Papel de Enfermería en la tomografía por emisión de positrones (PET)
La tomografía por emisión de positrones consiste en la obtención de imágenes tomográficas de la zona anatómica que se desea estudiar mediante el empleo de una fuente emisora de positrones (radiofármaco), una fuente captadora de rayos gamma (escáner) y de un ordenador.
Papel de Enfermería en la tomografía por emisión de positrones (PET)
Laura Pérez Pérez
Zahira Villa Campos
M ª Pilar Tierra Burguillo
Palabras clave:
Atención de Enfermería, Salud, Medicina nuclear, Radioisótopos, Detección precoz del cáncer, Técnicas y procedimientos diagnósticos.
Mediante la identificación a nivel celular de cambios en el cuerpo, la tomografía por emisión de positrones (PET) puede detectar la aparición temprana de una enfermedad antes que sea evidente con otros exámenes por imagen.
Constituye un tipo de diagnóstico por imágenes de medicina nuclear.
Requiere la administración previa de un trazador marcado con un isótopo radiactivo emisor de positrones, que se concentrará en un tejido determinado según sus características físico-químicas.
Son procedimientos no invasivos, con la excepción de la inyección intravenosa, generalmente constituyen exámenes médicos indoloros.
Utilizan materiales radiactivos denominados radiofármacos o radiosondas.
Algunos de los usos más comunes del procedimiento son:
- Detección de cáncer.
- Determinar metástasis.
- Evaluar la eficacia de un plan de tratamiento tal como la terapia del cáncer.
- Determinar el retorno de un cáncer tras el tratamiento.
- Determinar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardiaco.
- Determinar los efectos de un infarto agudo de miocardio, en áreas del corazón.
- Identificar áreas del músculo cardiaco que se beneficiarían mediante un procedimiento tal como angioplastia o cirugía bypass coronario.
- Evaluar anomalías cerebrales, tales como tumores, desordenes de la memoria, convulsiones y otros desordenes del sistema nervioso central.
El personal de Enfermería es el máximo responsable de que los actos de relación sean eficientes y respondan a la necesidad de prestar una asistencia integral al individuo. El personal que esté presente en el momento de notificarle al paciente la realización de la prueba, se encargará de esclarecer todo lo referente a su preparación:
- Ayuno de 4-6 horas previo a la administración del radiofármaco.
- Recomendable ingerir 0,5-1 litro de agua las 2 horas previas. Esto facilita una correcta eliminación del trazador por vía urinaria y disminuir su retención en uréteres y sistema excretores de ambos riñones.
- No es necesario suspender ninguna medicación.
- El principal escollo en la labor de Enfermería es el paciente diabético, ya que necesitarán unos cuidados especiales cuyo objetivo final es conseguir un nivel de glucemia inferior a 140 mg/dl antes de la administración del radiotrazador.
- Retirada de cualquier objeto metálico.
El día de la prueba, el personal de Enfermería realizará la acogida del paciente y comienzo de la prueba:
- Medir peso y talla para la dosificación.
- Obtención de vía venosa periférica y administración del radiofármaco.
- Recomendar al paciente que no debe hablar para no activar los músculos que actúan en el proceso de fonación para mantener un bajo consumo de glucosa.
- El paciente debe vaciar la vejiga antes de la adquisición de imágenes para una mejor visualización.
- Darle comodidad al paciente y comentar que el estudio puede durar entre 20 y 45 minutos.
Comentarle que tras la prueba:
- Puede comer y beber inmediatamente.
- Se aconseja beber 2-3 litros de agua ese mismo día ya que el radiotrazador se elimina progresivamente por la orina.
- Se evitará el embarazo hasta la siguiente menstruación.
- No serán necesarias ningún tipo de precaución en cuanto a las relaciones con familia y demás.
- Extremará las medidas de higiene después de ir al servicio, lavarse manos y asegurarse de tirar de la cadena del inodoro.