progresiva de la neovagina. Se pautan dos o tres horas después de comer, al acostarse y por la noche.
La paciente evoluciona satisfactoriamente en el postoperatorio inmediato dándose el alta al tercer día postoperatorio. En casa seguirá con la pauta de dilatación con conos vaginales, y se hará lavados diarios con Rosalgin. Se aplicará Blastoestimulina óvulos y Blissel gel vaginal una vez al día.
En controles siguientes se verifica la permeabilidad vaginal, con resultados estéticos y funcionales excelentes.
CONCLUSIONES
El impacto psicológico del diagnóstico de ausencia de útero y vagina es inmenso para la adolescente y sus padres por eso estas pacientes deben controlarse y asesorarse por personal con experiencia en este padecimiento.
Un equipo multidisciplinar es fundamental para proporcionar la orientación y el tratamiento integral a la paciente.
Será muy importante un buen estudio diagnóstico así como descartar las posibles anomalías urológicas, esqueléticas… para proceder a escoger el tratamiento adecuado e individualizado en cada caso.
Se aconseja una consulta psicoterapéutica para evaluar a la paciente y a los padres y discutir el momento ideal y oportuno para la construcción de la neovagina o el uso de tratamientos no quirúrgicos.
Igual de importante es el seguimiento de la paciente para conocer la eficacia del método utilizado, el grado de integración a la vida adulta desde el punto de vista sexual, la posibilidad reproductiva con técnicas alternativas de reproducción asistida o de adopción.
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