En el estudio realizado en Barcelona por Carrascón A et al., se compararon los valores de riesgo durante el embarazo, a los 10-15 días y a los 30-40 días. En las siguientes tablas se muestran claramente los resultados (ver tablas 2 y 3)
DISCUSIÓN
La depresión postparto es un problema de salud pública, incluida en un enfoque obstétrico.
Dentro de las limitaciones encontramos:
- Falta de aleatorización en los estudios.
- En la Escala de Depresión Postparto de Edimburgo el punto de corte para dividir a las mujeres con probabilidad de depresión y las que no, es diferente según cada estudio.
- Helen Chen et al. eligió como punto de corte el número 13, es decir todas las puntuaciones mayores a ese número son consideradas muy probables de padecer depresión postparto.
- Carrascón A et al. asignó el número 11 como punto de corte.
- Póo A.M et al. y Rojas G et al. proponen como punto de corte 9/10.
- Denis C.L et al. consideró como punto de corte 12/13.
- No es posible generalizar los resultados porque los estudios no representa a la población en su totalidad, se debería estudiar la Depresión Postparto desde una perspectiva fenómeno-lógica.
En la mayoría de los estudios la prevención de la depresión postparto no es tan efectiva como la actuación después del nacimiento. A su vez, las intervenciones a nivel individual, en algunos estudios se demuestra que son más efectivas que las grupales y en otros, tanto grupales como individuales producen el mismo efecto.
CONCLUSIÓN
Se ha llegado a la conclusión que la depresión postparto no tiene una etiología científicamente reconocida, pero sí que existen una serie de factores de riesgo que pueden dan lugar a padecer la enfermedad. Los principales factores son:
- Madre adolescente.
- Embarazo no deseado.
- Complicaciones en el parto.
- Alteraciones neonatales.
- Imagen corporal postparto.
- Aumento de sobrecarga en los cuidados del bebé.
- Antecedentes personales psiquiátricos.
- Situación socioeconómica y educativa.
Siendo los factores familiares los que más predisponen a tener la enfermedad.
La sociedad tiene que asumir responsabilidades en relación con el establecimiento de políticas de género que impidan la discriminación de las mujeres embarazadas, que amplíen el permiso tanto maternal como paternal y que permitan la conciliación de la vida familiar con la laboral.
Tabla 1: Escala de Depresión Postparto de Edimburgo
- He sido capaz de reír y ver el lado bueno de las cosas:
Tanto como siempre
No tanto ahora
Mucho menos
No, no he podido
- He mirado el futuro con placer:
Tanto como siempre
Algo menos de lo que solía hacer
Definitivamente menos
No, nada
- Me he culpado sin necesidad cuando las cosas no salían bien:
Sí, la mayoría de las veces
Sí, algunas veces
No muy a menudo
No, nunca
- He estado ansiosa y preocupada sin motivo
No, para nada
Casi nada
Sí, a veces
Sí, a menudo
- He sentido miedo y pánico sin motivo alguno
Sí, bastante
Sí, a veces
No, no mucho
No, nada
- Las cosas me oprimen o agobian
Sí, la mayor parte de las veces
Sí, a veces
No, casi nunca
No, nada
- Me he sentido tan infeliz que he tenido dificultad para dormir
Sí, la mayoría de las veces
Sí, a veces
No muy a menudo
No, nada
- Me he sentido triste y desgraciada
Sí, casi siempre
Sí, bastante a menudo
No muy a menudo
No, nada
- He sido tan infeliz que he estado llorando
Sí, casi siempre
Sí, bastante a menudo
Sólo en ocasiones
No, nunca
- He pensado en hacerme daño a mí misma
Sí, bastante a menudo
A veces
Casi nunca
No, nunca
Pautas para la evaluación:
Se asigna puntos de 0, 1, 2 y 3 según el aumento de la gravedad del síntoma. Los puntos para las preguntas 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10 se anotan en orden inverso (por ejemplo, 3, 2, 1, 0)
Una vez sumado los resultados, si la nota es mayor de 10 nos muestra que tiene probabilidad de depresión, pero no nos indica su gravedad, es decir, cuanta mayor puntuación mayor probabilidad de padecer depresión.
Anexos – Depresión postparto. Revisión bibliográfica
Anexos – Depresión postparto. Revisión bibliográfica
BIBLIOGRAFÍA
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