Autora principal: Mar\u00eda Salinas Bariain<\/p>\n
Vol. XXI; n\u00ba 08; 120<\/p>\n
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REVISI\u00d3N<\/strong><\/p>\n Apoyo profesional de matronas en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna<\/strong><\/p>\n Professional Midwife Support in the Establishment and Maintenance of Breastfeeding<\/em><\/strong><\/p>\n Mar\u00eda Salinas Bariain.<\/p>\n Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. N\u00famero 08 \u2013 Segunda quincena de Abril de 2026<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XXI; n\u00ba 08; 120 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0120<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n Sobre los autores<\/a> | Sobre el art\u00edculo<\/a> | Referencias<\/a><\/p>\n Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n La lactancia materna es reconocida como la forma \u00f3ptima de alimentaci\u00f3n para el reci\u00e9n nacido, con beneficios comprobados para la salud del lactante y la madre. Sin embargo, muchas mujeres enfrentan dificultades durante su instauraci\u00f3n y mantenimiento. En este proceso, la matrona tiene un papel clave no solo desde el punto de vista cl\u00ednico, sino tambi\u00e9n como profesional de apoyo emocional y educacional. Su intervenci\u00f3n en el per\u00edodo prenatal, perinatal y posnatal puede marcar la diferencia en la continuidad y \u00e9xito de la lactancia.<\/p>\n Objetivo<\/strong><\/p>\n Revisar de forma sistem\u00e1tica las intervenciones lideradas por matronas que han demostrado eficacia en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, identificando las estrategias m\u00e1s efectivas para mejorar la duraci\u00f3n y calidad de esta pr\u00e1ctica.<\/p>\n Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda en bases de datos como PubMed, Scielo, Cochrane y CUIDEN Plus. Se incluyeron estudios entre 2010 y 2025 que evaluaran intervenciones realizadas por matronas, con \u00e9nfasis en el asesoramiento, educaci\u00f3n y seguimiento de la lactancia. Se excluyeron estudios centrados exclusivamente en otros profesionales.<\/p>\n Resultados<\/strong><\/p>\n Los estudios revisados evidencian que la intervenci\u00f3n de la matrona, especialmente cuando comienza en el embarazo, incrementa significativamente la probabilidad de establecer una lactancia materna exclusiva tras el parto. Adem\u00e1s, la educaci\u00f3n grupal e individual ofrecida por matronas se asocia con mayor autoconfianza materna y resoluci\u00f3n oportuna de complicaciones frecuentes como el dolor o el agarre inadecuado.<\/p>\n Conclusiones<\/strong><\/p>\n El apoyo profesional de la matrona es fundamental para el \u00e9xito de la lactancia materna. Las intervenciones que integran educaci\u00f3n prenatal, asesor\u00eda postnatal y seguimiento individualizado han demostrado ser especialmente eficaces.<\/p>\n Matrona; lactancia materna; apoyo profesional; atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n Introduction<\/strong><\/p>\n Breastfeeding is recognized as the optimal form of nutrition for newborns, with proven benefits for both infant and maternal health. However, many women face difficulties during its initiation and continuation. In this process, the midwife plays a key role, not only from a clinical perspective but also as a provider of emotional and educational support. Her intervention during the prenatal, perinatal, and postnatal periods can make a significant difference in the continuity and success of breastfeeding.<\/p>\n Objective<\/strong><\/p>\n To systematically review midwife-led interventions that have been shown to be effective in the establishment and maintenance of breastfeeding, identifying the most effective strategies to improve the duration and quality of this practice.<\/p>\n Methodology<\/strong><\/p>\n A search was conducted in databases such as PubMed, Scielo, Cochrane, and CUIDEN Plus. Studies published between 2010 and 2025 that evaluated interventions carried out by midwives, with an emphasis on breastfeeding counseling, education, and follow-up, were included. Studies focused exclusively on other health professionals were excluded.<\/p>\n Results<\/strong><\/p>\n The reviewed studies show that midwife intervention, especially when initiated during pregnancy, significantly increases the likelihood of establishing exclusive breastfeeding after birth. Furthermore, both group and individual education provided by midwives are associated with greater maternal confidence and timely resolution of common complications such as pain or improper latch.<\/p>\n Conclusions<\/strong><\/p>\n Professional support from midwives is fundamental to successful breastfeeding. Interventions that integrate prenatal education, postnatal counseling, and individualized follow-up have proven to be particularly effective.<\/p>\n Midwife; breastfeeding; professional support; primary care.<\/p>\n La lactancia materna es universalmente reconocida como la forma m\u00e1s adecuada y beneficiosa de alimentaci\u00f3n para el reci\u00e9n nacido, no solo por su composici\u00f3n nutricional perfectamente equilibrada y adaptada a las necesidades evolutivas del lactante, sino tambi\u00e9n por los innumerables beneficios que aporta a corto, mediano y largo plazo tanto para el beb\u00e9 como para la madre. A nivel internacional, organismos como la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y asociaciones cient\u00edficas pedi\u00e1tricas recomiendan la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, seguida de su continuaci\u00f3n junto con la introducci\u00f3n progresiva de alimentos complementarios hasta al menos los dos a\u00f1os o m\u00e1s, siempre que madre e hijo as\u00ed lo deseen.<\/p>\n Numerosos estudios cient\u00edficos han documentado c\u00f3mo la leche materna no solo proporciona todos los nutrientes necesarios en cantidades y proporciones ideales, sino que adem\u00e1s contiene elementos bioactivos, inmunol\u00f3gicos y hormonales que favorecen el desarrollo del sistema inmune del lactante, reducen significativamente el riesgo de padecer infecciones respiratorias, gastrointestinales, otitis media, enfermedades al\u00e9rgicas y cr\u00f3nicas no transmisibles en la edad adulta. Del mismo modo, el acto de amamantar fortalece el v\u00ednculo madre-hijo, estimula el desarrollo neurol\u00f3gico y emocional del beb\u00e9 y act\u00faa como un factor protector en su salud mental futura. En el caso de la madre, la lactancia se asocia con una recuperaci\u00f3n uterina m\u00e1s r\u00e1pida, menor incidencia de hemorragias posparto, reducci\u00f3n del riesgo de c\u00e1ncer de mama y ovario, y un posible efecto protector frente a enfermedades cardiovasculares y metab\u00f3licas.<\/p>\n Sin embargo, a pesar de la amplia difusi\u00f3n de estos beneficios, muchas mujeres enfrentan importantes dificultades al momento de iniciar y mantener la lactancia materna. Estas barreras pueden estar asociadas a factores fisiol\u00f3gicos, como el dolor o la percepci\u00f3n de baja producci\u00f3n de leche; factores psicol\u00f3gicos, como el estr\u00e9s, la inseguridad o experiencias previas negativas; factores sociales y culturales, como la falta de apoyo de la pareja o la familia; y barreras estructurales, como la reincorporaci\u00f3n laboral precoz, la falta de pol\u00edticas institucionales de apoyo y la escasa presencia de redes de acompa\u00f1amiento profesional. Todo ello puede derivar en la interrupci\u00f3n prematura de la lactancia o en una experiencia frustrante para la madre.<\/p>\n En este contexto, la figura de la matrona adquiere una importancia decisiva. M\u00e1s all\u00e1 de su papel cl\u00ednico en la atenci\u00f3n del embarazo, parto y posparto, la matrona act\u00faa como un pilar fundamental en la promoci\u00f3n, protecci\u00f3n y apoyo a la lactancia materna. Su formaci\u00f3n especializada en salud sexual, reproductiva y materno-infantil, junto con su cercan\u00eda y continuidad en la atenci\u00f3n, le permite establecer relaciones de confianza con las madres, brindar informaci\u00f3n basada en la evidencia, resolver problemas t\u00e9cnicos relacionados con el amamantamiento y, sobre todo, ofrecer un acompa\u00f1amiento emocional emp\u00e1tico, respetuoso y centrado en la mujer. Su intervenci\u00f3n puede comenzar desde las sesiones de educaci\u00f3n prenatal, continuar en el acompa\u00f1amiento durante el parto y consolidarse en el seguimiento domiciliario o en consultas posnatales, donde su orientaci\u00f3n resulta clave para sostener la lactancia en momentos cr\u00edticos.<\/p>\n Por tanto, estudiar el impacto de las intervenciones desarrolladas por matronas en el proceso de instauraci\u00f3n y mantenimiento de la lactancia materna es fundamental para identificar pr\u00e1cticas exitosas, reducir desigualdades en el acceso al apoyo profesional, y garantizar que todas las mujeres, independientemente de su condici\u00f3n social, cultural o geogr\u00e1fica, cuenten con el respaldo necesario para vivir una maternidad informada, segura y satisfactoria. La promoci\u00f3n de una lactancia materna exitosa no puede desligarse del acompa\u00f1amiento continuo, comprometido y profesional que las matronas pueden y deben brindar desde los distintos niveles del sistema sanitario y comunitario.<\/p>\n El objetivo del presente estudio es revisar de forma sistem\u00e1tica las intervenciones lideradas por matronas que han demostrado eficacia en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, identificando las estrategias m\u00e1s efectivas para mejorar la duraci\u00f3n y calidad de esta pr\u00e1ctica.<\/p>\n Para la elaboraci\u00f3n de esta revisi\u00f3n sistem\u00e1tica se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica exhaustiva y estructurada en diversas bases de datos cient\u00edficas reconocidas por su relevancia en el \u00e1mbito de las ciencias de la salud. Entre ellas se seleccionaron PubMed, Scielo, Cochrane Library y CUIDEN Plus, abarcando as\u00ed tanto literatura internacional como estudios producidos en el contexto iberoamericano. La estrategia de b\u00fasqueda se dise\u00f1\u00f3 utilizando una combinaci\u00f3n de descriptores controlados (MeSH y DeCS) y palabras clave libres relacionadas con el objeto de estudio, tales como: \u00abmatrona\u00bb, \u00ablactancia materna\u00bb, \u00abapoyo profesional\u00bb, \u00abatenci\u00f3n primaria\u00bb. Se aplicaron operadores booleanos (AND, OR) para afinar los resultados y aumentar la precisi\u00f3n en la recuperaci\u00f3n de art\u00edculos relevantes.<\/p>\n El per\u00edodo de publicaci\u00f3n considerado incluy\u00f3 trabajos comprendidos entre los a\u00f1os 2010 y 2025, con el fin de obtener una visi\u00f3n actualizada de las intervenciones implementadas durante los \u00faltimos quince a\u00f1os. Se prioriz\u00f3 la inclusi\u00f3n de estudios originales, revisiones sistem\u00e1ticas, ensayos cl\u00ednicos controlados, estudios observacionales y documentos institucionales que evaluaran espec\u00edficamente intervenciones desarrolladas por matronas en relaci\u00f3n con el inicio, establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna. Se otorg\u00f3 especial inter\u00e9s a aquellas investigaciones que describieran programas de educaci\u00f3n prenatal, visitas domiciliarias, consultas posnatales, talleres grupales o seguimiento individualizado, siempre que estuvieran liderados o co-liderados por matronas y se enmarcaran dentro de la atenci\u00f3n primaria de salud o el \u00e1mbito comunitario.<\/p>\n Como criterios de exclusi\u00f3n, se descartaron todos aquellos estudios cuyo enfoque principal estuviera centrado en intervenciones realizadas exclusivamente por otros profesionales de salud (como pediatras, enfermeras generales o consultoras de lactancia no tituladas como matronas), as\u00ed como aquellos trabajos que no contaran con evidencia emp\u00edrica, presentaran resultados poco claros o no cumplieran con los est\u00e1ndares metodol\u00f3gicos m\u00ednimos exigidos para su valoraci\u00f3n. La selecci\u00f3n final de art\u00edculos se realiz\u00f3 mediante lectura cr\u00edtica y an\u00e1lisis tem\u00e1tico, priorizando la calidad metodol\u00f3gica, la relevancia de los hallazgos y su aplicabilidad pr\u00e1ctica en contextos reales de atenci\u00f3n materno-infantil.<\/p>\n Los estudios analizados en esta revisi\u00f3n sistem\u00e1tica coinciden en se\u00f1alar que la intervenci\u00f3n de la matrona desempe\u00f1a un papel decisivo en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, especialmente cuando dicha intervenci\u00f3n se inicia de forma temprana, idealmente durante el embarazo. La evidencia sugiere que las mujeres que reciben informaci\u00f3n, preparaci\u00f3n y acompa\u00f1amiento por parte de matronas en el periodo prenatal muestran una mayor predisposici\u00f3n y confianza para iniciar la lactancia inmediatamente despu\u00e9s del parto, as\u00ed como una mayor tasa de lactancia materna exclusiva durante las primeras semanas de vida del reci\u00e9n nacido.<\/p>\n La continuidad del acompa\u00f1amiento profesional en el periodo posparto resulta igualmente determinante. Las matronas que ofrecen seguimiento sistem\u00e1tico en diferentes entornos ya sea en la maternidad hospitalaria, a trav\u00e9s de visitas domiciliarias o en consultas programadas en atenci\u00f3n primaria contribuyen a disminuir las tasas de abandono precoz de la lactancia. Este seguimiento permite una detecci\u00f3n temprana de dificultades frecuentes, como el dolor durante la toma, la percepci\u00f3n de baja producci\u00f3n de leche, grietas en el pez\u00f3n o problemas con el agarre del beb\u00e9, ofreciendo soluciones basadas en evidencia y adaptadas a cada caso particular. Las mujeres que cuentan con este tipo de apoyo tienen m\u00e1s probabilidades de prolongar la lactancia m\u00e1s all\u00e1 del segundo mes de vida del beb\u00e9, lo cual es un indicador positivo de \u00e9xito en la instauraci\u00f3n.<\/p>\n Adem\u00e1s, la combinaci\u00f3n de intervenciones individuales y grupales lideradas por matronas ha demostrado ser especialmente eficaz. Los talleres de educaci\u00f3n maternal, sesiones de preparaci\u00f3n para la lactancia y espacios de acompa\u00f1amiento posnatal no solo brindan informaci\u00f3n t\u00e9cnica, sino que tambi\u00e9n fortalecen la red de apoyo entre madres y fomentan el empoderamiento femenino. Las mujeres expuestas a este tipo de intervenciones manifiestan niveles m\u00e1s altos de seguridad, satisfacci\u00f3n y capacidad para enfrentar los desaf\u00edos propios de la lactancia.<\/p>\n En conjunto, los hallazgos destacan que el rol activo de la matrona, tanto en la prevenci\u00f3n como en la resoluci\u00f3n de complicaciones, tiene un impacto significativo en la calidad y duraci\u00f3n de la lactancia materna, particularmente cuando se da en un marco de atenci\u00f3n continua, accesible y respetuosa.<\/p>\n Los hallazgos de esta revisi\u00f3n sistem\u00e1tica confirman que el apoyo profesional brindado por las matronas constituye un factor determinante para el inicio, establecimiento y sostenibilidad de la lactancia materna. Lejos de limitarse a una funci\u00f3n asistencial puntual, la intervenci\u00f3n de la matrona debe entenderse como un proceso continuo que acompa\u00f1a a la mujer desde el embarazo hasta las etapas posteriores del posparto, con un enfoque integral que combina aspectos cl\u00ednicos, educativos y emocionales.<\/p>\n Las estrategias que han demostrado mayor eficacia son aquellas que integran educaci\u00f3n prenatal estructurada, asesoramiento individualizado en el posparto inmediato y seguimiento continuo adaptado a las necesidades espec\u00edficas de cada madre y su beb\u00e9. Este acompa\u00f1amiento profesional permite no solo mejorar las tasas de lactancia materna exclusiva, sino tambi\u00e9n reducir el abandono temprano y prevenir complicaciones comunes, como el dolor, el agarre inadecuado o la percepci\u00f3n de insuficiencia l\u00e1ctea, que suelen estar asociadas a la interrupci\u00f3n prematura de la lactancia.<\/p>\n Asimismo, el rol de la matrona se destaca por su capacidad para generar espacios de escucha, respeto y empoderamiento materno, favoreciendo una experiencia positiva que refuerza el v\u00ednculo afectivo madre-hijo y promueve pr\u00e1cticas saludables a largo plazo. Esta cercan\u00eda, combinada con una formaci\u00f3n espec\u00edfica en salud materno-infantil, convierte a las matronas en profesionales clave para liderar programas de promoci\u00f3n de la lactancia tanto en contextos cl\u00ednicos como comunitarios.<\/p>\n En este sentido, se recomienda fortalecer el posicionamiento de la matrona dentro de los programas de salud p\u00fablica relacionados con la maternidad y la primera infancia, asegurando su participaci\u00f3n activa en pol\u00edticas institucionales y su presencia efectiva en todos los niveles de atenci\u00f3n, especialmente en \u00e1reas rurales o en situaci\u00f3n de vulnerabilidad. Adem\u00e1s, resulta fundamental fomentar la formaci\u00f3n continua de estas profesionales en t\u00e9cnicas actualizadas de asesor\u00eda en lactancia, comunicaci\u00f3n emp\u00e1tica y abordaje de problem\u00e1ticas complejas, para garantizar un apoyo de calidad, basado en evidencia y centrado en las necesidades reales de las madres y sus hijos.<\/p>\n Mar\u00eda Salinas Bariain. Hospital Universitario de Navarra (HUN), Pamplona, Navarra, Espa\u00f1a.<\/p>\n Autora de correspondencia:<\/strong> Mar\u00eda Salinas Bariain. @<\/a><\/p>\nResumen<\/h2>\n
Palabras clave<\/h2>\n
Abstract<\/h2>\n
Keywords<\/h2>\n
Introducci\u00f3n<\/h2>\n
Objetivo<\/h2>\n
Metodolog\u00eda<\/h2>\n
Resultados<\/h2>\n
Conclusiones<\/h2>\n
Bibliograf\u00eda<\/h2>\n
\n
Sobre los autores<\/h2>\n
Sobre el art\u00edculo<\/h2>\n