belmonte. Graduada en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Jes\u00fas Pastor Zabala. Graduado en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Blanca And\u00fajar Tenorio. Graduada en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>La gl\u00e1ndula tiroides regula funciones metab\u00f3licas a trav\u00e9s de hormonas tiroideas. El hipotiroidismo se caracteriza por una producci\u00f3n insuficiente de estas hormonas, lo que ralentiza el metabolismo y provoca s\u00edntomas como fatiga, aumento de peso, piel seca e intolerancia al fr\u00edo. Este trastorno puede impactar de manera significativa en la calidad de vida, alterando no solo la salud f\u00edsica, sino tambi\u00e9n el bienestar emocional y social de los pacientes.<\/p>\n<p>El hipotiroidismo se clasifica en primario, secundario y terciario. El hipotiroidismo primario, el m\u00e1s frecuente, ocurre cuando la gl\u00e1ndula tiroides no produce suficientes hormonas debido a la enfermedad de Hashimoto, deficiencia de yodo, tratamiento con yodo radiactivo o cirug\u00eda tiroidea. Se presenta el caso cl\u00ednico de una paciente con hipotiroidismo primario, abordado mediante el modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson y las taxonom\u00edas NANDA-I, NOC y NIC. La atenci\u00f3n integral permiti\u00f3 identificar las principales alteraciones, implementar intervenciones espec\u00edficas y lograr una evoluci\u00f3n favorable tras cuatro semanas de seguimiento.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Gl\u00e1ndula tiroides; Hormonas tiroideas; Hipotiroidismo; Hipertiroidismo.<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>The thyroid gland regulates metabolic functions through thyroid hormones. Hypothyroidism is characterized by insufficient production of these hormones, which slows down metabolism and causes symptoms such as fatigue, weight gain, dry skin, and cold intolerance. This disorder can significantly impact quality of life, affecting not only physical health but also emotional and social well-being.<\/p>\n<p>Hypothyroidism is classified into primary, secondary, and tertiary types. Primary hypothyroidism, the most frequent, occurs when the thyroid gland fails to produce enough hormones due to Hashimoto&#8217;s disease, iodine deficiency, radioactive iodine treatment, or thyroid surgery. This clinical case presents a patient with primary hypothyroidism, addressed using Virginia Henderson&#8217;s 14 needs model and the NANDA-I, NOC, and NIC taxonomies. Comprehensive care enabled identification of major alterations, implementation of specific interventions, and achievement of favorable outcomes after four weeks of follow-up.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Thyroid gland; Thyroid hormones; Hypothyroidism; Hyperthyroidism.<\/p>\n<h2>Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico:<\/h2>\n<p>Paciente femenina de 59 a\u00f1os que acude a consulta m\u00e9dica presentando astenia progresiva, aumento de peso no asociado a modificaciones diet\u00e9ticas, piel seca y sensaci\u00f3n de fr\u00edo constante, s\u00edntomas que han persistido durante los \u00faltimos seis meses. Refiere adem\u00e1s estre\u00f1imiento de reciente aparici\u00f3n, disminuci\u00f3n de la capacidad de concentraci\u00f3n, alteraciones del sue\u00f1o y ca\u00edda de cabello. Durante la anamnesis, la paciente menciona antecedentes familiares de enfermedad tiroidea y una cirug\u00eda de extirpaci\u00f3n parcial de tiroides realizada hace tres a\u00f1os debido a un n\u00f3dulo tiroideo benigno. Tras evaluaci\u00f3n cl\u00ednica y pruebas complementarias que confirman niveles elevados de TSH y disminuidos de T4 libre, se establece el diagn\u00f3stico de hipotiroidismo primario.<\/p>\n<p>Durante la exploraci\u00f3n f\u00edsica inicial, se realizar\u00e1 una evaluaci\u00f3n integral que incluya la toma de constantes vitales (frecuencia card\u00edaca, presi\u00f3n arterial, temperatura, frecuencia respiratoria, saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno), inspecci\u00f3n general del estado de piel, mucosas, presencia de edema, valoraci\u00f3n cardiovascular, respiratoria, abdominal y neurol\u00f3gica. Asimismo, se proceder\u00e1 a realizar una anal\u00edtica completa que incluya hemograma, perfil bioqu\u00edmico, funci\u00f3n renal, perfil lip\u00eddico, glucemia, y especialmente niveles hormonales tiroideos (TSH, T4 libre, T3 libre). Estos estudios permitir\u00e1n evaluar la gravedad del hipotiroidismo y detectar posibles complicaciones asociadas.<\/p>\n<h2>Valoraci\u00f3n inicial seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson<\/h2>\n<h3>Respiraci\u00f3n:<\/h3>\n<p>Aunque la paciente no refiere dificultad respiratoria, es imprescindible evaluar su funci\u00f3n respiratoria de forma sistem\u00e1tica, ya que el hipotiroidismo puede afectar la ventilaci\u00f3n y la capacidad pulmonar debido a debilidad muscular.<\/p>\n<h3>Alimentaci\u00f3n\/Hidrataci\u00f3n:<\/h3>\n<p>La paciente refiere una disminuci\u00f3n del apetito a pesar del aumento de peso significativo (+8 kg en seis meses), lo que sugiere un trastorno metab\u00f3lico. Es fundamental revisar sus h\u00e1bitos alimenticios y patr\u00f3n de ingesta para ajustar el plan nutricional acorde al tratamiento.<\/p>\n<h3>Eliminaci\u00f3n:<\/h3>\n<p>Presenta estre\u00f1imiento recurrente, s\u00edntoma com\u00fan en el hipotiroidismo, que requiere evaluaci\u00f3n y manejo adecuado para evitar complicaciones asociadas.<\/p>\n<h3>Movilidad\/Postura:<\/h3>\n<p>La astenia y la fatiga reportadas podr\u00edan traducirse en debilidad muscular, limitando la capacidad de la paciente para mantener una movilidad adecuada y una postura correcta, afectando su autonom\u00eda en las actividades de la vida diaria.<\/p>\n<h3>Dormir\/Descansar:<\/h3>\n<p>La paciente manifiesta alteraciones en el descanso nocturno, posiblemente vinculadas al hipotiroidismo. La exploraci\u00f3n de sus patrones de sue\u00f1o es necesaria para identificar trastornos relacionados y establecer medidas correctoras.<\/p>\n<h3>Vestirse\/Desvestirse:<\/h3>\n<p>La sensaci\u00f3n constante de fr\u00edo puede influir en la elecci\u00f3n y adaptaci\u00f3n de la vestimenta, requiriendo apoyo para asegurar que se vista adecuadamente y mantenga el confort t\u00e9rmico sin poner en riesgo su salud.<\/p>\n<h3>Temperatura corporal:<\/h3>\n<p>La intolerancia al fr\u00edo es un s\u00edntoma caracter\u00edstico del hipotiroidismo debido a la reducci\u00f3n del metabolismo basal. Se debe monitorizar la temperatura corporal y prevenir exposiciones prolongadas al fr\u00edo.<\/p>\n<h3>Higiene corporal\/Integridad de piel y mucosas:<\/h3>\n<p>Presenta piel seca y descamaci\u00f3n en \u00e1reas como codos y rodillas, indicativo de alteraciones cut\u00e1neas t\u00edpicas del hipotiroidismo, que requieren cuidados espec\u00edficos para restaurar la integridad y humectaci\u00f3n de la piel.<\/p>\n<h3>Evitar peligros:<\/h3>\n<p>Aunque no se han reportado ca\u00eddas recientes, la paciente expresa preocupaci\u00f3n por el deterioro de su salud. Se deben implementar estrategias para minimizar riesgos potenciales asociados a debilidad, fatiga y somnolencia, previniendo accidentes en el hogar y en la v\u00eda p\u00fablica.<\/p>\n<h3>Comunicaci\u00f3n\/Relaciones sociales:<\/h3>\n<p>No se evidencian alteraciones en la comunicaci\u00f3n ni en las relaciones sociales, lo que favorece la adherencia al tratamiento y el soporte emocional.<\/p>\n<h3>Creencias\/Valores:<\/h3>\n<p>La paciente realiza oraci\u00f3n personal ocasionalmente, lo que puede constituir un recurso importante para su bienestar espiritual y emocional.<\/p>\n<h3>Autorrealizaci\u00f3n:<\/h3>\n<p>Experimenta un impacto emocional derivado de las limitaciones f\u00edsicas ocasionadas por su estado de salud, destacando la necesidad de apoyo psicol\u00f3gico para fomentar su autoestima y motivaci\u00f3n hacia el tratamiento.<\/p>\n<h3>Entretenimiento:<\/h3>\n<p>La fatiga ha provocado una disminuci\u00f3n en la realizaci\u00f3n de actividades recreativas, afectando su calidad de vida y bienestar general.<\/p>\n<h3>Aprendizaje:<\/h3>\n<p>Manifiesta preocupaci\u00f3n respecto al manejo del diagn\u00f3stico y tratamiento, lo que subraya la importancia de proporcionar una educaci\u00f3n sanitaria clara y comprensible para favorecer la adherencia terap\u00e9utica y el control de la enfermedad a largo plazo.<\/p>\n<h2>Plan de cuidados<\/h2>\n<h3>Diagn\u00f3stico NANDA: D\u00e9ficit de energ\u00eda (00093)<\/h3>\n<p>Definici\u00f3n: Disminuci\u00f3n en la potencia disponible para realizar actividades f\u00edsicas y mentales, relacionada con la disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n tiroidea en hipotiroidismo.<\/p>\n<p>Relacionado con: Disminuci\u00f3n de la actividad metab\u00f3lica por insuficiente producci\u00f3n de hormonas tiroideas.<\/p>\n<p>Evidenciado por: Astenia, fatiga persistente, debilidad muscular, incapacidad para realizar tareas habituales sin agotamiento.<\/p>\n<h4>NOC (Resultados esperados):<\/h4>\n<p>Nivel de energ\u00eda (0003): La paciente demostrar\u00e1 un aumento progresivo en su nivel de energ\u00eda y ser\u00e1 capaz de realizar actividades cotidianas sin agotamiento excesivo.<\/p>\n<h4>NIC (Intervenciones de enfermer\u00eda):<\/h4>\n<p>Promoci\u00f3n de la actividad (0200):<\/p>\n<p>Fomentar la realizaci\u00f3n de actividades f\u00edsicas ligeras y adaptadas a su capacidad funcional, como caminatas cortas y pausadas.<\/p>\n<p>Establecer una rutina gradual de ejercicios suaves para mejorar la resistencia y energ\u00eda.<\/p>\n<p>Apoyo emocional (5270):<\/p>\n<p>Proporcionar soporte psicol\u00f3gico para abordar la posible ansiedad o depresi\u00f3n secundaria a la fatiga persistente.<\/p>\n<p>Escuchar activamente las preocupaciones y temores de la paciente respecto a su estado de salud y limitaciones.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico NANDA: Integridad de la piel deteriorada (00047)<\/h3>\n<p>Definici\u00f3n: Alteraci\u00f3n en la continuidad, elasticidad o textura de la piel, causada por p\u00e9rdida de humedad y sequedad asociada a hipotiroidismo.<\/p>\n<p>Relacionado con: Disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n tiroidea y cambios metab\u00f3licos que afectan la integridad cut\u00e1nea.<\/p>\n<p>Evidenciado por: Piel seca, descamaci\u00f3n en codos y rodillas, p\u00e9rdida de elasticidad.<\/p>\n<h4>NOC (Resultados esperados):<\/h4>\n<p>Integridad de la piel (1102): La paciente mostrar\u00e1 mejor\u00eda en la hidrataci\u00f3n, elasticidad y textura de la piel, con reducci\u00f3n de la descamaci\u00f3n.<\/p>\n<h4>NIC (Intervenciones de enfermer\u00eda):<\/h4>\n<p>Cuidado de la piel (3560):<\/p>\n<p>Aplicar cremas hidratantes espec\u00edficas para piel seca, focalizando en zonas m\u00e1s afectadas como codos y rodillas.<\/p>\n<p>Recomendar el uso de jabones suaves y ba\u00f1os con agua tibia para evitar la resequedad adicional.<\/p>\n<p>Educaci\u00f3n sobre el cuidado de la piel (5610):<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar a la paciente t\u00e9cnicas de cuidado cut\u00e1neo adecuadas, incluyendo la aplicaci\u00f3n regular de humectantes.<\/p>\n<p>Aconsejar el uso de ropa de tejidos suaves y transpirables para prevenir irritaciones.<\/p>\n<p>Informar sobre evitar duchas prolongadas con agua caliente que pueden empeorar la sequedad.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico NANDA: Hipersensibilidad al fr\u00edo (00166)<\/h3>\n<p>Definici\u00f3n: Reacci\u00f3n exagerada a la exposici\u00f3n al fr\u00edo debido a una reducci\u00f3n del metabolismo basal por hipotiroidismo.<\/p>\n<p>Relacionado con: Disminuci\u00f3n de la producci\u00f3n de hormonas tiroideas y metabolismo reducido.<\/p>\n<p>Evidenciado por: Sensaci\u00f3n constante de fr\u00edo, intolerancia a temperaturas ambientales fr\u00edas, necesidad de abrigos adicionales.<\/p>\n<h4>NOC (Resultados esperados):<\/h4>\n<p>Regulaci\u00f3n t\u00e9rmica (0405): La paciente experimentar\u00e1 una disminuci\u00f3n en la sensibilidad al fr\u00edo y mantendr\u00e1 una temperatura corporal confortable en su entorno habitual.<\/p>\n<h4>NIC (Intervenciones de enfermer\u00eda):<\/h4>\n<p>Regulaci\u00f3n t\u00e9rmica (6660):<\/p>\n<p>Ayudar a la paciente a mantenerse abrigada mediante el uso de ropa adecuada y capas adicionales.<\/p>\n<p>Garantizar que el ambiente domiciliario y hospitalario mantenga una temperatura agradable, especialmente en temporadas fr\u00edas.<\/p>\n<p>Educaci\u00f3n sobre el control del fr\u00edo (5260):<\/p>\n<p>Explicar la relaci\u00f3n entre hipotiroidismo y sensibilidad al fr\u00edo para que la paciente comprenda su situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar estrategias para conservar el calor corporal, como el uso de mantas, calefacci\u00f3n, y evitar la exposici\u00f3n prolongada a bajas temperaturas.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico NANDA: Ansiedad (00146)<\/h3>\n<p>Definici\u00f3n: Estado de preocupaci\u00f3n y tensi\u00f3n, a menudo con s\u00edntomas f\u00edsicos relacionados, causado por incertidumbre ante una situaci\u00f3n de salud cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>Relacionado con: Diagn\u00f3stico reciente de hipotiroidismo y alteraciones f\u00edsicas que afectan la calidad de vida.<\/p>\n<p>Evidenciado por: Preocupaci\u00f3n expresada por la paciente sobre su salud, alteraci\u00f3n del sue\u00f1o, inquietud y sentimientos de incapacidad.<\/p>\n<h4>NOC (Resultados esperados):<\/h4>\n<p>Nivel de ansiedad (1211): La paciente expresar\u00e1 disminuci\u00f3n en la intensidad de la ansiedad y mejorar\u00e1 su capacidad para manejar el estr\u00e9s.<\/p>\n<p>Autocontrol de la ansiedad (1402): La paciente utilizar\u00e1 t\u00e9cnicas efectivas para controlar la ansiedad y demostrar\u00e1 mayor sensaci\u00f3n de control.<\/p>\n<h4>NIC (Intervenciones de enfermer\u00eda):<\/h4>\n<p>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820):<\/p>\n<p>Establecer una comunicaci\u00f3n clara, emp\u00e1tica y tranquilizadora.<\/p>\n<p>Proporcionar informaci\u00f3n comprensible sobre diagn\u00f3stico y tratamiento.<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar y fomentar t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n (respiraci\u00f3n profunda, mindfulness).<\/p>\n<p>Permanecer disponible para escuchar preocupaciones y dudas.<\/p>\n<p>Apoyo emocional (5270):<\/p>\n<p>Facilitar un espacio seguro para expresar sentimientos y temores.<\/p>\n<p>Promover la participaci\u00f3n activa en la toma de decisiones sobre su cuidado.<\/p>\n<p>La planificaci\u00f3n del cuidado se basa en las taxonom\u00edas estandarizadas NANDA, NOC y NIC (8).<\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n y Evaluaci\u00f3n<\/h2>\n<p>La paciente de 59 a\u00f1os, diagnosticada con hipotiroidismo, present\u00f3 inicialmente s\u00edntomas caracter\u00edsticos como astenia, aumento de peso, piel seca, intolerancia al fr\u00edo y estre\u00f1imiento, que reflejan el impacto del d\u00e9ficit hormonal tiroideo sobre m\u00faltiples sistemas corporales. El abordaje enfermero mediante el modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson permiti\u00f3 identificar las \u00e1reas de atenci\u00f3n prioritaria e implementar intervenciones dirigidas a mejorar la calidad de vida, la funci\u00f3n f\u00edsica y el bienestar psicoemocional de la paciente.<\/p>\n<p>Tras cuatro semanas de seguimiento, se evidenci\u00f3 una notable mejor\u00eda cl\u00ednica: la paciente report\u00f3 un aumento significativo en su nivel de energ\u00eda (valorado en 6\/10), recuperaci\u00f3n del tr\u00e1nsito intestinal regular, disminuci\u00f3n de la sequedad cut\u00e1nea gracias a los cuidados hidratantes y una adaptaci\u00f3n favorable al manejo t\u00e9rmico mediante el uso de ropa adecuada y ajustes ambientales. Adem\u00e1s, la educaci\u00f3n sanitaria proporcionada favoreci\u00f3 su comprensi\u00f3n del proceso fisiopatol\u00f3gico, la importancia del tratamiento hormonal sustitutivo y el cumplimiento terap\u00e9utico, reduciendo notablemente su nivel de ansiedad inicial.<\/p>\n<p>Estos resultados indican la efectividad del abordaje integral y multidisciplinar, destacando la importancia de la educaci\u00f3n sanitaria en la identificaci\u00f3n y manejo de s\u00edntomas relacionados con el hipotiroidismo, la continuidad de los cuidados enfermeros y el monitoreo cl\u00ednico estrecho para prevenir complicaciones futuras. Se refuerza la necesidad de mantener controles peri\u00f3dicos para ajustar la dosis de levotiroxina seg\u00fan respuesta cl\u00ednica y resultados anal\u00edticos.<\/p>\n<h2>Bibliograf\u00eda<\/h2>\n<p>1. American Thyroid Association. Hypothyroidism in Adults [Internet]. 2023 [citado 2025 jun 25]. Disponible en: https:\/\/www.thyroid.org\/hypothyroidism\/<\/p>\n<p>2. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). Hipotiroidismo [Internet]. [citado 2025 jun 25]. Disponible en: https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-endocrinas\/hipotiroidismo<\/p>\n<p>3. Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Hipotiroidismo e hipertiroidismo: \u00bfCu\u00e1l es la diferencia? [Internet]. [citado 2025 jun 25]. Disponible en: https:\/\/salud.nih.gov\/preguntele-a-carla\/cual-es-la-diferencia-entre-hipotiroidismo-e-hipertiroidismo<\/p>\n<p>4. Smeltzer SC, Bare BG, Hinkle JL, Cheever KH. Brunner &amp; Suddarth&#8217;s Textbook of Medical-Surgical Nursing. 14th ed. Philadelphia: Lippincott Williams &amp; Wilkins; 2018.<\/p>\n<p>5. NANDA International. Nursing Diagnoses: Definitions and Classification, 2021\u20132023. 12th ed. New York: Thieme Medical Publishers; 2021.<\/p>\n<p>6. Yates S, Sullivan L. Nursing management of patients with endocrine disorders. J Adv Nurs. 2021;77(8):3560\u201371.<\/p>\n<p>7. G\u00f3mez-Alonso C. Tratamiento del hipotiroidismo primario: actualizaci\u00f3n. Rev Esp Endocrinol. 2020;67(4):235\u201343.<\/p>\n<p>8. NNNConsult. NANDA, NIC, NOC Taxonom\u00edas [Internet]. Madrid: NNNConsult; c2023 [citado 2025 may 28]. Disponible en: https:\/\/www.nnnconsult.com\/<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p>Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico: Mujer que acude al servicio de urgencias por reciente diagn\u00f3stico de hipotiroidismo primario Autora principal: Claudia Correa Rodr\u00edguez Vol. XX; n\u00ba 23; 1101<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[75,83],"tags":[],"class_list":["post-83257","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-endocrinologia-nutricion","category-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Caso cl\u00ednico: Mujer que acude al servicio de urgencias por reciente diagn\u00f3stico de hipotiroidismo primario<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico: Mujer que acude al servicio de urgencias por reciente diagn\u00f3stico de 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