Sífilis; qué es, cuáles son sus síntomas y tratamiento
Sífilis es una infección de transmisión sexual. No es tan común como otras de las infecciones, pero si no se trata puede causar serios problemas de salud tanto en hombres como mujeres.
AUTORES:
- Cristina Palacín García. Graduada en enfermería
- Sara Poderós Lucas. Graduada en enfermería
OBJETIVOS
- Conocer que es la sifilis
- Saber sus síntomas y su tratamiento
METODOLOGIA
Se ha realizado una revisión bibliográfica en las siguientes bases de datos; ScienceDirect, Medline, Pubmed, Cuiden además de consultar en Google Académico.
Las palabras claves han sido: sífilis, síntomas sífilis, tratamiento sífillis, syphilis´s symptoms, syphillis´s treatment.
DESARROLLO
¿Qué causa la sífilis?
La sífilis es causada por una bacteria conocida como Treponema pallidum. Esta se pasa fácilmente de unas a otras a través del contacto sexual. Cualquiera sexualmente activo puede contraerla.
¿Cómo se pasa la sífilis?
La sífilis se puede pasar sin saber que se tiene la infección ya que los síntomas pueden ser leves y la persona infecta no se dé cuenta o los reconozca.
La sífilis se puede pasar de una persona a otra durante el sexo y por contacto directo con la piel con alguien que tenga úlceras por la sífilis o una erupción por la sífilis.
La infección se puede esparcir si se tiene sexo vaginal, oral o anal o se comparten juguetes sexuales. Usando el condón correctamente se reduce el riesgo de sufrir o pasar la sífilis.
También puede ser transmitida mediante una transfusión de sangre.
Y las mujeres embarazadas pueden transmitirlas a los bebes que aún no han nacido. Esto es conocido como sífilis congénita.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
Los signos y síntomas son los mismos tanto para mujeres como para hombres. Pueden ser difíciles de reconocer y pueden que la persona infectada no se dé cuenta de que los tiene:
La sífilis puede evolucionar en 3 estados:
- Primer estado: sífilis primaria
- Segundo estado: sífilis secundaria
- Tercer estado: sífilis terciaria
Primer estadio:
- Una o más úlceras (llamadas chancro), generalmente no dolorosas, aparecen por donde la bacteria ha entrado. Se generan a las 2-3 semanas después de estar en contacto con la sífilis, a veces pueden ser antes o después.
- Estas úlceras pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. En la mujer generalmente es en la vulva, clítoris, cérvix, alrededor de la uretra y el ano.
- En el hombre, suelen aparecer alrededor de la uretra, en el pene y el alrededor del ano.
- Es menos común, que, en hombre y mujeres, estas úlceras aparezcan alrededor de la boca, en los labios, amígdalas o en los dedos.
- Las úlceras del primer estadio son muy contagiosas y pueden tardar en curarse de 2 a 6 semanas. La bacteria se puede haber esparcido a otras partes del cuerpo y pasar a ser segundo estadio.
Segundo estadio:
Si la infección permanece sin tratarse el segundo estadio aparece después de unas semanas, una vez han aparecido las úlceras. La sífilis todavía puede ser infecciosa en este estado. Entre los síntomas se encuentran:
- Erupción indolora que no suele picar. Se puede extender a lo largo del cuerpo o aparecer solo en zonas, generalmente se suele ver en las manos y los pies.
- Crecimiento plano y verrugoso en la vulva, en las mujeres y alrededor del ano en ambos, hombres y mujeres (usualmente confundidas por verrugas)
- Una enfermedad similar a la gripe, cansancio y pérdida de apetito, con glándulas inflamadas (esto puede durar durante semanas o meses).
- Manchas blancas en la lengua o en el paladar.
- Perdida irregular de cabello.
Tercer estadio:
Cuando la sífilis permanece sin ser tratada evoluciona en el tercer estadio. Después de algunos años la sífilis puede causar daños serios en el corazón, cerebro, ojos, otros órganos internos y el sistema nervioso. En este estado puede provocar la muerte.
¿Cómo se sabe si se tiene infección?
El único método fiable es mediante un análisis. Aunque no existan síntomas hay se debe hacer un análisis si:
- La persona o su pareja creen que tienen algún síntoma.
- Haber mantenido sexo con una nueva pareja sexual.
- La persona o su pareja han tenido sexo sin protección con otras nuevas parejas.
- Se tiene otra infección de transmisión sexual.
- Existe embarazo o se pretende que haya.
¿De que consta el análisis?
El médico o la enfermera harán un análisis de sangre y una exploración genital. Para la mujer incluye una examinación interna de la vagina y para el hombre una exploración del pene, y la apertura de la uretra.
Para ambos, hombres y mujeres, se hará una examinación del ano tanto interna como externa.
El médico o la enfermera también comprobaran el cuerpo en busca de erupciones o manchas. También pueden comprobar la boca y la garganta.
Se tomará una muestra para recoger algún líquido de alguna de las úlceras si lo hay.
Un examen cervical o un análisis de sangre rutinario no detecta la sífilis.
¿Son precisos los test?
Los test no son 100% seguros pero los test para la sífilis suelen detectar la mayoría de las infecciones
¿Cuál es el tratamiento para la sífilis?
- Para el estadio primero o segundo el tratamiento consta de una sola inyección de antibiótico o una serie de inyecciones o tomando pastillas o capsulas de antibiótico. Penicilina es el más antibiótico usado más común, pero hay diferentes tipos de antibióticos que pueden ser usados.
- El tratamiento dura alrededor de 10-14 días, pero a veces puede ser más largo. Si hay complicaciones se puede necesitar otro tratamiento.
- Si hay una posibilidad alta de tener una infección el tratamiento se debe empezar antes de tener los resultados del análisis. La pareja también debe der tratada.
- Algunos de los antibióticos pueden interactuar con los métodos de contracepción que contengan estrógeno y progesterona.
¿Es eficaz el tratamiento?
Para el primer y segundo estado el tratamiento es efectivo si este se ha tomado correctamente.
La sífilis en el tercer estadio se puede curar, pero el daño que se haya creado al cuerpo será permanente.
Efectos secundarios del tratamiento
Después del tratamiento algunas de las personas pueden tener lo se conoce como la reacción de Jarish-Herxheimer, es similar a una gripe con alta temperatura, dolor de cabeza, picazón y dolor en músculos y articulaciones. Solo dura durante 24h y comienza a las 4-6 horas después de comenzar el tratamiento.
¿Se necesita hacer otro test una vez la sífilis ha desaparecido?
Sí. Se necesita volver hacer un análisis para estar seguro que la bacteria ha desaparecido y no se ha estado en contacto otra vez con la infección.
Es posible que, aunque la infección este curada, el resultado del test siga saliendo positivo.
¿Qué ocurre si no se trata la sífilis?
Sin un tratamiento adecuado, la infección puede ser esparcida a otras partes del cuerpo causando serios problemas a largo plazo.
Si la infección no se trata puede causar daños serios en el corazón, cerebro, ojos, otros órganos internos y el sistema nervioso. Y esto puede llegar incluso a la muerte.
¿Se puede curar la sífilis sin tratamiento?
No. Si se retrasa el tratamiento se puede tener el riesgo de tener una infección que cause un daño a largo tiempo y se puede contagiar la enfermedad.
¿Cuándo se puede tener sexo otra vez?
Durante el tratamiento es aconsejable no tener sexo vaginal, oral u anal hasta que el tratamiento termine y el seguimiento. Si la persona o su pareja tienen úlceras o sarpullidos también se debe evitar cualquier contacto piel con piel hasta que el tratamiento termine o las úlceras estén curadas. Esto se hace para prevenir una posible re-infección. Si el sexo no se puede evitar se debe usar preservativo, esto reduce el riesgo de infección, pero no eliminara.
¿Afecta la sífilis a la fertilidad?
No. No hay evidencia de que la sífilis afecte a la fertilidad
¿Qué ocurre si se tiene sífilis durante el embarazo?
Si se tiene sífilis durante el embarazo, el tratamiento se puede dar sin problema con seguridad. Esto puede ayudar a prevenir que el bebé pueda contraer la enfermedad y ser infectado. Si la sífilis no se trata, se puede transmitir al bebé en el útero y esto puede provocar aborto espontaneo, nacimiento de un niño muerto o que el bebé nazca con sífilis.
¿Cómo se puede prevenir la sífilis?
Se puede tener sífilis practicando sexo con otra persona que tenga la infección, aunque no tenga síntomas. Las siguientes medidas previenen la sífilis:
- Uso de preservativo masculino o femenino cada vez que se practica sexo oral, vaginal u anal.
- Si una mujer tiene sexo con otra mujer también es recomendable el uso de un preservativo que proteja la vulva.
- No compartir juguetes sexuales y si se hace protegerlos con un preservativo.
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