Autora principal: Joanna Karina Arriola Anaya<\/p>\n
Vol. XXI; n\u00ba 09; 138<\/p>\n
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REVISI\u00d3N<\/strong><\/p>\n Detecci\u00f3n del autismo dentro de los primeros 5 a\u00f1os de vida<\/strong><\/p>\n Autism detection within the first 5 years of life<\/em><\/strong><\/p>\n Joanna Karina Arriola Anaya, Amairani Berm\u00fadez Islas, Camila Caudillo Arana.<\/p>\n Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. N\u00famero 09 \u2013 Primera quincena de Mayo de 2026<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XXI; n\u00ba 09; 138 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0138<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n Sobre los autores<\/a> | Sobre el art\u00edculo<\/a> | Referencias<\/a><\/p>\n El trastorno del espectro autista (TEA) es una condici\u00f3n del neurodesarrollo que afecta la comunicaci\u00f3n, la interacci\u00f3n social y el comportamiento, con manifestaciones variables entre individuos. Su detecci\u00f3n temprana, especialmente durante los primeros cinco a\u00f1os de vida, resulta fundamental para mejorar el pron\u00f3stico, debido a la elevada plasticidad cerebral en estas etapas. El objetivo de este trabajo fue analizar la importancia de la identificaci\u00f3n precoz del TEA, as\u00ed como los factores de riesgo asociados, los m\u00e9todos de evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica y las principales estrategias terap\u00e9uticas. Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica descriptiva de literatura publicada entre 2015 y 2025 en bases de datos acad\u00e9micas, enfocada en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica. Los resultados evidencian que el TEA presenta una etiolog\u00eda multifactorial, con participaci\u00f3n de factores gen\u00e9ticos y ambientales. Asimismo, existen diversas herramientas de detecci\u00f3n temprana, como cuestionarios dirigidos a padres y escalas de observaci\u00f3n cl\u00ednica. Las intervenciones conductuales tempranas demostraron ser las m\u00e1s efectivas para favorecer el desarrollo de habilidades sociales, comunicativas y adaptativas. En conclusi\u00f3n, la detecci\u00f3n oportuna del TEA permite implementar intervenciones integrales que mejoran significativamente la evoluci\u00f3n del paciente, destacando la necesidad de fortalecer la capacitaci\u00f3n del personal de salud y promover estrategias de detecci\u00f3n temprana.<\/p>\n Trastorno aut\u00edstico; diagn\u00f3stico precoz; factores de riesgo; tamizaje masivo; desarrollo infantil.<\/p>\n Autism spectrum disorder (ASD) is a neurodevelopmental condition that affects communication, social interaction, and behavior, with variable clinical presentations among individuals. Early detection, particularly within the first five years of life, is essential to improve prognosis due to the high brain plasticity during early developmental stages. The aim of this study was to analyze the importance of early identification of ASD, as well as associated risk factors, diagnostic evaluation methods, and main therapeutic strategies. A descriptive literature review was conducted, including studies published between 2015 and 2025 in academic databases, focused on pediatric populations. The findings indicate that ASD has a multifactorial etiology involving both genetic and environmental factors. Several early screening tools were identified, including parent-reported questionnaires and clinical observation scales. Early behavioral interventions were found to be the most effective in improving social, communicative, and adaptive skills. In conclusion, early detection of ASD enables the implementation of comprehensive interventions that significantly improve patient outcomes, highlighting the need to strengthen healthcare professional training and promote early screening strategies.<\/p>\n Autism Spectrum Disorder; Early Diagnosis; Risk Factors; Mass Screening; Child Development.<\/p>\n El autismo es un trastorno del desarrollo neurol\u00f3gico que se caracteriza por una interacci\u00f3n social y desarrollo social, como: el lenguaje verbal, no verbal y desarrollo motor limitados o nulos. Aunque algunas veces los comportamientos se pueden enmascarar gracias a que van cambiando conforme la edad y el desarrollo de la persona, debemos estar pendientes de ciertas caracter\u00edsticas y comportamiento, as\u00ed como si se cumplen o no los hitos del crecimiento que nos pudieran orientar a sospechar un espectro autista.<\/p>\n Est\u00e1 comprobado que una intervenci\u00f3n antes de los 5 a\u00f1os es mucho m\u00e1s efectiva para una detecci\u00f3n y atenci\u00f3n temprana, aunque desde el primer a\u00f1o de vida se puede sospechar si hay alguna diferencia en el desarrollo del menor.<\/p>\n Buscamos profundizar en los indicadores clave que permitan una identificaci\u00f3n temprana del espectro autista, as\u00ed como en los elementos que influyen en su prevalencia ya sea antecedente familiares con alg\u00fan s\u00edndrome psicol\u00f3gico, factores de riesgo desde el embarazo de la madre y despu\u00e9s del embarazo, factores ambientales y del entorno, el aprendizaje del ni\u00f1o, y c\u00f3mo se desarrolla en el \u00e1mbito social y muchos m\u00e1s puntos que impliquen alg\u00fan tipo de relaci\u00f3n con el autismo.<\/p>\n Los pediatras de atenci\u00f3n primaria ejercen una funci\u00f3n de atenci\u00f3n integral que considera el contexto del ni\u00f1o, el seguimiento de su desarrollo y la atenci\u00f3n a los problemas de salud, donde se utilizan diferentes herramientas para la investigaci\u00f3n como cuestionarios dirigidos a los padres, entrevistas dirigidas al comportamiento y observaci\u00f3n de interacci\u00f3n del ni\u00f1o con sus figuras de crianza, as\u00ed como escalas para detectar en qu\u00e9 grado de autismo se encuentra.<\/p>\n La detecci\u00f3n temprana del autismo juega un papel crucial en el pron\u00f3stico y la calidad de vida de las personas que lo presentan, ya que permite una intervenci\u00f3n oportuna que favorece el desarrollo de habilidades sociales, comunicativas y cognitivas. Sin embargo, identificar las se\u00f1ales no siempre es sencillo, pues los s\u00edntomas pueden variar significativamente entre un individuo y otro. Es frecuente que exista una demora desde que los padres sospechan sobre problemas de desarrollo de su hijo hasta que se realiza un diagn\u00f3stico.<\/p>\n Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica descriptiva en relaci\u00f3n con art\u00edculos en espa\u00f1ol que abarcan desde el a\u00f1o 2015 a 2025. Las bases se consultaron en la plataforma acad\u00e9mica de Google, utilizando los t\u00e9rminos de consulta \u00abdetecci\u00f3n temprana del autismo\u00bb. Se revisaron art\u00edculos de revisi\u00f3n y revistas de pa\u00edses de Latinoam\u00e9rica y M\u00e9xico.<\/p>\n Como criterios de inclusi\u00f3n se tomaron en cuenta art\u00edculos que cumplan con las variables factores de riesgo que intervengan en el desarrollo del autismo, que cumplan con las caracter\u00edsticas del trastorno de espectro autista y detecci\u00f3n precoz del autismo. Los criterios de exclusi\u00f3n son los art\u00edculos que traten sobre pacientes que ya hayan sido detectados y que padezcan de alg\u00fan otro trastorno. Por \u00faltimo, los criterios de eliminaci\u00f3n fueron aquellos art\u00edculos que no conten\u00edan la informaci\u00f3n relacionada con las variables de estudio.<\/p>\n La detecci\u00f3n del Trastorno de Espectro Autista (TEA) se basa principalmente en la observaci\u00f3n cl\u00ednica, en la observaci\u00f3n de las conductas del ni\u00f1o, la familia y la relaci\u00f3n entre ambos. El diagn\u00f3stico temprano del Trastorno del Espectro Autista es esencial, ya que permite iniciar intervenciones antes de los cinco a\u00f1os, etapa cr\u00edtica del desarrollo neuropsicol\u00f3gico. Durante estos primeros a\u00f1os, el cerebro presenta una alta plasticidad que favorece la adquisici\u00f3n de habilidades comunicativas, sociales y cognitivas si se interviene oportunamente [1,4]. Detectar signos como falta de contacto visual, ausencia de balbuceo o interacci\u00f3n social limitada puede marcar la diferencia en el pron\u00f3stico del ni\u00f1o [8].<\/p>\n Diversos estudios demuestran que las se\u00f1ales m\u00e1s evidentes del ni\u00f1o durante el primer a\u00f1o de vida involucran los dominios de comunicaci\u00f3n e interacci\u00f3n social como lo son la falta de contacto ocular o de imitaci\u00f3n.<\/p>\n M\u00faltiples estudios han demostrado que existen componentes gen\u00e9ticos asociados al TEA. Alteraciones cromos\u00f3micas, mutaciones gen\u00e9ticas y antecedentes familiares con trastornos del neurodesarrollo pueden aumentar la probabilidad de presentar autismo [2,10]. Se ha encontrado tambi\u00e9n una correlaci\u00f3n entre ciertas enfermedades metab\u00f3licas y el desarrollo de TEA [4].<\/p>\n Adem\u00e1s de los factores biol\u00f3gicos, existen condiciones ambientales que pueden influir. Exposici\u00f3n prenatal a toxinas, infecciones durante el embarazo, edad avanzada de los padres y complicaciones perinatales han sido se\u00f1aladas como posibles desencadenantes [4,6]. Estos no son desencadenantes \u00fanicos, ya que adem\u00e1s influye de gran manera, que el individuo est\u00e9 gen\u00e9ticamente predispuesto a desarrollar este tipo de trastorno.<\/p>\n El M-CHART es un cuestionario que realizan los padres que consiste en una serie de veinte preguntas sobre el comportamiento de su hijo\/a de 16 a 30 meses. Puede administrarse como parte de una visita en el programa de atenci\u00f3n al ni\u00f1o sano y tambi\u00e9n los especialistas u otros profesionales lo pueden utilizar para evaluar el riesgo de TEA. La herramienta de vigilancia de atenci\u00f3n social y la comunicaci\u00f3n revisada (SACS-R y SACS-PR) son herramientas de detecci\u00f3n del autismo para identificar los comportamientos caracter\u00edsticos de los ni\u00f1os con espectro autista desde los 12 meses hasta la edad preescolar (60 meses).<\/p>\n El esquema de observaci\u00f3n diagn\u00f3stica del autismo (ADOS-2) es una evaluaci\u00f3n estandarizada y semiestructurada de la comunicaci\u00f3n, la interacci\u00f3n social y el juego o el uso imaginativo de materiales para personas con sospecha de tener un trastorno del espectro autista. La escala est\u00e1 estructurada en cinco m\u00f3dulos (T, 1, 2, 3 y 4), cada uno destinado a personas con una edad cronol\u00f3gica y un nivel de lenguaje determinado. Cada uno de los m\u00f3dulos est\u00e1 compuesto por un conjunto de actividades que proporcionan contextos estandarizados donde el evaluador puede observar o no la presencia de ciertos comportamientos sociales y comunicativos relevantes para el diagn\u00f3stico del TEA.<\/p>\n El diagn\u00f3stico definitivo requiere una evaluaci\u00f3n interdisciplinaria que incluya al pediatra, neur\u00f3logo, psic\u00f3logo y terapeuta del lenguaje. La observaci\u00f3n directa del comportamiento, entrevistas con padres y pruebas cognitivas permiten una valoraci\u00f3n integral del ni\u00f1o [3,5].<\/p>\n Como hemos observado anteriormente el trastorno autista o en el espectro autista se manifiesta sobre todo en tres \u00e1reas del desarrollo: la cognitiva, ling\u00fc\u00edstica y social. Para esto no existen tratamientos curativos, pero s\u00ed herramientas que nos pueden ayudar a la intervenci\u00f3n para que tengan una psicoeducaci\u00f3n.<\/p>\n En el \u00e1mbito de las intervenciones psicol\u00f3gicas y educativas, en muchas ocasiones observamos c\u00f3mo determinados listados de tratamientos psicol\u00f3gicos eficaces se\u00f1alan el sistema ABA (Applied Behavioral Analysis [An\u00e1lisis de Conducta Aplicado]) como el \u00fanico tratamiento eficaz para el autismo. Aunque existen otros como: la Intervenci\u00f3n Conductual Temprana e Intensiva (Early Intensive Behaviour Intervention), el Programa de Desarrollo Infantil de Princeton (Princeton Child Developmental Program – PCDI).<\/p>\n El tratamiento farmacol\u00f3gico en el trastorno del espectro autista (TEA) no est\u00e1 dirigido a la condici\u00f3n en si misma, sino al manejo de s\u00edntomas asociados que pueden interferir con el desarrollo y la calidad de vida del paciente. Entre estos s\u00edntomas se incluyen la irritabilidad, la ansiedad, la hiperactividad, los trastornos del sue\u00f1o y las conductas disruptivas. El uso de medicamentos debe realizarse bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica especializada, como parte de un abordaje integral y multidisciplinario. En este sentido, los f\u00e1rmacos pueden ser considerados como una herramienta complementaria a las intervenciones conductuales y psicoeducativas, las cuales constituyen la base del tratamiento.<\/p>\n Es fundamental individualizar cada caso, valorando los beneficios y posibles efectos adversos, con el objetivo de mejorar el funcionamiento global del paciente. Por otro lado, se han propuesto algunas intervenciones complementarias, como la suplementaci\u00f3n con vitamina B6 (piridoxina) y magnesio, debido a su posible participaci\u00f3n en la s\u00edntesis de neurotransmisores. Sin embargo, la evidencia cient\u00edfica actual es limitada y no concluyente, por lo que su uso no se recomienda de manera rutinaria y debe ser evaluado con cautela.<\/p>\n Todos los ni\u00f1os tienen derecho a recibir educaci\u00f3n, para aquellos con trastorno de espectro autista, asistir a una escuela puede representar un desaf\u00edo significativo. Muchos de los ni\u00f1os con TEA presentan hipersensibilidad sensorial, lo que hace que los est\u00edmulos como luces intensas, ruidos fuertes o el sonido del timbre les genera sobrecarga, provocando ansiedad intensa o incluso conductas como agresi\u00f3n o reacciones impulsivas.<\/p>\n La interacci\u00f3n social es otro reto para los ni\u00f1os con TEA, por lo que esto puede causar que se sientan aislados o sean vistos como introvertidos. Estudios han comprobado que las personas con autismo pueden presentar dificultades en el desarrollo de sus habilidades motoras finas y gruesas, que involucran movimientos precisos de las manos, mu\u00f1ecas, movimientos musculares como los brazos, piernas y torso. Estas limitaciones afectan en su vida escolar.<\/p>\n En M\u00e9xico, se cuenta con la Ley General para la Atenci\u00f3n y Protecci\u00f3n a Personas con la condici\u00f3n del Espectro Autista, que establece los derechos y procesos para garantizar su inclusi\u00f3n y atenci\u00f3n integral. Adem\u00e1s, se cuentan con programas de intervenci\u00f3n temprana y la capacitaci\u00f3n de profesionales que refuerzan la red de apoyo alrededor del ni\u00f1o con autismo [1].<\/p>\n Los hallazgos obtenidos a partir de la revisi\u00f3n de la literatura, demuestra la importancia de la detecci\u00f3n temprana del Trastorno del Espectro Autista (TEA), espec\u00edficamente durante los primeros 5 a\u00f1os. Una intervenci\u00f3n oportuna puede provocar que se act\u00fae de forma r\u00e1pida y generar mejoras en el desarrollo del lenguaje, las habilidades sociales y la capacidad adaptativa del ni\u00f1o, facilitando su integraci\u00f3n educativa y social. Adem\u00e1s, las intervenciones realizadas de forma temprana reducen la carga emocional y econ\u00f3mica no solo de la familia, sino tambi\u00e9n del sistema de salud debido a que disminuye la necesidad de tratamientos intensivos a largo plazo.<\/p>\n En relaci\u00f3n con los factores de riesgo diversas investigaciones han establecido que existen predisposiciones hereditarias relacionadas con mutaciones gen\u00e9ticas y antecedentes familiares de trastornos del neurodesarrollo, adem\u00e1s existen factores ambientales, tales como las infecciones prenatales, exposici\u00f3n a sustancias t\u00f3xicas, complicaciones durante el parto y edad avanzada, que podr\u00edan aumentar la probabilidad del desarrollo de TEA, especialmente cuando estos factores se combinan con la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica.<\/p>\n En las estrategias terap\u00e9uticas, se encontr\u00f3 que los tratamientos conductuales, especialmente el An\u00e1lisis Conductual Aplicado (ABA), as\u00ed como el uso de terapias ocupacionales, del lenguaje y del desarrollo social, son recomendados ya que seg\u00fan la literatura cuentan con una efectividad comprobada. Adem\u00e1s, las intervenciones farmacol\u00f3gicas pueden ser \u00fatiles para controlar s\u00edntomas asociados como los m\u00e1s comunes son la ansiedad, la hiperactividad o la irritabilidad, pero se considera que deben utilizarse con precauci\u00f3n y bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica especializada, por ello se prioriza comenzar siempre con terapias no farmacol\u00f3gicas.<\/p>\n En las estrategias comunitarias y pol\u00edticas de apoyo se mostr\u00f3 que existen pol\u00edticas p\u00fablicas como la Ley General para la Atenci\u00f3n y Protecci\u00f3n a Personas con la Condici\u00f3n del Espectro Autista en M\u00e9xico, que tiene por objetivo garantizar el acceso a diagn\u00f3stico, tratamiento y educaci\u00f3n inclusiva. Sin embargo, se evidencia que hay una gran necesidad de fortalecer los programas comunitarios, capacitar al personal de salud y educaci\u00f3n y asegurar que las familias reciban el apoyo necesario para enfrentar el diagn\u00f3stico, ya que en M\u00e9xico la gran mayor\u00eda de veces no se cumple con lo establecido en la ley dentro de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica.<\/p>\n La detecci\u00f3n temprana del Trastorno del Espectro Autista (TEA) representa una herramienta crucial en la mejora del pron\u00f3stico y la calidad de vida de las personas que lo presentan. Identificar los signos del autismo desde etapas tempranas del desarrollo permite implementar intervenciones personalizadas que favorecen el desarrollo de habilidades comunicativas, sociales y adaptativas.<\/p>\n La evidencia revisada confirma que los factores gen\u00e9ticos y ambientales juegan un papel importante en la etiolog\u00eda del TEA [2,10], y que la utilizaci\u00f3n de herramientas diagn\u00f3sticas adecuadas [3], junto con un abordaje m\u00e9dico y psicol\u00f3gico integral [1,4], puede hacer una diferencia significativa en el curso cl\u00ednico del trastorno. Asimismo, el apoyo educativo, social y familiar [7], as\u00ed como las pol\u00edticas p\u00fablicas inclusivas [9], son fundamentales para garantizar una atenci\u00f3n continua, digna y efectiva.<\/p>\n No basta con conocer el diagn\u00f3stico; es imprescindible actuar con rapidez y de forma coordinada. Por ello, fortalecer los sistemas de salud, capacitar a los profesionales y sensibilizar a la sociedad son pasos indispensables para avanzar hacia una detecci\u00f3n oportuna, un tratamiento adecuado y una verdadera inclusi\u00f3n de las personas con TEA.<\/p>\n <\/a><\/p>\n Joanna Karina Arriola Anaya. Escuela de Medicina, Universidad Xochicalco. Mexicali, Baja California, M\u00e9xico.<\/p>\n Amairani Berm\u00fadez Islas. Escuela de Medicina, Universidad Xochicalco. Mexicali, Baja California, M\u00e9xico.<\/p>\n Camila Caudillo Arana. Escuela de Medicina, Universidad Xochicalco. Mexicali, Baja California, M\u00e9xico.<\/p>\n Autora de correspondencia:<\/strong> Amairani Berm\u00fadez Islas. @<\/a><\/p>\nResumen<\/h2>\n
Palabras clave<\/h2>\n
Abstract<\/h2>\n
Keywords<\/h2>\n
Introducci\u00f3n<\/h2>\n
M\u00e9todo<\/h2>\n
Desarrollo<\/h2>\n
3.1 Importancia del diagn\u00f3stico temprano del autismo e impacto en la calidad de vida y el sistema de salud<\/h3>\n
Factores de riesgo<\/h2>\n
4.1 Factores biol\u00f3gicos y gen\u00e9ticos<\/h3>\n
4.2 Factores ambientales<\/h3>\n
M\u00e9todos de evaluaci\u00f3n y diagn\u00f3stico<\/h2>\n
5.1 Herramientas de detecci\u00f3n temprana<\/h3>\n
Intervenciones y estrategias terap\u00e9uticas<\/h2>\n
6.1 Tratamientos conductuales y terapias especializadas<\/h3>\n
6.2 Intervenciones m\u00e9dicas y farmacol\u00f3gicas<\/h3>\n
6.3 Apoyo educativo y social<\/h3>\n
Estrategias comunitarias y pol\u00edticas de apoyo<\/h2>\n
7.1 Leyes y pol\u00edticas p\u00fablicas<\/h3>\n
Resultados<\/h2>\n
Conclusi\u00f3n<\/h2>\n
Referencias<\/h2>\n
\n
Sobre los autores<\/h2>\n
Sobre el art\u00edculo<\/h2>\n