Autora principal: Marta Gallego Neira<\/p>\n
Vol. XXI; n\u00ba 12; 161<\/p>\n
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REVISI\u00d3N<\/strong><\/p>\n Hipoterapia como tratamiento rehabilitador en la par\u00e1lisis cerebral infantil. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n Hippotherapy as a rehabilitative treatment for infantile cerebral palsy. Literature review<\/em><\/strong><\/p>\n Marta Gallego Neira<\/p>\n Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. N\u00famero 12 \u2013 Segunda quincena de Junio de 2026<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XXI; n\u00ba 12; 161 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0161<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/em><\/a><\/p>\n Sobre los autores<\/a> | Sobre el art\u00edculo<\/a> | Referencias<\/a><\/p>\n La par\u00e1lisis cerebral infantil es una de las enfermedades m\u00e1s prevalentes y que causan una discapacidad importante en los ni\u00f1os que las padecen; para ellos se han desarrollado t\u00e9cnicas de rehabilitaci\u00f3n distintas a las convencionales como puede ser la hipoterapia que permitan mejorar la calidad de vida de estos ni\u00f1os y familias.<\/p>\n Objetivo:<\/strong> realizar revisi\u00f3n sobre los estudios que emplean la terapia asistida con caballos (hipoterapia) como m\u00e9todo de rehabilitaci\u00f3n y mejora en la funci\u00f3n motora en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral infantil.<\/p>\n M\u00e9todo:<\/strong> se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda de informaci\u00f3n en las bases de datos: PubMed, Scopus, PEDRo y Scielo realizado entre los meses de octubre y noviembre del 2025. Se incluyeron los estudios publicados en los \u00faltimos 20 a\u00f1os.<\/p>\n Resultados:<\/strong> se analizaron un total de 13 art\u00edculos en donde se ha trabajado para la realizaci\u00f3n del presente estudio. Entre ellos se dispone de metaan\u00e1lisis, estudios sistem\u00e1ticos y ensayos cl\u00ednicos controlados y aleatorizados.<\/p>\n Conclusi\u00f3n:<\/strong> la hipoterapia es una terapia emergente que mejora la capacidad motora (cualitativa y cuantitativamente) en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, pudiendo mantenerse estos resultados positivos obtenidos durante 2 meses despu\u00e9s de finalizada la intervenci\u00f3n.<\/p>\n par\u00e1lisis cerebral; hipoterapia; fisioterapia<\/p>\n Cerebral palsy is one of the most prevalent diseases, causing significant disability in children who suffer from it. For this condition, rehabilitation techniques other than conventional ones, such as hippotherapy, have been developed to improve the quality of life of these children and their families.<\/p>\n Objective:<\/strong> To review studies that use equine-assisted therapy (hippotherapy) as a method of rehabilitation and improvement in motor function in children with cerebral palsy.<\/p>\n Method:<\/strong> A search for information was carried out in the following databases: PubMed, Scopus, PEDRo and Scielo between October and November 2025. Studies published in the last 20 years were included.<\/p>\n Results:<\/strong> A total of 13 articles were analyzed for the present study. These included meta-analyses, systematic reviews, and randomized controlled clinical trials.<\/p>\n Conclusion:<\/strong> Hippotherapy is an emerging therapy that improves motor skills (both qualitatively and quantitatively) in children with cerebral palsy, and these positive results can be maintained for 2 months after the intervention ends.<\/p>\n cerebral palsy; hippotherapy; physiotherapy<\/p>\n La par\u00e1lisis cerebral infantil (PCI) es una de las enfermedades m\u00e1s prevalentes y la causa de discapacidad m\u00e1s frecuente en pediatr\u00eda; se trata de una encefalopat\u00eda permanente y no progresiva que se produce en el cerebro fetal durante su desarrollo, antes, durante el nacimiento y hasta 2 a\u00f1os despu\u00e9s del nacimiento. Los ni\u00f1os con PC tienen una postura y patrones de marcha at\u00edpicos debido al tono muscular anormal, control reducido de sus m\u00fasculos, desequilibrio est\u00e1tico y din\u00e1mico, incoordinaci\u00f3n y asimetr\u00eda entre los m\u00fasculos agonistas y antagonistas y reflejos de equilibrio deficientes. El objetivo principal de cualquier intervenci\u00f3n terap\u00e9utica es permitir que los pacientes realicen actividades diarias y participen de la manera m\u00e1s independiente posible.1,2,3<\/sup><\/p>\n Uno de los tratamientos de esta patolog\u00eda que se va a abordar en esta revisi\u00f3n es la terapia con caballos. Cabe diferenciar los dos tipos de terapia que actualmente est\u00e1n disponibles: hipoterapia y equitaci\u00f3n terap\u00e9utica (THR). En la hipoterapia, un terapeuta f\u00edsico controla el caballo para influir en la postura, el equilibrio, la coordinaci\u00f3n, la fuerza y los sistemas sensoriomotores del ni\u00f1o mientras el ni\u00f1o interact\u00faa con el caballo y responde al movimiento del mismo. Por el contrario, la THR est\u00e1 dirigida por un instructor de equitaci\u00f3n capacitado con el ni\u00f1o controlando activamente el caballo como una forma de ejercicio para mejorar la coordinaci\u00f3n, el equilibrio y la postura, y para fomentar el desarrollo de las habilidades motoras sensoriales y perceptivas. Aunque existen algunas diferencias entre la hipoterapia y la THR, sus objetivos terap\u00e9uticos son esencialmente los mismos para los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral. Se cree que la calidez y la forma del caballo y el movimiento r\u00edtmico y tridimensional de la equitaci\u00f3n mejoran la flexibilidad, la postura, el equilibrio y la movilidad del jinete.3<\/sup><\/p>\n El presente estudio se basar\u00e1 en la hipoterapia como herramienta para promover la funci\u00f3n motora gruesa en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, en la cual se han obtenido resultados mixtos. Algunos art\u00edculos demostraron los beneficios de la terapia de montar a caballo para reducir el tono anormal, promover el rendimiento motor, crear una alineaci\u00f3n sim\u00e9trica y mejorar la conciencia postural, el control del equilibrio y del desplazamiento del cuerpo durante la marcha as\u00ed como la coordinaci\u00f3n del movimiento;4,5,6<\/sup> a su vez, la postura sobre el caballo mejora la estabilidad en una articulaci\u00f3n fundamental como es la cadera y pelvis.7,8,9<\/sup> Sin embargo, otros informes no encontraron efectos significativos de la terapia de montar a caballo.10,11,12<\/sup><\/p>\n Esta discrepancia en los resultados puede deberse a diferencias en el dise\u00f1o del estudio, las caracter\u00edsticas de los participantes y el nivel funcional, el tama\u00f1o de la muestra y la intensidad y duraci\u00f3n de la terapia administrada. Un metaan\u00e1lisis publicado concluy\u00f3 que no hab\u00eda evidencia suficiente para respaldar los beneficios de la terapia de montar a caballo en la funci\u00f3n motora gruesa.13<\/sup><\/p>\n Los protocolos de intervenci\u00f3n de hipoterapia var\u00edan entre estudios en cuanto a intensidad y duraci\u00f3n. En unos estudios, la duraci\u00f3n de las sesiones oscil\u00f3 entre 30 minutos y 1 hora, con una frecuencia de 1 a 2 sesiones semanales, y la duraci\u00f3n total de la equitaci\u00f3n vari\u00f3 ampliamente entre 8 minutos y 26 horas. Seg\u00fan una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica reciente, una sesi\u00f3n semanal de 45 minutos de THR o hipoterapia durante 8 a 10 semanas se correlacion\u00f3 con efectos positivos en la funci\u00f3n motora gruesa en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral.3<\/sup><\/p>\n La estrategia de b\u00fasqueda para la presente revisi\u00f3n se fundament\u00f3 en una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica durante los meses de octubre y noviembre del 2025 en las siguientes bases de datos electr\u00f3nicas: PubMed, Scopus, PEDRo y Scielo. Para ello se han utilizado palabras clave como: par\u00e1lisis cerebral infantil (PCI), hipoterapia y fisioterapia.<\/p>\n A su vez, se aplicaron ciertos criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n a fin de obtener una b\u00fasqueda m\u00e1s definida.<\/p>\n Criterios de inclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n Criterios de exclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n Tras obtener los estudios v\u00e1lidos para este estudio, se ha procedido a analizar un total de 13 art\u00edculos entre los cuales podemos encontrar metaan\u00e1lisis, estudios sistem\u00e1ticos o ensayos cl\u00ednicos controlados y aleatorizados donde han demostrado que la terapia con caballos es beneficiosa para los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral en cuanto a distintas esferas como son las capacidades motoras, el equilibrio, la reducci\u00f3n de la espasticidad, el rango de movimiento as\u00ed como mejor\u00eda en los dominios psicosociales y en la calidad de vida; aunque a nivel de establecer un protocolo de duraci\u00f3n y frecuencia de las sesiones hay controversia.<\/p>\n Los art\u00edculos seleccionados han demostrado que la hipoterapia como herramienta de rehabilitaci\u00f3n en la par\u00e1lisis cerebral infantil tiene beneficios sobre todo en la funci\u00f3n motora gruesa y en la vida diaria de los ni\u00f1os con esta patolog\u00eda. Para medir estos cambios en la funci\u00f3n motora como resultado de esta terapia han usado la escala GMFM (gross motor function measure) bas\u00e1ndose en el rendimiento funcional diario al estar sentado, al trasladarse y al moverse en los siguientes rangos de edad: <2 a\u00f1os, 2-4 a\u00f1os, 4-6 a\u00f1os y 6-12 a\u00f1os.14<\/sup> A pesar de estos resultados \u00f3ptimos, los estudios tienen sus limitaciones; por un lado no se ha objetivado la edad media de los grupos, la mayor parte de los estudios abarcan de los 3 a los 7 a\u00f1os de edad por lo que la informaci\u00f3n puede estar sesgada y, es probable, que la edad tambi\u00e9n sea un factor que influye en las mejoras de la motricidad gruesa ya que los ni\u00f1os peque\u00f1os pueden tener mayor potencial de mejora, por ello se necesitan m\u00e1s estudios para examinar el efecto de la edad en los avances positivos de la hipoterapia.<\/p>\n Otra limitaci\u00f3n de este estudio es que no examinamos las intervenciones terap\u00e9uticas externas que estos ni\u00f1os puedan estar realizando a la par, como la fisioterapia convencional o terapia ocupacional entre otras. Tampoco se indag\u00f3 en el nivel socioecon\u00f3mico ni el nivel cognitivo o comunicativo, por lo que cada uno de estos factores podr\u00eda afectar en el desarrollo del ni\u00f1o.<\/p>\n En conclusi\u00f3n, la hipoterapia se ha convertido en una modalidad popular para ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, que se cree que mejora la capacidad motora (cualitativa y cuantitativa) sobre todo la funci\u00f3n motora gruesa as\u00ed como en la autoconfianza, la motivaci\u00f3n y otras \u00e1reas emocionales del ni\u00f1o. Ser\u00eda \u00fatil realizar m\u00e1s estudios para determinar qui\u00e9n se beneficiar\u00eda m\u00e1s de la hipoterapia para expandir su uso como intervenci\u00f3n terap\u00e9utica y maximizar la funci\u00f3n motora gruesa y el rendimiento funcional en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n Marta Gallego Neira. Fisioterapeuta, Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA), Lugo, Espa\u00f1a.<\/p>\n Autora de correspondencia:<\/strong> Marta Gallego Neira. @<\/a><\/p>\nResumen<\/h2>\n
Palabras clave<\/h2>\n
Abstract<\/h2>\n
Keywords<\/h2>\n
1. Introducci\u00f3n<\/h2>\n
2. Material y m\u00e9todos<\/h2>\n
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3. Resultados<\/h2>\n
4. Discusi\u00f3n<\/h2>\n
5. Conclusi\u00f3n<\/h2>\n
Bibliograf\u00eda<\/h2>\n
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Sobre los autores<\/h2>\n
Sobre el art\u00edculo<\/h2>\n