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Cuidados de Enfermería en heridas post-quirúrgicas infectadas

Cuidados de Enfermería en heridas post-quirúrgicas infectadas

Toda cirugía, que implica una incisión en la piel, puede llevar a la infección posterior de la herida. La mayoría de las infecciones postquirúrgicas se producen en los primeros 30 días.

AUTORES:

  • Sonia Aljama Noguera. Enfermera.
  • Míriam Domínguez Campos. Enfermera.
  • Zahira Villa Campos. Enfermera.

Causas de infección post-quirúrgica

  • Microbios que están en la piel y pasan a la herida
  • Microbios que están en el interior del cuerpo.
  • Microbios que se encuentran en el aire.
  • Manos contaminadas del cuidador.
  • Instrumentos quirúrgicos infectados.

Factores de riesgo

  • Diabetes mal controlada
  • Alteración del sistema inmunitario.
  • Sobrepeso u obesidad.
  • Toma de corticoesteroides.
  • Cirugías de más de dos horas de duración.

Curación de las heridas en el post-operatorio

Favorece la cicatrización al mejorar las condiciones locales.

Se deben considerar las heridas como:

  • Asépticas: heridas limpias, no contaminadas y con trazo lineal.
  • Sépticas: aquellas a las que se le agrega infección:
  • Durante la cirugía.
  • En el post-operatorio.
  • Por mala técnica de cuidado de la herida.
  • En pacientes debilitados.
  • Con drenaje: del foco séptico (supuración), hematoma o de acumulación de líquidos orgánicos.

Los objetivos a seguir por Enfermería en estas heridas son:

  • Promover la cicatrización.
  • Prevenir, disminuir o eliminar la infección.
  • Proporcionar bienestar al paciente.

Actuación de Enfermería. El procedimiento y actividades a realizar en las curas serán:

  • Informar al paciente del procedimiento, reservando su intimidad.
  • Preguntar por posibles alergias a los productos utilizados en la cura.
  • Realizar la cura de forma estéril limpiando con solución salina y aplicando la medicación pertinente tras desinfectar con antiséptico la zona.
  • Examinar la herida: color, dolor, calor, sangrado, inflamación, exudado…
  • Si existe exudado tomar muestra para cultivo y si es necesario realizar drenaje de la herida, poniéndolo en conocimiento del médico responsable.
  • Colaborar en la limpieza quirúrgica de la herida infectada si procede.