Autora principal: Kevin Gerardo Villatoro Godoy<\/p>\n
Vol. XXI; n\u00ba 12; 154<\/p>\n
<\/p>\n
CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n Hallazgos dermatosc\u00f3picos en linfangioma cut\u00e1neo circunscrito: presentaci\u00f3n de caso y revisi\u00f3n de la literatura<\/strong><\/p>\n Dermoscopic findings in circumscriptum cutaneous lymphangioma: case report and literature review<\/em><\/strong><\/p>\n Kevin Gerardo Villatoro Godoy, Ra\u00fal Vicente Cabezas Echegoyen, Ana Guadalupe Palacios Ventura, Nataly Abigail Ayala Ayala, Krizzia Chanell Tabora Meza, Ana Mariella Guadalupe Monge V\u00e1squez, Carmen Alexandra Mar\u00eda Maza de Franco<\/p>\n Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. N\u00famero 12 \u2013 Segunda quincena de Junio de 2026<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XXI; n\u00ba 12; 154 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0154<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n Sobre los autores<\/a> | Sobre el art\u00edculo<\/a> | Referencias<\/a> | Anexos<\/a><\/p>\n Las malformaciones linf\u00e1ticas cut\u00e1neas son alteraciones cong\u00e9nitas o adquiridas del desarrollo del sistema linf\u00e1tico. Cl\u00ednicamente, las formas superficiales se manifiestan como ves\u00edculas transl\u00facidas con contenido viscoso y tendencia al sangrado tras traumatismos leves. El diagn\u00f3stico se confirma mediante estudio histopatol\u00f3gico y el tratamiento depende diversos factores, la resecci\u00f3n quir\u00fargica es el tratamiento tradicional para lesiones peque\u00f1as, mientras que la criocirug\u00eda, escleroterapia y el l\u00e1ser suelen ser utilizados en casos seleccionados o de forma adyuvante. Se expone el caso de una paciente de 23 a\u00f1os de edad, sin comorbilidades asociadas, quien consult\u00f3 por una dermatosis localizada en flanco derecho, la cual presenta desde la infancia. A la exploraci\u00f3n f\u00edsica se observ\u00f3 una dermatosis constituida por neoformaciones exof\u00edticas dispuestas de forma lineal, multilobuladas, sobre base eritematosa, la menor de 5mm y la mayor de 1.5cm de di\u00e1metro y se acompa\u00f1aba de sobreinfecci\u00f3n bacteriana secundaria. A la dermatoscopia se evidenciaron lagunas rojas y amarillentas, algunas cubiertas por costras melic\u00e9ricas, adem\u00e1s de septos y signo del hipopi\u00f3n. Se indic\u00f3 antibi\u00f3tico sist\u00e9mico y estudio histopatol\u00f3gico, el cual confirm\u00f3 diagn\u00f3stico de linfangioma cut\u00e1neo, con resoluci\u00f3n del cuadro infeccioso se inici\u00f3 tratamiento con criocirug\u00eda.<\/p>\n Dermatolog\u00eda; Malformaciones Vasculares; Linfangioma; Linfangioma Cut\u00e1neo Circunscrito; Dermatoscopia<\/p>\n Cutaneous lymphatic malformations are congenital or acquired developmental abnormalities of the lymphatic system. Clinically, superficial forms manifest as translucent vesicles with viscous contents and a tendency to bleed after minor trauma. Diagnosis is confirmed by histopathological examination, and treatment depends on various factors. Surgical resection is the traditional treatment for small lesions, while cryosurgery, sclerotherapy, and laser therapy are usually used in selected cases or as adjuvant therapy. We present the case of a 23-year-old female patient with no associated comorbidities who consulted for a dermatosis located on her right flank, which she had had since childhood. Physical examination revealed a dermatosis consisting of exophytic, multilobulated lesions arranged linearly on an erythematous base, the smallest measuring 5 mm and the largest 1.5 cm in diameter, accompanied by a secondary bacterial superinfection. Dermoscopy revealed red and yellowish lacunae, some covered by honey-colored crusts, as well as septa and a hypopyon sign. Systemic antibiotics and histopathological examination were prescribed, which confirmed the diagnosis of cutaneous lymphangioma. With resolution of the infection, cryosurgery was initiated.<\/p>\n Dermatology; Vascular Malformations; Lymphangioma; Circumscriptum Cutaneous Lymphangioma; Dermoscopy<\/p>\n El linfangioma circunscrito se define como una malformaci\u00f3n linf\u00e1tica benigna poco frecuente, de naturaleza hamartomatosa, caracterizada por proliferaci\u00f3n, ectasia y dilataci\u00f3n an\u00f3mala de canales linf\u00e1ticos d\u00e9rmicos.1-4<\/sup> Las malformaciones linf\u00e1ticas con componente cut\u00e1neo constituyen un subgrupo infrecuente dentro de las anomal\u00edas linf\u00e1ticas y suelen presentarse predominantemente en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica o desde etapas tempranas de la vida.5-7<\/sup> Aunque la mayor\u00eda de los casos cut\u00e1neos son localizados, las malformaciones linf\u00e1ticas pueden comprometer uno o m\u00faltiples \u00f3rganos de forma simult\u00e1nea; cuando existe afectaci\u00f3n sist\u00e9mica, el cuadro se incluye dentro del espectro de la linfangiomatosis generalizada.8-10<\/sup><\/p>\n Desde el punto de vista epidemiol\u00f3gico, su presentaci\u00f3n es predominantemente cong\u00e9nita o infantil, con diagn\u00f3stico habitual durante la infancia temprana.5,6<\/sup> Las formas qu\u00edsticas o profundas pueden diagnosticarse tambi\u00e9n en lactantes o ni\u00f1os peque\u00f1os, especialmente cuando comprometen regiones cervicotor\u00e1cicas, mediastinales o estructuras profundas.6,14,15<\/sup><\/p>\n Desde una perspectiva embriol\u00f3gica, se postula que los linfangiomas derivan de alteraciones del desarrollo del sistema linf\u00e1tico, con persistencia, falla de comunicaci\u00f3n o secuestro de canales y sacos linf\u00e1ticos primordiales.12<\/sup> Esta alteraci\u00f3n impide su integraci\u00f3n funcional con el sistema venoso central o con el sistema linf\u00e1tico, favoreciendo la persistencia de canales dilatados y aislados.12<\/sup> Una de las teor\u00edas cl\u00e1sicas propone el secuestro de cisternas linf\u00e1ticas primitivas que mantienen una pulsaci\u00f3n aut\u00f3noma y transmiten presi\u00f3n hacia los vasos linf\u00e1ticos superficiales, lo que provoca su dilataci\u00f3n sacular.2<\/sup><\/p>\n En el linfangioma circunscrito cong\u00e9nito, la lesi\u00f3n surge de tejido linf\u00e1tico aberrante que mantiene un crecimiento aut\u00f3nomo, sin conexi\u00f3n adecuada con el sistema linf\u00e1tico funcional.1-3<\/sup> De acuerdo con su origen, se distinguen formas cong\u00e9nitas y adquiridas. Las formas cong\u00e9nitas corresponden a malformaciones del tejido linf\u00e1tico aberrante que se manifiestan tempranamente, como el linfangioma circunscrito cong\u00e9nito.1,3,12<\/sup> Las formas adquiridas, tambi\u00e9n denominadas linfangiectasias secundarias, resultan de la interrupci\u00f3n del drenaje linf\u00e1tico previamente normal por traumatismos, intervenciones quir\u00fargicas, radioterapia, procesos infecciosos cr\u00f3nicos o da\u00f1o mec\u00e1nico de los vasos linf\u00e1ticos.4,13<\/sup><\/p>\n Los linfangiomas se clasifican seg\u00fan criterios morfol\u00f3gicos, anat\u00f3micos, etiol\u00f3gicos y, en el contexto actual de las malformaciones linf\u00e1ticas, de acuerdo con el tama\u00f1o de los espacios qu\u00edsticos.6,7<\/sup> Desde el punto de vista morfol\u00f3gico, el linfangioma simple o circunscrito constituye la variante cut\u00e1nea superficial cl\u00e1sica. Se caracteriza por lesiones bien delimitadas, con afectaci\u00f3n predominante de la dermis superficial o papilar.1,3,4<\/sup> Cl\u00ednicamente, se presenta como grupos de ves\u00edculas transl\u00facidas con aspecto de \u00abhuevas de rana\u00bb, de contenido claro o serohem\u00e1tico.1,16,17<\/sup><\/p>\n El linfangioma cavernoso compromete estructuras m\u00e1s profundas de los tejidos blandos y est\u00e1 compuesto por canales linf\u00e1ticos dilatados de mayor calibre.12,14<\/sup> Por su parte, el linfangioma qu\u00edstico o higroma qu\u00edstico corresponde a una formaci\u00f3n multilocular de grandes dimensiones, localizada con frecuencia en regi\u00f3n cervical, aunque tambi\u00e9n puede presentarse en mediastino, axila u otras regiones profundas.6,14,15<\/sup> Seg\u00fan la profundidad, estas lesiones pueden dividirse en superficiales y profundas; estas \u00faltimas tienen potencial de comprometer tejidos blandos, cavidades o estructuras viscerales.6,10,11<\/sup> En la clasificaci\u00f3n contempor\u00e1nea, tambi\u00e9n se reconocen malformaciones linf\u00e1ticas macroc\u00edsticas, microc\u00edsticas o mixtas, lo cual orienta la estrategia terap\u00e9utica.6,7<\/sup><\/p>\n El linfangioma circunscrito se manifiesta cl\u00e1sicamente como grupos de ves\u00edculas transl\u00facidas que asemejan \u00abhuevas de rana\u00bb o frog-spawn appearance.3,16<\/sup> Tambi\u00e9n puede presentarse como p\u00e1pulas o ves\u00edculas que coalescen para formar placas de superficie verrucosa o costrosa.1,3,4<\/sup> El contenido de las lesiones suele ser linfa clara; sin embargo, puede adquirir tonalidades rojas, viol\u00e1ceas o purp\u00fareas en caso de contenido hem\u00e1tico o hemorragia intrac\u00edstica.4,16<\/sup> Cl\u00ednicamente, pueden ser asintom\u00e1ticas o cursar con prurito, dolor local, episodios de infecci\u00f3n recurrente, exudado linf\u00e1tico o linforrea.3,4<\/sup><\/p>\n En la linfangiomatosis generalizada, la sintomatolog\u00eda suele ser inespec\u00edfica y depende de la extensi\u00f3n y localizaci\u00f3n del compromiso. Puede existir afectaci\u00f3n multisist\u00e9mica de estructuras como hueso, mediastino, pulm\u00f3n, bazo, h\u00edgado, abdomen o tejidos blandos.8-11<\/sup> La localizaci\u00f3n abdominal o retroperitoneal puede presentarse dentro de formas profundas o sist\u00e9micas, aunque constituye una manifestaci\u00f3n menos habitual que las formas cut\u00e1neas o cervicotor\u00e1cicas.9,11<\/sup><\/p>\n Mujer de 23 a\u00f1os, que acudi\u00f3 al Centro Dermatol\u00f3gico del Hospital Nacional Zacamil por una dermatosis desde la primer d\u00e9cada, que se localizaba en el flanco derecho, la cual estaba constituida por neoformaciones exof\u00edticas dispuestas de forma lineal, multilobuladas, sobre base eritematosa, la menor de 5mm y la mayor de 1.5cm de di\u00e1metro, algunas de ellas cubiertas por costra melic\u00e9rica (Figura 1. A). En cuanto a sus antecedentes, no report\u00f3 ninguna enfermedad cr\u00f3nica, tabaquismo ni alcoholismo u otros contributorios.<\/p>\n A la dermatoscopia, se observaron lagunas rojas y amarillas, multilobuladas, bien delimitadas, con presencia de septos blancos, adicionalmente se observa el signo del hipopi\u00f3n y vasos sangu\u00edneos lineales, adem\u00e1s de costra melic\u00e9rica en algunas de ellas (Figura 2. A-D).<\/p>\n Con estos hallazgos, se sospech\u00f3 un diagn\u00f3stico de linfangioma cut\u00e1neo circunscrito m\u00e1s infecci\u00f3n bacteriana secundaria y se prescribi\u00f3 tratamiento con antibi\u00f3tico sist\u00e9mico, sustituto de jab\u00f3n, crema hidratante; adem\u00e1s de solicitaron estudios de imagen y toma de 2 biopsias incisionales para estudio histopatol\u00f3gico.<\/p>\n Se reportaron los siguientes hallazgos:<\/p>\n USG de tejidos blandos: se visualizaron 2 im\u00e1genes nodulares bien delimitadas a nivel de la piel que no infiltraban el tejido celular subcut\u00e1neo, la m\u00e1s grande de ellas med\u00eda 17x8mm de di\u00e1metro con profundidad m\u00e1xima de 9.3mm desde la piel, mostrando marcada vascularidad en su base. La otra lesi\u00f3n fue de similares caracter\u00edsticas, con di\u00e1metro de 9.3×3.5mm con profundidad de 3.7mm desde la piel, sin vascularidad. No se observaron masas ni colecciones.<\/p>\n Biopsias de piel flanco derecho: la epidermis se observ\u00f3 delgada, con p\u00fastulas intraepid\u00e9rmicas y exocitosis de neutr\u00f3filos (Figura 3A). En dermis reticular superficial a media se visualizaron algunas luces vasculares revestidas por una hilera de c\u00e9lulas endoteliales con denso infiltrado inflamatorio perivascular y difuso por neutrofilos y linfocitos. Dichos hallazgos fueron compatibles con linfangioma cut\u00e1neo circunscrito impetiginizado (Figura 3B).<\/p>\n Posterior a la resoluci\u00f3n del proceso infeccioso asociado (Figura 1. B), se procedi\u00f3 a la planificaci\u00f3n de la terapia ablativa. Por la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n no fue posible proceder con tratamiento quir\u00fargico y al no disponer de l\u00edquido esclerosante se opt\u00f3 por criocirug\u00eda como tratamiento, se realiz\u00f3 un total de 2 sesiones con pistola de sistema abierto, con un per\u00edodo de congelaci\u00f3n-descongelaci\u00f3n de 30 segundos, aplic\u00e1ndose 3 ciclos por lesi\u00f3n por sesi\u00f3n, observando mejor\u00eda parcial (Figura 1C). Es importante destacar que la paciente decidi\u00f3 no continuar con la terapia disponible, por lo tanto, se opt\u00f3 por seguimiento ambulatorio en consulta externa de Dermatolog\u00eda.<\/p>\n El diagn\u00f3stico del linfangioma circunscrito es fundamentalmente cl\u00ednico, aunque se apoya en herramientas no invasivas, confirmaci\u00f3n histopatol\u00f3gica y estudios de imagen cuando se requiere valorar la extensi\u00f3n, profundidad o afectaci\u00f3n sist\u00e9mica.<\/p>\n La dermatoscopia constituye una herramienta no invasiva \u00fatil para la sospecha cl\u00ednica precoz. Permite evaluar la arquitectura interna de la lesi\u00f3n y reconocer patrones caracter\u00edsticos que orientan el diagn\u00f3stico.1,4,17,18<\/sup> Los hallazgos dermatosc\u00f3picos principales incluyen lagunas amarillentas, rosadas, rojas o purp\u00fareas, de contenido seroso o serohem\u00e1tico. Estas estructuras representan canales linf\u00e1ticos dilatados y han sido reportadas como el hallazgo m\u00e1s frecuente en series dermatosc\u00f3picas.1,4,18<\/sup> Tambi\u00e9n se observan septos p\u00e1lidos o blancos, correspondientes a tabiques que delimitan las lagunas y contribuyen al patr\u00f3n lacunar caracter\u00edstico.1,17,18<\/sup><\/p>\n El hallazgo m\u00e1s distintivo es el signo del \u00abhipopi\u00f3n\u00bb, tambi\u00e9n denominado laguna de dos tonos. Descrito por Gen\u00e7o\u011flan et al., consiste en la sedimentaci\u00f3n de eritrocitos en la porci\u00f3n declive de la laguna, generando una mitad superior clara y una inferior rojo-viol\u00e1cea.4,18,19<\/sup> Este signo puede orientar la diferenciaci\u00f3n frente a hemangiomas o angioqueratomas, debido al contenido linf\u00e1tico y hem\u00e1tico dual caracter\u00edstico de estas malformaciones.4,18-20<\/sup><\/p>\n El estudio histopatol\u00f3gico constituye el est\u00e1ndar de oro para la confirmaci\u00f3n diagn\u00f3stica. Los hallazgos caracter\u00edsticos incluyen canales linf\u00e1ticos dilatados en la dermis superficial, revestidos por una \u00fanica capa de c\u00e9lulas endoteliales planas y rellenos de fluido protein\u00e1ceo, linfa o eritrocitos.3,4<\/sup><\/p>\n Los estudios de imagen son \u00fatiles para determinar la extensi\u00f3n, profundidad y compromiso de estructuras adyacentes, especialmente en lesiones complejas, profundas o multisist\u00e9micas.9-11<\/sup> La ecograf\u00eda y la ultrasonograf\u00eda Doppler permiten valorar la naturaleza qu\u00edstica de la lesi\u00f3n, su vascularizaci\u00f3n y sus caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas.6,10<\/sup> La tomograf\u00eda computarizada permite delimitar la extensi\u00f3n anat\u00f3mica y las relaciones con grandes vasos o estructuras profundas.9-11<\/sup> La resonancia magn\u00e9tica es particularmente \u00fatil para definir el compromiso de tejidos blandos, la invasi\u00f3n de estructuras adyacentes y la afectaci\u00f3n de \u00f3rganos internos, especialmente en lesiones profundas o multisist\u00e9micas.9-11<\/sup><\/p>\n La dermatoscopia tiene especial relevancia en la evaluaci\u00f3n del linfangioma circunscrito, ya que facilita su diferenciaci\u00f3n frente a otras entidades cl\u00ednicas con similitudes morfol\u00f3gicas.18,20<\/sup> Su utilidad radica en la identificaci\u00f3n de un patr\u00f3n compuesto por lagunas amarillentas o serohem\u00e1ticas, septos p\u00e1lidos y, en algunos casos, el signo del hipopi\u00f3n.1,4,18,19<\/sup> El signo del hipopi\u00f3n adquiere particular importancia, pues se ha reportado aproximadamente en 42-46% de algunas series, por lo que constituye un hallazgo sugestivo, aunque no universal.4,18<\/sup> Adem\u00e1s, puede orientar el diagn\u00f3stico cl\u00ednico y facilitar la selecci\u00f3n precisa del sitio para una biopsia confirmatoria.19,20<\/sup> El diagn\u00f3stico precoz es relevante no solo para el manejo local, sino tambi\u00e9n para valorar compromiso profundo o multisist\u00e9mico en presentaciones extensas, at\u00edpicas o asociadas a s\u00edntomas sist\u00e9micos.9,10<\/sup><\/p>\n El espectro de diagn\u00f3sticos diferenciales del linfangioma circunscrito es amplio e incluye entidades de origen vascular, infeccioso y neopl\u00e1sico. Su correcta distinci\u00f3n es fundamental debido a las diferencias en pron\u00f3stico y abordaje terap\u00e9utico. Desde el punto de vista cl\u00ednico, algunas lesiones papulares, vesiculares o verrucosas pueden simular linfangioma circunscrito; sin embargo, la dermatoscopia orienta la distinci\u00f3n al identificar el patr\u00f3n lagunar seroso o serohem\u00e1tico, los septos p\u00e1lidos y, en algunos casos, la laguna de dos tonos o signo del hipopi\u00f3n.4,18-20<\/sup><\/p>\n Los angioqueratomas y hemangiomas pueden presentar lagunas vasculares; sin embargo, no suelen mostrar el contenido linf\u00e1tico dual ni el patr\u00f3n de septos p\u00e1lidos caracter\u00edstico de las malformaciones linf\u00e1ticas microqu\u00edsticas.4,18-20<\/sup> Otras entidades que deben considerarse, particularmente en presentaciones at\u00edpicas en adultos, incluyen linfangiectasia adquirida, malformaciones vasculares, lesiones melanoc\u00edticas o tumores vasculares infrecuentes.4,13,18<\/sup><\/p>\n El manejo del linfangioma circunscrito debe individualizarse seg\u00fan la extensi\u00f3n, localizaci\u00f3n y sintomatolog\u00eda del paciente. Tradicionalmente, la escisi\u00f3n quir\u00fargica se ha considerado una opci\u00f3n definitiva, aunque puede asociarse con recurrencia, cicatriz, morbilidad o resultados est\u00e9ticos sub\u00f3ptimos, especialmente en lesiones extensas o profundas.22-24<\/sup> En este contexto, la ablaci\u00f3n con l\u00e1ser de di\u00f3xido de carbono (CO\u2082) constituye una alternativa menos invasiva con evidencia favorable para el control de lesiones microqu\u00edsticas, linforrea y resultados cosm\u00e9ticos en casos seleccionados.23-26<\/sup> Recientemente, se ha explorado el uso combinado de l\u00e1seres, como CO\u2082 y erbio, para optimizar los resultados en diversos fototipos cut\u00e1neos, aunque la evidencia disponible procede de reportes de caso.22<\/sup><\/p>\n El linfangioma circunscrito es una malformaci\u00f3n linf\u00e1tica benigna de naturaleza hamartomatosa, caracterizada por ectasia de los canales linf\u00e1ticos d\u00e9rmicos.1-4<\/sup> Su etiolog\u00eda puede ser cong\u00e9nita, relacionada con anomal\u00edas del desarrollo embrionario, o adquirida tras da\u00f1o secundario del drenaje linf\u00e1tico por cirug\u00eda, radioterapia, traumatismos, infecciones o procesos inflamatorios cr\u00f3nicos.4,12,13<\/sup> Cl\u00ednicamente, el aspecto de \u00abhuevas de rana\u00bb constituye un signo caracter\u00edstico, aunque no patognom\u00f3nico; por ello, la confirmaci\u00f3n diagn\u00f3stica se beneficia de la dermatoscopia, particularmente mediante la identificaci\u00f3n de lagunas, septos p\u00e1lidos y el signo del hipopi\u00f3n.3,16,18,19<\/sup> El estudio histopatol\u00f3gico contin\u00faa siendo el est\u00e1ndar de oro para confirmar el diagn\u00f3stico.3,4<\/sup> Aunque la cirug\u00eda se mantiene como una opci\u00f3n terap\u00e9utica cl\u00e1sica, las terapias con l\u00e1ser de CO\u2082 representan una alternativa menos invasiva con evidencia favorable en casos seleccionados.23-26<\/sup> El reconocimiento temprano de esta entidad es esencial para prevenir complicaciones, orientar el manejo adecuado y optimizar la calidad de vida del paciente.<\/p>\n Ver anexos<\/a><\/p>\n Kevin Gerardo Villatoro Godoy. M\u00e9dico residente de cuarto a\u00f1o de Dermatolog\u00eda. Centro Dermatol\u00f3gico, Hospital Nacional \u00abDr. Juan Jos\u00e9 Fern\u00e1ndez\u00bb, Zacamil. Universidad Evang\u00e9lica de El Salvador, El Salvador. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0007-9056-7412<\/p>\n Ra\u00fal Vicente Cabezas Echegoyen. M\u00e9dico residente de cuarto a\u00f1o de Dermatolog\u00eda. Centro Dermatol\u00f3gico, Hospital Nacional \u00abDr. Juan Jos\u00e9 Fern\u00e1ndez\u00bb, Zacamil. Universidad Evang\u00e9lica de El Salvador, El Salvador. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0000-6790-0669<\/p>\n Ana Guadalupe Palacios Ventura. M\u00e9dico residente de cuarto a\u00f1o de Dermatolog\u00eda. Centro Dermatol\u00f3gico, Hospital Nacional \u00abDr. Juan Jos\u00e9 Fern\u00e1ndez\u00bb, Zacamil. Universidad Evang\u00e9lica de El Salvador, El Salvador. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0000-0003-4931-8813<\/p>\n Nataly Abigail Ayala Ayala. M\u00e9dico residente de tercer a\u00f1o de Dermatolog\u00eda. Centro Dermatol\u00f3gico, Hospital Nacional \u00abDr. Juan Jos\u00e9 Fern\u00e1ndez\u00bb, Zacamil. Universidad Evang\u00e9lica de El Salvador, El Salvador. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0005-0745-8430<\/p>\n Krizzia Chanell Tabora Meza. M\u00e9dico residente de tercer a\u00f1o de Dermatolog\u00eda. Centro Dermatol\u00f3gico, Hospital Nacional \u00abDr. Juan Jos\u00e9 Fern\u00e1ndez\u00bb, Zacamil. Universidad Evang\u00e9lica de El Salvador, El Salvador. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0009-0003-0973-3411<\/p>\n Ana Mariella Guadalupe Monge V\u00e1squez. Dermat\u00f3loga, Pr\u00e1ctica Privada, El Salvador. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0000-0002-0768-5706<\/p>\n Carmen Alexandra Mar\u00eda Maza de Franco. Dermatopat\u00f3loga, Pr\u00e1ctica Privada, El Salvador. ORCID: https:\/\/orcid.org\/0000-0002-1358-096X<\/p>\n Autor de correspondencia:<\/strong> Kevin Gerardo Villatoro Godoy @<\/a><\/p>\nResumen<\/h2>\n
Palabras clave<\/h2>\n
Abstract<\/h2>\n
Keywords<\/h2>\n
Introducci\u00f3n<\/h2>\n
1. Definici\u00f3n y epidemiolog\u00eda<\/h3>\n
2. Etiolog\u00eda y patogenia<\/h3>\n
3. Clasificaci\u00f3n<\/h3>\n
4. Manifestaciones cl\u00ednicas<\/h3>\n
Caso cl\u00ednico<\/h2>\n
Discusi\u00f3n<\/h2>\n
1. Abordaje diagn\u00f3stico<\/h3>\n
2. Dermatoscopia<\/h3>\n
3. Estudio histopatol\u00f3gico<\/h3>\n
4. Estudios de imagen<\/h3>\n
5. Valor diagn\u00f3stico de la dermatoscopia<\/h3>\n
6. Diagn\u00f3sticos diferenciales<\/h3>\n
7. Tratamiento<\/h3>\n
Conclusiones<\/h2>\n
Anexos<\/h2>\n
Referencias<\/h2>\n
\n
Sobre los autores<\/h2>\n
Sobre el art\u00edculo<\/h2>\n