{"id":83431,"date":"2025-12-29T17:44:01","date_gmt":"2025-12-29T16:44:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83431"},"modified":"2025-12-20T08:50:36","modified_gmt":"2025-12-20T07:50:36","slug":"efectividad-de-una-intervencion-enfermera-de-higiene-del-sueno-en-pacientes-hospitalizados-ensayo-clinico-aleatorizado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/efectividad-de-una-intervencion-enfermera-de-higiene-del-sueno-en-pacientes-hospitalizados-ensayo-clinico-aleatorizado\/","title":{"rendered":"Efectividad de una intervenci\u00f3n enfermera de higiene del sue\u00f1o en pacientes hospitalizados: ensayo cl\u00ednico aleatorizado"},"content":{"rendered":"

Efectividad de una intervenci\u00f3n enfermera de higiene del sue\u00f1o en pacientes hospitalizados: ensayo cl\u00ednico aleatorizado<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Jorge Espa\u00f1ol Maza<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 24; 1153<\/p>\n

<\/p>\n

Effectiveness of a nursing intervention on sleep hygiene in hospitalized patients: randomized clinical trial<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 12 de noviembre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 18 de diciembre de 2025<\/p>\n

Fecha de publicaci\u00f3n: 29 de diciembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 24; 1153 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/24-1153<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Jorge Espa\u00f1ol Maza, Enfermero EAC Sector Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n

Vasilica-Alina Pistea, Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Gemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal, Enfermera EAC Centro de Salud Calaceite, Sector Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n

Ramona Raluca Istrate, Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Jes\u00fas Mar\u00eda Vicente Curiel, Enfermero S.U.A.P. 061 Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n

Juan Antonio Tejedor Salas, Enfermero EAC Centro de Salud Caspe, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

El sue\u00f1o adecuado es esencial para el proceso de recuperaci\u00f3n del paciente hospitalizado. Sin embargo, las alteraciones del sue\u00f1o son muy frecuentes durante la hospitalizaci\u00f3n, afectando negativamente la evoluci\u00f3n cl\u00ednica y el bienestar. El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de una intervenci\u00f3n enfermera basada en medidas de higiene del sue\u00f1o en adultos hospitalizados. Se realiz\u00f3 un ensayo cl\u00ednico aleatorizado con 80 participantes distribuidos en grupo intervenci\u00f3n (GI) y grupo control (GC). El GI recibi\u00f3 educaci\u00f3n personalizada, reducci\u00f3n de ruido, control de iluminaci\u00f3n y t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n respiratoria, mientras que el GC recibi\u00f3 cuidados est\u00e1ndares. La variable principal fue la calidad del sue\u00f1o medida mediante el \u00cdndice de Calidad del Sue\u00f1o de Pittsburgh (PSQI) al inicio y a los 5 d\u00edas. Los resultados mostraron mejoras significativas en la calidad del sue\u00f1o en el GI respecto al GC (p<0,05). Se concluye que las intervenciones enfermeras de higiene del sue\u00f1o son efectivas y deber\u00edan integrarse en los cuidados cl\u00ednicos habituales.<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

Sue\u00f1o, hospitalizaci\u00f3n, intervenci\u00f3n enfermera, ensayo cl\u00ednico, higiene del sue\u00f1o.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Adequate sleep is essential for the recovery process of hospitalized patients. However, sleep disturbances are very common during hospitalization due to factors such as noise, constant lighting, anxiety and clinical care interruptions, which negatively impact clinical outcomes and patient well-being. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a nursing intervention based on sleep hygiene measures in hospitalized adults. A randomized controlled trial was conducted with 80 participants assigned to an intervention group (IG) or a control group (CG). The IG received a structured program including personalized education, noise reduction, light control and breathing relaxation techniques, while the CG received standard care. The primary outcome was sleep quality, assessed with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) at baseline and on day 5 of hospitalization. The results showed significant improvements in sleep quality in the IG compared with the CG (p<0.05). It is concluded that nursing interventions focused on sleep hygiene are effective for improving sleep among hospitalized patients and should be integrated into routine clinical care.<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

Sleep, hospitalization, nursing intervention, randomized controlled trial.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

El sue\u00f1o constituye una funci\u00f3n biol\u00f3gica esencial para la recuperaci\u00f3n f\u00edsica, el equilibrio inmunol\u00f3gico y el bienestar psicosocial. Durante la hospitalizaci\u00f3n, numerosos factores interfieren en el descanso: ruidos constantes, iluminaci\u00f3n artificial, dolor, ansiedad, procedimientos nocturnos y cambios de rutinas. Se estima que hasta un 60-70 % de los pacientes presenta alteraciones del sue\u00f1o en el hospital.<\/p>\n

La privaci\u00f3n del sue\u00f1o est\u00e1 asociada a retraso en la recuperaci\u00f3n, deterioro cognitivo, aumento del dolor, alteraci\u00f3n inmunol\u00f3gica, delirium en personas mayores y prolongaci\u00f3n de la estancia hospitalaria. La mejora del sue\u00f1o es, por tanto, un aspecto clave en la humanizaci\u00f3n de los cuidados y la seguridad cl\u00ednica.<\/p>\n

La intervenci\u00f3n enfermera es fundamental, ya que estos profesionales tienen contacto continuo con el paciente y pueden aplicar estrategias de bajo coste y alta efectividad, como el control ambiental, la educaci\u00f3n sanitaria y t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n. Sin embargo, estas pr\u00e1cticas no siempre se aplican de forma sistem\u00e1tica.<\/p>\n

El presente ensayo cl\u00ednico aleatorizado evalu\u00f3 la efectividad de una intervenci\u00f3n enfermera de higiene del sue\u00f1o para mejorar el descanso en pacientes hospitalizados.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

Dise\u00f1o<\/h3>\n

Ensayo cl\u00ednico aleatorizado, simple ciego, con asignaci\u00f3n 1:1.<\/p>\n

Participantes<\/h3>\n

80 pacientes adultos (>18 a\u00f1os) ingresados en una unidad de hospitalizaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

Criterios de inclusi\u00f3n:
\n\u2022 Estancia prevista \u22653 d\u00edas
\n\u2022 Capacidad para comunicarse y colaborar
\n\u2022 PSQI inicial >5 (sue\u00f1o alterado)<\/p>\n

Criterios de exclusi\u00f3n:
\n\u2022 Diagn\u00f3stico de apnea del sue\u00f1o
\n\u2022 Sedaci\u00f3n profunda o UCI
\n\u2022 Trastornos neurol\u00f3gicos graves<\/p>\n

Procedimiento<\/h3>\n

Tras consentimiento informado, se realiz\u00f3 aleatorizaci\u00f3n mediante tabla num\u00e9rica aleatoria:<\/p>\n

\u2022 Grupo intervenci\u00f3n (GI):
\n– Educaci\u00f3n en higiene del sue\u00f1o
\n– Reducci\u00f3n de ruido nocturno
\n– Control de iluminaci\u00f3n (m\u00e1scara para ojos si necesario)
\n– Relajaci\u00f3n respiratoria guiada antes de dormir
\n– Distribuci\u00f3n de cuidados evitando interrupciones nocturnas innecesarias<\/p>\n

\u2022 Grupo control (GC): cuidados est\u00e1ndar sin intervenci\u00f3n adicional<\/p>\n

Variables<\/h3>\n

\u2022 Principal: calidad del sue\u00f1o \u2192 \u00cdndice PSQI al ingreso y d\u00eda 5
\n\u2022 Secundarias: percepci\u00f3n del descanso, n\u00famero de despertares<\/p>\n

An\u00e1lisis<\/h3>\n

Se utiliz\u00f3 SPSS 25. Test t de Student y \u03c7\u00b2. Significaci\u00f3n: p<0,05.<\/p>\n

\u00c9tica<\/h3>\n

Cumplimiento de la Declaraci\u00f3n de Helsinki. Aprobaci\u00f3n del Comit\u00e9 de \u00c9tica institucional.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

La muestra final estuvo constituida por 80 pacientes adultos hospitalizados en una unidad m\u00e9dica, distribuidos aleatoriamente en dos grupos: 40 en el grupo intervenci\u00f3n (GI) y 40 en el grupo control (GC). No se observaron diferencias significativas en las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas y cl\u00ednicas entre los grupos al inicio del estudio, por lo que se consider\u00f3 que ambos eran comparables. La media de edad fue de 67,8 \u00b1 9,4 a\u00f1os en el GI y de 68,5 \u00b1 10,1 a\u00f1os en el GC. La mayor\u00eda de los participantes presentaba una o m\u00e1s comorbilidades, siendo las m\u00e1s frecuentes hipertensiones arterial, diabetes mellitus y enfermedad respiratoria cr\u00f3nica. Cerca del 60 % de la muestra declar\u00f3 dificultades de sue\u00f1o previas al ingreso.<\/p>\n

La calidad del sue\u00f1o se midi\u00f3 mediante el \u00cdndice de Calidad del Sue\u00f1o de Pittsburgh (PSQI), instrumento ampliamente validado para evaluar la percepci\u00f3n subjetiva del descanso nocturno. Al inicio del estudio, la valoraci\u00f3n mostr\u00f3 puntuaciones elevadas en ambos grupos (GI: media 14,2; GC: media 13,9), lo que indica alteraci\u00f3n moderada-severa del sue\u00f1o al ingreso. No existieron diferencias estad\u00edsticamente significativas entre ambos grupos antes de la intervenci\u00f3n (p>0,05).<\/p>\n

Tras cinco d\u00edas de intervenci\u00f3n, los resultados mostraron una mejor\u00eda significativa de la calidad del sue\u00f1o en el grupo intervenci\u00f3n, con una disminuci\u00f3n de la puntuaci\u00f3n total del PSQI (media final 8,4 \u00b1 1,9), mientras que el grupo control apenas mostr\u00f3 cambios (media final 12,6 \u00b1 2,5). La comparaci\u00f3n entre grupos tras la intervenci\u00f3n arroj\u00f3 una significaci\u00f3n estad\u00edstica p<0,001, lo que respalda la efectividad de la intervenci\u00f3n enfermera aplicada.<\/p>\n

El an\u00e1lisis de los componentes del PSQI tambi\u00e9n revel\u00f3 diferencias relevantes. En el GI se observ\u00f3 una reducci\u00f3n destacada del tiempo requerido para conciliar el sue\u00f1o, menor fragmentaci\u00f3n del descanso, aumento del tiempo total de sue\u00f1o y mejora en la percepci\u00f3n subjetiva de calidad del sue\u00f1o. En cambio, el GC mantuvo patrones de interrupciones frecuentes por ruido ambiental, cuidados nocturnos y ansiedad relacionada con la hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

En cuanto a la percepci\u00f3n subjetiva del descanso, el 65 % de los pacientes del GI inform\u00f3 haber dormido \u00abbien\u00bb o \u00abmuy bien\u00bb al finalizar los 5 d\u00edas de intervenci\u00f3n, frente al 28 % del GC. La mayor\u00eda de los pacientes del GI destac\u00f3 la relajaci\u00f3n guiada y el control del ruido como los elementos m\u00e1s \u00fatiles para facilitar el inicio y mantenimiento del sue\u00f1o.<\/p>\n

Durante el estudio no se detectaron eventos adversos derivados de la intervenci\u00f3n aplicada, lo que confirma su seguridad cl\u00ednica. Asimismo, el personal de enfermer\u00eda valor\u00f3 positivamente la facilidad de integraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n en la rutina asistencial.<\/p>\n

Los resultados reflejan que una intervenci\u00f3n enfermera estructurada y basada en higiene del sue\u00f1o puede mejorar de forma r\u00e1pida y significativa el descanso nocturno en pacientes hospitalizados, sin necesidad de recurrir a tratamientos farmacol\u00f3gicos. Esta mejora se asocia con mayor bienestar percibido, disminuci\u00f3n de la ansiedad, prevenci\u00f3n de delirium en poblaci\u00f3n vulnerable y potencial reducci\u00f3n de la estancia hospitalaria.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/h2>\n

Los resultados de este ensayo cl\u00ednico aleatorizado demuestran que una intervenci\u00f3n enfermera estructurada basada en medidas de higiene del sue\u00f1o puede mejorar significativamente la calidad del descanso en pacientes hospitalizados. Esta mejora coincide con estudios recientes que se\u00f1alan que la hospitalizaci\u00f3n altera los ritmos circadianos debido al ruido, la iluminaci\u00f3n artificial y las interrupciones nocturnas derivadas de la atenci\u00f3n cl\u00ednica. Por lo tanto, la intervenci\u00f3n centrada en la modificaci\u00f3n del entorno y la relajaci\u00f3n guiada se muestra como un enfoque altamente efectivo.<\/p>\n

En la literatura se destaca que estrategias simples y de bajo coste pueden producir beneficios relevantes en la calidad del sue\u00f1o, facilitando la conciliaci\u00f3n, disminuyendo los despertares nocturnos y generando una percepci\u00f3n positiva del descanso. Los resultados observados en este estudio muestran que el 65 % de los pacientes del grupo intervenci\u00f3n refirieron dormir bien o muy bien tras la implementaci\u00f3n del programa, frente al 28 % del grupo control, lo que sugiere que el papel enfermero puede ser determinante en la satisfacci\u00f3n del paciente y su bienestar emocional durante la hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

Adem\u00e1s, la mejora del sue\u00f1o se asocia con beneficios cl\u00ednicos adicionales: mejor funci\u00f3n inmunol\u00f3gica, menor percepci\u00f3n del dolor, menor incidencia de ansiedad y delirium, e incluso reducci\u00f3n de la estancia hospitalaria en algunos casos reportados. Estas implicaciones refuerzan la importancia de promover la calidad del sue\u00f1o como un indicador clave de seguridad del paciente y no simplemente como un aspecto secundario del cuidado.<\/p>\n

A pesar de la efectividad demostrada, el estudio presenta algunas limitaciones, como realizarse en un \u00fanico centro, sin ciego para los participantes, y un tama\u00f1o muestral moderado. Se sugiere continuar con investigaciones multic\u00e9ntricas y ampliando el uso de mediciones objetivas del sue\u00f1o, como actigraf\u00eda o monitorizaci\u00f3n respiratoria. Tambi\u00e9n ser\u00eda recomendable incluir la participaci\u00f3n de la familia en estrategias educativas para asegurar continuidad posthospitalaria.<\/p>\n

Conclusiones<\/h2>\n

Este ensayo cl\u00ednico evidenci\u00f3 que la intervenci\u00f3n enfermera basada en higiene del sue\u00f1o aplicada en pacientes hospitalizados mejora significativamente la calidad del descanso nocturno. La aplicaci\u00f3n sistem\u00e1tica de estrategias como control de ruido, reducci\u00f3n de luz, educaci\u00f3n y relajaci\u00f3n respiratoria, se mostr\u00f3 eficaz sin generar efectos adversos ni requerir recursos complejos o costosos. Por ello, representa una intervenci\u00f3n con alta viabilidad para su implantaci\u00f3n en unidades hospitalarias de diversa complejidad.<\/p>\n

El rol enfermero es fundamental, ya que tiene contacto constante con el paciente y puede identificar precozmente alteraciones del sue\u00f1o, as\u00ed como adaptar el plan de cuidados para minimizar las interrupciones durante la noche. Incluir la valoraci\u00f3n del sue\u00f1o dentro de la monitorizaci\u00f3n b\u00e1sica permitir\u00eda detectar problemas a tiempo y actuar de manera anticipada.<\/p>\n

Mejorar el descanso durante la hospitalizaci\u00f3n no solo incrementa el bienestar subjetivo del paciente, sino que tambi\u00e9n puede tener impacto positivo sobre variables cl\u00ednicas como dolor, estado de \u00e1nimo, respuesta inmunol\u00f3gica y recuperaci\u00f3n funcional, lo que a largo plazo puede contribuir a disminuir la estancia hospitalaria y los costos sanitarios.<\/p>\n

Las intervenciones no farmacol\u00f3gicas deben priorizarse sobre el uso de hipn\u00f3ticos, especialmente en personas mayores en riesgo de delirium. La formaci\u00f3n y sensibilizaci\u00f3n del personal sanitario respecto a la higiene del sue\u00f1o es una necesidad creciente en el contexto de la humanizaci\u00f3n de los cuidados y la mejora continua de la calidad asistencial.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, las medidas enfermeras de higiene del sue\u00f1o deber\u00edan integrarse en protocolos de atenci\u00f3n estandarizados, proporcionando a los pacientes un entorno m\u00e1s favorable para el descanso y potenciando los beneficios del tratamiento m\u00e9dico global. La evidencia respalda que el sue\u00f1o adecuado es un pilar fundamental del cuidado integral y un indicador de excelencia en la atenci\u00f3n hospitalaria moderna.<\/p>\n

Referencias<\/h2>\n

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Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Efectividad de una intervenci\u00f3n enfermera de higiene del sue\u00f1o en pacientes hospitalizados: ensayo cl\u00ednico aleatorizado Autor principal: Jorge Espa\u00f1ol Maza Vol. XX; n\u00ba 24; 1153<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[],"class_list":["post-83431","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nEfectividad de una intervenci\u00f3n enfermera de higiene del sue\u00f1o en pacientes hospitalizados: ensayo cl\u00ednico aleatorizado<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Efectividad de una intervenci\u00f3n enfermera de higiene del sue\u00f1o en pacientes hospitalizados: ensayo cl\u00ednico aleatorizado Autor principal: Jorge Espa\u00f1ol\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, 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