Anticoncepción Femenina y Masculina: Comparación entre Métodos

Anticoncepción Femenina y Masculina: Comparación entre Métodos

Autora principal: Álvarez Soto Amanda

Vol. XX; nº 12; 762

Female and Male Contraception: A Comparison of Methods

Fecha de recepción: 2 de junio de 2025
Fecha de aceptación: 26 de junio de 2025

Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Volumen XX. Número 12 – Segunda quincena de Junio de 2025 – Página inicial: Vol. XX; nº 12; 762

Autores:

Álvarez Soto Amanda, Médico General, Investigador Independiente, San José, Costa Rica, https://orcid.org/0000-0001-5734-1701
Gentilini Espinoza Bary Eduardo, Médico General, Investigador Independiente, San José, Costa Rica, https://orcid.org/0000-0003-3670-7983
Herrera Cedeño Alexandra, Médico General, Investigador Independiente, San José, Costa Rica, https://orcid.org/0000-0002-4636-3849
Herrera Murillo Ariana, Médico General, Investigador Independiente, San José, Costa Rica, https://orcid.org/0000-0003-1690-7216

Resumen

La anticoncepción busca evitar a través de diferentes métodos un embarazo. En los últimos años han surgido diferentes formas y métodos para ser usados por mujeres sin embargo para los hombres actualmente solo está disponible el condón masculino y la vasectomía. En la actualidad numerosos métodos de anticoncepción masculinos están en estudio en seres humanos, estos métodos hormonales y no hormonales buscan ofrecer más opciones a las parejas u hombres que buscan planificar, tomando en consideración que en muchas ocasiones esta responsabilidad recae en la mujer debido a la amplia variedad de anticonceptivos femeninos disponibles y que cuentan con una amplia accesibilidad. Los nuevos anticonceptivos masculinos poseen diferentes mecanismos de acción que buscan ayudar al hombre a planificar responsablemente, además se debe tomar en cuenta sus tasas de fracaso y efectos secundarios para poder hacer una decisión correcta a la hora de elegir un método de planificación familiar ya sea el hombre quien lo va a usar o la mujer. Al ser este artículo una revisión bibliográfica es importante recalcar que su finalidad es reunir información detallada, selectiva y crítica sobre un tema específico al investigar bibliografías ya publicadas, de esta manera, se intenta determinar qué tanto se conoce sobre el tema, qué tanto se ha investigado al respecto y qué información se mantiene aún desconocida. Este tipo de revisión se puede reconocer como un estudio en sí mismo el cual cuenta con interrogantes, recolección de datos, análisis de datos y en el cual finalmente se crea una conclusión.

Palabras clave

anticoncepción, anticoncepción femenina, anticoncepción masculina, planificación familiar.

Abstract

Contraception aims to prevent pregnancy through various methods. In recent years, several contraceptive options have been developed for women; however, for men, only male condoms and vasectomy are currently available. At present, numerous male contraceptive methods are undergoing clinical trials in humans. These include both hormonal and non-hormonal approaches, and aim to expand the range of contraceptive choices available to men or couples seeking family planning. This is particularly relevant, given that contraceptive responsibility often falls on women, due to the wide array of female contraceptive methods that are readily accessible.

Emerging male contraceptives operate via diverse mechanisms of action intended to support responsible male participation in family planning. When considering these methods, it is essential to assess their failure rates and potential adverse effects to make informed decisions regarding the most appropriate contraceptive method, whether to be used by the male or female partner.

As this article is a literature review, it is important to emphasize that its primary objective is to collect detailed, selective, and critical information on a specific topic by examining previously published literature. This approach aims to identify the current state of knowledge, the extent of existing research, and the areas that remain unexplored. This type of review can be considered a study in itself, encompassing research questions, data collection, data analysis, and ultimately, the formulation of a conclusion.

Keywords

contraception, female contraception, male contraception, family planning.

Metodología

Para esta revisión bibliográfica sobre los distintos tipos de métodos anticonceptivos masculinos y femeninos se realizaron diferentes búsquedas en diferentes bases de datos como EBSCO Host, NEJM y BMJ utilizando: Contraception, Male AND Contraception desde el año 2010-2021. Resultando en un total de 4516 artículos en idioma español e inglés. Además se utilizó el buscador de Google Scholar con las palabras ya mencionadas.

Introducción

La anticoncepción consiste en la utilización de métodos o procedimientos que evitan que se lleve a cabo un embarazo en mujeres en edad reproductiva, estos métodos de anticoncepción pueden ser usados tanto por una mujer como un hombre o ambos [2].

Existen diferentes métodos que se han usado tradicionalmente por su disponibilidad y accesibilidad, siendo los métodos femeninos los que poseen mayor variedad en comparación con los métodos masculinos[2,3]. En el caso de los hombres tenemos el condón masculino, el cual es un anticonceptivo hecho de látex que se coloca por encima del pene para retener los espermatozoides a la hora de la eyaculación evitando de esta manera una posible fecundación [3]. El condón tiene una tasa de fracaso del 13% debido al uso incorrecto, inconsistente o por ruptura, sin embargo, es un método ampliamente utilizado ya que es el único método que ayuda en la prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS) [3]. Otro método anticonceptivo disponible para los hombres es la vasectomía, el cual consiste en un proceso quirúrgico que se realiza de forma ambulatoria, donde se interrumpen y ocluyen los conductos deferentes para impedir el paso de los espermatozoides durante la eyaculación [3]. La tasa de fracaso de la vasectomía es de 0.05% y su principal desventaja es que puede durar hasta 12 semanas para lograr azoospermia [3].

En el caso de las mujeres existen diferentes opciones de métodos anticonceptivos. Existe el condón femenino como método de barrera, la salpingectomía como método anticonceptivo quirúrgico y los métodos hormonales que son los más utilizados y los más accesibles [4,5]. El condón femenino, así como el condón masculino, son dispositivos de látex [4,5]. El condón femenino se coloca en el interior de la vagina y previene el acceso de los espermatozoides al útero por medio de un mecanismo de barrera[4,5]. Este condón tiene una tasa de fracaso del 21%, mientras que la salpingectomía o esterilización femenina tiene una tasa del 0.5%. Este procedimiento consiste en la oclusión, excisión o división de las Trompas del Falopio [4,5]. En la actualidad, los anticonceptivos orales son los más utilizados por mujeres que buscan planificar, seguido por la esterilización como segundo método [4,5]. Los métodos hormonales se encuentran en presentación de píldoras, dispositivos intrauterinos e implantes subdérmicos. Sus tasas de fracaso son del 7%, 0.1% y 0.1% respectivamente [4,5].

Es por esto que durante esta revisión de la literatura pretendemos como objetivo general comparar los métodos anticonceptivos femeninos y masculinos, además, caracterizar los métodos anticonceptivos disponibles para la población masculina y femenina, establecer riesgos/beneficios entre los diferentes métodos anticonceptivos y analizar la disponibilidad de los diferentes métodos anticonceptivos a nivel global [4,5].

Desarrollo

Generalidades sobre los métodos anticonceptivos

Existen diferentes tipos de métodos anticonceptivos tanto para mujeres como para hombres, sin embargo, para las mujeres se encuentra mayor variedad de opciones en comparación con los hombres [6]. Actualmente los métodos anticonceptivos más frecuentemente utilizados por los hombres son el condón y la vasectomía, sin embargo, los avances con respecto a los anticonceptivos masculinos han ido progresando [6]. Por ejemplo: está el método de barreras físicas en donde se evita que los espermatozoides lleguen al óvulo, además los métodos hormonales donde se evita la producción de espermatozoides [6]. Por último, está el método donde se busca inhibir la función de los espermatozoides o la capacidad de los espermatozoides para unirse al óvulo [6].

Los condones son el método más antiguo de anticoncepción que se ha documentado. Es un método de barrera donde se impide que los espermatozoides entren al útero [6]. Los condones están hechos de diferentes tipos de materiales, la gran mayoría están hechos de látex pero hay otros que están compuestos por poliuretano o poliisopreno [6]. Parte de sus beneficios, es que protegen contra enfermedades de transmisión sexual, además de su beneficio en la anticoncepción[6]. También, tomando en cuenta otros factores, este método es el más accesible y menos costoso disponible en el mercado [6]. Por otro lado, una de las desventajas es que presentan riesgos a la hora de ser utilizados, uno de los cuales es la ruptura del condón, que se presenta en aproximadamente un 4% de los casos [6]. Se ha descrito que las tasas de embarazo en parejas que utilizan condones como único método anticonceptivo se acercan al 20% por año (Ver Tabla 2) [6]. Otro riesgo que existe es la dermatitis de contacto al látex, sin embargo, existen diferentes tipos de preservativos fabricados con distintos materiales [6].

Otro método disponible para los hombres es la vasectomía, este consiste en una cirugía donde se corta o bloquea el conducto deferente de forma bilateral a través de una pequeña incisión escrotal, con la finalidad de que los espermatozoides no logren recorrer los mismos, por lo cual no son eyaculados [6]. La vasectomía es altamente efectiva y muy segura. Parte de sus beneficios incluyen que tiene una tasa de fracaso sumamente baja, menos de 1%, y una tasa baja de complicaciones [6]. Parte de los riesgos que pueden llegar a presentarse con este procedimiento quirúrgico es el dolor postoperatorio, se ha descrito que entre el 10% y el 15% de los hombres experimentan dolores testiculares crónicos [6]. La infección es otro riesgo presente, sin embargo la probabilidad baja si se realiza con las técnicas antisépticas adecuadas [6]. Por último, un riesgo que los hombres deberían de tener claro cuando se hacen la vasectomía, es que, por más que desean revertir el proceso quirúrgico, es probable que no vuelvan a ser fértiles [6]. Esto porque no siempre se puede restaurar la permeabilidad del conducto deferente y también porque se ha documentado el desarrollo de anticuerpos antiespermatozoides que imposibilitan la fertilización [6].

Durante los últimos años se ha buscado un anticonceptivo hormonal masculino que tenga el potencial de ser fácil de usar y reversible. Se ha planteado la idea de desarrollar anticonceptivos masculinos basados en testosterona [7]. Esta hormona funciona como un anticonceptivo masculino al suprimir la secreción de LH y FSH de la hipófisis mediante retroalimentación negativa [7]. Al haber bajo LH y FSH no hay suficiente concentración hormonal para iniciar la espermatogénesis en las gónadas lo cual lleva a un bajo conteo de espermatozoides [6]. La cantidad de espermatozoides se retornaría a su basal de 3 – 6 meses posterior a la suspensión de la píldora [7]. El enantato de testosterona intramuscular inyectada una vez a la semana es lo que se ha utilizado como anticoncepción [7]. Por medio de esta inyección intramuscular se observó una alta eficacia anticonceptiva, ya que llevaba a la azoospermia y oligospermia [7]. Con este método se demostró una eficacia anticonceptiva general del 96,6% [7]. Parte de los riesgos de este método es que no todos los hombres llegan a azoospermia y algunos llegan a oligospermia, por lo cual aún existiría la posibilidad de fertilidad y concepción en este grupo de pacientes [7]. Otro factor importante es que el hecho de que fuera una inyección semanal provocó que varios hombres abandonaran este método anticonceptivo [7]. Parte de los motivos por los cuales se presentó el abandono de este método fueron los efectos secundarios como por ejemplo: cambios de humor, disminución del libido, acné, aumento de peso, hipertensión y alteraciones en las pruebas de función hepática [7].

El undecanoato de dimetandrolona (DMAU) es un derivado de 19-nortestosterona que se ha intentado desarrollar como un anticonceptivo oral masculino [8]. Este actúa como un ligando en los receptores de andrógenos y progesterona, lo que convierte a DMAU en un posible anticonceptivo de «agente único» [8]. En la primera fase de estudio de este anticonceptivo se demostró una supresión de forma reversible de la testosterona en roedores [8]. Con dosis de hasta 400 mg diarios durante 28 días se describió una adecuada tolerancia en hombres sanos y provocaron cambios hormonales compatibles con la anticoncepción masculina eficaz [8]. Parte de los efectos secundarios presentados fueron el aumento de peso, reducción del colesterol HDL, acné y disminución de libido [8].

Actualmente, se están buscando métodos anticonceptivos no hormonales en hombres para evitar los efectos secundarios mencionados anteriormente. Para esto utilizaron una proteína llamada receptor de ácido retinoico alfa (RAR-α) que pertenece a una familia de tres receptores, esta se une al ácido retinoico [8]. Este es el metabolito ácido de la vitamina A, y se encarga del crecimiento celular y diferenciación como la de los espermatozoides [8]. Al eliminar el gen RAR-α, se demostró la esterilidad en ratones [8]. Identificaron un compuesto, llamado YCT 529, el cual inhibe el receptor RAR-α, el RAR-β y el -γ, que son los otros dos receptores [8]. Este agente fue administrado por vía oral a ratones machos y se observó que YCT 529 redujo el conteo de espermatozoides y fue 99 % efectivo en la prevención del embarazo [8]. Parte de los beneficios de este nuevo método que se está desarrollando es que en los ratones no hubo evidencia de ningún efecto secundario al ser un método no hormonal y que además pudieron reproducirse y tener crías de 4 a 6 semanas después de suspender el agente [8]. Parte de los riesgos de este método es que es muy nuevo y aún no se ha probado en humanos, solamente en animales, por lo que se desconoce qué efectos adversos puede presentar [8].

También existen los condones femeninos, y su eficacia es de aproximadamente un 95% [9]. Parte de sus beneficios es la protección contra infecciones de transmisión sexual. Por otro lado, entre sus riesgos está que el condón se puede romper o movilizar de su posición correcta si no se inserta de la manera adecuada, lo cual puede llevar tanto a la concepción como a la transmisión de dichas enfermedades [8,9]. Además, estos no están tan disponibles en el mercado como lo son los condones masculinos y también pueden tener un mayor costo [9].

Otro de los anticonceptivos disponibles para las mujeres son los implantes subdérmicos que contienen únicamente progestágenos [10]. Actualmente existen los implantes de etonogestrel, como el «Implanon», que tienen una durabilidad de aproximadamente 3 años, y los de levonorgestrel, como el «Norplant», que tienen una durabilidad de aproximadamente 5 años [10]. En el caso del levonorgestrel, su principal efecto se debe a una disminución de la hormona luteinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH), lo cual lleva a la anovulación [10]. También provocan un desarrollo inadecuado del endometrio secretor, haciéndolo incompatible para la implantación, otra característica es que modifican el moco cervical, haciendo que sea demasiado espeso, lo que interfiere con la migración de los espermatozoides [10]. En el caso del etonogestrel, este inhibe la ovulación al prevenir el pico de LH a la mitad del ciclo, además, se suprime el desarrollo folicular y la producción de estradiol [10]. A corto plazo, este dispositivo bloquea la función ovárica en casi el 100% de los ciclos menstruales, pero conforme pasa el tiempo la ovulación empieza a ocurrir en menos del 5% de las usuarias [10]. Parte de los beneficios de este método es que es reversible ya que el dispositivo es de fácil extracción, siempre y cuando lo realice una persona capacitada. También presentan una alta efectividad, siendo de un 99% aproximadamente [10]. Parte de sus desventajas y riesgos son que pueden llegar a ser costosos y que tienen muchos efectos secundarios, como por ejemplo: irregularidad del ciclo menstrual, sangrados intermenstruales, migraña, aumento de peso, acné, entre otros (Ver Tabla 3) [10].

Para la población femenina también existe un método quirúrgico anticonceptivo, este se basa en la ligadura de las trompas de falopio, este es un proceso irreversible [11]. Las trompas uterinas se pueden llegar a cortar, atar o bloquear para evitar el embarazo de forma permanente, esto impide el desplazamiento del óvulo desde los ovarios hacia el útero a través de las trompas y a su vez, bloquea el paso de los espermatozoides hacia el óvulo [11]. Este tipo de procedimiento se puede realizar en un mismo tiempo quirúrgico que una cesárea en caso de que la madre esté de acuerdo y desee este método anticonceptivo [11]. También se puede realizar por medio de una cirugía laparoscópica [11]. Parte de los beneficios son que la cirugía es altamente efectiva y que no requiere el uso de hormonas que llevan a efectos secundarios. Con respecto a las desventajas, es un procedimiento costoso y el cual conlleva varios días de recuperación [11]. Hay que tomar en cuenta que se pueden presentar riesgos, como por ejemplo: hemorragias, infección, daño a órganos adyacentes e inclusive cierre incompleto de una trompa que resulte en un embarazo no deseado [11].

Los dispositivos intrauterinos (DIU), son dispositivos que tienen forma de T que se insertan en el útero. Estos son métodos de planificación a largo plazo [12]. Existen los DIU de cobre y los que contienen levonorgestrel [12]. Estos son aproximadamente un 99.8% efectivos para prevenir el embarazo y presentan una tasa de fracaso del 0,08 % y 0,02 % [12]. Esta liberación hormonal intrauterina provoca un aumento en el espesor del moco cervical imposibilitando el paso de los espermatozoides y también conllevan a la anovulación [12]. En el caso del DIU de levonorgestrel, este se encuentra en dosis de 13,5 mg, 19,5 mg y 52 mg [12]. El que contiene de 13,5 mg puede durar hasta 3 años, mientras que el de máxima dosificación puede durar hasta 5 años [12]. Por otro lado, la de T de cobre tiene una duración de hasta 10 años [12]. Entre sus beneficios se encuentran que es un anticonceptivo de larga data y que es reversible a la hora de querer concebir [12]. Parte de sus desventajas son el alto costo monetario, los sangrados intermenstruales y que la colocación del dispositivo puede ser dolorosa e incómoda [12].

Otra opción que hay para las mujeres es la inyección anticonceptiva, hay distintas presentaciones. Se encuentran las inyecciones únicamente de progesterona que son el acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA), que se aplica cada 12 semanas, y enantato de noretisterona (NET-EN), que se aplica cada 8 semanas [13]. También se encuentran las inyecciones anticonceptivas combinadas, que consisten en acetato de medroxiprogesterona más cipionato de estradiol que se deben de inyectar mensualmente [13]. Uno de sus beneficios es con respecto al uso, los ACOS de uso diario con respecto a los inyectables con aplicaciones con intervalos más prolongados lo cual es una ventaja para su apego al tratamiento a largo plazo [13]. Este método anticonceptivo presenta riesgos: se debe utilizar por un periodo máximo de 2 años [13]. Más del 50% de los usuarios abandonan el método inyectado durante el primer año por sangrados intermenstruales [13]. La utilización de este método también se ha visto que afecta la densidad mineral ósea por lo que no se recomienda su aplicación por más de 2 años [13].

Por último, se encuentran los anticonceptivos orales combinados que es uno de los métodos más utilizados por las mujeres, y son el segundo fármaco más comprado en las farmacias después de los analgésicos [15]. Los anticonceptivos combinados están compuestos por un estrógeno y una progestina, que actúan en sinergia para lograr su efecto anticonceptivo sobre el ciclo menstrual; los más comunes son el estradiol, el etinilestradiol y las progestinas los cuales logran la anovulación al usarse de manera combinada [15].

La eficacia de los anticonceptivos orales se calcula mediante el Índice de Pearl, el cual indica el número de fallas (embarazos no deseados) de forma teórica en 100 usuarias en un año [16], sin embargo, la eficacia real se aleja del eficacia teórica, reflejada un estudio de cohortes europeo donde el 42% de los embarazos no deseados se asocian al pobre apego a las píldoras anticonceptivas. Además de la eficacia también se debe considerar la indicación de estos fármacos, la OMS y otros entes han regulado quienes pueden usar anticonceptivos sin riesgo (categoría 1 y 2) y aquellas personas que deben evitar el uso de anticonceptivos ya que el riesgo supera el beneficio o que tienen un contraindicación absoluta por el alto riesgo entran en la categoría 3 y 4 respectivamente, siendo la tromboembolia venosa el riesgo más alto [16]. Dentro de los efectos adversos (Ver Tabla 3) de los anticonceptivos combinados podemos encontrar cambios en el patrón del sangrado menstrual, sensibilidad mamaria y náuseas, ganancia de peso, cambios en el estado de ánimo y en la función sexual, cefaleas y melasmas [17].

Por otro lado dentro de los beneficios no anticonceptivos de las píldoras combinadas se encuentra la reducción de los sangrados menstruales y la estabilización del ciclo menstrual, y por ende, de anemias secundarias, dismenorreas, y una mejora en pacientes con síntomas premenstruales severos o con desorden disfórico premenstrual [17]. También se ha observado que las mujeres en sus últimos años de vida fértil se benefician de un aumento de la densidad mineral ósea, en otros casos también se observa menos síntomas perimenopausicos, regulación del acné y disminución del hirsutismo [17]. Con respecto a las neoplasias de mama, endometrio, ovario, colon y recto se ha visto una disminución en su incidencia en pacientes que toman anticonceptivos orales combinados [17].

Comparación de los diferentes métodos anticonceptivos

La eficacia de un método anticonceptivo es la capacidad que este tiene para proteger al usuario contra el embarazo (Ver Tabla 1). La eficacia es medida por la tasa de fracaso del método, es decir, por el número de embarazos que ocurren entre 100 mujeres o parejas que usan un método durante un año, por ejemplo, en el caso del implante subdérmico, la tasa de falla es de 0,05% y esta va a ser mayor cuando el método que se aplique se utilice de forma correcta. La tabla 1 y 2 compara las tasas de eficacia de diferentes y más utilizados métodos anticonceptivos a nivel global (Ver Tabla 1 y 2) [18, 19, 20, 21].

Disponibilidad de los diferentes métodos a nivel global

La disponibilidad de los diferentes métodos anticonceptivos para mujer a nivel mundial es bastante buena, en cualquier farmacia se encuentran métodos de barrera como condón femenino, píldoras anticonceptivas e inyecciones anticonceptivas [23]. A nivel de atención primaria se encuentra el implemento del DIU (Dispositivo Intrauterino) el cual no es hormonal y a nivel de clínica u hospitalario encontramos la implementación de la Mirena (DIU hormonal) además del Implanon (dispositivo intradérmico hormonal a nivel de brazo)[23]. Actualmente en la región latinoamericana hay 12 países que tienen disponibilidad de todo tipo para la planificación familiar, tanto para hombre como para mujer [23].

En el caso de los anticonceptivos para hombre actualmente solo se encuentra disponible a nivel global el uso del condón y de forma electiva la vasectomía, el cual por ser un procedimiento quirúrgico ambulatorio tiene mayor costo monetario [23]. Los otros métodos anticonceptivos que incluyen las píldoras hormonales para hombre, los inyectables con hormonas, tratamientos con testosterona o sin testosterona, los métodos invasivos y no invasivos de esterilización, no se encuentran disponibles para toda la población [23]. La gran mayoría al continuar en fases de estudio, ensayo clínico y experimentación no están disponibles a nivel regional [23]. Se realizan estudios clínicos en algunos países con características específicas, por ejemplo, algunos localizados en África, al presentar ciertas tasas de natalidad e índices de embarazos no deseados con cifras elevadas, lo hace candidatos a realizar estudios [23]. En Sudamérica ya se está empezando a dar la utilización de algunos métodos para hombre como lo son las píldoras y las inyecciones. Una vez que se cumpla la fase de pruebas estará disponible a todo el mundo [23].

La prevalencia del uso de estos métodos de planificación familiar está directamente relacionada con su disponibilidad ya que se hace un mayor uso de los distintos métodos en países donde se encuentra más disponible y con mayor acceso a los recursos [24]. Más recientemente, en 2021, se realizó otro estudio elaborado por la MIC que recoge que el 81% de hombres en el mundo están interesados en el uso de anticonceptivos masculinos [24]. Algunos datos estadísticos, por ejemplo en el caso de Estados Unidos, el 80% de los hombres están de acuerdo con el uso de estas técnicas, sin embargo, en Países Bajos solo el 54% muestra interés y en países de África como Burkina Faso y Uganda el 53 y 95% respectivamente [24]. Por su parte solo el 66% de las mujeres a nivel mundial confían en que su pareja realice adecuadamente el tratamiento y el porcentaje varía dependiendo de la localización y cultura [24]. Por ejemplo, en Escocia y en países de Sudáfrica más del 90% confía en su pareja, pero en otros puntos como Hong Kong solo al 71% le parece buena idea [24].

En países donde el predominio religioso es el islamismo o budismo, no se puede asegurar que haya buena disponibilidad con respecto a los métodos futuros para hombres, así como se ha comprobado que el apego a métodos anticonceptivos femeninos es muy bajo por cuestiones culturales y basados en reglas religiosas [24].

Conclusiones

Actualmente, los anticonceptivos para mujer tienen un espectro más amplio de opciones y cuenta con muchos más años de estudio y uso, por lo cual, los sigue posicionando como una mejor opción para la planificación familiar, sin embargo, el auge de los métodos anticonceptivos para hombres existen múltiples ensayos en fases de estudio los cuales eventualmente podría ampliar la disponibilidad de los mismos. Los anticonceptivos para hombre ya están siendo probados en algunas partes del mundo, lo cual ha arrojado datos importantes y relevantes que podrían sugerir un buen patrón de uso, buena calidad y menos efectos adversos (Ver Tabla 3), todo esto nos indica que próximamente se harán disponibles para el resto del mundo, y hasta que esto suceda, podremos entender mejor cuál es la preferencia y cuál será el mejor método de elección. Un factor que será clave para el rendimiento de los anticonceptivos tanto para hombre como para mujer son las diferencias sociales y culturales, incluso, la religión tiene aún mucho peso en ciertas partes del mundo con respecto a la decisión para la anticoncepción, y el costo monetario de las mismas pueden tener un efecto sobre las decisiones futuras.

Anexos

Tabla 1. Comparación de la eficacia de métodos anticonceptivos femeninos [19, 20, 21].

Fuente: elaboración propia.

Tabla 2. Comparación de eficacias de métodos anticonceptivos masculinos [2,8]

Las siguientes tablas 3 y 4 muestran los principales efectos adversos encontrados en los métodos anticonceptivos mencionados anteriormente.

Tabla 3. Comparación de principales efectos adversos de métodos anticonceptivos femeninos [18, 20, 22].

Método Anticonceptivo | Efectos adversos
— | —
Anticonceptivos hormonales orales combinados | Sangrado intermenstrual, Disminución del libido, Depresión, Dolor de cabeza, Aumento de peso
Esterilización | Irregularidad del ciclo menstrual, Dispareunia, Depresión, Neoplasia intraepitelial cervical
DIU Levonorgestrel | Amenorrea, Menstruación abundante, Depresión, Cefalea, Aumento de peso
Inyección mensual (medroxiprogesterona + estradiol) | Irregularidad menstrual (sangrado o goteo entre las menstruaciones, menstruación abundante o amenorrea), Alteraciones en el peso, cefalea.
Implante | Sangrado intermenstrual, Menstruación abundante
Condón Femenino | Alergia al látex

Tabla 4. Comparación de principales efectos adversos de métodos anticonceptivos masculinos [6,7,8].

Método Anticonceptivo | Efectos adversos
— | —
Anticonceptivos orales hormonales (Undecanoato de Dimetandrolona) | Aumento de peso, Reducción de HDL, Acné, Disminución del libido
Esterilización (Vasectomía) | Dolor postquirúrgico, Infección postquirúrgica, Dolor testicular crónico, Infertilidad
Inyección Semanal Intramuscular (Enantato de testosterona) | Cambios de humor, Cambios de libido, Acné, Aumento de peso, Hipertensión, Pruebas de función hepáticas alteradas
Condón Masculino | Alergia al látex

Referencias

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Declaración de buenas prácticas: Los autores de este manuscrito declaran que:
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La investigación se ha realizado siguiendo las Pautas éticas internacionales para la investigación relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS) en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS).
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Han obtenido los permisos necesarios para las imágenes y gráficos utilizados.
Han preservado las identidades de los pacientes.