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Revisión bibliográfica sobre la parada cardiorrespiratoria

La puntuación se asigna según los resultados de los parámetros fisiológicos, que oscila desde el 0 hasta el 3. Hay que sumar la puntuación de los 5 parámetros, si suma más de 5, hay riesgo de que el paciente sufra complicaciones graves.

El personal de Enfermería instruido se encargará de recolectar y apuntar los resultados obtenidos. Entre ellos recogerán, datos demográficos (mediante una entrevista al paciente se obtendrán la nacionalidad, raza, edad, ocupación, historial médico, fecha nacimiento, hábitos y costumbres, profesión y cargo en la misma…), presión arterial, frecuencia del pulso (manualmente o mediante un estetoscopio), temperatura (medida mediante un termómetro vía oral, siendo el valor medio estimado entre 36 ºC y 37 ºC), frecuencia respiratoria y AVPU (A para la alarma, V estímulos vocales, P estímulos del dolor, U para el inconsciente).

Las enfermeras recogieron estos parámetros 3 veces al día como mínimo y después de la administración de cualquier medicamento que afectara al sistema respiratorio y al cardiaco, optimizando así el control del paciente, poniendo los datos en una hoja de recolección de datos de cinco días.

Todos los datos recogidos pasaron por manos de los investigadores encargados de clasificar la información recogida; además el Hospital les facilitó la historia clínica de cada paciente que participaba en el estudio para la obtención de sus antecedentes familiares y personales.

Toda la información que se recogió de cada paciente fue clasificada en un fichero exclusivo para cada uno de ellos.

A continuación se expondrán todas las consideraciones éticas para, las cuales se han tenido en cuenta, para la realización de este estudio:

En primer lugar, el paciente recibió toda la información respecto del estudio al cual se vio sometido y, después de firmar el informe de consentimiento (el paciente debe contar con toda la información existente sobre la prueba que se le va a realizar. El profesional de Enfermería debe velar por el auténtico cumplimiento de los requisitos del consentimiento: información veraz y comprensible, voluntariedad, competencia o capacidad y auténtico consentimiento), recibió la remuneración acordada (1500 euros cada paciente):

Todos los pacientes que se sometieron a nuestra investigación conocieron de antemano todo el proceso y las pruebas que se les iban a realizar.

Se entregará al paciente una ‘’hoja de información al paciente’’ la cual contenía lo siguiente: en un lenguaje claro y comprensible, describía el ensayo con los objetivos, métodos, procedimiento y duración del mismo. Además se especificó el procedimiento que a llevar a cabo y por supuesto todos los pros y los contras del estudio y la finalidad del mismo. También aparecían los nombres y forma de contactar con los investigadores que podían tener a su disposición para clarificar cualquier tipo de duda que les surgiera durante el proceso, así como la posibilidad de abandonar el estudio cuando ellos crean conveniente. Del mismo modo, figuraba la indominación que recibiría, el seguro y especificaba el número de póliza y entidad aseguradora que lo emite. Por último, el paciente se quedó con una copia que podrá consultar con su familia o con su médico habitual. Todo el estudio deberá ser confidencial. 21

RESULTADOS

La aplicación sistemática de la escala MEWS, en pacientes ingresados en medicina interna, disminuye el número de PCR y de ingresos no esperados en UCI demostrando una diferencia significativa p < 0,05, en los pacientes a los que se le aplicaron la escala, en comparación a la muestra p < 0,001 de los pacientes a los que no se le aplicaron esta escala.

Tabla 1: “Modified Warning Scores” MEWS

 

Modified-Warning-Scores-MEWS
Modified Warning Scores. MEWS

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