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Caso clínico: Radiografía de neumotórax espontáneo primario

Caso clínico: Radiografía de neumotórax espontáneo primario

Paciente varón de 20 años acude a urgencias ambulatorias por dolor torácico opresivo a nivel de campo superior de hemitorax derecho que se irradia a región inferior, que varia con la respiración, de unas tres horas de evolución.

Autores: Silvia Romero Vargas, Jovita Roda Diestro

Exploración y pruebas complementarias

Aparato cardiorespiratorio con movimiento conservado en el lado izquierdo y anulado en hemitórax derecho, sin signos de resoplos ni edemas. Se deriva para radiografía de tórax, donde no se evidencia cardiomegalia, ni condensaciones. Se observa neumotórax que ocupa todo el hemitorax derecho.

Ante este hallazgo, se deriva al hospital para valoración de cirugía.

Juicio clínico

Los pulmones poseen dos membranas que los recubren denominadas pleura parietal, que está en contacto con el tórax, y pleura visceral, que directamente envuelve a los pulmones.

Un neumotórax es un colapso de uno o ambos pulmones, causado por la entrada de aire en el espacio entre ambas pleuras. Se le denomina ‘Primario espontáneo’ al neumotórax en individuos aparentemente sanos, sin enfermedades pulmonares conocidas.

Como consecuencia del colapso del pulmón, los primeros síntomas suelen ser dificultad respiratoria y dolor repentino en el área torácica del pulmón que está sufriendo el neumotórax, puede empeorar con la respiración.

Esta enfermedad suele ser más frecuente en varones, de entre los 20 y 40 años de edad, con predilección por individuos altos y delgados, y habitualmente fumadores.

Comentario final

Tras realizar un primer diagnóstico el diagnóstico es confirmado con una radiografía de tórax, en la que se aprecia el colapso del pulmón. (Ver imagen 1 e imagen 2)

Tras este hallazgo, el paciente es derivado al hospital donde se le realizará un drenaje para poder evacuar el aire y conseguir la expansión del pulmón colapsado.

Caso-clinico-radiografia-neumotorax

Bibliografía

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/respiratorias/neumotorax.html

https://www.europeanlung.org/assets/files/es/publications/psp-spanish.pdf

https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/neumotorax