Cirugía tricúspide. Nuevos conceptos

Otero Forero, Juan José (1); Rodríguez Caulo, Emiliano (1); Sánchez Espín, Gemma (1); Mataró López, María José (1); Porras Martín, Carlos (1); Such Martínez, Miguel (1); Melero Tejedor, José María (1)

Hospital Universitario Virgen De La Victoria (1)

JUSTIFICACIÓN: Tradicionalmente la patología tricúspide se asocia a morbi-mortalidad importante. Las nuevas alternativas en el manejo peri e intraoperatorio han mejorado los resultados en los últimos tiempos.

MÉTODOS: Se presenta una serie de 24 pacientes (9 hombres/15 mujeres) intervenidos en nuestro centro entre 2012 y la actualidad de patología tricúspide aislada.

La indicación más frecuente fue la insuficiencia (21 pacientes), encontrando dilatación ventricular derecha en 16 pacientes e hipertensión pulmonar en 13 pacientes, recibiendo tratamiento preoperatorio con levosimendan. 17 pacientes estaban intervenidos previamente.

En 18 pacientes se implantaron prótesis biológica y en otros 6 se realizó reparación. Tres pacientes se abordaron por minitoracotomía derecha. 14 pacientes se intervinieron sin isquemia.

RESULTADOS: No encontramos mortalidad en la seria. Como complicaciones encontramos 3 casos de bajo gasto, 1 insuficiencia renal aguda y una fibrilación auricular postoperatoria.

La estancia postoperatoria media fue de 9 días.

CONCLUSIONES: Alternativas como el preacondicionamiento con levosimendan, la cirugía sin isquemia o los abordajes mínimamente invasivos han permitido implementar los resultados esta cirugía, permitiendo un abordaje más seguro de estos pacientes.

COMUNICACIONES ORALES CORTAS – OC-11

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015