{"id":83364,"date":"2025-12-18T17:09:25","date_gmt":"2025-12-18T16:09:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83364"},"modified":"2025-12-17T10:53:05","modified_gmt":"2025-12-17T09:53:05","slug":"atencion-integral-en-urgencias-a-un-paciente-oncologico-con-neutropenia-febril-secundaria-a-quimioterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-integral-en-urgencias-a-un-paciente-oncologico-con-neutropenia-febril-secundaria-a-quimioterapia\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n integral en urgencias a un paciente oncol\u00f3gico con neutropenia febril secundaria a quimioterapia"},"content":{"rendered":"

Atenci\u00f3n integral en urgencias a un paciente oncol\u00f3gico con neutropenia febril secundaria a quimioterapia<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Blanca And\u00fajar Tenorio<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 24; 1130<\/p>\n

<\/p>\n

Comprehensive Emergency Care for an Oncology Patient with Chemotherapy-Induced Febrile Neutropenia<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 6 de noviembre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 7 de diciembre de 2025<\/p>\n

Fecha de publicaci\u00f3n: 18 de diciembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 24; 1130 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/24-1130<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Blanca And\u00fajar Tenorio. Graduada en Enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Claudia Correa Rodr\u00edguez. Graduada en Enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Mar\u00eda Dumitrita Sorostinean. Graduada en Enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Susana Molinos Bosque. Graduada en Enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Mar\u00eda S\u00e1enz Belmonte. Graduada en Enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Jes\u00fas Pastor Zabala. Graduado en Enfermer\u00eda. Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

Se presenta el caso cl\u00ednico de un paciente var\u00f3n de 58 a\u00f1os diagnosticado de adenocarcinoma de colon metast\u00e1sico, que acude al servicio de urgencias por fiebre alta, escalofr\u00edos y malestar general tras recibir su cuarto ciclo de quimioterapia. A la exploraci\u00f3n, presenta fiebre de 39,2 \u00b0C, hipotensi\u00f3n leve y mucosas p\u00e1lidas. Se diagnostica neutropenia febril secundaria a quimioterapia citot\u00f3xica. Se inicia tratamiento antibi\u00f3tico emp\u00edrico de amplio espectro, hidrataci\u00f3n intravenosa y aislamiento protector.<\/p>\n

La atenci\u00f3n integral incluy\u00f3 monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica, control de la temperatura, prevenci\u00f3n de infecciones, apoyo emocional y educaci\u00f3n sanitaria. Tras 72 horas de tratamiento, el paciente mostr\u00f3 mejor\u00eda cl\u00ednica y recuperaci\u00f3n parcial del recuento leucocitario, siendo trasladado a planta de oncolog\u00eda para seguimiento.<\/p>\n

Este caso destaca la relevancia del rol enfermero en la detecci\u00f3n precoz de complicaciones oncol\u00f3gicas, el manejo de urgencias m\u00e9dicas complejas y el acompa\u00f1amiento humano en un contexto de alta vulnerabilidad f\u00edsica y emocional.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Oncolog\u00eda, urgencias, neutropenia febril, cuidados enfermeros, quimioterapia.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

We present the clinical case of a 58-year-old male diagnosed with metastatic colon adenocarcinoma who arrived at the emergency department with high fever, chills, and malaise following his fourth cycle of chemotherapy. On examination, he presented with a temperature of 39.2 \u00b0C, mild hypotension, and pale mucous membranas. The diagnosis of chemotherapy-induced febrile neutropenia was established. Empirical broad-spectrum antibiotics, intravenous hydration, and protective isolation were initiated.<\/p>\n

Comprehensive care included hemodynamic monitoring, temperature control, infection prevention, emotional support, and health education. After 72 hours of treatment, the patient showed clinical improvement and partial recovery of leukocyte count, being transferred to the oncology ward for follow-up.<\/p>\n

This case emphasizes the essential role of nurses in the early detection of oncological complications, management of complex medical emergencies, and humanized patient-centered care in situations of high physical and emotional vulnerability.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Oncology, emergency care, febrile neutropenia, nursing care, chemotherapy.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

El c\u00e1ncer constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. Los avances terap\u00e9uticos en quimioterapia y terapias dirigidas han aumentado la supervivencia, pero tambi\u00e9n han tra\u00eddo consigo efectos adversos graves, como la neutropenia febril, una urgencia oncohematol\u00f3gica potencialmente mortal. Esta complicaci\u00f3n se caracteriza por la aparici\u00f3n de fiebre en un paciente con neutr\u00f3filos < 500\/\u00b5L, lo que refleja un alto riesgo de infecci\u00f3n bacteriana o f\u00fangica.<\/p>\n

En el contexto de urgencias, la detecci\u00f3n y manejo precoz de la neutropenia febril es vital, ya que el retraso en la administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos emp\u00edricos puede aumentar significativamente la mortalidad. Adem\u00e1s del tratamiento m\u00e9dico, el rol enfermero desempe\u00f1a un papel determinante en la estabilizaci\u00f3n inicial, la prevenci\u00f3n de complicaciones y el apoyo emocional al paciente y su familia.<\/p>\n

El presente caso cl\u00ednico tiene como objetivo describir el abordaje integral de un paciente oncol\u00f3gico con neutropenia febril en urgencias, destacando la aplicaci\u00f3n del modelo de Virginia Henderson como marco conceptual para la valoraci\u00f3n, planificaci\u00f3n e implementaci\u00f3n de cuidados enfermeros personalizados.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Se llev\u00f3 a cabo un estudio de caso cl\u00ednico descriptivo y anal\u00edtico, basado en la atenci\u00f3n real a un paciente oncol\u00f3gico atendido en un servicio de urgencias hospitalario. La informaci\u00f3n se recopil\u00f3 a partir de la valoraci\u00f3n cl\u00ednica inicial, pruebas complementarias, observaciones enfermeras y evoluci\u00f3n durante las primeras 72 horas.<\/p>\n

La valoraci\u00f3n enfermera se estructur\u00f3 seg\u00fan el modelo de las 14 necesidades fundamentales de Virginia Henderson, y el plan de cuidados se desarroll\u00f3 siguiendo las taxonom\u00edas NANDA-I 2021\u20132023, NOC 6\u00aa edici\u00f3n y NIC 7\u00aa edici\u00f3n.<\/p>\n

El an\u00e1lisis se centr\u00f3 en tres dimensiones:<\/p>\n

Cl\u00ednica: identificaci\u00f3n de complicaciones y respuesta al tratamiento.<\/p>\n

Enfermera: detecci\u00f3n de necesidades alteradas, implementaci\u00f3n de cuidados y seguimiento.<\/p>\n

Educativa y emocional: promoci\u00f3n del autocuidado y apoyo psicosocial.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n del paciente<\/h2>\n

Datos personales<\/h3>\n

Nombre: J.M.R.<\/p>\n

Edad: 58 a\u00f1os<\/p>\n

Sexo: Masculino<\/p>\n

Estado civil: Casado<\/p>\n

Ocupaci\u00f3n: Contable (actualmente en baja laboral)<\/p>\n

Diagn\u00f3stico m\u00e9dico: Adenocarcinoma de colon metast\u00e1sico en tratamiento con FOLFOX.<\/p>\n

Ciclo actual: 4.\u00ba ciclo de quimioterapia recibido hace 7 d\u00edas.<\/p>\n

Alergias: Ninguna conocida.<\/p>\n

H\u00e1bitos: Exfumador, sin consumo actual de alcohol ni drogas.<\/p>\n

Motivo de consulta<\/h3>\n

El paciente acude al servicio de urgencias acompa\u00f1ado de su esposa refiriendo fiebre elevada de hasta 39 \u00b0C iniciada hace aproximadamente 12 horas, acompa\u00f1ada de escalofr\u00edos intensos, malestar general progresivo, astenia marcada y sensaci\u00f3n de debilidad generalizada. Comenta adem\u00e1s dolor de cabeza leve, inapetencia, n\u00e1useas ocasionales y molestias abdominales difusas sin v\u00f3mitos ni diarrea.<\/p>\n

La esposa se\u00f1ala que desde hace dos d\u00edas lo nota m\u00e1s p\u00e1lido, somnoliento y con dificultad para concentrarse, adem\u00e1s de presentar \u00falceras dolorosas en la boca que dificultan la ingesta de alimentos s\u00f3lidos. El paciente refiere tambi\u00e9n tos seca intermitente, aunque sin expectoraci\u00f3n, y niega disuria, dolor tor\u00e1cico o dificultad respiratoria.<\/p>\n

Comenta que recibi\u00f3 su cuarto ciclo de quimioterapia (esquema FOLFOX) hace siete d\u00edas y que desde entonces ha tenido cansancio extremo, p\u00e9rdida del apetito y ligera ca\u00edda del cabello, efectos que \u00e9l asocia al tratamiento. No ha medido la temperatura hasta el d\u00eda de la consulta, cuando present\u00f3 picos febriles persistentes pese a tomar paracetamol oral en domicilio.<\/p>\n

Preocupado por la persistencia de la fiebre y recordando la recomendaci\u00f3n de su onc\u00f3logo de acudir al hospital ante cualquier signo infeccioso, decide asistir a urgencias para valoraci\u00f3n m\u00e9dica urgente.<\/p>\n

A su llegada, el paciente se encuentra visiblemente fatigado, febril, con sudoraci\u00f3n profusa y palidez marcada, refiriendo \u00absentirse muy d\u00e9bil\u00bb y con \u00abuna sensaci\u00f3n de que algo no va bien\u00bb.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/h3>\n

TA: 92\/58 mmHg<\/p>\n

FC: 110 lpm<\/p>\n

FR: 22 rpm<\/p>\n

Temperatura: 39,2 \u00b0C<\/p>\n

SatO\u2082: 96 % aire ambiente<\/p>\n

Estado general: Consciente, orientado, febril, p\u00e1lido y sudoroso.<\/p>\n

Cavidad oral: Mucositis grado II.<\/p>\n

Abdomen: Blando, dolor difuso, sin defensa.<\/p>\n

Piel: \u00cdntegra, sin lesiones, sin signos de infecci\u00f3n localizada.<\/p>\n

Pruebas complementarias<\/h3>\n

Hemograma: Neutr\u00f3filos 450\/\u00b5L, Hb 10,4 g\/dL, plaquetas 160.000\/\u00b5L.<\/p>\n

Bioqu\u00edmica: PCR 12 mg\/dL, urea y creatinina normales.<\/p>\n

Hemocultivos: Enviados.<\/p>\n

Radiograf\u00eda de t\u00f3rax: Sin infiltrados.<\/p>\n

Urian\u00e1lisis: Negativo para infecci\u00f3n.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico m\u00e9dico: Neutropenia febril secundaria a quimioterapia citot\u00f3xica.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n del paciente seg\u00fan el modelo de Virginia Henderson<\/h3>\n

Respirar normalmente: FR 22 rpm, SatO\u2082 96 %. Sin dificultad respiratoria significativa.<\/p>\n

Comer y beber adecuadamente: Inapetencia y mucositis oral dificultan la ingesta. Hidrataci\u00f3n parcial.<\/p>\n

Eliminar por todas las v\u00edas: Diuresis conservada, heces normales, sin alteraciones.<\/p>\n

Moverse y mantener postura: Astenia intensa, movilidad limitada, requiere asistencia parcial.<\/p>\n

Dormir y descansar: Sue\u00f1o interrumpido por fiebre y malestar, fatiga marcada.<\/p>\n

Vestirse y desvestirse: Necesita asistencia m\u00ednima por debilidad.<\/p>\n

Mantener la temperatura corporal: Hipertermia 39,2 \u00b0C con escalofr\u00edos y sudoraci\u00f3n.<\/p>\n

Mantener la higiene corporal: Capacidad reducida, requiere ayuda parcial, piel \u00edntegra.<\/p>\n

Evitar peligros: Riesgo alto de infecci\u00f3n y ca\u00eddas por debilidad e hipotensi\u00f3n.<\/p>\n

Comunicarse: Capacidad preservada, expresa preocupaciones y necesidades.<\/p>\n

Vivir seg\u00fan sus valores y creencias: Adherente a indicaciones m\u00e9dicas, mantiene esperanza.<\/p>\n

Trabajar y sentirse realizado: Limitado por baja laboral y tratamiento.<\/p>\n

Recrearse: Actividad reducida por fatiga y restricciones m\u00e9dicas.<\/p>\n

Aprender: Conocimiento limitado sobre prevenci\u00f3n de infecciones, receptivo a educaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

Plan de cuidados enfermeros<\/h2>\n

Diagn\u00f3stico NANDA 1<\/h3>\n

[00004] Riesgo de infecci\u00f3n<\/p>\n

Relacionado con: inmunosupresi\u00f3n secundaria a quimioterapia y neutropenia severa.<\/p>\n

NOC:<\/strong><\/p>\n

[1902] Control del riesgo: infecci\u00f3n.<\/p>\n

[1101] Integridad tisular: piel y mucosas.<\/p>\n

NIC:<\/strong><\/p>\n

[6550] Protecci\u00f3n contra infecciones: control de signos de infecci\u00f3n, higiene de manos, uso de t\u00e9cnicas as\u00e9pticas.<\/p>\n

[6540] Control de infecciones: aislamiento protector, monitorizaci\u00f3n de temperatura, desinfecci\u00f3n de materiales.<\/p>\n

[3590] Vigilancia de la piel y mucosas.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico NANDA 2<\/h3>\n

[00007] Hipertermia<\/p>\n

Relacionado con: proceso infeccioso y neutropenia.<\/p>\n

NOC:<\/strong><\/p>\n

[0800] Termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n

[1908] Detecci\u00f3n del estado infeccioso.<\/p>\n

NIC:<\/strong><\/p>\n

[3740] Tratamiento de la fiebre: control de temperatura, administraci\u00f3n de antipir\u00e9ticos y compresas fr\u00edas.<\/p>\n

[6680] Monitorizaci\u00f3n de signos vitales.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico NANDA 3<\/h3>\n

[00093] Fatiga<\/p>\n

Relacionado con: tratamiento quimioter\u00e1pico y anemia leve.<\/p>\n

NOC:<\/strong><\/p>\n

[0007] Nivel de fatiga.<\/p>\n

[0208] Energ\u00eda psicomotora.<\/p>\n

NIC:<\/strong><\/p>\n

[1800] Ayuda con el autocuidado: fomentar descanso y distribuci\u00f3n del esfuerzo.<\/p>\n

[1850] Manejo de la energ\u00eda: planificaci\u00f3n de actividades seg\u00fan tolerancia.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico NANDA 4<\/h3>\n

[00146] Ansiedad<\/p>\n

Relacionado con: hospitalizaci\u00f3n, miedo a complicaciones infecciosas y pron\u00f3stico oncol\u00f3gico incierto.<\/p>\n

NOC:<\/strong><\/p>\n

[1402] Autocontrol de la ansiedad.<\/p>\n

[1211] Nivel de ansiedad.<\/p>\n

NIC:<\/strong><\/p>\n

[5820] Disminuci\u00f3n de la ansiedad: escucha activa, informaci\u00f3n clara, apoyo emocional.<\/p>\n

[5270] Apoyo emocional al paciente y familia.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico NANDA 5<\/h3>\n

[00126] Conocimientos deficientes<\/p>\n

Relacionado con: falta de informaci\u00f3n sobre medidas de autocuidado en neutropenia.<\/p>\n

NOC:<\/strong><\/p>\n

[1813] Conocimiento: prevenci\u00f3n de infecciones.<\/p>\n

[1803] Conocimiento: proceso terap\u00e9utico.<\/p>\n

NIC:<\/strong><\/p>\n

[5602] Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad.<\/p>\n

[5510] Educaci\u00f3n sanitaria: medidas preventivas y signos de alarma.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

Durante la primera hora en urgencias, se estableci\u00f3 un acceso venoso perif\u00e9rico y se tomaron hemocultivos y muestras de laboratorio de forma inmediata. Se inici\u00f3 tratamiento antibi\u00f3tico emp\u00edrico intravenoso con piperacilina-tazobactam a dosis altas, de acuerdo con el protocolo hospitalario para neutropenia febril en pacientes oncol\u00f3gicos. Se administraron 1.000 ml de suero fisiol\u00f3gico y paracetamol intravenoso para control de la fiebre. Se indic\u00f3 aislamiento protector en box individual y se implementaron medidas estrictas de higiene.<\/p>\n

Durante las primeras 6 horas de observaci\u00f3n, el paciente present\u00f3 una ligera mejor\u00eda subjetiva del malestar general, aunque persist\u00eda febril (38,5 \u00b0C). La tensi\u00f3n arterial se mantuvo estable con cifras de 100\/65 mmHg y la frecuencia card\u00edaca descendi\u00f3 progresivamente a 96 lpm. Se mantuvo vigilancia estrecha de signos vitales y control de diuresis, sin evidencia de hipotensi\u00f3n ni datos de sepsis grave.<\/p>\n

A las 24 horas, la temperatura comenz\u00f3 a descender, alcanzando 37,8 \u00b0C. Los hemocultivos segu\u00edan en proceso. El paciente refiri\u00f3 mayor sensaci\u00f3n de energ\u00eda y apetito leve. La mucositis oral fue tratada con enjuagues de clorhexidina y lidoca\u00edna viscosa, con buena tolerancia.<\/p>\n

A las 48 horas, los resultados del laboratorio mostraron aumento del recuento de neutr\u00f3filos a 780\/\u00b5L y disminuci\u00f3n de la prote\u00edna C reactiva de 12 mg\/dL a 5 mg\/dL. La fiebre cedi\u00f3 completamente (36,8 \u00b0C) y el estado general del paciente mejor\u00f3 notablemente. La piel permaneci\u00f3 \u00edntegra, sin signos de infecci\u00f3n ni complicaciones en el punto de punci\u00f3n.<\/p>\n

En el aspecto psicol\u00f3gico, el paciente manifest\u00f3 sentirse \u00abm\u00e1s tranquilo\u00bb y expres\u00f3 gratitud por la atenci\u00f3n recibida. El acompa\u00f1amiento y la informaci\u00f3n clara proporcionados por el equipo de enfermer\u00eda contribuyeron a disminuir su ansiedad.<\/p>\n

Tras 72 horas de evoluci\u00f3n, se confirm\u00f3 la negatividad de los hemocultivos y la resoluci\u00f3n completa del cuadro febril. El paciente fue trasladado a la unidad de oncolog\u00eda para continuar con el tratamiento antibi\u00f3tico durante 5 d\u00edas m\u00e1s y seguimiento hematol\u00f3gico.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, el paciente experiment\u00f3 mejor\u00eda cl\u00ednica integral, tanto en su estado f\u00edsico como emocional, tras una intervenci\u00f3n r\u00e1pida, coordinada y basada en un plan de cuidados individualizado.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

Este caso evidencia la complejidad de la atenci\u00f3n urgente en pacientes oncol\u00f3gicos inmunodeprimidos. La neutropenia febril constituye una emergencia m\u00e9dica que requiere actuaci\u00f3n inmediata y coordinaci\u00f3n interdisciplinar.<\/p>\n

El papel de enfermer\u00eda fue esencial para detectar los signos de alarma, aplicar medidas de aislamiento, iniciar monitorizaci\u00f3n continua y garantizar la administraci\u00f3n segura de f\u00e1rmacos. Adem\u00e1s, la educaci\u00f3n sanitaria tuvo un impacto positivo en la percepci\u00f3n de control y seguridad del paciente.<\/p>\n

El modelo de Virginia Henderson permiti\u00f3 una valoraci\u00f3n hol\u00edstica, m\u00e1s all\u00e1 de los signos cl\u00ednicos, considerando el impacto emocional y social de la enfermedad. Intervenciones centradas en el confort, la comunicaci\u00f3n y el acompa\u00f1amiento demostraron ser tan relevantes como las medidas t\u00e9cnicas.<\/p>\n

En concordancia con la literatura, un abordaje precoz y coordinado reduce la mortalidad asociada a neutropenia febril y mejora la adherencia terap\u00e9utica.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/h2>\n

La atenci\u00f3n integral del paciente oncol\u00f3gico en urgencias requiere de un equipo multidisciplinar altamente coordinado. La aplicaci\u00f3n de modelos enfermeros como el de Virginia Henderson permite identificar necesidades alteradas y dise\u00f1ar planes de cuidados personalizados, que no solo mejoran la evoluci\u00f3n cl\u00ednica, sino tambi\u00e9n la experiencia del paciente durante el proceso.<\/p>\n

El caso demuestra la importancia del rol enfermero en la detecci\u00f3n temprana de signos cr\u00edticos, el manejo del entorno, la educaci\u00f3n sanitaria y el apoyo emocional. En situaciones de inmunosupresi\u00f3n, cada intervenci\u00f3n enfermera tiene un impacto directo en la prevenci\u00f3n de complicaciones graves y en la humanizaci\u00f3n del cuidado oncol\u00f3gico.<\/p>\n

Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/h2>\n
    \n
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  6. Mu\u00f1oz, M., & Garc\u00eda-Erce, J. A. (2019). Atenci\u00f3n integral al paciente oncol\u00f3gico en urgencias. Medicina Cl\u00ednica, 152(7), 291\u2013298.<\/li>\n
  7. World Health Organization (2022). Cancer: Key facts. Geneva: WHO.<\/li>\n<\/ol>\n

    Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n

    La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

    El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

    El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

    Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

    Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Atenci\u00f3n integral en urgencias a un paciente oncol\u00f3gico con neutropenia febril secundaria a quimioterapia Autora principal: Blanca And\u00fajar Tenorio Vol. XX; n\u00ba 24; 1130<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,176],"tags":[],"class_list":["post-83364","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-oncologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nAtenci\u00f3n integral en urgencias a un paciente oncol\u00f3gico con neutropenia febril secundaria a quimioterapia<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Atenci\u00f3n integral en urgencias a un paciente oncol\u00f3gico con neutropenia febril secundaria a quimioterapia Autora principal: Blanca And\u00fajar Tenorio Vol.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, 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