Extrusión de material de endodoncia en seno maxilar
Paciente mujer de 42 años de edad que acude a las consultas de otorrinolaringología por sensación de opresión facial y fiebre intermitente.
Relaciona el inicio de ésta sintomatología tras acudir a su dentista para realizarse endodoncia en algunas piezas hace un año. No presenta dolor dental ni alteraciones a este nivel.
Extrusión de material de endodoncia en seno maxilar
Maria de Alharilla Montilla Ibáñez
Facultativo Especialista en Otorrinolaringología. Hospital de Huércal-Overa (Almería)
DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO
En la exploración mediante nasofibroscopia se visualiza salida de moco-pus por meato medio izquierdo, resto de la exploración sin alteraciones.
Tras solicitar TAC se senos se visualiza a nivel del seno maxilar izquierdo extrusión de material de obturación de endodoncia del segundo molar superior (27) hacia el seno maxilar con presencia de material libre (cuerpo extraño) de 3 mm de diámetro asociado a reacción inflamatoria con engrosamiento mucoso sugestivo de rinosinusitis maxilar crónica de origen dental.
Se propone a la paciente realizar cirugía endoscópica nasosinusal para ampliar el meato medio del seno maxilar, eliminar la mucosa inflamada y eliminar el cuerpo extraño.
Tras un año la paciente se encuentra asintomática.
Figura 1: TAC de senos en el que se visualiza el cuerpo extraño.