Resultados del seguimiento a un año de las miectomías realizadas en nuestro servicio en el periodo 2011-2014
- López Valdiviezo, Fernando
- Hernández Campo, José
- Gutiérrez Martín, María A.
- Ramírez González, Bella
- Olarte Villamizar, Javier
- García de la Borbolla Fernández, Rafael
- Velázquez Velázquez, Carlos
- García de la Borbolla Fernández, Mariano
- Téllez Cantero, Juan Carlos
- Barquero Aroca, José M.
- Araji Tiliani, Omar
Hospital Universitario Virgen Macarena (1)
JUSTIFICACIÓN: La obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo es causa de clínica de disnea, angina, síncope o fallo cardiaco, aunque puede ser asintomática. Son varias sus causas, siendo la más importante la miocardiopatía hipertrófica septal que se puede acompañar de SAM.
El tratamiento es la eliminación de la obstrucción siendo la cirugía el gold standard. Nuestro estudio valora los resultados a un año de la miectomía quirúrgica.
MÉTODOS: Se seleccionaron los 8 pacientes sometidos a miectomía desde el 2011. Se valoró la ecocardiografía previa a intervención y la posterior al año de la misma comparándose los resultados.
RESULTADOS: Los 8 pacientes tenían lesión valvular (6 estenosis aórtica, 2 estenosis mitral) e hipertrofia septal. 2 pacientes presentaban membrana subaórtica.
Se sometieron a sustitución valvular y miectomía trasaórtica amplia. Todos con signos ecocardiográficos de estenosis (gradientes y velocidad elevados) y 5 con SAM. Al año de seguimiento tenían una disminución del grosor septal (media 2,75mm) y mantenían gradientes máximos dentro de la normalidad (< 28mmHg). 1 paciente persistió con SAM asintomático. Supervivencia de todos los pacientes con normofunción valvular.
CONCLUSIONES: La miectomía es una intervención segura con buenos resultados hemodinámicos al año de control y supervivencia de todos los pacientes.
COMUNICACIONES POSTER. P – 19
XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015