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Gripe en el embarazo. Investigación de la matrona

Gripe en el embarazo. Investigación de la matrona

Resumen.

En este artículo se describen características de la gripe en el embarazo además de herramientas para su diagnóstico, tratamiento y prevención.

Gripe en el embarazo. Investigación de la matrona

Autor: José Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecología.

Palabras clave: gripe, embarazo, tratamiento.

Introducción.

La gripe es una enfermedad producida por el virus influenza (A,B,C), el subtipo A es capaz de producir epidemias generalmente en otoño-invierno, el subtipo B produce brotes localizados y el C solo provoca infecciones sin sintomatología y casos esporádicos.

La influenza tiene una etapa de incubación de entre 1-4 días tras el contagio.

El virus se transmite de una persona a otra a través del contacto con gotas de saliva de la persona enferma producto de un estornudo o al toser; también es posible el contagio mediante el contacto con objetos contaminados.

Diversos estudios ponen de manifiesto una mayor vulnerabilidad de la gestante, sobre todo en el segundo y tercer trimestre, de padecer infecciones y complicaciones por gripe, posiblemente relacionado con lo cambios fisiológicos que se producen en el embarazo como: disminución de la capacidad vital pulmonar o cambios inmunológicos.

Sintomatología.

Suelen durar alrededor de cinco días, incluyen:

  • Fiebre mayor de 38 º C de inicio agudo.
  • Dolor de garganta
  • Tos
  • Cefalea
  • Mialgias
  • Vómitos
  • Diarrea

Aunque la mayoría de los casos de gripe en la embarazada son casos leves, existe la posibilidad de que el cuadro se complique evolucionando por ejemplo a neumonía o insuficiencia respiratoria grave.

Diagnóstico.

La clínica descrita anteriormente debe hacernos sospechar de proceso gripal, para confirmar diagnóstico se pueden usar otras pruebas como:

  • Reacción en cadena de polimerasa (PCR)
  • Inmunofluorescencia
  • Cultivo viral
  • Exámenes serológicos como ELISA

Tratamiento.

Está indicado el uso de inhibidores de la neuraminidasa (oseltamivir o zanamivir), estos fármacos son capaces de disminuir la replicación viral, la duración de la sintomatología y complicaciones, principalmente si se usan durante la primeras 48 horas tras la aparición de los síntomas.

Debido a que el beneficio supera el riesgo, no se contraindica el uso de éstos fármacos durante el embarazo.

Se recomienda iniciar tratamiento ante la sospecha de infección gripal sin esperar a confirmar el diagnóstico en gestantes de más de veinte semanas.

Prevención

En la actualidad existe una vacuna contra la gripe, suele administrarse en otoño y está indicada a todas las gestantes independientemente del trimestre de embarazo.

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