Implicación de Enfermería en el autismo infantil
RESUMEN.
El autismo infantil es un trastorno en el desarrollo del niño, afectando a distintas áreas como es el lenguaje, emociones, relaciones sociales y la conducta. El papel de la enfermera es muy importante para estudiar que tipo de dificultades presentan los niños con autismo para así resolverlo. En este artículo se describe en profundidad tal problema y la implicación que tiene la Enfermería a través de su estudio mediante la obtención de datos de distintas bases de datos de interés científico.
Implicación de Enfermería en el autismo infantil
Autores:
Pedro Luis López Carmona. (Enfermero).
José Iglesias Moya. (Enfermero).
Palabras clave: autismo infantil, Enfermería en el autismo infantil.
INTRODUCCIÓN.
Leo Kanne fue el primero en describir el autismo a través de un artículo llamado “Autistic Disturbances of Affective Contact” en 1943. Es un trastorno generalizado del desarrollo con alteraciones en el desarrollo del lenguaje verbal y no verbal, con afectaciones emocionales y sociales y presentando conductas repetitivas. (1,2).
Se trata de un síndrome clínico que se desarrollo desde los primeros meses de vida, donde hay una disfunción de uno o varias partes del cerebro donde aún no se han podído hallar la zona en concreto pero que en la mayoría de veces se relaciona con la encefalopatía estática (3,4).
MANIFESTACIONES CLÍNICAS.
El autismo se va a agrupar en tres categorías en función de los objetivos de los diagnósticos:
- Alteraciones en la reciprocidad de la interacción social
- Alteraciones y deficiencias en la comunicación y lenguaje.
- Repertorio conductual restringido, rígido y estereotipado (5).
El eje del diagnóstico temprano se basa en las alteraciones del lenguaje. Un grupo de expertos establecieron una serie de criterios para la realización inmediata de una evaluación, basados en:
- Ausencia de balbuceo, señalamiento (pointing) u otros gestos a los 12 meses.
- Ausencia de palabras a los 16 meses.
- Ausencia de frase espontánea de dos palabras (no ecolálica) a los 24 meses.
- Cualquier pérdida de cualquier lenguaje sea la edad que sea (6).
La alteraciones de la conducta se manifiestan con impulsos, agresividad tanto verbal como física, conductas aberrantes, etc. Presentan enfados desproporcionados tanto en tiempo como en intensidad así como miedos ante situaciones desconocidas pero que son frecuentes en los niños que padecen el autismo infantil.
Debido a las alteraciones emocionales y sociales, los niños autistas no manifiestan experimentar sentimientos hacia otras personas así como no son capaces de hacer amigos y realizar actividades recreativas con ellos, aún así cabe destacar que ante la presencia de tales alteraciones, el niño autista no experimenta aislamiento social (7,8). Una característica de los niños autistas es la presencia de rasgos de conducta rígida, resistencia a los cambios (9).
En cuanto al nivel de inteligencia existe un 30% de pacientes autistas que presentan un coeficiente intelectual por encima de 70. Algunos niños autistas presentan capacidades superiores en un delimitado tipo de habilidades como por ejemplo el cálculo, la memoria automática, etc. Por otro lado cabe destacar que los pacientes autistas presentan mejor capacidad no verbal que verbal (9).
El autismo se relaciona frecuentemente con la aparición de la epilepsia, presentando en cualquier etapa de su vida, hallándose mayor incidencia en la infancia y en la adolescencia, y el trastorno por déficit de atención (10)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL AUTISMO INFANTIL.
Los cuidados enfermeros que se establecen de forma estandarizada van a ir orientados hacia los problemas más frecuentes que aparecen en los niños autistas, usando para ello la taxonomía NANDA, resultados de Enfermería (NOC) y las correspondientes intervenciones de Enfermería (NIC).
- DIAGNÓSTICO.
(00111) Retraso en el crecimiento y desarrollo: Desviaciones de las normas para un grupo de edad
RESULTADOS (NOC)
(0120) Desarrollo infantil: 1 mes
(0100) Desarrollo infantil: 2 meses
(0101) Desarrollo infantil: 4 meses
(0102) Desarrollo infantil: 6 meses
(0103) Desarrollo infantil: 12 meses
(0104) Desarrollo infantil: 2 años
(0105) Desarrollo infantil: 3 años
(0106) Desarrollo infantil: 4 años
(0107) Desarrollo infantil: preescolar
(0108) Desarrollo infantil: segunda infancia.
INTERVENCIONES (NIC)
(8274) Fomentar el desarrollo: niño
(5605) Enseñanza: estimulación infantil
(5566) Educación paterna: crianza familiar de los niños
(8250) Cuidados del desarrollo