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Influencia de los cuidados de Enfermería en el paciente con diabetes mellitus tipo II

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

  • Deterioro de la integridad cutánea herida en miembro inferior derecho relacionado con traumatismo.
  • Dolor moderado; relacionado con disminución de la microcirculación en Miembro inferior derecho.
  • Ansiedad Moderada, Relacionada con pronóstico de amputación de miembro inferior derecho secundario a complicación de la diabetes.
  • Alto riesgo para el autocuidado; baño, higiene; relacionado con, lesión en miembro inferior derecho.
  • Déficit de conocimiento relacionado con; su estado de salud, manifestado por falta de prácticas saludables.
  • Miedo relacionado con evolución de su enfermedad.
  • Manejo inefectivo del régimen terapéutico; relacionado con incumplimiento del control glucémico.
  • Alteración en la nutrición relacionado con, hábitos alimenticios inadecuados.

Plan de Cuidado

Teorizante Virginia Henderson: Higiene/Piel

Diagnóstico de Enfermería: Deterioro de la integridad cutánea lesión en miembro inferior derecho relacionado con traumatismo.

Criterio de Evaluación: Al cabo de 4 semanas se evidenciará mejoría de la lesión de miembro inferior derecho.

Acciones de Enfermera

  • Relación Enfermera-Paciente c/turno.
  • Valoración de la piel del miembro inferior derecho (MID) en cada turno y SOS.
  • Valoración de pulsos en miembro inferior derecho (MID) pedio y tibial; en cada turno y S.O.S.
  • Valorar la herida, en busca de signos y síntomas de infección en C/turno.
  • Realizarle cura diario y SOS por el médico tratante.(20 minutos)
  • Informarle a través de sesión educativa sobre los procedimiento para realizar cura de heridas cuando egrese; (15 minutos)
  • Administrar tratamiento indicado para la infección por orden médica: Ciprofloxacina 400mg C/12 EV.
  • Realizarle sesión educativa sobre Cuidado de los pies en pacientes diabéticos, diario por 30 minutos
  • Orientarla a mantener consultas médicas periódicas: cada 6 meses y s.o.s. para evitar posibles complicaciones.

Evaluación: Al cabo de 4 semanas se evidenció mejoría de la lesión de miembro inferior derecho.

Plan De Cuidado

Teorizante Virginia Henderson: Seguridad

Diagnóstico de Enfermería: Dolor moderado en Miembro inferior derecho relacionado con lesión en pie diabético.

Criterio de Evaluación: Al cabo de 30 minutos la paciente manifestara disminución del dolor de moderado a leve.

Acciones de Enfermería

  • Relación enfermera-paciente, C/turno
  • Valorarle grado de dolor A través de la escala de ALICIA o pidiendo que identifique la intensidad del dolor del 1 al 10. (3 min)
  • Sugerir a la paciente que adopte una posición que le produzca disminución del dolor y favorezca el retorno venoso; por ejemplo: Trendelemburg invertida. (5 minutos)
  • Administrarle analgésico según orden medica: profenid, 100mg EV cada 8 horas y SOS.
  • Solicitarle a la paciente que manifieste intensidad del dolor en la escala del 1 al 10, luego de realizadas las acciones.

Evaluación: Al cabo de 30 minutos la paciente manifestó disminución del dolor de moderado a leve.

Plan De Cuidado

Teorizante Virginia Henderson: Seguridad

Diagnóstico de Enfermería: Ansiedad Moderada Relacionada con pronóstico de posible amputación de miembro inferior derecho secundario complicación de la lesión

Criterio de Evaluación: Al cabo de 1 hora se disminuirá el nivel de ansiedad de la paciente de moderado a leve

Acciones de Enfermera:

  • Relación enfermera-paciente.
  • Orientar a la paciente sobre su estado de salud actual. 5 minutos
  • Valorar el nivel de ansiedad de la paciente a través de signos y síntomas que presente. 5 minutos.
  • Brindar apoyo emocional a la paciente. 25 minutos
  • Permitir a la paciente exprese libremente sus angustias y sentimientos. 20 minutos
  • Animar a la paciente a realizar actividades recreativas que le ayuden a disminuir el estado de ansiedad (como leer). 5 minutos

Evaluación: Al cabo de 1 hora se logró disminuir el nivel de ansiedad de la paciente, manifestando sentirse mejor.

Plan De Cuidado

Teorizante Virginia Henderson: Aprender

Diagnóstico de Enfermería: Déficit de conocimiento del estado de salud relacionado con proceso de la enfermedad actual.

Criterio de Evaluación: Al cabo de 1 hora se orientara a la paciente como conservar su estado de salud y llevar un estilo de vida saludable.

Acciones de Enfermera

  • Relación enfermera-paciente.
  • Explicarle breve mente que es la diabetes. (10 minutos)
  • Orientar le a la paciente cómo llevar un estilo de vida saludable (alimentación, ejercicios, uso de calzados. En personas diabéticas. (20 min)
  • Informarle a la paciente sobre la importancia y efectos favorables del tratamiento médico. (10 minutos)
  • Explicarle a través de sesión educativa las Complicaciones de la diabetes y cómo prevenirlas. (20 minutos)

Evaluación: Al cabo de 1 hora se orientó a la paciente como conservar su estado de salud y llevar un estilo de vida saludable.

La elaboración del siguiente estudio, se basa primordialmente en resaltar los cuidados de Enfermería; brindados a pacientes diabéticos hospitalizados y sus complicaciones.

Desde la antigüedad se ha reseñado, el cuidar como la base fundamental de la Enfermería y la influencias que puede llegar a causar sus acciones, sobre el usuario durante su proceso de mejoría. Por ello Enfermería se ha considerado como una profesión de vocación basada en el respeto y dedicación al cuidado humano; así mismo, “Cuidar es un arte y una ciencia que exige una formación formal, y el papel de la enfermera es poner al sujeto en las mejores condiciones para que la naturaleza actué sobre él” (1). De tal forma que Florence Nightingale, hace referencia a que la Enfermería juega un papel importante en el desarrollo de la interrelación del individuo enfermo con su