INTERPRETACIÓN: Solo el 11,78 % (n=41) del total de encuestados (348) refiere tomar medicamentos antihipertensivos. De este porcentaje el 8,62% (n=30) corresponde al género femenino y el 3,16 % (n=11) al género masculino. En cambio el 88,22 % (n=307) no refiere tomar medicación antihipertensiva; esto corresponde el 43,39 % (n=151) al género femenino y el 44,83% (n=156) al género masculino.
TABLA № 9
TEST DE FINDRISK SEGÚN ANTECEDENTES DE HIPERGLICEMIA EN LOS PACIENTES DE CONSULTA EXTERNA DEL CENTRO DE SALUD DEL CANTÓN ZAPOTILLO
FUENTE: Encuesta y Entrevista Personal.
ELABORACIÓN: Jaime Rodríguez Soto.
GRAFICO № 9
FUENTE: Encuesta y Entrevista Personal.
ELABORACIÓN: Jaime Rodríguez Soto.
INTERPRETACIÓN: Solo el 6,03 % (n=21) del total de la muestra (348 pacientes) han presentado alguna vez una glicemia elevada. El género femenino corresponde al 4,02% (n=14) y el masculino al 2,01 % (n=7). Y el 93,97 % (n=327) no han tenido antecedentes de hiperglicemias; esto corresponde el 47,99 % (n=167) al género femenino y el 45,98 % (n=160) al género masculino.
TABLA № 10
TEST DE FINDRISK SEGÚN ANTECEDENTES FAMILIARES DE DIABETES EN LOS PACIENTES DE CONSULTA EXTERNA DEL CENTRO DE SALUD DEL CANTÓN ZAPOTILLO
FUENTE: Encuesta y Entrevista Personal.
ELABORACIÓN: Jaime Rodríguez Soto.
GRAFICO № 10
FUENTE: Encuesta y Entrevista Personal.
ELABORACIÓN: Jaime Rodríguez Soto.
INTERPRETACIÓN: Del total de encuestados, el 24,71 % (n=86) presenta antecedentes familiares de diabetes en primer grado; así mismo el 22,70 % (n=79) en segundo grado, y el 52,59 % (n=183) no tienen antecedentes familiares de diabetes.
De acuerdo al género masculino el 13,79 % (n=48), tiene antecedentes familiares de diabetes en primer grado; y el 11,78 % (n=41) en segundo grado y el 22,42 % (n=78) no tienen antecedentes. En cambio en el género femenino el 10,92 % (n=76) corresponde tanto a familiares de primer y segundo grado, y el 30,17 % (n=105) no tienen antecedentes.
6. DISCUSIÓN.
“La diabetes mellitus tipo 2 forma parte del grupo de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y desde 1971, es considerada una epidemia de salud mundial”(Brito-Núñez, Brito-Núñez, & Ruiz-Rendón, 2014b ,p.2). “Los cálculos más recientes de la Federación Internacional de la Diabetes (FDI) indican que el 8,3% de los adultos, 382 millones de personas tienen diabetes, y el número de personas con la enfermedad se incrementará en más de 592 millones en menos de 25 años” (La FID, 2013,p.11) y en el Ecuador los casos de diabetes se han incrementado en los últimos años, ubicándose entre las 10 principales causas de muerte a nivel general con un total de 4695 defunciones para el año 2013 (INEC, 2013).
En nuestro estudio los datos obtenidos mediante el análisis y el resultado del puntaje del test de FINDRISK fueron los siguientes: del total de las 348 personas el 41,38% representaron un riesgo bajo, el 33,62% riesgo muy bajo, el 12.93% riesgo moderado, el 11,20% riesgo alto y el 0,87% riesgo muy alto.
“En el estudio de Brito Núñez y sus colaboradores, en el año 2014 realizado en la comunidad rural del Municipio Sotilo Estado Monagas, (Venezuela) a 163 personas se presentó que el 34.15% obtuvieron un riesgo muy bajo, el 31.71% riesgo bajo, el 12.20% riesgo moderado y el 21.95% riesgo muy alto’’. Como vemos hay similitud, pero el estudio de Brito indica que el 21.95% del total de la población estudiada presento un riesgo muy elevado lo cual indicó que existe la probabilidad que de cada 3 personas 1 pueda desarrollar Diabetes Mellitus tipo 2 dentro del transcurso de los próximos 10 años que a diferencia del presente trabajo solo fue de 0.87%.
Así mismo el estudio de León Ochoa, realizado en el Hospital Teófilo Dávila (Machala) en 433 personas demostró que el 36.7% presentaron riesgo bajo, el 33.3% riesgo moderado y el 18.9% riesgo alto. Resultados que discrepan con el presente estudio ya que el riesgo elevado de padecer diabetes en el estudio de León fue de 18.9% mientras que el del presente trabajo fue de 0.87% esto puede justificarse ya que en el estudio de león fue notoria el elevado índice de obesidad abdominal presentando el 68.3% mujeres y el 56.5% hombres, así mismo la inactividad física 50.3% mujeres y el 85.8% hombre, siendo estos factores determinantes para la aparición de Diabetes Mellitus tipo 2 ya que esta enfermedad es de origen multifactorial.
“Según Cortés y sus colaboradores, realizado en el Cabildo Insular de Tenerife (España) a 137 personas en el año 2012, indico que el 39,42% presentaron un riesgo muy bajo, el 37,96% un riesgo bajo, el 13,14% riesgo moderado, el 7,30% riesgo alto, y el 2,18% un riesgo muy alto” (Dr. Pedro Jorge Araujo, 2014 ,p.7). Estos datos son de gran semejanza a los obtenidos en nuestro estudio lo cual nos indica que tanto en países desarrollados como en los subdesarrollados los factores de riesgo para la aparición de diabetes mellitus tipo 2 afectan de igual forma.
“En el estudio de Rodríguez Naranjo Ana, en el año 2011 aplicado a 256 personas en el cantón Catamayo (Loja) el 53,1% indicaron riesgo muy bajo, el 34,6% riesgo bajo, el 10,5% riesgo moderado, el 1,8% riesgo alto y el 0% riesgo muy alto”(De Médico, Naranjo, Gabriela, Ramírez, & Antonio, 2013,p.26).
Comparando estos datos con nuestro estudio se observa claramente una gran similitud, que en parte puede deberse a las características demográficas semejantes en ambas poblaciones.
Además este estudio también hace mención a las variables que contiene el test de FINDRISK, y que describiremos a continuación. Así tenemos: la edad; en nuestro estudio el grupo etario menor a 45 años represento el mayor porcentaje con 69,55% al igual que el estudio de Cortés con el 64,23%. El índice de masa corporal (IMC) fue del 26,15% tienen un índice de masa corporal (IMC) mayor a 30 kg/m2; en el de Rodríguez Naranjo Ana es del 16% y en el de Cortés es del 10,95%.
El perímetro abdominal, en nuestro estudio el 43,68% tenían un perímetro abdominal alto (>102 cm hombres y >88 cm mujeres), en contraste a los presentados en el de Cortés y Rodríguez que fueron del 31,38% y 31,30% respectivamente. En cuanto a la no realización de actividad física en nuestro estudio represento el 51,43%; poco similar al de Cortés que fue del 42,34% pero muy diferente al encontrado en el de Rodríguez que fue del 29,30%.
En el consumo no diario de frutas y vegetales nuestro estudio represento el 78,45%; similar al de Rodríguez que fue del 60,10% pero muy diferente al de Cortés que represento el 25,55% esta característica de similitud y diferencia puede estar dada también por los estilos de vida en cada población, muy diferentes en Europa en comparación a Latinoamérica. En cuanto a la administración de medicamentos antihipertensivos en el estudio de Cortés representa el 13,14%, en nuestro estudio es del 11,78% y en el de Rodríguez de 2%; esto nos indica que aunque no son porcentajes muy significativos, existe una similitud de afectación de la Hipertensión Arterial en los 3 grupos poblaciones, la misma que también constituye un problema grave para la aparición de la Diabetes Mellitus Tipo 2 y viceversa.
En los antecedentes de hiperglicemia, tenemos: en nuestro estudio el 93,97% no presenta antecedentes, porcentaje similar a los presentados en Rodríguez Naranjo y Cortés cuyos porcentajes fueron del 93% y 88,32 respectivamente. Por ultimo tenemos los antecedentes familiares de diabetes que en el de Rodríguez Naranjo fue del 53,20% no tiene antecedentes, en nuestro estudio fue del 52,59% y en el de Cortés y sus colaboradores represento el 40,14% existiendo gran similitud en los 3 grupos poblacionales.
Podemos concluir entonces que la correlación de este estudio con los anteriores es de gran importancia ya que nos permite ampliar una perspectiva del problema a nivel internacional como local y como es evidente existe similitud con los factores descritos lo que nos indica que estos podrían ser la causa que predisponen a presentar esta patología.
7. CONCLUSIONES.
- El riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en los próximos 10 años es bajo, de acuerdo al test de FINDRISK (41,38% del total de encuestados). Pero no menos importante para descuidar nuestra salud. De este porcentaje el 22,99% corresponde al género femenino y el 18,39% al género masculino; como es evidente la afectación sigue siendo mayor en mujeres.
- En cuanto a los factores de riesgo que afectan con mayor porcentaje tenemos que destacar que del total de encuestados el 51,43% no realizan actividad física diario; así mismo esto nos lleva a tener una población con sobrepeso que corresponde al 41,38% de los encuestados. Es importante tener en cuenta que estos factores están relacionados de manera más directa para la aparición de diabetes; así mismo destacar que se pueden modificar en la población con implementación de hábitos saludables, y de esta manera reducir el índice de sobrepeso y obesidad que provoca resistencia a la insulina.
- Debemos tener en cuenta; que el riesgo bajo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 que presentan la mayor cantidad de los investigados, se puede modificar a un riesgo muy alto; por los mismos cambios negativos en los estilos de vida que presenten.
8. RECOMENDACIONES.
- Conocedores de que existe falta de conocimiento en la población sobre los factores de riesgo para desarrollar diabetes mellitus tipo 2; se recomienda, difundir aún más, normas de estilos de vida saludables en toda la población, con especial mención en las personas que presentan riesgo sea este bajo o muy alto, para así evitar que desarrollen diabetes en los próximos 10 años.
- Que los resultados del presente estudio se socialicen en las instituciones de salud; así también con las demás instituciones locales (Municipio, ONGs), involucradas en conservar una población sana. Ya que la educación en prevención desde el ámbito hospitalario, escolar, familiar y social contribuirá a la disminución de esta patología.
- Que la presente investigación sirva a la Universidad Nacional de Loja y otras instituciones, para la realización de otras investigaciones y de esta manera implementar normas que contribuyan a disminuir el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, no solo a nivel local sino provincial e incluso regional Zona 7.
Anexos
Anexos – Riesgo de desarrollar Diabetes Mellitus Tipo 2 mediante el test de FINDRISK
Anexos – Estilos de vida en usuarios con Diabetes Mellitus tipo 2
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