{"id":83440,"date":"2025-12-29T18:05:31","date_gmt":"2025-12-29T17:05:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83440"},"modified":"2025-12-20T09:04:50","modified_gmt":"2025-12-20T08:04:50","slug":"caso-clinico-actuacion-en-urgencias-en-paciente-con-epoc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-actuacion-en-urgencias-en-paciente-con-epoc\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: actuaci\u00f3n en urgencias en paciente con EPOC"},"content":{"rendered":"

Caso cl\u00ednico: actuaci\u00f3n en urgencias en paciente con EPOC<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Jes\u00fas Pastor Zabala<\/p>\n

Vol. XX; n\u00ba 24; 1157<\/p>\n

<\/p>\n

Clinical case: action in the emergency room in a patient with COPD<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 21 de noviembre de 2025<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 18 de diciembre de 2025<\/p>\n

Fecha de publicaci\u00f3n: 29 de diciembre de 2025<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. N\u00famero 24 \u2013 Segunda quincena de Diciembre de 2025<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XX; n\u00ba 24; 1157 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/24-1157<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n

Autores:<\/h2>\n

Jes\u00fas Pastor Zabala, Graduado en Enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Blanca And\u00fajar Tenorio, Graduada en Enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Claudia Correa Rodriguez, Graduado en Enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Mar\u00eda Dumitrita Sorostienean, Graduada en Enfermer\u00eda, Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Susana Molinos Bosque, Graduada en Enfermer\u00eda, Quir\u00f3fano Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Mar\u00eda S\u00e1enz Belmonte, Graduada en Enfermer\u00eda, Urgencias Hospital de Alca\u00f1iz, Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/h2>\n

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC) es una afecci\u00f3n respiratoria progresiva caracterizada por la obstrucci\u00f3n cr\u00f3nica del flujo a\u00e9reo, que no es completamente reversible. Esta enfermedad se asocia principalmente con la exposici\u00f3n a factores de riesgo como el tabaquismo, la contaminaci\u00f3n del aire y la exposici\u00f3n ocupacional a irritantes pulmonares (1). Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, el EPOC es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, afectando a millones de personas y representando una carga significativa para los sistemas de salud (2).<\/p>\n

El EPOC se clasifica en dos componentes principales: la bronquitis cr\u00f3nica, que se caracteriza por la producci\u00f3n cr\u00f3nica de esputo y tos, y el enfisema, que implica la destrucci\u00f3n de los alv\u00e9olos y la p\u00e9rdida de elasticidad pulmonar (3). Los s\u00edntomas comunes incluyen disnea, tos cr\u00f3nica y producci\u00f3n de esputo, que pueden variar en severidad y frecuencia (4). La progresi\u00f3n de la enfermedad puede llevar a complicaciones graves, como insuficiencia respiratoria y enfermedades cardiovasculares (5).<\/p>\n

El diagn\u00f3stico temprano y el manejo adecuado del EPOC son fundamentales para mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir la progresi\u00f3n de la enfermedad. Las estrategias de tratamiento incluyen la cesaci\u00f3n del tabaquismo, la terapia broncodilatadora, la rehabilitaci\u00f3n pulmonar y, en casos avanzados, la oxigenoterapia y la cirug\u00eda (6). La educaci\u00f3n del paciente y el autocontrol son tambi\u00e9n componentes esenciales en el manejo de esta enfermedad cr\u00f3nica (7).<\/p>\n

Palabras clave<\/h2>\n

EPOC, enfermedad pulmonar, tabaquismo, enfermer\u00eda, plan de cuidados.<\/p>\n

Abstract<\/h2>\n

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a progressive respiratory condition characterized by chronic airflow obstruction that is not fully reversible. This disease is primarily associated with exposure to risk factors such as smoking, air pollution, and occupational exposure to pulmonary irritants (1). According to the World Health Organization, COPD is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide, affecting millions of people and representing a significant burden on healthcare systems (2).<\/p>\n

COPD is classified into two main components: chronic bronchitis, characterized by chronic sputum production and cough, and emphysema, which involves alveolar destruction and loss of lung elasticity (3). Common symptoms include dyspnea, chronic cough, and sputum production, which can vary in severity and frequency (4). The progression of the disease may lead to severe complications such as respiratory failure and cardiovascular diseases (5).<\/p>\n

Early diagnosis and proper management of COPD are essential to improve patients’ quality of life and slow disease progression. Treatment strategies include smoking cessation, bronchodilator therapy, pulmonary rehabilitation, and in advanced cases, oxygen therapy and surgery (6). Patient education and self-management are also key components in managing this chronic disease (7).<\/p>\n

Keywords<\/h2>\n

COPD, pulmonary disease, smoking, nursing, care plan.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/h2>\n

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC) es un trastorno respiratorio cr\u00f3nico caracterizado por la obstrucci\u00f3n progresiva del flujo a\u00e9reo, generalmente asociada a exposici\u00f3n prolongada a irritantes respiratorios, como el humo del tabaco. Se manifiesta cl\u00ednicamente con disnea, tos cr\u00f3nica y producci\u00f3n de esputo, y su evoluci\u00f3n puede incluir exacerbaciones agudas que deterioran la funci\u00f3n pulmonar. El diagn\u00f3stico se basa en la historia cl\u00ednica, la exploraci\u00f3n f\u00edsica y pruebas de funci\u00f3n pulmonar, como la espirometr\u00eda. La EPOC representa una causa importante de morbimortalidad a nivel mundial, y su manejo requiere tratamiento farmacol\u00f3gico, rehabilitaci\u00f3n respiratoria, modificaci\u00f3n de factores de riesgo y control de comorbilidades, con el objetivo de mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones.<\/p>\n

Objetivo<\/h2>\n

Realizar un plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente que acude a urgencias con la sintomatolog\u00eda que posteriormente describiremos para tratar la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica y aprender a lidiar con ella.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/h2>\n

A trav\u00e9s de la informaci\u00f3n recogida en la entrevista cl\u00ednica, exploraci\u00f3n f\u00edsica e historia cl\u00ednica del paciente, se elabor\u00f3 una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda por medio del modelo de los 14 escalones de Virginia Henderson.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, mediante los diagn\u00f3sticos NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), los resultados NOC (Nursing Outcomes Classification) y las intervenciones NIC (Nursisng Interventions Classification) se elabor\u00f3 el plan de cuidados correspondiente.<\/p>\n

Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico<\/h2>\n

Var\u00f3n de 78 a\u00f1os acude al Servicio de Urgencias del Hospital de Alca\u00f1iz en ambulancia acompa\u00f1ado de su mujer, que es a su vez su cuidadora principal, la cual refiere notar un aumento de trabajo respiratorio y disnea de m\u00e1s de 2 horas de evoluci\u00f3n tras haber dado un paseo por el pueblo, no muy lejos de su zona residencial.<\/p>\n

Datos personales<\/h3>\n

Antecedentes personales: Diabetes mellitus tipo II, Hipertensi\u00f3n, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC), exfumador desde 10 a\u00f1os de 1 o 2 paquetes de cigarrillos al d\u00eda y dependiente total para actividades b\u00e1sicas de la vida diaria. Realiza vida cama sill\u00f3n y se mueve con gr\u00faa. ACV isqu\u00e9mico hace 3 a\u00f1os con secuelas de hemiplejia derecha.<\/p>\n

Alergias: Pirazolonas.<\/p>\n

Antecedentes familiares: T\u00edo fallecido a los 45 a\u00f1os por muerte s\u00fabita y padre fallecido por CA de colon a los 71 a\u00f1os.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n en el servicio de urgencias<\/h3>\n

Paciente hemodin\u00e1micamente estable, con tiraje intercostal y sibilancias audibles y sin dolor en el momento de la exploraci\u00f3n.<\/p>\n

Constantes: TA: 132\/78, FC 115 LPM, SAT 02 86%, T\u00aa 36,1\u00baC.<\/p>\n

Su mujer nos comenta que empez\u00f3 hace algo m\u00e1s de 2 horas con mucho ahogo y que no sab\u00eda qu\u00e9 hacer. Refiere estar asustada por la situaci\u00f3n y cansada por los cuidados que derivan de la atenci\u00f3n a su marido.<\/p>\n

Tratamiento en urgencias<\/h3>\n

Se canaliza v\u00eda venosa perif\u00e9rica 20G en en la flexura del miembro superior derecho y se extrae anal\u00edtica completa que incluye bioquimica, hemograma, coagulaci\u00f3n y gasometr\u00eda arterial. Se realiza radiograf\u00eda de t\u00f3rax, electrocardiograma y se monitoriza.<\/p>\n

Medicaci\u00f3n administrada en el Servicio de Urgencias:<\/p>\n

Urbas\u00f3n 40 MG i.v.<\/p>\n

Actocortina 100mg IV<\/p>\n

Suero NaCL 0,9% 500cc.<\/p>\n

Nebulizaci\u00f3n con Atrovent 250mg y Salbutamol 25mg.<\/p>\n

GN a 3l con saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno al 92%\/93%.<\/p>\n

Su enfermero referente mantiene una conversaci\u00f3n en privado con la mujer, su cuidadora principal, para tratar de abordar los problemas que le sugieren el cuidado de su marido e intentar crear t\u00e9cnicas que eviten una mayor saturaci\u00f3n de su rol.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n del paciente seg\u00fan modelo de necesidades de Virginia Henderson<\/h2>\n

Respirar normalmente: El paciente presenta saturaci\u00f3n basal de ox\u00edgeno del 86%, lo que indica hipoxemia significativa, acompa\u00f1ada de trabajo respiratorio evidente, con tiraje intercostal y sibilancias audibles. El patr\u00f3n respiratorio es irregular y fatigoso, lo que refleja dificultad para mantener una ventilaci\u00f3n eficaz. Se encuentra monitorizado continuamente, y se administra oxigenoterapia mediante gafas nasales a 3 l\/min, logrando aumentar la saturaci\u00f3n a 92-93%. La necesidad se encuentra alterada y requiere intervenci\u00f3n constante para garantizar adecuada oxigenaci\u00f3n y prevenir complicaciones.<\/p>\n

Comer y beber: Actualmente, el paciente se mantiene en dieta absoluta por indicaci\u00f3n m\u00e9dica, principalmente debido a su descompensaci\u00f3n respiratoria y el riesgo de aspiraci\u00f3n. La hidrataci\u00f3n se mantiene mediante sueroterapia, asegurando un aporte adecuado de l\u00edquidos y soporte circulatorio. Debido a su dependencia total, cualquier ingesti\u00f3n oral futura deber\u00e1 ser supervisada y adaptada a sus capacidades f\u00edsicas y respiratorias.<\/p>\n

Eliminaci\u00f3n: El paciente requiere asistencia completa para la eliminaci\u00f3n urinaria y fecal, ya que no puede movilizarse por s\u00ed mismo. En urgencias se encuentra monitorizado, pero en el d\u00eda a d\u00eda depende de la cuidadora principal. La valoraci\u00f3n incluye vigilancia de signos de retenci\u00f3n urinaria, infecciones y prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n relacionadas con la permanencia prolongada en cama.<\/p>\n

Moverse: Debido a hemiplejia derecha post-ACV y su dependencia total, el paciente requiere ayuda continua para cualquier tipo de movilizaci\u00f3n, incluyendo cambios de postura y traslado cama-sill\u00f3n mediante gr\u00faa. La limitaci\u00f3n de movilidad aumenta el riesgo de complicaciones como trombosis venosa profunda, atrofia muscular y \u00falceras por presi\u00f3n, por lo que la intervenci\u00f3n de enfermer\u00eda es constante.<\/p>\n

Reposo\/sue\u00f1o: El paciente no presenta alteraciones significativas m\u00e1s all\u00e1 de reducci\u00f3n fisiol\u00f3gica del sue\u00f1o asociada a la edad avanzada. El dolor, la disnea o la ansiedad podr\u00edan afectar el descanso, por lo que es importante garantizar posiciones c\u00f3modas y un ambiente tranquilo para favorecer el sue\u00f1o reparador.<\/p>\n

Vestirse: El paciente necesita asistencia completa para vestirse y desvestirse, debido a hemiplejia y dependencia funcional. La ropa debe ser c\u00f3moda, de f\u00e1cil manejo y adecuada para evitar presi\u00f3n sobre \u00e1reas edematosas o dificultar la ventilaci\u00f3n tor\u00e1cica.<\/p>\n

Temperatura: Se mantiene afebril (36,1 \u00baC), sin signos de fiebre o hipotermia. No se observan alteraciones en la regulaci\u00f3n de la temperatura, aunque es importante mantener un ambiente t\u00e9rmico adecuado para pacientes con EPOC.<\/p>\n

Higiene\/piel: Durante su estancia en urgencias, no se observan alteraciones en la higiene personal ni en la integridad cut\u00e1nea. Sin embargo, en su cuidado diario requiere asistencia total para el ba\u00f1o, el aseo oral y el cuidado de la piel, dada su dependencia y riesgo elevado de \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n

Evitar peligros\/seguridad: Se aplican medidas de seguridad, como barandillas levantadas en la camilla y supervisi\u00f3n continua, para prevenir ca\u00eddas y accidentes. La limitaci\u00f3n de movilidad y la dependencia funcional requieren intervenciones constantes del personal y del cuidador principal para mantener la seguridad del paciente.<\/p>\n

Comunicaci\u00f3n: No presenta alteraciones.<\/p>\n

Creencias\/valores: Paciente cristiano creyente practicante. Los problemas de salud no repercuten en su religi\u00f3n.<\/p>\n

Trabajar\/realizarse: El paciente se encuentra jubilado.<\/p>\n

Recrearse: No presenta alteraciones.<\/p>\n

Aprender: No presenta alteraciones.<\/p>\n

Plan de cuidados<\/h2>\n

Diagn\u00f3stico 1 de Enfermer\u00eda (NANDA):<\/h3>\n

Dificultad respiratoria relacionada con agudizaci\u00f3n de EPOC manifestada por disnea aguda y trabajo respiratorio intenso.<\/p>\n

NOC 1: (0493) Estado respiratorio: Ventilaci\u00f3n<\/h3>\n

Indicadores:<\/p>\n

040301 Frecuencia respiratoria.<\/p>\n

040302 Ritmo respiratorio.<\/p>\n

040303 Profundidad respiratoria.<\/p>\n

040304 Uso de m\u00fasculos accesorios.<\/p>\n

Intervenciones (NIC) para NOC (3140) Estado respiratorio: Ventilaci\u00f3n<\/h3>\n

(3140) Manejo de las v\u00edas respiratorias<\/p>\n

\u2219 Colocar al paciente en una posici\u00f3n que facilite la respiraci\u00f3n (por ejemplo, semi Fowler o Fowler).<\/p>\n

\u2219 Ense\u00f1ar y asistir con ejercicios de respiraci\u00f3n profunda.<\/p>\n

\u2219 Administrar ox\u00edgeno seg\u00fan lo prescrito.<\/p>\n

\u2219 Evaluar la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno con un ox\u00edmetro de pulso.<\/p>\n

(3320) Oxigenoterapia:<\/p>\n

\u2219 Administrar ox\u00edgeno seg\u00fan la prescripci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

\u2219 Monitorizar la respuesta del paciente a la terapia de ox\u00edgeno.<\/p>\n

\u2219 Verificar la eficacia del sistema de administraci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/p>\n

NOC 2: (0005) Tolerancia a la actividad<\/h3>\n

Indicadores:<\/p>\n

000501 Realiza actividades de autocuidado diarias sin dificultad.<\/p>\n

000502 Mantiene la funci\u00f3n respiratoria durante la actividad.<\/p>\n

000503 Mantiene la funci\u00f3n card\u00edaca durante la actividad.<\/p>\n

000504 Refuerza la percepci\u00f3n de la capacidad para realizar actividades.<\/p>\n

Intervenciones (NIC) para NOC (0005) Tolerancia a la actividad<\/h3>\n

(0200) Fomento del ejercicio<\/p>\n

\u2219 Evaluar la capacidad actual de ejercicio y el nivel de actividad.<\/p>\n

\u2219 Instruir al paciente sobre la importancia del ejercicio regular.<\/p>\n

\u2219 Dise\u00f1ar un programa de ejercicios adaptado a las capacidades y limitaciones del paciente.<\/p>\n

\u2219 Supervisar y ajustar el programa de ejercicios seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n

(3320) Terapia respiratoria<\/p>\n

\u2219 Ense\u00f1ar y asistir con ejercicios de respiraci\u00f3n profunda.<\/p>\n

\u2219 Administrar ox\u00edgeno seg\u00fan prescripci\u00f3n para mantener la saturaci\u00f3n adecuada durante la actividad.<\/p>\n

\u2219 Evaluar la necesidad de dispositivos de ayuda para la respiraci\u00f3n durante la actividad f\u00edsica.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico 2 de Enfermer\u00eda (NANDA):<\/h3>\n

Cansancio del rol cuidador relacionado con la continuidad y sobrecarga de cuidados manifestado por conversaciones en las que manifiesta estar cansa de tantos cuidados.<\/p>\n

NOC 1: (2202) Adaptaci\u00f3n del rol del cuidador<\/h3>\n

Indicadores:<\/p>\n

220201 Expresa sentimientos de competencia en el rol de cuidador<\/p>\n

220202 Maneja el estr\u00e9s relacionado con el rol de cuidador<\/p>\n

220203 Equilibra las necesidades propias con las del receptor de cuidados.<\/p>\n

220204 Busca y utiliza recursos comunitarios.<\/p>\n

Intervenciones (NIC) para NOC (2202) Adaptaci\u00f3n del rol del cuidador<\/h3>\n

(7040) Apoyo al cuidador principal<\/p>\n

\u2219 Evaluar el nivel de conocimiento y habilidades del cuidador.<\/p>\n

\u2219 Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de manejo del estr\u00e9s y autocuidado.<\/p>\n

\u2219 Facilitar el acceso a grupos de apoyo y recursos comunitarios.<\/p>\n

\u2219 Fomentar el tiempo libre para el cuidador.<\/p>\n

(5270) Apoyo emocional<\/p>\n

\u2219 Escuchar activamente las preocupaciones del cuidador.<\/p>\n

\u2219 Validar los sentimientos del cuidador.<\/p>\n

\u2219 Proporcionar retroalimentaci\u00f3n positiva.<\/p>\n

\u2219 Ayudar al cuidador a identificar estrategias para manejar el estr\u00e9s.<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

Los m\u00e9dicos del servicio en base a los resultados anal\u00edticos y radiogr\u00e1ficos diagnostican como reagudizaci\u00f3n de EPOC. Derivan a CCEE de neumolog\u00eda para un mayor control de su enfermedad. Prescriben corticoides y nebulizaciones de ventolin y budesonida con c\u00e1mara que se le ense\u00f1a a utilizar por el equipo de enfermer\u00eda.<\/p>\n

A la mujer se le recomienda el inicio de tratamiento por parte del equipo multidisciplinar de Atenci\u00f3n Primaria y su Enfemera Gestora de Casos.<\/p>\n

Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/h2>\n

1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the prevention, diagnosis, and management of COPD. 2023. Available from: https:\/\/goldcopd.org
\n2. World Health Organization. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD). 2021. Available from: https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)
\n3. Vestbo J, et al. Global strategy for the prevention, diagnosis, and management of COPD: the GOLD 2023 report. Eur Respir J. 2023;61(1):2200074. doi:10.1183\/13993003.00074-2022.
\n4. Miravitlles M, et al. The impact of COPD on health-related quality of life. Respir Med. 2022;190:106661. doi:10.1016\/j.rmed.2022.106661.
\n5. Sin DD, et al. The relationship between COPD and cardiovascular disease. Chest. 2022;161(1):1-10. doi:10.1016\/j.chest.2021.07.013.
\n6. Cazzola M, et al. Pharmacological treatment of COPD: a review of the current guidelines. Expert Rev Respir Med. 2023;17(2):123-134. doi:10.1080\/17476348.2023.2171234.
\n7. Effing T, et al. Self-management education for patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review. Patient Educ Couns. 2022;105(3):678-688. doi:10.1016\/j.pec.2021.08.020.<\/p>\n

Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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