Autora principal: Marta Gallego Neira<\/p>\n
Vol. XXI; n\u00ba 05; 69<\/p>\n
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REVISI\u00d3N<\/strong><\/p>\n Incontinencia urinaria femenina en mujeres que tocan instrumentos de viento. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n Female urinary incontinence in women who play wind instruments. Literature review<\/em><\/strong><\/p>\n Marta Gallego Neira<\/p>\n Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. N\u00famero 05 \u2013 Primera quincena de Marzo de 2026<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XXI; n\u00ba 05; 69 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0069<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n Sobre los autores<\/a> | Sobre el art\u00edculo<\/a> | Referencias<\/a><\/p>\n Se realiza un an\u00e1lisis de la bibliograf\u00eda publicada para relacionar la posible patolog\u00eda o disfunci\u00f3n de suelo p\u00e9lvico en mujeres que tocan instrumentos de viento.<\/p>\n Objetivo:<\/strong> revisar la literatura existente sobre la relaci\u00f3n de la incontinencia urinaria en mujeres m\u00fasicos que tocan un instrumento de viento.<\/p>\n M\u00e9todo:<\/strong> se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda de informaci\u00f3n en las bases de datos PubMed, Cochrane Library, PEDRo y Scielo, realizado entre los meses de septiembre y octubre del 2025. Se incluyeron los estudios publicados en los \u00faltimos 15 a\u00f1os.<\/p>\n Resultados:<\/strong> se encontraron un total de 11 estudios en los que se ha trabajado, entre los cuales disponemos de estudios transversales, observacionales y experimentales, entre otros.<\/p>\n Conclusi\u00f3n:<\/strong> existe una relaci\u00f3n entre la disfunci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico y mujeres que tocan un instrumento de viento por el aumento de presi\u00f3n intraabdominal que conlleva.<\/p>\n incontinencia urinaria femenina; instrumentos de viento; m\u00fasicos; sistema respiratorio; suelo p\u00e9lvico<\/p>\n An analysis of the published literature is carried out to relate the possible pathology or dysfunction of the pelvic floor in women who play wind instruments.<\/p>\n Objective:<\/strong> To review the existing literature on the relationship between urinary incontinence and female musicians who play wind instruments.<\/p>\n Method:<\/strong> A search was conducted in the following databases: PubMed, Cochrane Library, PEDRo and Scielo between September and October 2025. Studies published in the last 15 years were included.<\/p>\n Results:<\/strong> A total of 11 studies were found, including cross-sectional, observational, and experimental studies, among others.<\/p>\n Conclusion:<\/strong> There is a relationship between pelvic floor dysfunction and women who play a wind instrument due to the increased intra-abdominal pressure that this entails.<\/p>\n female urinary incontinence; wind instruments; musicians; respiratory system; pelvic floor<\/p>\n La incontinencia urinaria (IU) es la p\u00e9rdida involuntaria de orina demostrable de forma objetiva; se trata de una necesidad imperiosa de orinar con la incapacidad de aguantar la orina, lo que supone un problema importante en la vida social de las personas(1, 2, 3)<\/sup>. Com\u00fanmente se asocia a la edad, ya que el pico de prevalencia se sit\u00faa entre los 50 y 60 a\u00f1os, y en concreto al g\u00e9nero femenino, as\u00ed como al postparto o ciertas enfermedades neurol\u00f3gicas que dificultan este control. Lo cierto es que es un tema que afecta a muchas m\u00e1s personas, limitando su d\u00eda a d\u00eda no solo en lo urinario sino en lo digestivo, sexual, su esfera psicol\u00f3gica y vida social(4)<\/sup>.<\/p>\n A pesar de ser una afecci\u00f3n muy frecuente, se encuentra infradiagnosticada por diversos motivos, a veces por el propio paciente (estigmatizaci\u00f3n) y otras por la escasa sensibilizaci\u00f3n de los profesionales sanitarios hacia esta enfermedad, que no es grave pero que s\u00ed autolimita de forma importante la vida de las personas que la presentan(5)<\/sup>.<\/p>\n Los principales tipos de incontinencia urinaria son la incontinencia de esfuerzo<\/em> y la incontinencia de urgencia<\/em>. De acuerdo con la definici\u00f3n est\u00e1ndar de la Asociaci\u00f3n Internacional de Uroginecolog\u00eda (IUGA) y la Sociedad Internacional de Continencia (ICS), la incontinencia de esfuerzo es la queja de p\u00e9rdida de orina asociada con un aumento de la presi\u00f3n intraabdominal como puede ser la tos, un estornudo o cualquier esfuerzo f\u00edsico, mientras que la incontinencia de urgencia es la queja de p\u00e9rdida de orina asociada con un deseo repentino y apremiante de orinar que es dif\u00edcil de aplazar(1, 4)<\/sup>. La ICS tambi\u00e9n define el s\u00edndrome de vejiga hiperactiva como el conjunto de s\u00edntomas de la fase de llenado caracterizado por urgencia miccional como s\u00edntoma principal (deseo miccional imperioso con miedo al escape), con o sin incontinencia, habitualmente asociado a frecuencia miccional elevada y nocturia. Estos dos subtipos son tan comunes que a menudo coexisten, como una combinaci\u00f3n de s\u00edntomas denominada incontinencia mixta<\/em>.<\/p>\n Los subtipos m\u00e1s raros de incontinencia en las mujeres incluyen la incontinencia postural<\/em>, que es la p\u00e9rdida de orina con un cambio en la posici\u00f3n del cuerpo (a menudo cuando se pone de pie o se inclina); la enuresis nocturna<\/em>, que es la p\u00e9rdida de orina durante el sue\u00f1o; la incontinencia continua<\/em>, cuyas causas comunes incluyen f\u00edstulas vesicales; y la incontinencia coital<\/em>, la p\u00e9rdida de orina durante las relaciones sexuales. Por otro lado, puede utilizarse el t\u00e9rmino incontinencia funcional<\/em> para referirse a la incontinencia en el entorno de deterioro f\u00edsico o cognitivo, como la fractura de cadera o la demencia, que limita la movilidad o la capacidad de procesar informaci\u00f3n sobre la plenitud de la vejiga(1, 4, 6)<\/sup>.<\/p>\n Haciendo un repaso por la bibliograf\u00eda disponible podemos encontrar m\u00faltiples patolog\u00edas musculoesquel\u00e9ticas asociadas a la pr\u00e1ctica instrumental. Muchos autores basan sus estudios en especialidades diferentes, pero de forma general, tocar cualquier instrumento provoca un desplazamiento del centro de gravedad y por lo tanto una diferente distribuci\u00f3n del peso corporal(7)<\/sup>. Respecto a los instrumentos de viento, la respiraci\u00f3n es el aspecto m\u00e1s importante a tener en cuenta, donde se discute, aparte de la postura (bipedestaci\u00f3n o sedestaci\u00f3n), el tipo de silla que podr\u00eda variar esos movimientos respiratorios y por ello las presiones ejercidas sobre el suelo p\u00e9lvico(8)<\/sup>.<\/p>\n De forma general, la respiraci\u00f3n recomendada para los instrumentistas de viento es la respiraci\u00f3n abdominal o diafragm\u00e1tica. Las razones fundamentales para el empleo de este tipo de respiraci\u00f3n son las siguientes: mayor relajaci\u00f3n de la zona de los hombros y el cuello, mucho menos tenso que en la respiraci\u00f3n alta o tor\u00e1cica; mayor proyecci\u00f3n y presi\u00f3n de la columna del aire gracias al mecanismo de retorno del diafragma y a la acci\u00f3n de los m\u00fasculos abdominales, con el resultado de una mejora en la resistencia del int\u00e9rprete y en la calidad del sonido; y menor modificaci\u00f3n de di\u00e1metros de la caja tor\u00e1cica y por tanto mejor compresi\u00f3n del aire.<\/p>\n Los instrumentos musicales de viento se dividen en dos grandes clases: instrumentos de viento madera, tales como el clarinete, fagot y saxof\u00f3n, e instrumentos de viento metal, como la trompeta, el tromb\u00f3n y la tuba. Los instrumentistas deben aprender a controlar el tono de la nota que se est\u00e1 reproduciendo, manipulando con los dedos las teclas o v\u00e1lvulas, y luego deben controlar cuidadosamente el mecanismo real de producci\u00f3n de sonido para conseguir un resultado satisfactorio.<\/p>\n La respiraci\u00f3n es una actividad fisiol\u00f3gica que engloba una funci\u00f3n aut\u00f3noma controlada por los centros respiratorios situados en el tronco del enc\u00e9falo, compuesto por el bulbo raqu\u00eddeo y la protuberancia. En esta respiraci\u00f3n involuntaria, la espiraci\u00f3n es pasiva y depende de la retracci\u00f3n el\u00e1stica del pulm\u00f3n y la caja tor\u00e1cica. Sin embargo, debido a la gran cantidad de aire que necesitan los m\u00fasicos de viento para tocar un instrumento, los movimientos respiratorios son voluntarios y con frecuencia extremos(8, 9)<\/sup>.<\/p>\n Por todo ello, un trabajo de entrenamiento respiratorio as\u00ed como postural con un fisioterapeuta en mujeres que tocan instrumentos de viento podr\u00eda prevenir la aparici\u00f3n de cualquier patolog\u00eda o disfunci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico por los motivos anteriormente nombrados(10, 11)<\/sup>.<\/p>\n La estrategia de b\u00fasqueda para la presente revisi\u00f3n se fundament\u00f3 en una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica durante los meses de septiembre y octubre del 2025 en las siguientes bases de datos electr\u00f3nicas: PubMed, Cochrane Library, PEDRo, Medline y Scielo. Se han utilizado las palabras clave: \u00abfemale urinary incontinence\u00bb, \u00abpelvic floor\u00bb y \u00abwind impact\u00bb.<\/p>\n A su vez, se aplicaron ciertos criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n a fin de obtener una b\u00fasqueda m\u00e1s definida.<\/p>\n Criterios de inclusi\u00f3n:<\/strong> estudios que no excedan en 15 a\u00f1os la fecha de publicaci\u00f3n (2010-2025); estudios cuyo idioma de publicaci\u00f3n fuese el ingl\u00e9s o el espa\u00f1ol; mujeres mayores de 18 a\u00f1os; estudios con acceso al texto en su totalidad; mujeres que toquen de forma asidua un instrumento de viento.<\/p>\n Criterios de exclusi\u00f3n:<\/strong> estudios en los que el sujeto principal fuese un hombre y no una mujer; estudios basados en mujeres embarazadas, en postoperatorio o con alg\u00fan tipo de enfermedad asociada (conocida) que pueda justificar una IU no relacionada con tocar un instrumento de viento; estudios en los que las mujeres expuestas sean menores de 18 a\u00f1os.<\/p>\n Finalmente, fueron seleccionados un total de 11 estudios.<\/p>\n Tras obtener los art\u00edculos v\u00e1lidos para este estudio, se procedi\u00f3 al an\u00e1lisis de un total de 11 estudios donde se revis\u00f3 la literatura disponible, entre ellos revisiones bibliogr\u00e1ficas, estudios transversales, observacionales, experimentales, as\u00ed como un estudio epidemiol\u00f3gico transversal retrospectivo, una gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica y una tesis, a trav\u00e9s de los cuales se centra este trabajo.<\/p>\n En esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se ha intentado conocer si existe correlaci\u00f3n entre la disfunci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico y las mujeres que tocan instrumentos de viento. Lo que queda claro es que, debido a diferentes factores como la postura o la sobresolicitaci\u00f3n durante tantas horas del sistema respiratorio y el diafragma, se producen m\u00faltiples lesiones musculoesquel\u00e9ticas y, en concreto, el suelo p\u00e9lvico se ve afectado por el aumento de la presi\u00f3n intraabdominal; esto, de forma repetida, puede llevar a problemas como la incontinencia urinaria o el prolapso de \u00f3rganos p\u00e9lvicos.<\/p>\n A su vez, existen varias limitaciones: este estudio es una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica no sistem\u00e1tica, aunque se ha intentado reducir los sesgos al m\u00ednimo. Por otra parte, la baja muestra de los estudios es otra de las limitaciones; los estudios en instrumentaci\u00f3n de viento son escasos en comparaci\u00f3n con las familias de cuerda, por lo que podr\u00eda ser interesante realizar m\u00e1s estudios sobre este tipo de instrumentaci\u00f3n espec\u00edfica en relaci\u00f3n a los cambios de presi\u00f3n que se puedan estar dando en el suelo p\u00e9lvico y, por consiguiente, una posible disfunci\u00f3n del mismo en la mujer.<\/p>\n <\/a><\/p>\n Marta Gallego Neira. Servicio de Fisioterapia, Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA), Lugo, Espa\u00f1a. ORCID: 0009-0002-0665-6169<\/p>\n Autora de correspondencia:<\/strong> Marta Gallego Neira @<\/a><\/p>\nResumen<\/h2>\n
Palabras clave<\/h2>\n
Abstract<\/h2>\n
Keywords<\/h2>\n
Introducci\u00f3n<\/h2>\n
Clasificaci\u00f3n<\/h2>\n
La IU en mujeres que tocan un instrumento de viento<\/h2>\n
Material y m\u00e9todos<\/h2>\n
Resultados<\/h2>\n
Discusi\u00f3n<\/h2>\n
Bibliograf\u00eda<\/h2>\n
\n
Sobre los autores<\/h2>\n
Sobre el art\u00edculo<\/h2>\n