{"id":83271,"date":"2025-12-10T17:34:11","date_gmt":"2025-12-10T16:34:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83271"},"modified":"2025-12-04T09:37:36","modified_gmt":"2025-12-04T08:37:36","slug":"caso-clinico-de-enfermeria-debut-diabetico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-de-enfermeria-debut-diabetico\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico de enfermer\u00eda: Debut diab\u00e9tico"},"content":{"rendered":"<p><strong>Caso cl\u00ednico de enfermer\u00eda: Debut diab\u00e9tico<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Claudia Correa Rodr\u00edguez<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 23; 1105<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Clinical case: Onset of diabetes<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 30 de octubre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 1 de diciembre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de publicaci\u00f3n: 10 de diciembre de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revista-electronica-volumenxx-numero23\/\">Volumen XX. N\u00famero 23 \u2013 Primera quincena de Diciembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 23; 1105 \u2013 DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/23-1105\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/23-1105<\/a> \u2013 <a href=\"#como_citar\"><em>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Claudia Correa Rodr\u00edguez. Graduada en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Mar\u00eda Dumitrita Sorostinean. Graduada en enfermer\u00eda. Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Susana Molinos Bosque. Graduado en enfermer\u00eda. Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Mar\u00eda S\u00e1enz Belmonte. Graduada en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Jes\u00fas Pastor Zabala. Graduado en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Blanca And\u00fajar Tenorio. Graduada en enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>La diabetes mellitus es un grupo de trastornos metab\u00f3licos caracterizados por hiperglucemia, debido a una producci\u00f3n insuficiente de insulina o resistencia a esta. Los principales tipos son diabetes tipo 1 (autoinmune), diabetes tipo 2 (asociada a resistencia insul\u00ednica y obesidad), diabetes gestacional (durante el embarazo) y diabetes monog\u00e9nica (causas gen\u00e9ticas). El debut diab\u00e9tico, especialmente en personas j\u00f3venes o con diabetes tipo 1, puede presentarse con s\u00edntomas agudos como poliuria, polidipsia, p\u00e9rdida de peso, visi\u00f3n borrosa, cetoacidosis diab\u00e9tica y, en casos graves, estado hiperosmolar hipergluc\u00e9mico.<\/p>\n<p>Una complicaci\u00f3n frecuente en personas con diabetes es la hipoglucemia, especialmente en quienes usan insulina o medicamentos que estimulan su liberaci\u00f3n (3). Sus manifestaciones pueden ser leves (temblor, sudoraci\u00f3n, hambre) o graves (confusi\u00f3n, convulsiones, p\u00e9rdida de conocimiento). La hipoglucemia grave es una emergencia m\u00e9dica que requiere glucag\u00f3n o atenci\u00f3n inmediata.<\/p>\n<p>El tratamiento inicial de la hipoglucemia leve consiste en ingerir 15 g de carbohidratos de r\u00e1pida absorci\u00f3n (como jugo o tabletas de glucosa), seguido de una nueva medici\u00f3n de glucosa tras 15 minutos. Si los s\u00edntomas persisten o empeoran, se debe buscar ayuda m\u00e9dica urgente.<\/p>\n<p>La prevenci\u00f3n incluye el monitoreo regular de glucosa, educaci\u00f3n sobre los s\u00edntomas y ajustes en el tratamiento (3,6). Es clave que tanto las personas con diabetes como sus familiares puedan reconocer y actuar ante una hipoglucemia, lo cual puede marcar la diferencia entre una resoluci\u00f3n r\u00e1pida y una complicaci\u00f3n grave.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Diabetes mellitus; Hipoglucemia; S\u00edntomas.<\/p>\n<h2>Summary<\/h2>\n<p>Diabetes mellitus is a group of metabolic disorders characterized by hyperglycemia, due to insufficient insulin production or resistance to it. The main types are type 1, type 2, gestational, and monogenic diabetes. The onset of diabetes, particularly in young individuals or those with type 1 diabetes, may present with acute symptoms.<\/p>\n<p>A frequent complication in people with diabetes is hypoglycemia, especially in those who use insulin or medications that stimulate its release. Its manifestations can be mild (tremors, sweating, and hunger) or severe (confusion, seizures, loss of consciousness).<\/p>\n<p>The initial treatment of mild hypoglycemia consists of ingesting 15 g of fast-absorbing carbohydrates (such as juice or glucose tablets), followed by a new glucose measurement after 15 minutes. In severe cases, glucagon or immediate medical attention may be required.<\/p>\n<p>Prevention includes regular glucose monitoring, education about symptoms, and treatment adjustments. It is essential that both people with diabetes and their families are able to recognize and respond to hypoglycemia, which can make the difference between a quick resolution and a serious complication.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Diabetes mellitus; Hypoglycaemia; Symptoms.<\/p>\n<h2>Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico<\/h2>\n<p>Paciente masculino de 45 a\u00f1os que acude al servicio de urgencias por presentar poliuria, polidipsia, p\u00e9rdida de peso no intencionada de aproximadamente 8 kg en los \u00faltimos tres meses, visi\u00f3n borrosa y fatiga extrema que interfiere con sus actividades habituales.<\/p>\n<p>Antecedentes personales: Obesidad (IMC 32 kg\/m\u00b2). Antecedente familiar de primer grado: padre con diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p>Examen de laboratorio al ingreso:<\/p>\n<p>Glucemia en ayunas: 285 mg\/dL<\/p>\n<p>HbA1c: 10.5%<\/p>\n<p>Cetonemia: positiva<\/p>\n<p>Impresi\u00f3n diagn\u00f3stica:<\/p>\n<p>Paciente con antecedentes de obesidad y carga heredofamiliar positiva, que consulta por s\u00edntomas cardinales de hiperglucemia, acompa\u00f1ado de p\u00e9rdida de peso y cetonemia positiva. Se establece diagn\u00f3stico inicial compatible con debut de diabetes mellitus tipo 2 descompensada con tendencia a cetoacidosis.<\/p>\n<h3>Plan diagnostico- terap\u00e9utico:<\/h3>\n<p>Se realizar\u00e1 control peri\u00f3dico de signos vitales y glucemia capilar para valorar la evoluci\u00f3n del paciente. Se mantendr\u00e1 vigilancia estricta del balance h\u00eddrico, registrando la diuresis y la ingesta de l\u00edquidos, con el fin de detectar signos de deshidrataci\u00f3n o desequilibrio hidroelectrol\u00edtico. Se iniciar\u00e1n ajustes en el tratamiento farmacol\u00f3gico mediante insulinoterapia r\u00e1pida seg\u00fan protocolo, con valoraci\u00f3n de control gluc\u00e9mico cada 4 a 6 horas y ajuste de dosis seg\u00fan indicaci\u00f3n m\u00e9dica. Se solicitar\u00e1 valoraci\u00f3n interdisciplinaria con nutrici\u00f3n y endocrinolog\u00eda para establecer un plan terap\u00e9utico integral y seguimiento a largo plazo.<\/p>\n<p>Se brindar\u00e1 educaci\u00f3n inicial al paciente sobre la importancia del control gluc\u00e9mico, el reconocimiento de s\u00edntomas de alarma y las medidas b\u00e1sicas de autocuidado, incluyendo la adherencia a la dieta prescrita, la actividad f\u00edsica moderada y el uso correcto de la medicaci\u00f3n. Se fomentar\u00e1 la participaci\u00f3n activa del paciente y su familia en el proceso terap\u00e9utico, garantizando la continuidad del cuidado tras el alta.<\/p>\n<h2>Valoraci\u00f3n de las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson<\/h2>\n<p>Respiraci\u00f3n: El paciente mantiene una respiraci\u00f3n adecuada, sin signos de dificultad respiratoria, cianosis o disnea. La saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno es normal y no se evidencian alteraciones respiratorias en el contexto del debut diab\u00e9tico.<\/p>\n<p>Alimentaci\u00f3n\/Hidrataci\u00f3n: Presenta polidipsia marcada y aumento del consumo de l\u00edquidos, en particular bebidas azucaradas, con apetito variable. Existe riesgo de deshidrataci\u00f3n y desequilibrio gluc\u00e9mico, que requiere educaci\u00f3n nutricional y monitorizaci\u00f3n constante.<\/p>\n<p>Eliminaci\u00f3n: La eliminaci\u00f3n intestinal es regular y sin alteraciones, pero presenta poliuria y nicturia frecuentes, reflejo de hiperglucemia persistente. Esto genera riesgo de deshidrataci\u00f3n y trastornos electrol\u00edticos que deben ser monitorizados.<\/p>\n<p>Movilidad\/Postura: Refiere fatiga extrema que limita parcialmente su actividad f\u00edsica habitual. Se mantiene independiente para movilizarse, pero requiere supervisi\u00f3n y planificaci\u00f3n de actividades para evitar el agotamiento y promover la recuperaci\u00f3n metab\u00f3lica.<\/p>\n<p>Dormir\/Descansar: Presenta alteraciones del sue\u00f1o debido a la necesidad de orinar durante la noche (nicturia) y sensaci\u00f3n de malestar general. Existe riesgo de deterioro en la calidad del sue\u00f1o y fatiga acumulada, que afectan la recuperaci\u00f3n y el bienestar.<\/p>\n<p>Vestirse\/Desvestirse: Mantiene independencia para vestirse y desvestirse, sin dificultad ni limitaci\u00f3n f\u00edsica aparente.<\/p>\n<p>Temperatura corporal: Afebril, con temperatura corporal dentro de l\u00edmites normales; sin signos de infecci\u00f3n o alteraciones metab\u00f3licas que afecten la termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Higiene corporal\/Integridad de piel y mucosas: Piel seca y prurito en extremidades, lo que aumenta el riesgo de lesiones cut\u00e1neas. Se requiere cuidado de la piel, hidrataci\u00f3n adecuada y vigilancia de posibles lesiones o infecciones secundarias.<\/p>\n<p>Evitar peligros: Muestra preocupaci\u00f3n por posibles complicaciones derivadas de la diabetes (retinopat\u00eda, neuropat\u00eda, infecci\u00f3n). Necesita orientaci\u00f3n para prevenci\u00f3n de riesgos y seguridad en su autocuidado diario.<\/p>\n<p>Comunicaci\u00f3n\/Relaciones sociales: Consciente, orientado y capaz de comunicarse de manera efectiva. Expresa preocupaci\u00f3n y ansiedad por su diagn\u00f3stico reciente. Mantiene relaciones sociales, pero puede sentirse aislado o frustrado por las limitaciones de su estado de salud.<\/p>\n<p>Creencias\/Valores: No se identifican aspectos relevantes durante la valoraci\u00f3n inicial; no hay conflictos evidentes con su atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Autorrealizaci\u00f3n: Manifiesta ansiedad y preocupaci\u00f3n sobre c\u00f3mo la diabetes afectar\u00e1 su calidad de vida y actividades habituales. Requiere apoyo emocional y estrategias para la adaptaci\u00f3n y aceptaci\u00f3n de su nueva condici\u00f3n de salud.<\/p>\n<p>Entretenimiento: Sus actividades de ocio se encuentran limitadas debido a la fatiga y los s\u00edntomas de hiperglucemia, lo que podr\u00eda afectar su bienestar emocional y social.<\/p>\n<p>Aprendizaje: Desconocimiento sobre la diabetes, su manejo y autocuidado. Necesita educaci\u00f3n sobre control de glucemia, dieta adecuada, signos de alarma, administraci\u00f3n de insulina y prevenci\u00f3n de complicaciones. Es fundamental establecer un programa educativo personalizado y gradual.<\/p>\n<h2>Plan de cuidados<\/h2>\n<h3>Diagn\u00f3stico NANDA: D\u00e9ficit de conocimientos (00126)<\/h3>\n<p>Definici\u00f3n: Estado en el que el paciente presenta ausencia o insuficiencia de informaci\u00f3n sobre un tema espec\u00edfico, lo que dificulta la toma de decisiones y la adopci\u00f3n de conductas saludables.<\/p>\n<p>Relacionado con: Manejo reciente del debut diab\u00e9tico, desconocimiento de la enfermedad y tratamiento.<\/p>\n<p>Evidenciado por: Preguntas frecuentes sobre tratamiento, dieta, estilo de vida y automonitoreo gluc\u00e9mico.<\/p>\n<h4>Resultados esperados (NOC)<\/h4>\n<p>Conocimiento: proceso de salud (NOC 1802)<\/p>\n<p>El paciente demostrar\u00e1 comprensi\u00f3n adecuada de la diabetes y su manejo.<\/p>\n<p>Identificar\u00e1 signos de alteraci\u00f3n gluc\u00e9mica.<\/p>\n<p>Expresar\u00e1 menor n\u00famero de dudas tras la educaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Control de la diabetes (NOC 1813)<\/p>\n<p>Mantendr\u00e1 niveles gluc\u00e9micos dentro de los rangos recomendados.<\/p>\n<p>Realizar\u00e1 automonitoreo de glucosa de forma adecuada.<\/p>\n<p>Aplicar\u00e1 correctamente el tratamiento farmacol\u00f3gico indicado.<\/p>\n<p>Cumplimiento del tratamiento (NOC 1605)<\/p>\n<p>Seguir\u00e1 recomendaciones diet\u00e9ticas y de ejercicio.<\/p>\n<p>Asistir\u00e1 a consultas m\u00e9dicas y controles peri\u00f3dicos.<\/p>\n<p>Reportar\u00e1 adherencia al plan terap\u00e9utico.<\/p>\n<h4>Intervenciones de enfermer\u00eda (NIC)<\/h4>\n<p>Educaci\u00f3n sobre la enfermedad (NIC 5610)<\/p>\n<p>Evaluar el conocimiento actual del paciente sobre la diabetes.<\/p>\n<p>Explicar la fisiopatolog\u00eda de la diabetes de forma sencilla.<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar signos y s\u00edntomas de hipo e hiperglucemia.<\/p>\n<p>Informar sobre la importancia del control gluc\u00e9mico para prevenir complicaciones.<\/p>\n<p>Utilizar materiales escritos y audiovisuales adaptados al paciente.<\/p>\n<p>Manejo de la diabetes mellitus (NIC 2380)<\/p>\n<p>Instruir sobre administraci\u00f3n correcta de insulina o antidiab\u00e9ticos orales.<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de automonitoreo de glucosa capilar.<\/p>\n<p>Explicar la importancia de la dieta adecuada y planificaci\u00f3n de comidas.<\/p>\n<p>Promover actividad f\u00edsica adaptada a capacidades del paciente.<\/p>\n<p>Orientar sobre control m\u00e9dico peri\u00f3dico y seguimiento.<\/p>\n<p>Apoyo emocional (NIC 5270)<\/p>\n<p>Proporcionar un espacio para expresar dudas y temores.<\/p>\n<p>Brindar apoyo para afrontar impacto emocional del diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>Fomentar participaci\u00f3n en grupos de apoyo o educaci\u00f3n para diab\u00e9ticos.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico NANDA: Fatiga (00093)<\/h3>\n<p>Definici\u00f3n: Sensaci\u00f3n de cansancio o falta de energ\u00eda que interfiere con la actividad diaria.<\/p>\n<p>Relacionado con: Hiperglucemia y metabolismo alterado.<\/p>\n<p>Evidenciado por: Disminuci\u00f3n de la actividad diaria, quejas de cansancio extremo.<\/p>\n<h4>Resultados esperados (NOC)<\/h4>\n<p>Energ\u00eda (NOC 0007)<\/p>\n<p>Reportar\u00e1 aumento de energ\u00eda durante el d\u00eda.<\/p>\n<p>Mostrar\u00e1 mayor tolerancia a actividades diarias.<\/p>\n<p>Estado metab\u00f3lico: control gluc\u00e9mico (NOC 1902)<\/p>\n<p>Mantendr\u00e1 glucosa dentro de los rangos objetivos.<\/p>\n<p>No presentar\u00e1 signos de hiperglucemia.<\/p>\n<p>Actividad (NOC 0009)<\/p>\n<p>Aumentar\u00e1 progresivamente la actividad f\u00edsica diaria.<\/p>\n<p>Realizar\u00e1 actividades diarias sin fatiga excesiva.<\/p>\n<h4>Intervenciones de enfermer\u00eda (NIC)<\/h4>\n<p>Manejo de la fatiga (NIC 0180)<\/p>\n<p>Evaluar intensidad y caracter\u00edsticas de la fatiga.<\/p>\n<p>Fomentar per\u00edodos de descanso adecuados entre actividades.<\/p>\n<p>Ayudar a priorizar actividades para conservar energ\u00eda.<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n y respiraci\u00f3n profunda.<\/p>\n<p>Control metab\u00f3lico (NIC 2380)<\/p>\n<p>Supervisar y apoyar manejo adecuado de la diabetes.<\/p>\n<p>Monitorear signos y s\u00edntomas de hiperglucemia.<\/p>\n<p>Educar sobre la importancia del control gluc\u00e9mico para reducir fatiga.<\/p>\n<p>Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica (NIC 0200)<\/p>\n<p>Promover ejercicios suaves adaptados a la capacidad del paciente.<\/p>\n<p>Planificar actividades f\u00edsicas graduadas para mejorar resistencia.<\/p>\n<p>Incentivar participaci\u00f3n gradual en actividades diarias.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico NANDA: Riesgo de alteraci\u00f3n de la integridad cut\u00e1nea (00047)<\/h3>\n<p>Definici\u00f3n: Riesgo de da\u00f1o a la piel y mucosas debido a factores internos o externos.<\/p>\n<p>Relacionado con: Deshidrataci\u00f3n, prurito por hiperglucemia, sequedad cut\u00e1nea.<\/p>\n<p>Evidenciado por: Piel seca, prurito en extremidades.<\/p>\n<h4>Resultados esperados (NOC)<\/h4>\n<p>Integridad cut\u00e1nea: piel y mucosas (NOC 1101)<\/p>\n<p>Piel intacta, sin signos de lesi\u00f3n o irritaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Mejora de hidrataci\u00f3n cut\u00e1nea.<\/p>\n<p>Control del prurito (NOC 1609)<\/p>\n<p>Disminuci\u00f3n o ausencia de prurito.<\/p>\n<p>Evitar rascado excesivo.<\/p>\n<p>Estado de hidrataci\u00f3n (NOC 0202)<\/p>\n<p>Mantener hidrataci\u00f3n adecuada seg\u00fan signos cl\u00ednicos.<\/p>\n<p>Cumplir con ingesta h\u00eddrica recomendada.<\/p>\n<h4>Intervenciones de enfermer\u00eda (NIC)<\/h4>\n<p>Cuidado de la piel (NIC 3540)<\/p>\n<p>Evaluar piel regularmente para detectar irritaci\u00f3n o lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>Mantener piel limpia y seca.<\/p>\n<p>Aplicar emolientes o cremas hidratantes.<\/p>\n<p>Evitar productos irritantes o alerg\u00e9nicos.<\/p>\n<p>Manejo del prurito (NIC 3440)<\/p>\n<p>Identificar y eliminar factores desencadenantes.<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas para reducir rascado (compresas fr\u00edas).<\/p>\n<p>Aplicar tratamientos t\u00f3picos prescritos.<\/p>\n<p>Educar sobre la importancia de evitar rascarse.<\/p>\n<p>Manejo de la hidrataci\u00f3n (NIC 4120)<\/p>\n<p>Controlar balance h\u00eddrico y promover ingesta de l\u00edquidos adecuada.<\/p>\n<p>Monitorear signos de deshidrataci\u00f3n y corregir oportunamente.<\/p>\n<p>La planificaci\u00f3n del cuidado se basa en las taxonom\u00edas estandarizadas NANDA, NOC y NIC (7).<\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n<\/h2>\n<p>El paciente masculino de 45 a\u00f1os con debut de diabetes mellitus tipo 2 descompensada present\u00f3 inicialmente hiperglucemia sintom\u00e1tica, p\u00e9rdida de peso, poliuria, polidipsia, fatiga y alteraciones en la integridad cut\u00e1nea. El abordaje enfermero basado en el modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson permiti\u00f3 identificar las \u00e1reas prioritarias de intervenci\u00f3n: conocimiento deficiente, fatiga, riesgo de alteraciones cut\u00e1neas, ansiedad y necesidad de apoyo emocional.<\/p>\n<p>Tras cuatro semanas de seguimiento y aplicaci\u00f3n del plan de cuidados basado en NANDA, NOC, NIC, el paciente logr\u00f3 adherencia parcial al tratamiento farmacol\u00f3gico y diet\u00e9tico, con reducci\u00f3n de la glucemia promedio a niveles cercanos al rango objetivo. Aument\u00f3 su nivel de energ\u00eda, mejor\u00f3 la hidrataci\u00f3n de la piel y manifest\u00f3 mayor comprensi\u00f3n de su enfermedad, siendo capaz de realizar automonitoreo gluc\u00e9mico y administraci\u00f3n de insulina con supervisi\u00f3n m\u00ednima. Sin embargo, persisten \u00e1reas de mejora en la adherencia al ejercicio f\u00edsico regular y en el afrontamiento emocional de la cronicidad, por lo que se continuar\u00e1 con apoyo enfermero domiciliario y seguimiento en consultas externas de endocrinolog\u00eda y educaci\u00f3n diabetol\u00f3gica.<\/p>\n<p>Estos resultados reflejan la efectividad de un abordaje integral de enfermer\u00eda que combina educaci\u00f3n, control metab\u00f3lico, promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica, cuidado de la piel e intervenciones de apoyo emocional. Se destaca la importancia del seguimiento continuo, el fortalecimiento de la red de apoyo familiar y la coordinaci\u00f3n interdisciplinaria para lograr la estabilizaci\u00f3n metab\u00f3lica y la prevenci\u00f3n de complicaciones a largo plazo en pacientes con debut diab\u00e9tico.<\/p>\n<h2>Bibliograf\u00eda<\/h2>\n<p>1. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes\u20142023. Diabetes Care. 2023;46(Suppl 1):S1\u2013S291.<\/p>\n<p>2. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). Diabetes Overview [Internet]. 2023 [cited 2025 Jun 25]. Available from: https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/diabetes<\/p>\n<p>3. National Institutes of Health (NIH). Understanding Diabetes: Type 1 and Type 2 [Internet]. 2023 [cited 2025 Jun 25]. Available from: https:\/\/www.nih.gov\/diabetes<\/p>\n<p>4. Smeltzer SC, Bare BG, Hinkle JL, Cheever KH. Brunner &amp; Suddarth&#8217;s Textbook of Medical-Surgical Nursing. 14th ed. Philadelphia: Lippincott Williams &amp; Wilkins; 2018.<\/p>\n<p>5. NANDA International. Nursing Diagnoses: Definitions and Classification, 2021\u20132023. 12th ed. New York: Thieme Medical Publishers; 2021.<\/p>\n<p>6. Yates S, Sullivan L. Nursing management of patients with endocrine disorders. J Adv Nurs. 2021;77(8):3560\u201371.<\/p>\n<p>7. NNNConsult. NANDA, NIC, NOC Taxonom\u00edas [Internet]. Madrid: NNNConsult; 2023 [cited 2025 May 28]. Available from: https:\/\/www.nnnconsult.com\/<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p>Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico de enfermer\u00eda: Debut diab\u00e9tico Autora principal: Claudia Correa Rodr\u00edguez Vol. XX; 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