{"id":83845,"date":"2026-04-06T17:46:42","date_gmt":"2026-04-06T15:46:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=83845"},"modified":"2026-04-05T11:29:00","modified_gmt":"2026-04-05T09:29:00","slug":"vivencias-de-personas-mayores-con-dificultades-de-comunicacion-tras-un-ictus-estudio-cualitativo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vivencias-de-personas-mayores-con-dificultades-de-comunicacion-tras-un-ictus-estudio-cualitativo\/","title":{"rendered":"Vivencias de personas mayores con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus: estudio cualitativo"},"content":{"rendered":"<p>Autora principal: Yolanda Serrano Espallargas<\/p>\n<p>Vol. XXI; n\u00ba 7; 93<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>ART\u00cdCULO ORIGINAL<\/strong><\/p>\n<p><strong>Vivencias de personas mayores con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus: estudio cualitativo<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>Experiences of older adults with communication difficulties following stroke: a qualitative study<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Yolanda Serrano Espallargas, Teodoro Alvarez Mateos<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revista-electronica-volumenxxi-numero07\/\">Volumen XXI. N\u00famero 07 \u2013 Primera quincena de Abril de 2026<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XXI; n\u00ba 7; 93 \u2013 DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0093\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0093<\/a> \u2013 <a href=\"#como_citar\"><em>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n<p><a href=\"#sobre_autores\">Sobre los autores<\/a> | <a href=\"#sobre_articulo\">Sobre el art\u00edculo<\/a> | <a href=\"#referencias\">Referencias<\/a><\/p>\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong> El ictus constituye una de las principales causas de discapacidad en personas mayores y con frecuencia deja secuelas en la comunicaci\u00f3n, como afasia o disartria. Estas alteraciones no solo afectan a la capacidad funcional, sino tambi\u00e9n a la identidad personal, las relaciones sociales y el bienestar emocional. Comprender las vivencias de quienes las padecen resulta esencial para ofrecer cuidados centrados en la persona.<\/p>\n<p><strong>Objetivo:<\/strong> Explorar las vivencias y percepciones de personas mayores con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus, en relaci\u00f3n con su vida cotidiana, sus relaciones sociales y la atenci\u00f3n recibida.<\/p>\n<p><strong>Metodolog\u00eda:<\/strong> Estudio cualitativo de dise\u00f1o fenomenol\u00f3gico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas en profundidad a 15 personas mayores con secuelas comunicativas postictus. El an\u00e1lisis de datos se llev\u00f3 a cabo mediante an\u00e1lisis tem\u00e1tico.<\/p>\n<p><strong>Resultados:<\/strong> Emergieron cuatro categor\u00edas principales: impacto emocional del ictus, barreras en la comunicaci\u00f3n cotidiana, cambios en las relaciones sociales y vivencias con el sistema sanitario. Los participantes describieron sentimientos de frustraci\u00f3n, aislamiento y p\u00e9rdida de autonom\u00eda, as\u00ed como la importancia del apoyo familiar y profesional.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> Las dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus tienen un profundo impacto emocional y social en las personas mayores. La atenci\u00f3n enfermera debe incorporar una perspectiva humanizada que tenga en cuenta las vivencias subjetivas, favoreciendo la comunicaci\u00f3n adaptada y el acompa\u00f1amiento emocional.<\/p>\n<h2>Palabras clave<\/h2>\n<p>Ictus; dificultades de comunicaci\u00f3n; personas mayores; estudio cualitativo; enfermer\u00eda.<\/p>\n<h2>Abstract<\/h2>\n<p><strong>Introduction:<\/strong> Stroke is one of the leading causes of disability in older adults and often results in communication impairments such as aphasia or dysarthria. These sequelae affect not only functional ability but also personal identity, social relationships, and emotional well-being. Understanding patients&#8217; lived experiences is essential for person-centered care.<\/p>\n<p><strong>Objective:<\/strong> To explore the experiences and perceptions of older adults with communication difficulties following a stroke, focusing on daily life, social relationships, and healthcare experiences.<\/p>\n<p><strong>Methodology:<\/strong> A qualitative phenomenological study was conducted. In-depth semi-structured interviews were carried out with 15 older adults with post-stroke communication impairments. Data were analyzed using thematic analysis.<\/p>\n<p><strong>Results:<\/strong> Four main themes emerged: emotional impact of stroke, barriers to everyday communication, changes in social relationships, and experiences with healthcare services. Participants reported frustration, social isolation, and loss of autonomy, as well as the importance of family and professional support.<\/p>\n<p><strong>Conclusion:<\/strong> Communication difficulties after stroke have a profound emotional and social impact on older adults. Nursing care should adopt a humanized approach that considers patients&#8217; lived experiences, promoting adapted communication and emotional support.<\/p>\n<h2>Keywords<\/h2>\n<p>Stroke; communication difficulties; older adults; qualitative study; nursing.<\/p>\n<h2>Introducci\u00f3n<\/h2>\n<p>El ictus es una de las principales causas de discapacidad adquirida en personas mayores y una de las afecciones neurol\u00f3gicas con mayor impacto funcional y social. Entre sus secuelas m\u00e1s frecuentes se encuentran las alteraciones de la comunicaci\u00f3n, como la afasia y la disartria, que afectan a un porcentaje significativo de los supervivientes. Estas dificultades comprometen la capacidad de expresar necesidades, emociones y pensamientos, interfiriendo de manera directa en la vida cotidiana.<\/p>\n<p>M\u00e1s all\u00e1 del d\u00e9ficit neurol\u00f3gico, las alteraciones de la comunicaci\u00f3n tras un ictus generan consecuencias emocionales y sociales relevantes, como aislamiento, p\u00e9rdida de roles y disminuci\u00f3n de la autoestima. Sin embargo, estos aspectos subjetivos suelen estar infraexplorados en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, que se centra principalmente en la recuperaci\u00f3n funcional.<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n cualitativa permite comprender en profundidad las vivencias de las personas afectadas, aportando una visi\u00f3n complementaria a los estudios cuantitativos. En este contexto, la enfermer\u00eda, como disciplina centrada en el cuidado integral, tiene un papel clave en la incorporaci\u00f3n de estas experiencias a la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/p>\n<h2>Objetivo<\/h2>\n<p>Explorar y comprender las vivencias de personas mayores con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus, identificando el impacto emocional, social y relacional de estas secuelas y su experiencia con la atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n<h2>Metodolog\u00eda<\/h2>\n<h3>Dise\u00f1o del estudio<\/h3>\n<p>Estudio cualitativo con enfoque fenomenol\u00f3gico, orientado a comprender la experiencia vivida de las personas participantes.<\/p>\n<h3>Participantes<\/h3>\n<p>Se incluyeron 15 personas mayores de 65 a\u00f1os con antecedentes de ictus y dificultades de comunicaci\u00f3n (afasia y\/o disartria), con al menos seis meses de evoluci\u00f3n desde el evento. Los participantes fueron seleccionados mediante muestreo intencional en un centro de rehabilitaci\u00f3n neurol\u00f3gica.<\/p>\n<h3>Recogida de datos<\/h3>\n<p>Se realizaron entrevistas semiestructuradas individuales, de entre 45 y 60 minutos de duraci\u00f3n, en un entorno tranquilo y accesible. Las entrevistas se adaptaron al nivel comunicativo de cada participante, utilizando apoyos visuales y tiempo adicional cuando fue necesario.<\/p>\n<h3>An\u00e1lisis de datos<\/h3>\n<p>Las entrevistas fueron transcritas literalmente y analizadas mediante an\u00e1lisis tem\u00e1tico. Se siguieron las fases de lectura comprensiva, codificaci\u00f3n, agrupaci\u00f3n de categor\u00edas y elaboraci\u00f3n de temas centrales.<\/p>\n<h3>Consideraciones \u00e9ticas<\/h3>\n<p>El estudio cont\u00f3 con la aprobaci\u00f3n del comit\u00e9 de \u00e9tica correspondiente. Todos los participantes otorgaron su consentimiento informado y se garantiz\u00f3 la confidencialidad de los datos.<\/p>\n<h2>Resultados<\/h2>\n<p>Del an\u00e1lisis emergieron cuatro categor\u00edas principales:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Impacto emocional del ictus:<\/strong> Los participantes describieron sentimientos de tristeza, frustraci\u00f3n y miedo, especialmente en las fases iniciales tras el ictus. La imposibilidad de comunicarse con fluidez fue vivida como una p\u00e9rdida significativa.<\/li>\n<li><strong>Barreras en la comunicaci\u00f3n cotidiana:<\/strong> Las dificultades para mantener conversaciones, realizar gestiones o expresar necesidades generaron dependencia y sensaci\u00f3n de inutilidad. Muchos participantes se\u00f1alaron el cansancio asociado al esfuerzo comunicativo.<\/li>\n<li><strong>Cambios en las relaciones sociales:<\/strong> Se observ\u00f3 una reducci\u00f3n de la vida social, con evitaci\u00f3n de encuentros por verg\u00fcenza o temor a no ser comprendidos. El apoyo familiar fue identificado como un factor protector.<\/li>\n<li><strong>Vivencias con el sistema sanitario:<\/strong> Los participantes valoraron positivamente a los profesionales que mostraron paciencia y empat\u00eda. En contraste, experiencias de comunicaci\u00f3n apresurada o poco adaptada generaron inseguridad y malestar.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Discusi\u00f3n<\/h2>\n<p>Las vivencias de las personas mayores con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus revelan un impacto profundo que trasciende el d\u00e9ficit neurol\u00f3gico y afecta de manera significativa a la esfera emocional, social y relacional. Los resultados de este estudio muestran que la alteraci\u00f3n de la comunicaci\u00f3n no solo limita la expresi\u00f3n verbal, sino que modifica la percepci\u00f3n de identidad, la autonom\u00eda y el rol social de los participantes, coincidiendo con lo descrito en la literatura previa.<\/p>\n<p>Uno de los hallazgos m\u00e1s relevantes es el fuerte impacto emocional asociado a la p\u00e9rdida de la capacidad comunicativa. La frustraci\u00f3n, la tristeza y el miedo emergen como sentimientos recurrentes, especialmente en las fases iniciales tras el ictus. La conciencia del d\u00e9ficit comunicativo, frecuente en personas con afasia o disartria leve-moderada, genera una vivencia de p\u00e9rdida que afecta a la autoestima y puede favorecer la aparici\u00f3n de s\u00edntomas depresivos. Estos resultados refuerzan la necesidad de considerar la comunicaci\u00f3n como una dimensi\u00f3n esencial del bienestar emocional y no \u00fanicamente como una funci\u00f3n neurol\u00f3gica alterada.<\/p>\n<p>Las barreras en la comunicaci\u00f3n cotidiana descritas por los participantes evidencian c\u00f3mo actividades aparentemente simples \u2014mantener una conversaci\u00f3n, realizar gestiones o expresar necesidades b\u00e1sicas\u2014 se convierten en fuentes de dependencia y cansancio. El esfuerzo constante por hacerse entender provoca fatiga comunicativa, lo que lleva a muchos participantes a reducir su participaci\u00f3n social. Este fen\u00f3meno ha sido descrito previamente como uno de los principales factores de aislamiento tras el ictus y se asocia a un deterioro progresivo de la calidad de vida.<\/p>\n<p>En relaci\u00f3n con las relaciones sociales, los participantes relatan una disminuci\u00f3n significativa de los contactos sociales y una tendencia al retraimiento. El miedo a no ser comprendidos, a ser interrumpidos o a generar incomodidad en los dem\u00e1s conduce a la evitaci\u00f3n de encuentros sociales. No obstante, el apoyo familiar emerge como un elemento protector clave, actuando como mediador comunicativo y fuente de seguridad emocional. Este hallazgo subraya la importancia de incluir a la familia en las intervenciones de cuidado y rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las vivencias con el sistema sanitario ponen de manifiesto la relevancia de la comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica. Los participantes valoran de forma muy positiva a los profesionales \u2014especialmente enfermeras\u2014 que muestran paciencia, empat\u00eda y adaptaci\u00f3n del lenguaje. Por el contrario, las experiencias de atenci\u00f3n apresurada o poco sensible a las dificultades comunicativas generan sentimientos de invisibilidad y desamparo. Estos resultados refuerzan la necesidad de formar a los profesionales sanitarios en habilidades comunicativas espec\u00edficas para la atenci\u00f3n a personas con afasia o disartria.<\/p>\n<p>Desde la perspectiva enfermera, los hallazgos de este estudio resaltan el papel central de la enfermer\u00eda en la humanizaci\u00f3n del cuidado. La enfermer\u00eda, por su cercan\u00eda y continuidad asistencial, se encuentra en una posici\u00f3n privilegiada para reconocer las vivencias subjetivas del paciente, adaptar la comunicaci\u00f3n y ofrecer apoyo emocional. Incorporar estrategias de comunicaci\u00f3n aumentativa, proporcionar tiempo suficiente y validar las emociones del paciente son intervenciones clave que pueden mejorar significativamente la experiencia de cuidado.<\/p>\n<p>En conjunto, este estudio confirma que comprender las vivencias de las personas mayores con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus es esencial para ofrecer una atenci\u00f3n centrada en la persona. La investigaci\u00f3n cualitativa aporta una visi\u00f3n imprescindible que complementa los indicadores cl\u00ednicos y funcionales, permitiendo dise\u00f1ar cuidados m\u00e1s sensibles, inclusivos y eficaces.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>Las vivencias de las personas mayores con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus ponen de manifiesto que las secuelas comunicativas representan un problema complejo que va m\u00e1s all\u00e1 del da\u00f1o neurol\u00f3gico y funcional. La alteraci\u00f3n del habla y del lenguaje afecta de forma directa a la identidad personal, al bienestar emocional y a la participaci\u00f3n social, configur\u00e1ndose como una experiencia profundamente transformadora en la vida de quienes la padecen. Este estudio cualitativo evidencia que la comunicaci\u00f3n no es \u00fanicamente un medio para transmitir informaci\u00f3n, sino un elemento esencial para mantener la autonom\u00eda, las relaciones interpersonales y el sentido de pertenencia.<\/p>\n<p>Los participantes describen la p\u00e9rdida de la capacidad comunicativa como una de las consecuencias m\u00e1s dif\u00edciles de afrontar tras el ictus. La frustraci\u00f3n derivada de no poder expresarse con claridad, el miedo a no ser comprendidos y la sensaci\u00f3n de dependencia generan un impacto emocional sostenido en el tiempo. La conciencia del d\u00e9ficit comunicativo, frecuente en las personas mayores con afasia o disartria leve o moderada, intensifica estos sentimientos y favorece la aparici\u00f3n de ansiedad, tristeza y retraimiento social. En este sentido, el estudio refuerza la necesidad de considerar la dimensi\u00f3n emocional como un componente inseparable de las dificultades de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las barreras comunicativas descritas en la vida cotidiana evidencian c\u00f3mo actividades b\u00e1sicas y sociales se convierten en retos constantes. El esfuerzo que requiere comunicarse provoca cansancio, desmotivaci\u00f3n y, en muchos casos, la evitaci\u00f3n de situaciones sociales. Esta reducci\u00f3n progresiva de la participaci\u00f3n social contribuye al aislamiento y puede acelerar el deterioro emocional y funcional. Sin embargo, el apoyo familiar emerge como un factor protector clave, facilitando la comunicaci\u00f3n, reforzando la autoestima y actuando como sost\u00e9n emocional. Este hallazgo subraya la importancia de integrar a la familia en los planes de cuidados y de proporcionarles herramientas para una comunicaci\u00f3n adaptada y respetuosa.<\/p>\n<p>Las experiencias relatadas con el sistema sanitario ponen de relieve el papel fundamental de los profesionales en la vivencia del proceso de enfermedad. La actitud emp\u00e1tica, la paciencia y la adaptaci\u00f3n del lenguaje por parte del personal sanitario, especialmente de enfermer\u00eda, son percibidas como elementos que generan seguridad, confianza y bienestar. Por el contrario, las interacciones apresuradas o poco sensibles a las dificultades comunicativas aumentan la sensaci\u00f3n de invisibilidad y vulnerabilidad. Estos resultados refuerzan la necesidad de promover una comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica efectiva como parte esencial de la calidad asistencial.<\/p>\n<p>Desde la perspectiva enfermera, este estudio aporta evidencias claras sobre la relevancia de una atenci\u00f3n centrada en la persona. La enfermer\u00eda, por su cercan\u00eda y continuidad en los cuidados, se encuentra en una posici\u00f3n privilegiada para reconocer las vivencias subjetivas del paciente, adaptar las estrategias comunicativas y ofrecer apoyo emocional sostenido. Incorporar tiempo suficiente, utilizar apoyos visuales o gestuales, validar emociones y fomentar la participaci\u00f3n del paciente son intervenciones clave que pueden mejorar de forma significativa la experiencia de vivir con dificultades de comunicaci\u00f3n tras un ictus.<\/p>\n<p>En conclusi\u00f3n, comprender las vivencias de las personas mayores con alteraciones comunicativas postictus resulta imprescindible para dise\u00f1ar cuidados m\u00e1s humanos, inclusivos y efectivos. Integrar la perspectiva del paciente en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica permite ir m\u00e1s all\u00e1 de la rehabilitaci\u00f3n funcional y avanzar hacia una atenci\u00f3n verdaderamente centrada en la persona. La enfermer\u00eda desempe\u00f1a un papel esencial en este proceso, contribuyendo no solo a mejorar la comunicaci\u00f3n, sino tambi\u00e9n a preservar la dignidad, la identidad y la calidad de vida de quienes conviven con las secuelas del ictus.<\/p>\n<h2 id=\"referencias\">Referencias<\/h2>\n<ol>\n<li>World Health Organization. <em>Global report on stroke<\/em>. Geneva: WHO; 2022.<\/li>\n<li>Brady MC, Kelly H, Godwin J, Enderby P. Speech and language therapy for aphasia following stroke. <em>Cochrane Database Syst Rev<\/em>. 2016;6:CD000425.<\/li>\n<li>Smith EE, Fonarow GC, Reeves MJ, et al. Outcomes in stroke survivors. <em>JAMA<\/em>. 2021;325(5):451\u2013459.<\/li>\n<li>Johansson MB. Living with aphasia after stroke. <em>Disabil Rehabil<\/em>. 2012;34(3):256\u2013263.<\/li>\n<li>Northcott S, Hilari K. Why do people lose their friends after a stroke? <em>Disabil Rehabil<\/em>. 2011;33(6):217\u2013227.<\/li>\n<li>Salter K, Hellings C, Foley N, Teasell R. The experience of living with aphasia. <em>Qual Health Res<\/em>. 2008;18(7):902\u2013913.<\/li>\n<li>Hilari K, Byng S. Quality of life in aphasia. <em>Aphasiology<\/em>. 2001;15(5):465\u2013482.<\/li>\n<li>Ellis-Hill C, Payne S, Ward C. Self-body split after stroke. <em>Disabil Rehabil<\/em>. 2000;22(16):725\u2013733.<\/li>\n<li>Dalemans RJ, et al. Participation and communication after stroke. <em>Int J Lang Commun Disord<\/em>. 2010;45(5):537\u2013551.<\/li>\n<li>Morse JM. <em>Qualitative health research<\/em>. London: Sage; 2012.<\/li>\n<li>Polit DF, Beck CT. <em>Nursing research<\/em>. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2021.<\/li>\n<li>Guti\u00e9rrez-Z\u00fa\u00f1iga R, et al. Cuidados de enfermer\u00eda en pacientes con ictus. <em>Enferm Clin<\/em>. 2022;32(5):297\u2013305.<\/li>\n<li>P\u00e9rez MJ, L\u00f3pez R, S\u00e1nchez A. Comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica en pacientes neurol\u00f3gicos. <em>Enferm Glob<\/em>. 2020;19(57):223\u2013232.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"sobre_autores\">Sobre los autores<\/h2>\n<p>Yolanda Serrano Espallargas. Logopeda, Loga Salud y Hospital de Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p>Teodoro Alvarez Mateos. Enfermero, Quiron Prevenci\u00f3n y Loga Salud, Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p><strong>Autora de correspondencia:<\/strong> Yolanda Serrano Espallargas <a href=\"mailto:lucia1986_7@hotmail.es\">@<\/a><\/p>\n<h2 id=\"sobre_articulo\">Sobre el art\u00edculo<\/h2>\n<p><strong>Fecha de recepci\u00f3n:<\/strong> 13 de febrero de 2026<\/p>\n<p><strong>Fecha de aceptaci\u00f3n:<\/strong> 26 de marzo de 2026<\/p>\n<p><strong>Fecha de publicaci\u00f3n:<\/strong> 6 de abril de 2026<\/p>\n<p><strong>DOI:<\/strong> <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0093\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0093<\/a><\/p>\n<p><strong>Conflictos de inter\u00e9s:<\/strong> ninguno<\/p>\n<p><strong>Consentimiento informado:<\/strong> Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes incluidos en el estudio.<\/p>\n<p><strong>Financiaci\u00f3n:<\/strong> ninguna<\/p>\n<p><strong>Declaraci\u00f3n \u00e9tica:<\/strong> Los autores declaran que este trabajo se ha realizado de acuerdo con los principios \u00e9ticos y las normas internacionales de investigaci\u00f3n biom\u00e9dica, respetando los criterios de confidencialidad, integridad cient\u00edfica y buenas pr\u00e1cticas editoriales.<\/p>\n<p><strong>Autor\u00eda y responsabilidad:<\/strong> Todos los autores declaran haber participado activamente en el desarrollo del trabajo, haber revisado y aprobado la versi\u00f3n final del manuscrito y asumir responsabilidad p\u00fablica por su contenido, conforme a los criterios internacionales de autor\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Autora principal: Yolanda Serrano Espallargas Vol. XXI; 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