Autora principal: Laura Sofia Moura<\/p>\n
Vol. XXI; n\u00ba 16; 184<\/p>\n
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ART\u00cdCULO ORIGINAL<\/strong><\/p>\n Percepci\u00f3n del apoyo social en pacientes con c\u00e1ncer de mama: un estudio en mujeres portuguesas<\/strong><\/p>\n Perception of social support in patients with breast cancer: a study in Portuguese women<\/em><\/strong><\/p>\n Laura Sofia Moura, Luis Alberto Coelho Rebelo Maia, Carla Sofia Nascimento, Paulo Rodrigues, Rui Manuel Carreteiro<\/p>\n Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. N\u00famero 16 \u2013 Segunda quincena de Agosto de 2026<\/a> \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XXI; n\u00ba 16; 184 \u2013 DOI: https:\/\/doi.org\/10.64396\/v21-0184<\/a> \u2013 C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/a><\/em><\/p>\n Sobre los autores<\/a> | Sobre el art\u00edculo<\/a> | Referencias<\/a> | Anexos<\/a><\/p>\n Objetivo. El objetivo principal de esta investigaci\u00f3n es estudiar el impacto del apoyo social en la relaci\u00f3n entre la ansiedad del estado, los mecanismos de afrontamiento y la percepci\u00f3n del apoyo social en mujeres con diagn\u00f3stico confirmado de c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n M\u00e9todos. La muestra consisti\u00f3 en 72 mujeres, de entre 31 y 83 a\u00f1os (M = 49,90; SD = 10,16). El protocolo de investigaci\u00f3n incluye: Cuestionario sociodemogr\u00e1fico, estudio de resultados m\u00e9dicos y encuesta de apoyo social. Los datos se recopilaron mediante la difusi\u00f3n de un cuestionario en l\u00ednea, as\u00ed como en una consulta oncol\u00f3gica en un hospital privado.<\/p>\n Resultados. La percepci\u00f3n de apoyo social, aunque alta en esta muestra, no se asoci\u00f3 estad\u00edsticamente con la ansiedad estatal.<\/p>\n Conclusiones. Estos resultados refuerzan la relevancia de promover el desarrollo de mecanismos adaptativos de afrontamiento como forma de protecci\u00f3n psicol\u00f3gica en mujeres con c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n C\u00e1ncer de mama; Mecanismos de afrontamiento; Ansiedad del Estado; percepci\u00f3n del apoyo social.<\/p>\n Objective. The main objective of this research is to study the impact of social support on the relationship between state-anxiety, coping mechanisms and the perception of social support in women with a confirmed diagnosis of breast cancer.<\/p>\n Methods. The sample consisted of 72 women, aged between 31 and 83 years (M = 49.90; SD = 10.16). The research protocol includes: Sociodemographic Questionnaire, Medical Outcomes Study Social Support Survey. Data were collected through the dissemination of an online questionnaire, as well as in an oncology consultation at a private hospital.<\/p>\n Results. The perception of social support, although high in this sample, was not statistically associated with state-anxiety.<\/p>\n Conclusions. These results reinforce the relevance of promoting the development of adaptive coping mechanisms as a form of psychological protection in women with breast cancer.<\/p>\n Breast cancer; Coping Mechanisms; State-Anxiety; Perception of Social Support.<\/p>\n Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (World Health Organization – WHO) (1) el c\u00e1ncer abarca un amplio grupo de enfermedades que pueden surgir en cualquier \u00f3rgano o tejido del cuerpo. Estas enfermedades comparten v\u00e1rias caracter\u00edsticas caracterizadas por el crecimiento descontrolado de c\u00e9lulas anormales, que superan los l\u00edmites habituales de los tejidos, invadiendo \u00e1reas adyacentes y disemin\u00e1ndose a otros \u00f3rganos, mediante un proceso conocido como met\u00e1stasis. Este proceso es una de las principales causas de mortalidad asociada al c\u00e1ncer.<\/p>\n No todos los tumores corresponden a neoplasias malignas (2). El t\u00e9rmino tumor se refiere al crecimiento anormal de un conjunto de c\u00e9lulas excedentes, cuya presencia no es necesaria para el funcionamiento normal del cuerpo (2). En general, los tumores pueden clasificarse como benignos o malignos (1,2,3,4).<\/p>\n Los tumores benignos se caracterizan por un crecimiento localizado, no infiltrativo y generalmente lento, y en la mayor\u00eda de los casos no representan un riesgo para la vida del individuo (2). Adem\u00e1s, no tienen la capacidad de invadir tejidos adyacentes ni de propagarse a otros \u00f3rganos, por lo que no ocurre el fen\u00f3meno de met\u00e1stasis (2). Por otro lado, los tumores malignos s\u00ed corresponden al c\u00e1ncer (1, 2, 3, 4).<\/p>\n Estos muestran comportamientos agresivos, con potencial para infiltrarse en los tejidos circundantes y propagarse a sitios distantes a trav\u00e9s del sistema linf\u00e1tico o sangu\u00edneo, lo que conduce a met\u00e1stasis (2). Incluso despu\u00e9s de la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica, pueden presentar recurrencia local o metast\u00e1sica, lo que supone una amenaza significativa para la vida del paciente (2). En este caso, las c\u00e9lulas de estos tumores pueden invadir y da\u00f1ar los tejidos y \u00f3rganos circundantes y, mediante el proceso de met\u00e1stasis, liberarse del tumor primitivo y entrar en el torrente sangu\u00edneo o sistema linf\u00e1tico (3, 4, 5).<\/p>\n Adem\u00e1s de los avances m\u00e9dicos, el c\u00e1ncer sigue siendo una de las enfermedades m\u00e1s preocupantes tanto en la comunidad cient\u00edfica como en la sociedad (5), as\u00ed como uno de los principales problemas sociales, de salud p\u00fablica y econ\u00f3micos del siglo XXI, siendo responsable de aproximadamente una de cada seis muertes (16,8%) en el mundo (6). Adem\u00e1s de representar una barrera significativa para aumentar la esperanza de vida media, el c\u00e1ncer se asocia con altos costes sociales y macroecon\u00f3micos, que var\u00edan seg\u00fan el tipo de c\u00e1ncer, la ubicaci\u00f3n geogr\u00e1fica y el g\u00e9nero del individuo (6).<\/p>\n A nivel mundial, tanto la incidencia como la mortalidad por c\u00e1ncer han ido aumentando en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Este crecimiento se explica en gran medida por el envejecimiento y crecimiento poblacional, as\u00ed como por cambios en la prevalencia y distribuci\u00f3n de ciertos factores de riesgo. Europa destaca por tener tasas significativamente altas de incidencia y mortalidad por c\u00e1ncer en comparaci\u00f3n con su proporci\u00f3n de poblaci\u00f3n global. Aunque representa solo una fracci\u00f3n relativamente peque\u00f1a de la poblaci\u00f3n mundial, concentra alrededor del 22,4% de todos los casos de c\u00e1ncer y el 20,4% de las muertes asociadas a la enfermedad (6).<\/p>\n Seg\u00fan datos del Observatorio Global del C\u00e1ncer \u2013 GLOBOCAN (6), se estima que hay 19,9 millones de nuevos casos de c\u00e1ncer en el mundo y 9,7 millones de muertes por c\u00e1ncer. Las estimaciones sugieren que aproximadamente 1 de cada 5 personas desarrolla c\u00e1ncer a lo largo de su vida, y que 1 de cada 9 hombres y 1 de cada 12 mujeres mueren a causa de la enfermedad (6). En Portugal, el c\u00e1ncer es la segunda causa principal de muerte y su prevalencia aument\u00f3 un 27% entre 2010 y 2020. Seg\u00fan el Sistema Europeo de Informaci\u00f3n sobre el C\u00e1ncer (ECIS) del Centro Conjunto de Investigaci\u00f3n, Portugal registr\u00f3, en 2022, tasas de incidencia de c\u00e1ncer estandarizadas por edad por debajo de la media de la Uni\u00f3n Europea. Espec\u00edficamente, las tasas fueron un 6% menores en mujeres y un 1% menores en hombres, en comparaci\u00f3n con los valores medios observados en pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea (7). Para las mujeres, la incidencia prevista de c\u00e1ncer es mucho menor que para los hombres, con 460 casos por cada 100.000, una tasa un 32% inferior a la de los hombres (677 casos por cada 100.000) (8). Entre las mujeres, las principales localizaciones del c\u00e1ncer son la mama (143 por cada 100.000), el colon o el recto (63 por cada 100.000), la tiroides (31 por cada 100.000) y el pulm\u00f3n (28 por cada 100.000) (8). Adem\u00e1s de estos datos, tambi\u00e9n es posible observar una mayor tasa de incidencia de c\u00e1ncer en ambos sexos en el grupo de edad de 15 a 49 a\u00f1os (8).<\/p>\n A la vista de estos datos, y considerando que el c\u00e1ncer es una de las enfermedades con mayor incidencia tanto en Portugal como en todo el mundo, se asocian varias implicaciones f\u00edsicas, sociales y psicol\u00f3gicas a su ocurrencia (9,10). Para mitigar el impacto de estas implicaciones en el bienestar de los pacientes, ha surgido un nuevo y relevante campo de estudio en oncolog\u00eda: la psicooncolog\u00eda (11).<\/p>\n Esta nueva disciplina se centra esencialmente en las necesidades psicosociales del paciente, su familia y profesionales sanitarios, as\u00ed como en la influencia de factores emocionales y conductuales en el inicio y progresi\u00f3n de la enfermedad (11). Seg\u00fan Holland (11), la psicooncolog\u00eda implica dos dimensiones: la primera, psicosocial: se refiere a las respuestas emocionales que manifiestan los pacientes en todas las etapas de la enfermedad, as\u00ed como a las reacciones de sus familiares y cuidadores. La segunda, la dimensi\u00f3n psicobiol\u00f3gica, considera los factores psicol\u00f3gicos, sociales y conductuales que pueden influir tanto en la morbilidad como en la mortalidad asociados al c\u00e1ncer (11).<\/p>\n El c\u00e1ncer de mama es una enfermedad en la que las c\u00e9lulas mamarias anormales crecen de forma incontrolable, formando tumores y pueden originarse en diferentes partes de la mama: en los l\u00f3bulos \u2013 c\u00e1ncer lobular; en los conductos \u2013 c\u00e1ncer ductal; en el pez\u00f3n \u2013 enfermedad de Paget; en tejido graso y conectivo (estroma) \u2013 tumor filodo y en sangre y vasos linf\u00e1ticos \u2013 angiosarcoma (1, 12, 13).<\/p>\n La forma inicial (in situ) es una lesi\u00f3n precursora que se desarrolla en un conducto mamario, sin invasi\u00f3n del tejido mamario adyacente. Como no es una amenaza mortal, puede identificarse en fases tempranas (1, 10, 13). Por otro lado, el t\u00e9rmino c\u00e1ncer de mama invasivo se utiliza para describir cualquier tipo de c\u00e1ncer de mama que se haya extendido al tejido mamario cercano u otros \u00f3rganos (met\u00e1stasis) (1, 13).<\/p>\n La evoluci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama var\u00eda de una mujer a otra y puede presentar un desarrollo m\u00e1s lento o, por el contrario, un comportamiento m\u00e1s agresivo, con un crecimiento acelerado. Algunos c\u00e1nceres de mama invasores tienen caracter\u00edsticas especiales o evolucionan de diferentes maneras, influyendo en su tratamiento y pron\u00f3stico.<\/p>\n El c\u00e1ncer de mama triple negativo (TNBC) es un subtipo de c\u00e1ncer de mama, caracterizado por ser un tipo agresivo e invasivo, en el que las c\u00e9lulas cancerosas no poseen receptores de estr\u00f3geno ni de progesterona (13).<\/p>\n Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (1), en 2022, 2,3 millones de mujeres fueron diagnosticadas con c\u00e1ncer de mama y se produjeron 670.000 muertes en todo el mundo que afectaron a mujeres en todos los pa\u00edses, a cualquier edad despu\u00e9s de la pubertad, pero con tasas crecientes en la edad adulta. La mortalidad por c\u00e1ncer de mama ajustada por edad mostr\u00f3 una reducci\u00f3n significativa \u2013 alrededor del 40% \u2013 entre los a\u00f1os 80 y 2020 en los pa\u00edses desarrollados (1). Esta disminuci\u00f3n se debe principalmente a estrategias de cribado y tratamiento eficaces, que han permitido una reducci\u00f3n anual constante de entre el 2% y el 4% en las tasas de mortalidad (1).<\/p>\n Excluyendo el c\u00e1ncer de piel, el c\u00e1ncer de mama es el tipo de c\u00e1ncer m\u00e1s com\u00fan entre las mujeres y actualmente es la principal causa de muerte por c\u00e1ncer en mujeres (9). En Portugal, actualmente, se detectan aproximadamente 9.000 nuevos casos de c\u00e1ncer de mama y m\u00e1s de 2.000 mujeres mueren por esta enfermedad (1).<\/p>\n Los principales factores de riesgo para el desarrollo del c\u00e1ncer de mama pueden clasificarse en dos grandes grupos: factores relacionados con la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica y factores ambientales, incluidos los asociados al estilo de vida (10).<\/p>\n La influencia de los factores gen\u00e9ticos en la carcinog\u00e9nesis es significativa, y la mayor incidencia de neoplasias mamarias en parientes de primer grado de personas diagnosticadas con neoplasias de mama, ovario o colon antes de los 65 a\u00f1os est\u00e1 bien documentada (4). Por otro lado, los casos diagnosticados despu\u00e9s de este grupo de edad suelen ser menos indicativos de predisposici\u00f3n gen\u00e9tica hereditaria (4). Aunque tienen poca influencia en el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de mama, factores como la menstruaci\u00f3n temprana, la menopausia despu\u00e9s de los 55 a\u00f1os, el embarazo tard\u00edo y la ausencia de embarazo pueden aumentar la probabilidad de la enfermedad, especialmente cuando existe una asociaci\u00f3n entre los tres primeros factores (3, 4).<\/p>\n La predisposici\u00f3n gen\u00e9tica desempe\u00f1a un papel importante en el desarrollo del c\u00e1ncer de mama, y las mujeres con antecedentes familiares de la enfermedad tienen un riesgo significativamente mayor (3, 4).<\/p>\n Sin embargo, solo alrededor del 10% de todas las neoplasias mamarias pueden clasificarse como hereditarias (10).<\/p>\n En cuanto a factores ambientales y de estilo de vida, destacan la exposici\u00f3n prolongada a estr\u00f3genos (tanto end\u00f3genos como ex\u00f3genos, incluyendo la terapia hormonal de reemplazo de acci\u00f3n prolongada), baja fertilidad o paridad reducida, alta densidad mamaria, antecedentes de hiperplasia at\u00edpica, exposici\u00f3n a radiaci\u00f3n ionizante, dieta occidental, obesidad y consumo de alcohol (10).<\/p>\n La detecci\u00f3n precoz del c\u00e1ncer de mama puede realizarse mediante dos estrategias complementarias: diagn\u00f3stico dirigido a mujeres que presentan signos o s\u00edntomas sospechosos de la enfermedad, y cribado dirigido a mujeres asintom\u00e1ticas (3, 10). Los signos y s\u00edntomas pueden ser la presencia de n\u00f3dulos que suelen ser indoloros, duros e irregulares, cambios en la forma del pecho como asimetr\u00eda o hinchaz\u00f3n, enrojecimiento, retracciones, engrosamiento o una apariencia de \u00abpiel de naranja\u00bb, adem\u00e1s de secreci\u00f3n del pez\u00f3n, que puede ser transparente o tener un color rosado o rojizo debido a la presencia de gl\u00f3bulos rojos (3, 10). Tambi\u00e9n pueden producirse cambios en la posici\u00f3n del pez\u00f3n y linfonodos palpables en la axila (3).<\/p>\n Aunque menos frecuente, tambi\u00e9n puede estar presente dolor en la mama o en la regi\u00f3n axilar (3). El diagn\u00f3stico del c\u00e1ncer de mama puede realizarse mediante varios m\u00e9todos complementarios, incluyendo examen cl\u00ednico de mama, mamograf\u00eda diagn\u00f3stica, ecograf\u00eda, resonancia magn\u00e9tica, biopsia y otras pruebas adicionales (3). Estos procedimientos se utilizan en combinaci\u00f3n para confirmar la presencia de cambios sospechosos y establecer un diagn\u00f3stico preciso (9). Aun as\u00ed, puede que no se detecte mediante estas pruebas diagn\u00f3sticas, y es necesario tener en cuenta algunos s\u00edntomas, siendo el m\u00e1s frecuente un n\u00f3dulo o masa (3).<\/p>\n Tras detectar una masa con potencial maligno, es esencial realizar una biopsia para confirmar o excluir la presencia de c\u00e9lulas cancerosas (3). Existen tres tipos principales: biopsia por aspiraci\u00f3n (extracci\u00f3n de algunas c\u00e9lulas mediante una aguja), biopsia por incisi\u00f3n (extracci\u00f3n de una peque\u00f1a porci\u00f3n de tejido) y biopsia por escisi\u00f3n (eliminaci\u00f3n completa del tejido).<\/p>\n Generalmente, este procedimiento no requiere hospitalizaci\u00f3n y se gu\u00eda mediante pruebas de imagen, lo que garantiza una mayor precisi\u00f3n en el diagn\u00f3stico y, si es posible, hace que el proceso sea menos invasivo (3). Tras el diagn\u00f3stico, la determinaci\u00f3n del estadio de la enfermedad se vuelve esencial para guiar el plan terap\u00e9utico (3, 9, 10).<\/p>\n La etapa del c\u00e1ncer de mama es un elemento central para definir el pron\u00f3stico y seleccionar las estrategias terap\u00e9uticas m\u00e1s adecuadas (10, 14). Este proceso se basa en el sistema TNM (Tumor, Ganglio, Met\u00e1stasis), que eval\u00faa tres dimensiones principales: tama\u00f1o tumoral (T), afectaci\u00f3n regional de ganglios linf\u00e1ticos (N) y presencia de met\u00e1stasis distantes (M) (10). La combinaci\u00f3n de estos par\u00e1metros permite clasificar la enfermedad en diferentes etapas cl\u00ednicas (0 a IV), que reflejan la extensi\u00f3n de la enfermedad y gu\u00edan la toma de decisiones cl\u00ednicas (3, 10, 14). El estadio 0 (cero) corresponde a carcinoma in situ, es decir, una lesi\u00f3n no invasiva confinada a los conductos o l\u00f3bulos. En las primeras fases (I y II), los tumores suelen estar localizados y con menor afectaci\u00f3n ganglionaria, por lo que son elegibles para enfoques terap\u00e9uticos conservadores.<\/p>\n En estos casos, las opciones terap\u00e9uticas incluyen la excisi\u00f3n quir\u00fargica del tumor (9), que puede implicar una cirug\u00eda conservadora de mama, que corresponde a una resecci\u00f3n parcial del tejido mamario que contiene el tumor, asegurando m\u00e1rgenes quir\u00fargicos negativos, y que suele ir acompa\u00f1ada de cirug\u00eda axilar y radioterapia adyuvante (10). A menudo van acompa\u00f1adas de reconstrucci\u00f3n mamaria inmediata o retardada, seg\u00fan las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y preferencias de la paciente (9). En estadios localmente avanzados (III), donde hay mayor afectaci\u00f3n o extensi\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos hacia estructuras adyacentes, se utilizan a menudo tratamientos neoadyuvantes, concretamente quimioterapia o terapia hormonal preoperatoria, con el objetivo de reducir el volumen tumoral y aumentar la tasa de resecabilidad (3, 10). La cirug\u00eda y la radioterapia siguen siendo pilares fundamentales del tratamiento, pero en asociaci\u00f3n con terapias sist\u00e9micas (9, 10).<\/p>\n En las etapas metast\u00e1sicas (IV), el objetivo terap\u00e9utico se centra en el control de la enfermedad, la prolongaci\u00f3n de la supervivencia y la mejora de la calidad de vida (10). En esta etapa, la cirug\u00eda rara vez es curativa y est\u00e1 principalmente indicada para control paliativo o local (10). La terapia sist\u00e9mica desempe\u00f1a un papel central, incluyendo la quimioterapia, la terapia hormonal (para tumores sensibles a las hormonas), terapias dirigidas (como el anti-HER2 para tumores HER2-positivos) y, m\u00e1s recientemente, la inmunoterapia, especialmente para tumores triple negativos (10). Adem\u00e1s, el tratamiento suele complementarse con atenci\u00f3n de apoyo (analgesia, fisioterapia, asesoramiento psicol\u00f3gico), que son esenciales para garantizar la calidad de vida y la adherencia terap\u00e9utica (9, 10). Tras comprender las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, estadios y tratamientos del c\u00e1ncer de mama, es igualmente relevante considerar los efectos que esta patolog\u00eda puede tener en el \u00e1mbito psicol\u00f3gico de la persona. En este sentido, el siguiente tema explorar\u00e1 los principales aspectos psicopatol\u00f3gicos asociados a las enfermedades oncol\u00f3gicas.<\/p>\n El diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer representa un hito significativo en la vida de cualquier persona y puede desencadenar una experiencia de crisis de duraci\u00f3n impredecible y generar varias consecuencias psicosociales negativas (15). Por ello, se observa que la enfermedad oncol\u00f3gica suele estar asociada con s\u00edntomas psicopatol\u00f3gicos, como ansiedad y depresi\u00f3n, s\u00edntomas de estr\u00e9s postraum\u00e1tico e ideaci\u00f3n suicida, que pueden surgir debido al impacto emocional del diagn\u00f3stico, los efectos secundarios del tratamiento y las incertidumbres sobre el pron\u00f3stico (18). Estos s\u00edntomas tienden a aparecer en diferentes etapas del curso de la enfermedad, influenciados por factores como la etapa del c\u00e1ncer, el tipo de tratamiento, cambios en la imagen corporal, la percepci\u00f3n del apoyo social disponible y variables psicosociales (18). En el c\u00e1ncer de mama, se estima que m\u00e1s de un tercio de las pacientes desarrollan alg\u00fan tipo de trastorno psicopatol\u00f3gico, principalmente depresi\u00f3n y ansiedad (17).<\/p>\n Seg\u00fan Cardoso et al. (2009) (19), el desarrollo de la enfermedad en pacientes con c\u00e1ncer implica un malestar emocional significativo desde el diagn\u00f3stico hasta la etapa terminal. Cada paciente aborda la enfermedad oncol\u00f3gica de manera personal e individual; sin embargo, es posible observar la aparici\u00f3n de alteraciones emocionales en la adaptaci\u00f3n tras el diagn\u00f3stico (o incluso antes), como ansiedad y\/o depresi\u00f3n (1, 9). La presencia de comorbilidad psicol\u00f3gica es alta y a menudo va acompa\u00f1ada de diversos s\u00edntomas f\u00edsicos como insomnio, fatiga, p\u00e9rdida de apetito, trastornos sexuales, dolor y cambios f\u00edsicos y funcionales (19, 20).<\/p>\n En la misma l\u00ednea otros autores afirman en su estudio que tanto el c\u00e1ncer como sus manifestaciones cl\u00ednicas provocan cambios significativos en la vida personal del paciente, con repercusiones en las actividades diarias, el rendimiento profesional, las relaciones familiares y sociales, y el papel en la comunidad. Estas transformaciones suelen generar una carga psicol\u00f3gica intensa, altos niveles de estr\u00e9s, menor adherencia al tratamiento y, en algunos casos, aumento de la mortalidad (20).<\/p>\n La intervenci\u00f3n quir\u00fargica, especialmente la mastectom\u00eda, puede afectar profundamente la identidad femenina de una mujer (21). Como el pecho se considera un s\u00edmbolo de feminidad y atractivo, su p\u00e9rdida puede desencadenar cambios significativos en el estilo de vida y afectar negativamente el comportamiento (21). Este impacto suele manifestarse a trav\u00e9s de sentimientos de devaluaci\u00f3n personal y cambios en el autoconcepto y la autoestima, que pueden llevar a las mujeres a sentirse incapacitadas (21).<\/p>\n En cuanto a las representaciones asociadas al tratamiento, se\u00f1alan que la extirpaci\u00f3n de un pecho u \u00f3rgano genital puede ser percibida por la mujer como una forma de mutilaci\u00f3n, y tambi\u00e9n puede generar sentimientos de repulsi\u00f3n. Estos sentimientos suelen asociarse con altos niveles de alteraci\u00f3n emocional (1).<\/p>\n Dicho esto, se concluye que los s\u00edntomas psicopatol\u00f3gicos no son meros efectos secundarios emocionales, sino componentes centrales de la experiencia oncol\u00f3gica. Entre las manifestaciones psicopatol\u00f3gicas m\u00e1s comunes en pacientes con c\u00e1ncer, la ansiedad destaca por su alta prevalencia e impacto en la calidad de vida (17). A continuaci\u00f3n, se explorar\u00e1 la naturaleza del apoyo social en el contexto oncol\u00f3gico.<\/p>\n El estudio sobre la influencia del apoyo social en la salud comenz\u00f3 en los a\u00f1os setenta (22). Desde entonces, se han publicado varios art\u00edculos de revisi\u00f3n que apoyan la teor\u00eda de que el apoyo social act\u00faa como un factor protector frente a los efectos del estr\u00e9s psicosocial y f\u00edsico, y tambi\u00e9n ejerce un impacto directamente proporcional en la salud de los individuos (22).<\/p>\n El apoyo social se entiende como la percepci\u00f3n del individuo sobre la disponibilidad de ayuda externa y desde hace tiempo se reconoce como una contribuci\u00f3n crucial a la calidad de vida, especialmente en lo que respecta al bienestar social, funcional y emocional (17).<\/p>\n Bowling (1991, citado en Fachado et al., 2007) (22), afirma que el apoyo social puede definirse como un proceso interactivo a trav\u00e9s del cual los individuos reciben ayuda de diferentes naturalezas \u2013 emocional, material o econ\u00f3mica \u2013 de su red social. Este apoyo no se limita a la provisi\u00f3n de recursos tangibles, sino que tambi\u00e9n incluye la percepci\u00f3n de disponibilidad de apoyo, que contribuye al bienestar psicol\u00f3gico y f\u00edsico de las personas (22). Es un concepto multidimensional, que implica la percepci\u00f3n de ser amado, estimado y valorado, reforzando as\u00ed el sentido de pertenencia y seguridad (17, 23). Adem\u00e1s, puede clasificarse en dos componentes principales. La primera corresponde al apoyo social estructural, asociado a la red social del individuo, reflejando el n\u00famero de relaciones sociales disponibles y el n\u00famero de personas a las que puede acudir en situaciones de necesidad (22). El segundo componente se refiere al apoyo social funcional, de naturaleza m\u00e1s subjetiva, que se refiere a la percepci\u00f3n que el individuo tiene sobre la disponibilidad y calidad del apoyo que puede movilizar eficazmente (22).<\/p>\n En este sentido, los trastornos psicol\u00f3gicos en personas con c\u00e1ncer de mama est\u00e1n fuertemente influenciados por el apoyo social. Por ejemplo, seg\u00fan la teor\u00eda del amortiguador de estr\u00e9s de Cohen y Wills (1985) (24), el apoyo social surge como un protector y\/o \u00abamortiguador\u00bb de los efectos que provienen del estr\u00e9s.<\/p>\n Una mayor resiliencia, una percepci\u00f3n adecuada del apoyo social por parte de familiares y personas significativas, y la adopci\u00f3n de estrategias positivas de afrontamiento son factores determinantes para la recuperaci\u00f3n global de las funciones f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales, as\u00ed como para una mayor capacidad de adaptaci\u00f3n a la enfermedad, especialmente en pacientes reci\u00e9n diagnosticados. Por otro lado, la percepci\u00f3n de ausencia de apoyo social puede agravar los s\u00edntomas psicopatol\u00f3gicos y dificultar la gesti\u00f3n emocional de la enfermedad (24).<\/p>\n Patr\u00e3o et al. (16) observaron que factores psicosociales y religiosos, como el apoyo social y la participaci\u00f3n religiosa, est\u00e1n asociados con una supervivencia m\u00e1s larga en mujeres con c\u00e1ncer de mama. Tener dos o m\u00e1s familiares o amigos disponibles para apoyo emocional o instrumental redujo el riesgo de mortalidad por todas las causas en aproximadamente un 20%, en comparaci\u00f3n con tener solo uno o ninguno. En la misma l\u00ednea, en el estudio Patr\u00e3o et al. (16), los autores observaron que los resultados del estudio confirman la importancia del apoyo social, as\u00ed como el uso de estrategias adaptativas de afrontamiento en todo momento de la enfermedad (diagn\u00f3stico, cirug\u00eda, tratamientos) para una mejor adaptaci\u00f3n psicosocial (17). Tambi\u00e9n coinciden con estudios previos en que existe una asociaci\u00f3n negativa entre el apoyo social percibido y los niveles de ansiedad, lo que indica que un alto nivel de apoyo social puede aliviar la ansiedad mediante estrategias adaptativas de afrontamiento.<\/p>\n Dicho esto, se observa que los efectos beneficiosos del apoyo social son ampliamente reconocidos, lo que pone de manifiesto su papel fundamental en el proceso de adaptaci\u00f3n a enfermedades cr\u00f3nicas (22). Adem\u00e1s, el apoyo social ha demostrado ser un elemento clave para preservar la integridad psicol\u00f3gica de los pacientes, contribuyendo a reducir el impacto negativo del estr\u00e9s asociado a la condici\u00f3n de salud (22, 24).<\/p>\n El prop\u00f3sito de este cap\u00edtulo es describir sistem\u00e1ticamente la metodolog\u00eda adoptada a lo largo del estudio. Para ello, se presentar\u00e1n el dise\u00f1o de la investigaci\u00f3n, los procedimientos de recogida de datos y la caracterizaci\u00f3n de la muestra. Posteriormente, se describir\u00e1 el protocolo de investigaci\u00f3n, incluyendo una breve presentaci\u00f3n de los instrumentos utilizados, as\u00ed como los procedimientos de an\u00e1lisis estad\u00edstico aplicados.<\/p>\n El presente estudio es de car\u00e1cter cuantitativo, ya que los datos obtenidos pueden medirse, clasificarse y analizarse (25). Tambi\u00e9n es un estudio exploratorio, ya que busc\u00f3 evaluar una poblaci\u00f3n con una determinada condici\u00f3n (c\u00e1ncer de mama) as\u00ed como varias variables relacionadas con ella (25).<\/p>\n Esta investigaci\u00f3n forma parte del proyecto \u00abGAIN \u2013 Grupo de Evaluaci\u00f3n e Intervenci\u00f3n Neuropsicol\u00f3gica\u00bb de la Universidad de Beira Interior \u2013 Portugal, y recibi\u00f3 una opini\u00f3n favorable del Comit\u00e9 de \u00c9tica del Hospital CUF Descobertas el 7 de mayo de 2025 (PIC 45\/2025\/53835514).<\/p>\n Los datos se recopilaron entre diciembre de 2024 y agosto de 2025, mediante un cuestionario en l\u00ednea (utilizando la plataforma Google Forms), mediante t\u00e9cnicas de muestreo no probabil\u00edstico, por conveniencia. Esta t\u00e9cnica se aplica cuando la participaci\u00f3n es voluntaria o cuando la selecci\u00f3n de los elementos de la muestra se basa en su mayor accesibilidad (26).<\/p>\n La difusi\u00f3n del protocolo de investigaci\u00f3n estuvo disponible en plataformas digitales (Facebook, LinkedIn, Messenger, Instagram, WhatsApp), as\u00ed como presencialmente en el Hospital CUF Descobertas.<\/p>\n En la primera p\u00e1gina del cuestionario se present\u00f3 el estudio, informando que la participaci\u00f3n era voluntaria, an\u00f3nima y sin \u00e1nimo de lucro, garantizando la confidencialidad de los datos, solicitando consentimiento informado e incluyendo una pregunta sobre la intenci\u00f3n del participante de colaborar en el estudio. Las siguientes p\u00e1ginas presentan el cuestionario sociodemogr\u00e1fico y el instrumento complementario utilizado en la investigaci\u00f3n (evaluaci\u00f3n del apoyo social).<\/p>\n Todas las mujeres con c\u00e1ncer de mama de 18 a\u00f1os o m\u00e1s, con dominio del idioma portugu\u00e9s y que aceptaron voluntariamente participar en este estudio, fueron invitadas a participar en esta investigaci\u00f3n. Se excluyeron a los pacientes analfabetos y\/o que no dominaban el idioma portugu\u00e9s, ya que los instrumentos utilizados requieren la comprensi\u00f3n de los \u00edtems.<\/p>\n La muestra inicial consisti\u00f3 en 79 participantes. Se excluyeron 3 participantes por ser hombres, 1 participante porque no hab\u00eda tenido o ten\u00eda actualmente una enfermedad oncol\u00f3gica activa y 3 participantes porque no ten\u00edan c\u00e1ncer de mama. As\u00ed, la muestra final estuvo compuesta por 72 participantes, de entre 31 y 83 a\u00f1os (media = 49,90, DE = 10,16). La mayor\u00eda de los participantes est\u00e1n casados o en una uni\u00f3n de facto (N=56, 77,8%), con 2 hijos (N=31, 43,1%), un hogar directo de 2 personas (N=23, 31,9%), con un t\u00edtulo (N=26, 36,1%) y un empleado (N=49, 68,1%) con una renta neta mensual considerada por hogar (N=38, 52,8%). En cuanto a la caracterizaci\u00f3n m\u00e9dica, la mayor\u00eda de las mujeres ya han tenido una enfermedad oncol\u00f3gica activa (N=41, 56,9%) y est\u00e1n actualmente en tratamiento (N=48, 66,7%), siendo el tratamiento m\u00e1s prevalente la terapia hormonal (N=29, 40,3%) y la fase actual del c\u00e1ncer est\u00e1, seg\u00fan el informe de la participante, en estadio III (extendida por m\u00e1s de un tejido y causando afectaci\u00f3n linf\u00e1tica) (N=21, 29,3%). Finalmente, la mayor\u00eda de los participantes no identific\u00f3 un diagn\u00f3stico de enfermedad mental (N=51, 70,8%) (v\u00e9ase la tabla 1).<\/p>\n El cuestionario sociodemogr\u00e1fico fue preparado por el equipo de investigaci\u00f3n y consiste en preguntas que abordan aspectos como edad, g\u00e9nero, nacionalidad, lengua materna, estado civil, constituci\u00f3n familiar, si tienes hijos, titulaciones educativas o nivel educativo, situaci\u00f3n profesional actual, ingresos netos medios del hogar, si tienes una enfermedad oncol\u00f3gica activa, en qu\u00e9 \u00f3rgano se manifiesta la enfermedad oncol\u00f3gica, hace cu\u00e1nto tiempo fue diagnosticada, si est\u00e1 recibiendo tratamiento y el tipo de tratamiento, en qu\u00e9 etapa de la enfermedad se encuentra, si tiene alg\u00fan diagn\u00f3stico de enfermedad mental y, de ser as\u00ed, si utiliza alg\u00fan medicamento para ese diagn\u00f3stico (como se puede ver en la Tabla 1).<\/p>\n Este cuestionario fue desarrollado por Sherbourne y Stewart en 1991 (22) y adaptado y validado para la poblaci\u00f3n portuguesa por Fachado et al. (23). Es un cuestionario multidimensional, autoadministrado, que consta de 20 \u00edtems que eval\u00faan el apoyo social estructural (red social) y el apoyo funcional (22). La evaluaci\u00f3n de la red social en t\u00e9rminos de apoyo estructural se realiza a trav\u00e9s de una primera pregunta: \u00ab\u00bfCu\u00e1ntos amigos cercanos o familiares cercanos tienes?\u00bb (22). En cuanto al an\u00e1lisis del apoyo funcional, est\u00e1 organizado en cuatro dimensiones: apoyo material, apoyo emocional, apoyo afectivo e interacci\u00f3n social positiva (23). Para esta evaluaci\u00f3n, se consideran 19 \u00edtems, que se clasifican en una escala de Likert (Nunca=1, Rara vez=2, A veces=3, Casi siempre=4, Siempre=5) (23, 24). El factor I incluye los elementos 2, 3, 7, 8, 12, 15, 16, 18, y se llama apoyo emocional; el factor II incluye los puntos 1, 4, 11, 14 llamados apoyo material; el factor III incluye los elementos 5, 9 y 19 y se denomina apoyo afectivo; el factor IV incluye los \u00edtems 6, 10 y 17 llamados interacci\u00f3n social positiva (22). Es importante se\u00f1alar que uno de los \u00edtems (el \u00edtem 13) no est\u00e1 incluido en ninguna subescala, sino que forma parte del \u00edndice global, calculado a partir de la media de los 19 \u00edtems (22).<\/p>\n En cuanto a la consistencia interna usando el alfa de Cronbach, este instrumento presenta excelentes \u00edndices seg\u00fan los reportados por Fachado et al. (23), lo mismo ocurri\u00f3 en el presente estudio. Estos resultados confirman la solidez y adecuaci\u00f3n del instrumento para evaluar la percepci\u00f3n de apoyo social en mujeres con c\u00e1ncer de mama (v\u00e9ase la tabla 2).<\/p>\n La fase de an\u00e1lisis estad\u00edstico comenz\u00f3 con el uso del software IBM Statistical Package for the Social Science (SPSS), versi\u00f3n 29.0.1.0 (171).<\/p>\n Inicialmente, se realiz\u00f3 una verificaci\u00f3n de la calidad de los datos, incluyendo la exclusi\u00f3n de los casos que no cumpl\u00edan los criterios de inclusi\u00f3n, resultando en una muestra final de 72 participantes. Tambi\u00e9n se evaluaron estad\u00edsticas descriptivas (media, desviaci\u00f3n est\u00e1ndar y frecuencias) para caracterizar la muestra sociodemogr\u00e1fica y cl\u00ednicamente.<\/p>\n Antes de proceder con los an\u00e1lisis inferenciales, se realiz\u00f3 la prueba de normalidad (Shapiro-Wilk) para todas las variables, con el fin de verificar si se cumpl\u00edan las suposiciones param\u00e9tricas. Se descubri\u00f3 que algunas variables no ten\u00edan una distribuci\u00f3n normal, lo que justifica la elecci\u00f3n de pruebas no param\u00e9tricas para ciertos an\u00e1lisis, concretamente las correlaciones de Spearman. La homogeneidad de las varianzas se verific\u00f3 mediante la prueba de Levene, asegurando la adecuaci\u00f3n de los an\u00e1lisis param\u00e9tricos.<\/p>\n Las asociaciones entre variables continuas y ordinales se analizaron utilizando el coeficiente de correlaci\u00f3n de Spearman, considerando la no normalidad de algunas variables. Todas las pruebas se realizaron tras la verificaci\u00f3n de las suposiciones estad\u00edsticas, asegurando la robustez y validez de los an\u00e1lisis.<\/p>\n El prop\u00f3sito de este cap\u00edtulo es presentar y describir los principales resultados obtenidos en el \u00e1mbito de este estudio. Al principio, los datos se prepararon, asegurando su calidad y idoneidad para an\u00e1lisis posteriores. A continuaci\u00f3n, se presentan los resultados descriptivos, que permiten caracterizar la muestra en t\u00e9rminos sociodemogr\u00e1ficos y cl\u00ednicos. Finalmente, se presentar\u00e1n los resultados inferenciales, correspondientes a los an\u00e1lisis estad\u00edsticos realizados para responder a los objetivos propuestos, asegurando una presentaci\u00f3n clara y sistem\u00e1tica de los datos.<\/p>\n Antes del an\u00e1lisis estad\u00edstico, se prepararon los datos. En una etapa temprana, se utiliz\u00f3 Excel [Microsoft\u00ae Excel\u00ae para Microsoft 365 MSO (versi\u00f3n 2405 Build 16.0.17628.20006) 64 bits] para limpiar los datos y prepararlos para su uso en el IBM Statistical Package for the Social Science (SPSS), versi\u00f3n 29.0.1.0 (171).<\/p>\n Para entender la percepci\u00f3n del apoyo social en la muestra, se calcularon las medias de las cuatro subescalas del MOS-SSS-P: Interacci\u00f3n Social, Apoyo Emocional, Apoyo Afectivo y Apoyo Material. Los resultados indican que la subescala de Apoyo Afectivo ten\u00eda la media m\u00e1s alta (M = 4,36, DE = 0,85), seguida de Interacci\u00f3n Social (M=4,27, DE = 0,80), apoyo material (M = 4,26, DE = 0,87) y apoyo emocional (M = 4,17, DS=0,81) (v\u00e9ase la Tabla 3).<\/p>\n Estos resultados sugieren que niveles m\u00e1s altos de apoyo social percibido, especialmente en las dimensiones de apoyo emocional y material, se asocian con niveles m\u00e1s bajos de ansiedad por estado.<\/p>\n El presente estudio pretende comprender la percepci\u00f3n del apoyo social en mujeres con c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n Tras la presentaci\u00f3n y an\u00e1lisis de los resultados mencionados, ahora es pertinente discutirlos, bas\u00e1ndose en el marco te\u00f3rico y los objetivos emp\u00edricos definidos para el presente estudio.<\/p>\n En cuanto a la percepci\u00f3n del apoyo social, los valores sugieren que, en general, los participantes perciben altos niveles de apoyo social, y la subescala de Apoyo Afectivo registr\u00f3 la media m\u00e1s alta, indicando que el tipo de apoyo m\u00e1s destacado por la muestra est\u00e1 relacionado con el afecto y las expresiones de afecto y cuidado a trav\u00e9s de las redes sociales, evidenciando la importancia de las relaciones afectivas en la experiencia del apoyo social (22). Estos resultados est\u00e1n en l\u00ednea con la literatura, que muestra que el apoyo afectivo es uno de los factores centrales para la experiencia positiva del apoyo social en mujeres con c\u00e1ncer de mama, siendo crucial para el bienestar psicol\u00f3gico y el mantenimiento de redes sociales funcionales (17, 22). Adem\u00e1s, estudios recientes destacan que la percepci\u00f3n del apoyo en las dimensiones emocional y afectiva influye en la forma en que los pacientes afrontan el diagn\u00f3stico del tratamiento del c\u00e1ncer, reforzando la relevancia del apoyo afectivo como componente esencial del apoyo social.<\/p>\n A su vez, la reinterpretaci\u00f3n positiva revel\u00f3 la correlaci\u00f3n negativa m\u00e1s fuerte, aunque m\u00e1s d\u00e9bil, con los niveles de ansiedad en el estado. Este resultado sugiere que la capacidad de (re)significar cognitivamente la experiencia de la enfermedad, atribuirle nuevos significados o verla como una oportunidad de crecimiento personal (28), puede desempe\u00f1ar un papel particularmente relevante en la regulaci\u00f3n emocional y en la reducci\u00f3n de los niveles de ansiedad en situaciones de alta adversidad, emergiendo como un factor protector en el ajuste psicol\u00f3gico. Estos resultados tambi\u00e9n est\u00e1n en l\u00ednea con el estudio de Heidkamp y colaboradores (29) mencionado en el p\u00e1rrafo anterior (28).<\/p>\n Tambi\u00e9n existe la idea de que una mayor percepci\u00f3n del apoyo social estar\u00eda correlacionada negativamente con los niveles de ansiedad por el estado, es decir, que las participantes que perciben un mayor apoyo social tendr\u00edan niveles m\u00e1s bajos de ansiedad por el estado. Sin embargo, los resultados obtenidos en este estudio no revelaron correlaciones estad\u00edsticamente significativas entre la ansiedad en el estado y la percepci\u00f3n de apoyo social, ni en el \u00edndice total ni en ninguna de las subescalas evaluadas (apoyo emocional, apoyo afectivo, interacci\u00f3n social y apoyo material).<\/p>\n Una posible explicaci\u00f3n para estos resultados est\u00e1 relacionada con las caracter\u00edsticas espec\u00edficas de la muestra. La percepci\u00f3n de apoyo social en la muestra fue, en general, alta en todas las subescalas, lo que sugiere que los participantes ya cuentan con redes sociales relativamente consolidadas y un apoyo adecuado. Este efecto pudo haber reducido la variabilidad estad\u00edstica necesaria para identificar correlaciones significativas, dificultando detectar asociaciones claras entre el apoyo social percibido y los niveles de ansiedad por el estado. En t\u00e9rminos metodol\u00f3gicos y estad\u00edsticos, este es un fen\u00f3meno conocido como el \u00abefecto techo\u00bb. El t\u00e9rmino \u00abefecto techo\u00bb aparece cuando los participantes de un estudio tienen puntuaciones que est\u00e1n en o muy cerca del l\u00edmite m\u00e1ximo posible (29), lo que impide la medici\u00f3n o estimaci\u00f3n de la varianza por encima de este nivel (29).<\/p>\n Sin embargo, es necesario informar que las pacientes con c\u00e1ncer tienden a informar de niveles m\u00e1s altos de apoyo social percibido en comparaci\u00f3n con la poblaci\u00f3n general, lo que se asocia con una mayor calidad de vida entre las pacientes con c\u00e1ncer de mama (17).<\/p>\n Adem\u00e1s, es esencial considerar que el apoyo social, a pesar de ser una variable protectora reconocida, puede no actuar directa e inmediatamente sobre la ansiedad del estado, sino de forma indirecta. En este sentido, la percepci\u00f3n de apoyo social puede reforzar el uso de estilos adaptativos de afrontamiento, que a su vez contribuyen a la reducci\u00f3n de la ansiedad. Esto sugiere que el efecto del apoyo social puede estar \u00aboculto\u00bb en los estilos de afrontamiento, lo que ayuda a explicar la ausencia de correlaciones directas con la ansiedad estatal en esta muestra. Por ejemplo, una investigaci\u00f3n publicada en el European Journal of Oncology Nursing (30) revel\u00f3 que altos niveles de apoyo social se asocian con menores niveles de s\u00edntomas depresivos y ansiosos en pacientes con c\u00e1ncer de mama, mediados por estrategias funcionales de afrontamiento (17).<\/p>\n As\u00ed, los resultados de la muestra actual est\u00e1n en l\u00ednea con estudios previos, lo que sugiere que, aunque el apoyo social es un factor protector reconocido, su efecto puede estar mediado por procesos cognitivo-conductuales y puede depender del contexto individual y situacional de cada participante, reflejando la heterogeneidad presente en esta poblaci\u00f3n de mujeres con c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n Otro punto relevante es que el MOS-SSS-P eval\u00faa la percepci\u00f3n del apoyo social de manera autodeclarada, siendo una medida subjetiva (22). Dicho esto, es posible que existan discrepancias entre la percepci\u00f3n del apoyo y el apoyo realmente recibido, as\u00ed como diferencias individuales en la interpretaci\u00f3n de los \u00edtems, lo que limita la correlaci\u00f3n con los niveles de ansiedad por el estado. Investigaciones previas indican que, aunque la percepci\u00f3n del apoyo social juega un papel crucial en la adaptaci\u00f3n psicol\u00f3gica de los pacientes, dado que la percepci\u00f3n de un apoyo social adecuado y del apoyo por parte de familiares, amigos, equipos hospitalarios y organizaciones se asocia con niveles m\u00e1s bajos de ansiedad y depresi\u00f3n y una mejor calidad de vida que disminuye los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n, ansiedad y sentimientos de aislamiento, los efectos pueden modularse por variables contextuales, como la fase de tratamiento, el afrontamiento utilizado y las caracter\u00edsticas individuales de la red social. En un estudio longitudinal, el apoyo social no se relacion\u00f3 con el malestar espec\u00edfico del c\u00e1ncer en el momento del diagn\u00f3stico, pero s\u00ed se correlacion\u00f3 positivamente tras un periodo de seis meses desde el diagn\u00f3stico (17), y el efecto del apoyo social en el ajuste psicol\u00f3gico var\u00eda seg\u00fan la etapa de supervivencia (17).<\/p>\n Durante mucho tiempo, el estudio del c\u00e1ncer de mama ha sido un \u00e1rea de gran inter\u00e9s para la comunidad cient\u00edfica. En general, aunque han surgido varias limitaciones, la implementaci\u00f3n de este estudio contribuy\u00f3 significativamente a la comprensi\u00f3n de c\u00f3mo la percepci\u00f3n del apoyo social afecta a los participantes.<\/p>\n En resumen, las implicaciones cl\u00ednicas del presente estudio apuntan a la importancia de una atenci\u00f3n integrada y continua, que valora tanto la dimensi\u00f3n psicol\u00f3gica como la m\u00e9dica. La promoci\u00f3n de estrategias de afrontamiento adaptativas, el fortalecimiento de las redes de apoyo social y el apoyo psicol\u00f3gico individualizado son pilares fundamentales para el bienestar y la rehabilitaci\u00f3n biopsicosocial de las mujeres con c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n Tabla 1<\/strong><\/em><\/p>\n Caracterizaci\u00f3n sociodemogr\u00e1fica de la muestra<\/em><\/p>\n Tabla 2<\/strong><\/em><\/p>\n Estudio de la validez del instrumento MOS-SSS-P<\/em><\/p>\n Tabla 3<\/strong><\/em><\/p>\n Percepci\u00f3n media del apoyo social<\/em><\/p>\n Laura Sofia Moura. M\u00e1ster en Psicolog\u00eda Cl\u00ednica y de la Salud. Universidad Beira Interior, Portugal.<\/p>\n Luis Alberto Coelho Rebelo Maia. Profesor de Psicolog\u00eda Forense. Universidad Beira Interior, Portugal. ORCID: 0000-0002-1803-6680<\/p>\n Carla Sofia Nascimento. Profesora de Psicolog\u00eda. Sport, Health & Exercise Research Unit \u2013 IPCB, Universidad Beira Interior, Portugal.<\/p>\n Paulo Rodrigues. Profesor de Psicolog\u00eda. Sport, Health & Exercise Research Unit \u2013 IPCB, Universidad Beira Interior, Portugal.<\/p>\n Rui Manuel Carreteiro. Profesor Auxiliar Invitado. Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, Portugal.<\/p>\n Autor de correspondencia:<\/strong><\/p>\n Luis Alberto Coelho Rebelo Maia @<\/a><\/p>\nResumen<\/h2>\n
Palabras clave<\/h2>\n
Abstract:<\/h2>\n
Keywords:<\/h2>\n
Introducci\u00f3n<\/h2>\n
Marco te\u00f3rico<\/h3>\n
C\u00e1ncer<\/h4>\n
C\u00e1ncer de mama<\/h4>\n
Factores de riesgo<\/h4>\n
Diagn\u00f3stico<\/h4>\n
Estadificaci\u00f3n y tratamiento<\/h4>\n
Aspectos psicopatol\u00f3gicos asociados al c\u00e1ncer<\/h3>\n
Percepci\u00f3n de apoyo social<\/h3>\n
M\u00e9todo<\/h2>\n
Tipo de estudio<\/h3>\n
M\u00e9todo<\/h3>\n
Participantes<\/h3>\n
Cuestionario sociodemogr\u00e1fico<\/h3>\n
Cuestionario Encuesta de Apoyo Social del Estudio de Resultados M\u00e9dicos \u2013 versi\u00f3n portuguesa (MOS-SSS-P)<\/h3>\n
An\u00e1lisis estad\u00edstico<\/h3>\n
Resultados<\/h2>\n
Preparaci\u00f3n de datos<\/h3>\n
Discusi\u00f3n<\/h2>\n
Conclusiones<\/h2>\n
Implicaciones cl\u00ednicas<\/h3>\n
Anexos<\/h2>\n
\n\n
\n Variable<\/th>\n Categor\u00eda<\/th>\n N<\/th>\n %<\/th>\n Promedio<\/th>\n DP<\/th>\n<\/tr>\n \n Edad (31-83 a\u00f1os)<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n 49,90<\/td>\n 10,16<\/td>\n<\/tr>\n \n G\u00e9nero<\/td>\n Mujeres<\/td>\n 72<\/td>\n 100<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Nacionalidad<\/td>\n Portuguesa<\/td>\n 72<\/td>\n 100<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Otros<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Lengua materna<\/td>\n Portugu\u00e9s<\/td>\n 72<\/td>\n 100<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Otros<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Estado civil<\/td>\n Soltera<\/td>\n 2<\/td>\n 2,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Casada\/uni\u00f3n de facto<\/td>\n 56<\/td>\n 77,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Divorciada\/separada<\/td>\n 14<\/td>\n 19,4<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Viuda<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Hogar (directo)<\/td>\n 1 persona<\/td>\n 3<\/td>\n 4,2<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n 2 personas<\/td>\n 23<\/td>\n 31,9<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n 3 personas<\/td>\n 22<\/td>\n 30,6<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n 4 personas<\/td>\n 21<\/td>\n 29,2<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n 5 personas o m\u00e1s<\/td>\n 3<\/td>\n 4,2<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Hijos<\/td>\n No<\/td>\n 8<\/td>\n 11,1<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n S\u00ed, 1 hijo<\/td>\n 26<\/td>\n 36,1<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n S\u00ed, 2 hijos<\/td>\n 31<\/td>\n 43,1<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n S\u00ed, m\u00e1s de 2 hijos<\/td>\n 7<\/td>\n 9,7<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Titulaciones acad\u00e9micas<\/td>\n Sin titulaci\u00f3n acad\u00e9mica<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Hasta el cuarto a\u00f1o de estudios<\/td>\n 2<\/td>\n 2,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Hasta el sexto a\u00f1o de estudios<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Hasta el noveno a\u00f1o de escolarizaci\u00f3n<\/td>\n 5<\/td>\n 6,9<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Hasta el duod\u00e9cimo a\u00f1o de educaci\u00f3n<\/td>\n 21<\/td>\n 29,2<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Licenciatura<\/td>\n 26<\/td>\n 36,1<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n M\u00e1ster\/Posgrado<\/td>\n 16<\/td>\n 22,2<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Doctorado<\/td>\n 2<\/td>\n 2,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Situaci\u00f3n profesional actual<\/td>\n Desempleada<\/td>\n 6<\/td>\n 8,3<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Estudiante<\/td>\n 1<\/td>\n 1,4<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Aut\u00f3nomo<\/td>\n 10<\/td>\n 13,9<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Empleado\/a por cuenta ajena<\/td>\n 49<\/td>\n 68,1<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Jubilada<\/td>\n 6<\/td>\n 8,3<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Ingreso neto medio mensual del hogar<\/td>\n Bajo (menos de 750 \u20ac)<\/td>\n 2<\/td>\n 2,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Bajo-medio (entre 750 \u20ac y 1500 \u20ac)<\/td>\n 14<\/td>\n 19,4<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Medio (entre 1500 \u20ac y 3000 \u20ac)<\/td>\n 38<\/td>\n 52,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Medio-alto (entre 3000 \u20ac y 6000 \u20ac)<\/td>\n 17<\/td>\n 23,6<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Alto (m\u00e1s de 6000 \u20ac)<\/td>\n 1<\/td>\n 1,4<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Enfermedad oncol\u00f3gica activa actualmente<\/td>\n S\u00ed<\/td>\n 31<\/td>\n 43,1<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n No (ya tuve)<\/td>\n 41<\/td>\n 56,9<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n \u00bfEst\u00e1 recibiendo tratamiento?<\/td>\n S\u00ed<\/td>\n 48<\/td>\n 66,7<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n No<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Lo he completado<\/td>\n 24<\/td>\n 33,3<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n \u00bfQu\u00e9 tratamiento haces o has hecho?a<\/sup><\/td>\n Quimioterapia<\/td>\n 19<\/td>\n 26,4<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Radioterapia<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Cirug\u00eda<\/td>\n 2<\/td>\n 2,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Terapia hormonal<\/td>\n 29<\/td>\n 40,3<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Inmunoterapia<\/td>\n 3<\/td>\n 4,2<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Terapia dirigida<\/td>\n 2<\/td>\n 2,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Varios<\/td>\n 17<\/td>\n 23,6<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Estadio del c\u00e1ncer<\/td>\n Estadio 0<\/td>\n 6<\/td>\n 8,3<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Estadio I<\/td>\n 17<\/td>\n 23,6<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Estadio II<\/td>\n 19<\/td>\n 26,4<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Estadio III<\/td>\n 21<\/td>\n 29,3<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Estadio IV<\/td>\n 4<\/td>\n 5,6<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n No lo s\u00e9<\/td>\n 5<\/td>\n 6,9<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Diagn\u00f3stico de enfermedad mental<\/td>\n Perturbaci\u00f3n de ansiedad<\/td>\n 12<\/td>\n 16,7<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Perturbaci\u00f3n depresiva<\/td>\n 8<\/td>\n 11,1<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Perturbaci\u00f3n de la personalidad<\/td>\n 0<\/td>\n 0<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Otra<\/td>\n 1<\/td>\n 1,4<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n No tengo diagn\u00f3stico<\/td>\n 51<\/td>\n 70,8<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Si tienes diagn\u00f3stico, \u00bfhaces medicaci\u00f3n?b<\/sup><\/td>\n Tengo diagn\u00f3stico, no hago medicaci\u00f3n<\/td>\n 4<\/td>\n 5,6<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Tengo diagn\u00f3stico y hago medicaci\u00f3n<\/td>\n 17<\/td>\n 23,6<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Nota: N total = 72.
\na<\/sup> Pregunta de respuesta m\u00faltiple; los porcentajes no suman 100%.
\nb<\/sup> Solo aplicable a las 21 participantes (29,2%) con diagn\u00f3stico de enfermedad mental.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n
\n Dimensi\u00f3n<\/th>\n \u00cdtems del cuestionario<\/th>\n \u03b1 (presente estudio)<\/th>\n \u03b1 Fachado et al. (2007)<\/th>\n<\/tr>\n \n Apoyo Emocional<\/td>\n 2, 3, 7, 8, 12, 15, 16, 18<\/td>\n .927<\/td>\n .960<\/td>\n<\/tr>\n \n Apoyo Material<\/td>\n 1, 4, 11, 14<\/td>\n .883<\/td>\n .914<\/td>\n<\/tr>\n \n Apoyo Afectivo<\/td>\n 5, 9, 19<\/td>\n .873<\/td>\n .941<\/td>\n<\/tr>\n \n Interacci\u00f3n Social Positiva<\/td>\n 6, 10, 17<\/td>\n .874<\/td>\n .945<\/td>\n<\/tr>\n \n Total<\/td>\n Todos<\/td>\n .967<\/td>\n .852<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n \n\n
\n <\/th>\n Promedio<\/th>\n Desviaci\u00f3n est\u00e1ndar<\/th>\n<\/tr>\n \n Interacci\u00f3n Social<\/td>\n 4.273<\/td>\n .80<\/td>\n<\/tr>\n \n Apoyo Emocional<\/td>\n 4.173<\/td>\n .81<\/td>\n<\/tr>\n \n Apoyo Afectivo<\/td>\n 4.356<\/td>\n .85<\/td>\n<\/tr>\n \n Apoyo Material<\/td>\n 4.263<\/td>\n .87<\/td>\n<\/tr>\n \n Apoyo Social Total<\/td>\n 4.238<\/td>\n .77<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Referencias<\/h2>\n
\n
Sobre los autores<\/h2>\n
Sobre el art\u00edculo<\/h2>\n