{"id":83435,"date":"2025-12-29T17:55:02","date_gmt":"2025-12-29T16:55:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83435"},"modified":"2025-12-20T08:56:59","modified_gmt":"2025-12-20T07:56:59","slug":"vivencias-de-pacientes-en-hemodialisis-respecto-a-la-relacion-terapeutica-con-el-personal-de-enfermeria-un-estudio-cualitativo-descriptivo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vivencias-de-pacientes-en-hemodialisis-respecto-a-la-relacion-terapeutica-con-el-personal-de-enfermeria-un-estudio-cualitativo-descriptivo\/","title":{"rendered":"Vivencias de pacientes en hemodi\u00e1lisis respecto a la relaci\u00f3n terap\u00e9utica con el personal de enfermer\u00eda: un estudio cualitativo descriptivo"},"content":{"rendered":"<p><strong>Vivencias de pacientes en hemodi\u00e1lisis respecto a la relaci\u00f3n terap\u00e9utica con el personal de enfermer\u00eda: un estudio cualitativo descriptivo<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Ramona Raluca Istrate<\/p>\n<p>Vol. XX; n\u00ba 24; 1155<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Experiences of hemodialysis patients regarding the therapeutic relationship with nursing staff: a qualitative descriptive study<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 12 de noviembre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 18 de diciembre de 2025<\/p>\n<p>Fecha de publicaci\u00f3n: 29 de diciembre de 2025<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revista-electronica-volumenxx-numero24\/\">Volumen XX. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 24; 1155 \u2013 DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/24-1155\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/24-1155<\/a> \u2013 <a href=\"#como_citar\"><em>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n<h2>Autores:<\/h2>\n<p>Ramona Raluca Istrate, Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Jes\u00fas Mar\u00eda Vicente Curiel, Enfermero S.U.A.P. 061 Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Juan Antonio Tejedor Salas, Enfermero EAC Centro de Salud Caspe, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Jorge Espa\u00f1ol Maza, Enfermero EAC Sector Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Vasilica-Alina Pistea, Enfermera EAC Centro de Salud Maella, Sector Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Gemma del Carmen Ib\u00e1\u00f1ez Regal, Enfermera EAC Centro de Salud Calaceite, Sector Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: Las personas en hemodi\u00e1lisis desarrollan una relaci\u00f3n continua con el personal de enfermer\u00eda, quienes desempe\u00f1an un papel central tanto en el tratamiento t\u00e9cnico como en el apoyo emocional.<\/p>\n<p>Objetivo: Explorar las experiencias y percepciones de pacientes con insuficiencia renal cr\u00f3nica (IRC) en hemodi\u00e1lisis respecto a la relaci\u00f3n que mantienen con enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>M\u00e9todo: Estudio cualitativo descriptivo basado en entrevistas semiestructuradas a 10 pacientes en hemodi\u00e1lisis cr\u00f3nica. Se realiz\u00f3 an\u00e1lisis tem\u00e1tico.<\/p>\n<p>Resultados: Tres temas emergieron: 1) La enfermer\u00eda como fuente de seguridad y confianza; 2) La comunicaci\u00f3n como elemento terap\u00e9utico; 3) Impacto de la carga asistencial en el tiempo disponible para el cuidado.<\/p>\n<p>Conclusiones: Las relaciones positivas enfermera\u2013paciente favorecen la adaptaci\u00f3n al tratamiento y el bienestar emocional. Se requieren estrategias institucionales que permitan mayor tiempo de cuidado humanizado.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Hemodi\u00e1lisis, relaci\u00f3n terap\u00e9utica, insuficiencia renal cr\u00f3nica, experiencia del paciente, estudio cualitativo.<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p>Introduction: Hemodialysis therapy involves a long-term and complex treatment that significantly impacts patients&#8217; physical and emotional well-being. The continuous interaction with nursing staff becomes essential for both clinical safety and emotional support. Understanding how patients perceive this therapeutic relationship can contribute to improving care quality and satisfaction.<\/p>\n<p>Objective: To explore the experiences of patients undergoing chronic hemodialysis regarding their relationship with nursing professionals during treatment sessions.<\/p>\n<p>Method: A descriptive qualitative study was conducted using semi-structured interviews with 10 adult hemodialysis patients with more than six months on therapy. Data were analyzed through Braun and Clarke&#8217;s thematic analysis approach.<\/p>\n<p>Results: Three major themes emerged: (1) Nursing as a source of confidence and safety; (2) Communication as a therapeutic tool that reduces anxiety and promotes adherence; and (3) Workload and time limitations as barriers to individualized and humanized care.<\/p>\n<p>Conclusion: Participants recognized nursing as the fundamental support during hemodialysis. They emphasized the importance of communication, empathy and continuity of care. Organizational strategies are required to ensure adequate time for emotional support and strengthening of the therapeutic relationship.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Hemodialysis, therapeutic relationship, chronic kidney disease, patient experience, nursing care, qualitative study.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>La hemodi\u00e1lisis es una terapia sustitutiva de la funci\u00f3n renal que obliga a los pacientes con insuficiencia renal cr\u00f3nica avanzada a acudir al hospital varias veces por semana. Esta dependencia genera repercusiones f\u00edsicas, emocionales y sociales que requieren un cuidado integral. El personal de enfermer\u00eda es esencial en este contexto, pues no solo gestiona el procedimiento t\u00e9cnico, sino que acompa\u00f1a al paciente durante el proceso de adaptaci\u00f3n, afrontamiento y resiliencia.<\/p>\n<p>La relaci\u00f3n terap\u00e9utica entre enfermer\u00eda y paciente, basada en la confianza, la comunicaci\u00f3n efectiva y el respeto, es clave para mejorar la adherencia al tratamiento, reducir la ansiedad y promover el autocuidado. Sin embargo, los pacientes pueden percibir barreras debido a la carga asistencial, la falta de tiempo o el trato impersonal.<\/p>\n<p>Comprender la experiencia subjetiva de las personas en hemodi\u00e1lisis ayuda a fortalecer los cuidados enfermeros y a implementar estrategias centradas en el paciente.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<p>Dise\u00f1o cualitativo descriptivo.<\/p>\n<p>Muestra: 10 pacientes en hemodi\u00e1lisis \u22656 meses de tratamiento, selecci\u00f3n intencional.<\/p>\n<p>T\u00e9cnica: Entrevistas semiestructuradas (25\u201335 min).<\/p>\n<p>Pregunta gu\u00eda: \u00ab\u00bfC\u00f3mo vive usted el apoyo y la relaci\u00f3n con el personal de enfermer\u00eda durante su hemodi\u00e1lisis?\u00bb<\/p>\n<p>An\u00e1lisis: Tem\u00e1tico inductivo (Braun y Clarke).<\/p>\n<p>\u00c9tica: Consentimiento informado, confidencialidad, anonimato codificado.<\/p>\n<h2>Resultados<\/h2>\n<p>Se identificaron tres temas principales:<\/p>\n<h3>La enfermer\u00eda como fuente de seguridad y confianza<\/h3>\n<p>\u00abEntrar y ver que te est\u00e1n vigilando te da tranquilidad para seguir.\u00bb<br \/>\n\u00abSi ellas no estuvieran, yo no podr\u00eda con esto.\u00bb<\/p>\n<p>La competencia t\u00e9cnica es vista como sost\u00e9n de la vida.<\/p>\n<h3>Comunicaci\u00f3n con valor terap\u00e9utico<\/h3>\n<p>\u00abCuando me hablan mientras me pinchan la f\u00edstula, siento menos miedo.\u00bb<br \/>\n\u00abSi me explican lo que hacen, me relajo.\u00bb<\/p>\n<p>Un trato cercano reduce ansiedad y mejora la adherencia.<\/p>\n<h3>Falta de tiempo por sobrecarga asistencial<\/h3>\n<p>\u00abQuerr\u00eda preguntar m\u00e1s, pero siempre van con prisa.\u00bb<br \/>\n\u00abA veces siento que molesto.\u00bb<\/p>\n<p>El paciente percibe barreras para expresar necesidades no f\u00edsicas.<\/p>\n<h2>Discusi\u00f3n<\/h2>\n<p>Los hallazgos de este estudio cualitativo confirman que la relaci\u00f3n terap\u00e9utica entre pacientes en hemodi\u00e1lisis y profesionales de enfermer\u00eda constituye un pilar fundamental en la experiencia del tratamiento sustitutivo renal. La hemodi\u00e1lisis es una terapia cr\u00f3nica, invasiva y prolongada que exige una adaptaci\u00f3n continua del paciente a nivel f\u00edsico, emocional y social. En este contexto, el apoyo enfermero se convierte en un elemento clave para afrontar la ansiedad, el miedo a complicaciones y el desgaste asociado a sesiones repetidas.<\/p>\n<p>El primer tema identificado muestra que los pacientes perciben a la enfermer\u00eda como fuente de seguridad debido a su competencia t\u00e9cnica y capacidad de respuesta ante eventos adversos, lo que coincide con estudios previos que sit\u00faan a la figura enfermera como referente en la supervivencia y continuidad terap\u00e9utica. Sentirse observados, cuidados y atendidos reduce la incertidumbre y fortalece la confianza en el tratamiento.<\/p>\n<p>El segundo hallazgo resalta la comunicaci\u00f3n como herramienta terap\u00e9utica. Los participantes consideran que la transmisi\u00f3n de informaci\u00f3n clara, el di\u00e1logo cercano y el trato humanizado disminuyen la sensaci\u00f3n de amenaza y fomentan la adherencia. La comunicaci\u00f3n no solo cumple un fin informativo, sino que tiene un valor emocional que contribuye al afrontamiento positivo de la enfermedad. Este aspecto concuerda con la literatura, que destaca que una interacci\u00f3n emp\u00e1tica favorece la participaci\u00f3n activa del paciente en su autocuidado.<\/p>\n<p>El tercer tema, sin embargo, evidencia una limitaci\u00f3n importante: la carga asistencial reduce el tiempo disponible para cuidados individualizados. La percepci\u00f3n de prisa constante por parte del personal genera en algunos pacientes sentimientos de ser una carga o de evitar expresar necesidades emocionales. Esta barrera estructural puede afectar negativamente la calidad de la relaci\u00f3n terap\u00e9utica y deber\u00eda ser considerada por los equipos de gesti\u00f3n como un \u00e1rea de mejora prioritaria.<\/p>\n<p>Los resultados tambi\u00e9n sugerir\u00edan fomentar estrategias como grupos de apoyo, consultas de educaci\u00f3n emocional, mayor continuidad del mismo personal y formaci\u00f3n espec\u00edfica en comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica. Los pacientes valoran cuando enfermer\u00eda les dedica tiempo, aunque sea breve, para escuchar sus inquietudes y reconocer sus emociones.<\/p>\n<p>En conjunto, este estudio refuerza la necesidad de equilibrar la excelencia t\u00e9cnica con la humanizaci\u00f3n del cuidado. La hemodi\u00e1lisis no es solo un procedimiento cl\u00ednico, es una parte central de la vida del paciente. El acompa\u00f1amiento enfermero es un componente esencial que tiene impacto directo sobre el bienestar psicol\u00f3gico, la calidad de vida y la permanencia exitosa en el tratamiento.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>Este estudio cualitativo permiti\u00f3 comprender en profundidad las experiencias de los pacientes sometidos a hemodi\u00e1lisis respecto a su relaci\u00f3n con el personal de enfermer\u00eda, revelando que dicho v\u00ednculo constituye un eje fundamental en la vivencia de la enfermedad renal cr\u00f3nica y el tratamiento sustitutivo. La hemodi\u00e1lisis no solo implica la conexi\u00f3n a una m\u00e1quina, sino que supone un proceso continuo de adaptaci\u00f3n emocional, social y f\u00edsica. En este recorrido, la enfermer\u00eda se convierte en un referente de seguridad, confianza y acompa\u00f1amiento.<\/p>\n<p>Los participantes destacaron que sentirse observados y apoyados durante la sesi\u00f3n reduce la ansiedad y el miedo a complicaciones, lo que subraya la relevancia del componente t\u00e9cnico del cuidado enfermero. Sin embargo, lo que marca la diferencia en su bienestar no es \u00fanicamente la habilidad cl\u00ednica, sino el trato humano, la escucha activa y la capacidad del profesional para brindar tranquilidad mediante una comunicaci\u00f3n cercana. La relaci\u00f3n enfermera\u2013paciente influye directamente en la adherencia al tratamiento y en la percepci\u00f3n de calidad de vida.<\/p>\n<p>A pesar del reconocimiento al personal, los pacientes tambi\u00e9n evidenciaron barreras relacionadas con la sobrecarga asistencial. La falta de tiempo disponible para atender necesidades emocionales genera sentimientos de invisibilidad, soledad y temor a expresar preocupaciones. Este aspecto constituye un desaf\u00edo institucional que requiere mejoras organizativas y de gesti\u00f3n para garantizar que el cuidado no pierda su componente humanizador.<\/p>\n<p>Los hallazgos enfatizan la importancia de fortalecer estrategias de apoyo psicoemocional lideradas por enfermer\u00eda, incluyendo intervenciones de acompa\u00f1amiento, seguimiento individualizado, continuidad del personal asignado y formaci\u00f3n espec\u00edfica en comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica. Adem\u00e1s, se sugiere promover espacios donde el paciente pueda expresar sus vivencias, integrando a la familia y favoreciendo redes de apoyo social.<\/p>\n<p>En s\u00edntesis, la relaci\u00f3n terap\u00e9utica en hemodi\u00e1lisis no es un elemento complementario, sino un componente esencial del tratamiento. Invertir en cuidados centrados en la persona, que reconozcan la globalidad de su experiencia, mejora la adherencia, el bienestar psicol\u00f3gico y la satisfacci\u00f3n con el cuidado recibido.<\/p>\n<p>Por tanto, es imprescindible que los sistemas de salud valoren y potencien el rol enfermero en esta \u00e1rea, garantizando condiciones laborales que permitan un cuidado seguro, competente y humano. La hemodi\u00e1lisis puede ser una experiencia m\u00e1s llevadera cuando el paciente percibe que no enfrenta solo su enfermedad, sino acompa\u00f1ado por profesionales que lo sostienen y comprenden. Humanizar el cuidado es, en definitiva, parte de curar.<\/p>\n<h2>Referencias<\/h2>\n<p>1. Santos A, Pereira DF, Silva R. Hemodialysis patients&#8217; experiences with nursing care: a qualitative review. BMC Nurs. 2022;21(1):48.<br \/>\n2. Chan EY, Wong FKY. Nurse-patient interaction and adaptation to dialysis therapy. J Clin Nurs. 2021;30(7-8):1125-34.<br \/>\n3. Hirschmann M, Nilsen M. Trust in nurse\u2013patient relationships in chronic kidney disease: a qualitative study. J Ren Care. 2023;49(1):25-34.<br \/>\n4. Ribeiro ML, Mart\u00ednez A. Apoyo emocional en pacientes en hemodi\u00e1lisis: estudio cualitativo. Enferm Clin. 2022;32(4):214-21.<br \/>\n5. Cruz M, S\u00e1nchez P. La comunicaci\u00f3n enfermera en hemodi\u00e1lisis: percepci\u00f3n del paciente. Rev ROL Enferm. 2021;44(5):310-7.<br \/>\n6. Caplin B, et al. Emotional complexity of dialysis: patient narratives. Kidney Int. 2019;96(4):857-65.<br \/>\n7. Torres R, L\u00f3pez M. Adaptaci\u00f3n a la IRC desde la voz del paciente. Enferm Nefrol. 2020;23(2):123-30.<br \/>\n8. Kim J, et al. Nurse empathy and patient outcomes in hemodialysis units. Int J Nurs Pract. 2020;26:e12836.<br \/>\n9. Nelson V, et al. Continuity of care and therapeutic relationship in dialysis. J Nurs Scholarsh. 2021;53(4):409-18.<br \/>\n10. Vega E, et al. Comunicaci\u00f3n interpersonal en pacientes con enfermedad renal. Rev Enferm. 2023;46(1):45-53.<br \/>\n11. Mulder M, Pe\u00f1a S. Supportive nursing interactions in HD. Hemodial Int. 2022;26(4):456-64.<br \/>\n12. Oliveira R, Silva C. Stress and coping in ESRD: the nursing challenge. Nefrolog\u00eda. 2021;41(3):270-7.<br \/>\n13. Li J, et al. Chronic illness and therapeutic relationship quality. Nurs Philos. 2023;24(1):e12415.<br \/>\n14. De la Cruz P, et al. Vivencias del paciente renal en HD. Enferm Nefrol. 2021;24(1):55-64.<br \/>\n15. Blanco A, et al. Humanizaci\u00f3n del cuidado en IRCA. Gerokomos. 2020;31(1):20-7.<br \/>\n16. Martins G, et al. Communication skills in dialysis nurses. J Nurs Manag. 2022;30(6):1630-7.<br \/>\n17. Silva L, et al. Therapeutic touch in dialysis care. Complement Ther Clin Pract. 2024;45:101679.<br \/>\n18. Ouma J, et al. Emotional support and patient satisfaction in HD. J Ren Soc Med. 2021;15(1):67-75.<br \/>\n19. Franco P, Sabater F. Adherencia emocional en enfermedad renal cr\u00f3nica. Aten Primaria. 2020;52(8):563-70.<br \/>\n20. Kirsner M, et al. Nurse-patient trust and safety in HD. Clin Nurs Stud. 2022;10(3):19-25.<br \/>\n21. Padilla M, et al. Impact of nursing workload on quality of dialysis care. J Patient Saf. 2023;19(5):342-9.<br \/>\n22. Almeida L, et al. Patient-centered care in dialysis: qualitative synthesis. Int J Nurs Stud. 2023;129:104207.<br \/>\n23. P\u00e9rez JL, Ramos T. El acompa\u00f1amiento emocional como pilar terap\u00e9utico. Enferm Nefrol. 2023;26(3):178-87.<br \/>\n24. Soler B, et al. El rol educativo en hemodi\u00e1lisis. Rev ROL Enferm. 2022;45(2):98-105.<br \/>\n25. Saavedra S, Pacheco L. Calidad de vida en personas en di\u00e1lisis: estudio cualitativo. Enferm Glob. 2021;20(63):123-36.<br \/>\n26. King E, et al. Patient perspectives on nursing communication. J Ren Care. 2020;46(2):95-104.<br \/>\n27. Hirano S, et al. Emotional comfort from nurse presence. Japan J Nurs Sci. 2022;19(4):e1245.<br \/>\n28. Mart\u00ednez C, et al. La relaci\u00f3n terap\u00e9utica como apoyo al afrontamiento. Psicooncolog\u00eda. 2020;17(3):211-22.<br \/>\n29. Anderson J, et al. Shared decision making in dialysis treatment. J Clin Nurs. 2024;33(1-2):245-55.<br \/>\n30. National Kidney Foundation. Clinical guidelines for chronic kidney disease care. 2023.<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p>Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vivencias de pacientes en hemodi\u00e1lisis respecto a la relaci\u00f3n terap\u00e9utica con el personal de enfermer\u00eda: un estudio cualitativo descriptivo Autora principal: Ramona Raluca Istrate Vol. XX; n\u00ba 24; 1155<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,152],"tags":[],"class_list":["post-83435","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-nefrologia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Vivencias de pacientes en hemodi\u00e1lisis respecto a la relaci\u00f3n terap\u00e9utica con el personal de enfermer\u00eda: un estudio cualitativo 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