las ventajas de al no ser una medida invasiva de la vía aérea pueden evitarse complicaciones asociadas a la ventilación convencional, la facilidad para su aplicación y el fácil manejo hace que se aplique con seguridad y eficacia en la atención extrahospitalaria.
Los profesionales de Enfermería como parte del equipo de emergencias tienen un papel fundamental en la calidad de la atención siendo imprescindible que tengan una correcta formación en el manejo y necesidades del paciente sometido a ventilación mecánica no invasiva (VMNI).
Para facilitar su uso las organizaciones deben dotar de dispositivos de ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en los puntos donde realizamos la transferencia de pacientes.
Aun existe falta de consenso en cuanto a criterios de aplicación de ventilación mecánica no invasiva (VMNI) con el Área de Urgencias, Neumología, Cardiología, Pediatría y UCI de nuestro Centro Hospitalario de referencia
Existe una evidencia científica suficiente sobre:
- Mejoría precoz de los signos de trabajo respiratorio e intercambio de gases.
- Disminución de la tasa de intubación orotraqueal (IOT) y ventilación mecánica invasiva el Área de Urgencias.
- Disminución de estancia hospitalaria y en UCI.
Bibliografía
1. Artacho Ruiz R; Ayuso Baptista F; Berlango Jiménez A, Calderon de la Barca Gázquez, J.M:, Montero Pérez F.J, Jiménez Murillo L. Ventilación no invasiva. En Montero Pérez F.J, Jiménez Murillo L.directores. Medicina de Urgencias y Emergencias. Guía diagnóstica y protocolos de actuación. 3ª Ed. Madrid; Elservier; 2004, p.820-23.
2. Blanca Gutiérrez J.J, Muñoz Segura R. Una nueva intervención en la clasificación de intervenciones de Enfermería: “Ventilación mecánica: no invasiva”. Nure Investigación. nº 36, Septiembre-Octubre 2008.
3. Fundamentos básicos de ventilación mecánica no invasiva en medicina de urgencias. Grupo de ventilación no invasiva de la sociedad española de medicina de urgencias y emergencias (SEMES).
4. Artacho R, García de La Cruz J.I., Panadero J.A., Jurado Solís A, Degayón H, Guerrero A. Ventilación mecánica no invasiva. Utilidad clínica en urgencias y emergencias. Emergencias 2000; 12:328-336.
5. Recio Recio N, Recio Recio ML. Diagnósticos enfermeros predominantes en pacientes sometidos a ventilación mecánica no invasiva con mascarilla Boussignac®. Tempos Vitales.
6. Esquinas, A. et al. Conceptos Básicos en Ventilación Mecánica No Invasiva. Tomo I 1ª Edición. Ed. Antonio Esquinas Rodríguez, Murcia, Octubre 2004
7. Manual CPAP Boussignac ®. Vygon
8. Artacho Ruiz R., Ayuso Baptista F., Fonseca del Pozo FJ., Jiménez Moral G., Minaya García JA., García Criado E. I., Esquinas Rodríguez A. Ventilación No Invasiva Aplicada por facultativos de Urgencias de Atención Primaria. SEMERGEN 2005. 521-527.
9. Heili Frades S., Calle Rubio M., Gómez Nebreda M.J., Peces-Barba – – Romero G. Protocolos de Practica Asistencial. Indicaciones de la Técnicas de Asistencia Mecánica Ventilación No Invasora. Medicine 2006. 4410-4414
10. 11º Curso de actualización en cuidados intensivos respiratorios para Enfermería. Universitat de Barcelona / Institut Clínic de Pneumologia i Cirurgia Toràcica. 2003. Barcelona.
11. Martínez P y col. Curso de cuidados de Enfermería en la ventilación mecánica. Hospital Virgen de la Merced, Osuna (Sevilla). 2001
12. Masip J, Roque M, Sánchez B, Fernández R, Subirana M, Expósito JA. Noninvasive ventilation in Acute Cardiogenic Pulmonary Edema.