Actuaciones de Enfermería en la diabetes infantil
Resumen:
La diabetes infantil se considera la segunda enfermedad crónica más común en la infancia. Desde Enfermería es importante la actuación tanto a nivel de educación sanitaria a padres o niños que la padecen, y a nivel preventivo, con medidas dietéticas y evitando la obesidad infantil y la vida sedentaria.
Autores:
- Rodríguez Valiente, Sonia. Diplomada en Enfermería.
- Jara Valiño, Francisco Javier. Diplomado en Enfermería.
- Espina Rodríguez, María del Rocío. Diplomada en Enfermería.
Introducción:
La diabetes es una enfermedad que está ligada a la falta total o parcial de producción de insulina, que es una hormona producida en las células beta del páncreas. La insulina es necesaria para eliminar la glucosa de la circulación sanguínea y transformarla en combustible para otras células. Se pueden distinguir dos principales tipos de diabetes:
- Diabetes tipo 1: es de tipo autoinmune, las células beta del páncreas son dañadas por el propio organismo. Esta situación causa una elevación de la glucosa en el organismo, ya que se produciría poca o nada insulina, dando lugar a una situación de hiperglucemia. Los pacientes que la padecen deben inyectarse insulina todos los días. Este tipo es el más frecuente en la población infantil.
- Diabetes tipo 2:En este caso el páncreas produce insulina, aunque esta resulta insuficiente, tanto en cantidad como en calidad. Se produce lo que se denomina una “resistencia a la insulina”.
¿Cuáles son las causas de aparición de la diabetes infantil?:
La causa de la aparición de la diabetes tipo1 infantil es aún desconocida, se barajan factores genéticos, o influencias ambientales. Su prevalencia es igual tanto en niños como en niñas.
¿Qué síntomas presentan?:
Los síntomas son de rápida aparición, suele aparecer:
- Cansancio.
- Polidipsia.
- Poliuria.
- Enuresis nocturna.
- Aumento del apetito, con pérdida de peso.
- Infecciones en la piel o alrededor de la boca.
Si persisten en el tiempo dan lugar a síntomas más graves y que deben ser tratados de manera urgente, como son: nauseas, vómitos, dolor abdominal, dificultad respiratoria…
Actuaciones de Enfermería:
Desde Enfermería es importante asesorar a los padres sobre todos los aspectos que son necesarios que conozcan. Especialmente ayudar a conocer los síntomas de hiperglucemia e hipoglucemia:
- Hiperglucemia: estado del organismo en el cual la concentración de glucosa en sangre es elevada, debido a escasez de insulina o a una ingesta de comida alta. Esta es una situación que debe atenderse de manera urgente. Los signos que deben vigilar son:
- Cansancio.
- Visión borrosa.
- Micción frecuente.
- Sed exagerada.
- Hipoglucemia: En este caso la concentración de glucosa en sangre se encuentra disminuida, puede deberse a una baja ingesta alimentaria, a un excesivo ejercicio físico o a una alta concentración de insulina. Los signos y síntomas a los que prestar atención son estos:
- Temblores.
- Sudoración.
- Somnolencia.
- Hambre.
- Irritabilidad.
- Nerviosismo.
- Además debemos adiestrar a los padres a realizar la medición de glucemia, también al niño si se encuentra en una edad adecuada.
- Informar a los profesores y a su entorno de amigos sobre los síntomas antes mencionados, para identificar bajadas de glucemia.
- Enseñar que deben tener siempre a mano algo de azúcar para el tratamiento de la hipoglucemia.
- Enseñar a inyectar la insulina, las zonas y la técnica de inyección. También al niño si se encuentra en edad adecuada.
- La dieta de los niños debe ser variada y equilibrada. Las cantidades que debe comer van a ser variables según la edad y peso del niño, variará además del ejercicio físico que realice. Es recomendable realizar 3 comidas principales y entre ellas realizar la ingesta de algo ligero. Una vez el niño conozca cómo responde su organismo ante los alimentos dulces, puede tomarlos, teniendo en cuenta el incremento de la dosis de insulina en la cantidad correcta.
Tratamiento:
El tratamiento de elección será las inyecciones de insulina diarias, con dosis variables. Antes se debe realizar una medición de la glucemia, para realizar el cálculo de la cantidad necesaria.
Todo esto debe ser combinado con tratamiento dietético y ejercicio, para lograr un equilibrio entre insulina, dieta y ejercicio.
Prevención de la diabetes infantil:
La prevención de esta enfermedad se inicia con la lactancia materna. Se debe evitar que los niños padezcan obesidad infantil, procurando una alimentación variada, sin incluir alimentos procesados, ricos en azúcares. Evitar que lleven una vida sedentaria, tratando que realicen actividades físicas.
Bibliografía:
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