Caso clínico. Síncope vasovagal

Caso clínico. Síncope vasovagal

Mujer de 26 años de edad que acude a urgencias acompañada por su pareja tras episodio de desmayo con pérdida de conciencia. Se realizan las pruebas pertinentes en urgencias para poder establecer una causa de la pérdida de conciencia.

AUTORES

Laura Pinilla Varona. Máster propio en cuidados especializados de enfermería para urgencias, área de pacientes críticos y postanestesia.

Sara Pueyo López. Graduada en Enfermería por la Universidad de Lérida.

Beatriz Gadea Uribarri. Máster propio en cuidados especializados de enfermería para urgencias, área de pacientes críticos y postanestesia.

Cristina Hernando Alonso. Máster propio en cuidados especializados de enfermería para urgencias, área de pacientes críticos y postanestesia.

RESUMEN

Mujer de 26 años de edad que acude a urgencias acompañada por su pareja tras episodio de desmayo con pérdida de conciencia. Se realizan las pruebas pertinentes en urgencias para poder establecer una causa de la pérdida de conciencia.

PALABRAS CLAVE

Síncope, cuidados enfermería

ABSTRACT

26-year-old woman who goes to the emergency room accompanied by her partner after fainting episode with loss of consciousness. Relevant tests are performed in the emergency department to establish a cause of loss of consciousness.

KEYWORD

Syncope, nursig care

INTRODUCCIÓN

El síncope vasovagal se trata de un trastorno frecuente en el que se produce una pérdida de consciencia y del tono muscular. Es un trastorno bastante frecuente.

Los episodios se pueden clasificar en ligero, solamente se produce un mareo. También puede ser moderado, en el cual se produce pérdida de consciencia o severo, el que da lugar a crisis convulsivas debidas a la anoxia cerebral.

Las causas fundamentales del síncope pueden ser: neurológicas, hipotensión ortostática o cardiopatías.

El diagnóstico se establece principalmente mediante una anamnesis o recogida de historia clínica, ante la dificultad del facultativo de presenciar uno de estos episodios.

CASO PRÁCTICO

Mujer de 26 años de edad que acude a urgencias  acompañada por su pareja tras episodio de desmayo con pérdida de consciencia. El acompañante refiere convulsiones tónico clónicas de escasa duración y que ceden por si solas. El episodio de pérdida de consciencia dura un par de minutos.

Antecedentes

No alergias medicamentosas conocidas. Cólico renal.

No sigue ningún tratamiento habitual

Exploración Física

El paciente mantiene unos signos vitales normales, exceptuando TA un poco baja.

TA: 80/40 mmHg.

FC: 67x’

Tª: 36ºC.

Sat O2: 99%

El paciente está consciente y orientado. Refiere sensación de calor y sudoración antes del episodio de pérdida de consciencia. Nos hace participes de que estos episodios son habituales.

La exploración abdominal  y pulmonar son normales. En la exploración cardiaca no se evidencia ninguna patología.

Pruebas complementarias

Se realiza ECG sin hallazgos. Se realiza AS de sangre y de orina cuyos resultados son normales.

RESULTADOS

Se canaliza vía venosa periférica y se administran sueros para aumentar la tensión de la paciente.

Se mantendrá reposo absoluto y monitorización cardiaca en la sala de observación de urgencias durante 24 horas, debido a la repetición de estos episodios, para realizar un estudio electrocardiográfico aunque los principales indicios señalan a un síncope vasovagal como el causante de la pérdida de consciencia.

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