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Adherencia terapéutica en pacientes con úlcera péptica

Adherencia terapéutica en pacientes con úlcera péptica dispenzarizados en el Área de Salud “José Martí”.

Resumen

Teniendo en cuenta la complejidad de los tratamientos en la úlcera péptica, por las frecuentes recidivas ocasionadas en su mayoría por el incumplimiento de la terapia y que en nuestro país se han realizados pocos estudios de adherencia terapéutica en pacientes con esta patología, nos proponemos evaluar el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico de una muestra de pacientes con este problema de salud, dispensarizados en los servicios farmacéuticos comunitarios del área de salud José Martí del municipio Santiago de Cuba, en el segundo período del 2012. La caracterización de la muestra tuvo en cuenta sexo, edad, y consumo de café, tabaco y alcohol.

Adherencia terapéutica en pacientes con úlcera péptica dispenzarizados en el Área de Salud “José Martí”.

Autores: Grave de Peralta A (1), Megret Despaigne R (2).

  1. Lic. en Ciencias Farmacéuticas. Farmacia Comunitaria de Medicamentos Biosaludables. Santiago de Cuba. Cuba
  2. Profesora Auxiliar. Dpto. de Farmacia. Universidad de Oriente. Santiago de Cuba. Cuba

Entidad:

Empresa Provincial de Farmacia y Óptica. Santiago de Cuba.

Departamento de Farmacia. Facultad de Ciencias Naturales. Universidad de Oriente. Santiago de Cuba.

Palabras Clave: adherencia terapéutica, ulcera péptica.

Se evaluó el nivel de adherencia terapéutica. Como instrumento de trabajo se utilizó la planilla de extracción de datos y la entrevista realizada a los pacientes, los resultados fueron expresados en por ciento. En la población analizada predominó el sexo masculino y las edades comprendidas entre los 64 y 79 años y el consumo de café con mayor incidencia. Prevaleció como farmacoterapia de elección la cimetidina. Se obtuvo un nivel de adherencia terapéutico bueno en un 54%, regular en un 40,3% y sólo el 5,5% presentó mala adherencia. Se implementaron las actividades de educación sanitaria que les permitieron a los pacientes adoptar conductas positivas y mejorar su estilo de vida.

ABSTRACT

Given the complexity of the treatment in peptic-ulcer, caused by frequent relapses mostly by the failure of therapy, and the fact that in our country only a ​​few studies of adherence in patients with this condition have been made. We propose to evaluate the adherence to pharmacological and non pharmacological treatment of a sample of patients with this health problem, categorized at community pharmaceutical services in the health area of the José Martí Santiago de Cuba municipality, in the 2012. The characterization of the sample took into account sex, age, and coffee, alcohol and cigar consumption. We evaluate adherence level. As a working tool we have used the data extraction sheet and patient’s interviews, the results are expressed in percent. In the population studied male and peoples between 64 and 79 years predominated and coffee consumption with the highest incidence. Prevailed as drug of choice cimetidine followed by omeprazole. We obtained a good therapeutic adherence level on 54% of the sample, regular adherence at 40.3% and only 5.5% had poor adherence. Health education activities were implemented that allowed patients to adopt positive behaviors, increase knowledge about their disease and improve their lifestyle.

Key Words: Therapeutic adherence, peptic-ulcer

Introducción

Las úlceras pépticas son comunes, una de cada diez personas contrae úlcera en algún momento de su vida. En la actualidad se presentan 300 000 nuevos casos de úlcera péptica. La edad promedio está dada entre los 30 y 50 años, la úlcera duodenal a los 30 años y la úlcera gástrica a los 50. La mortalidad es de 1 por cada 100.000 habitantes. (1)

En Cuba según el anuario nacional de estadística la mortalidad y la tasa de años de vida potencialmente perdidos por ulcera péptica en el 2011 es de 0,5 por 1000 habitantes, de ellos 140 muertes corresponden al sexo femenino y 213 al masculino.

La úlcera péptica: “es aquella que afecta la mucosa que recubre el estómago o el duodeno, es decir es toda lesión o membrana mucosa con forma crateriforme con escasa o nula tendencia a la cicatrización. Es una llaga en el revestimiento del estómago o el duodeno”. (2)

Por estas razones el tratamiento farmacológico y los cambios en el estilo de vida, deben ser llevados por siempre en los pacientes con úlcera péptica, la falta de adherencia terapéutica es el principal factor de desestabilización e ingreso hospitalario. La adherencia terapéutica es el comportamiento apropiado de los sujetos el que, en última instancia validará, convirtiéndola en eficaz, la prescripción realizada por el profesional sanitario.(3)

Teniendo en cuenta estos antecedentes que demuestran la complejidad de los tratamientos en la patología estudiada, por las frecuentes recidivas y que en nuestro país se han realizado pocos estudios de adherencia terapéutica en pacientes con úlcera péptica, nos proponemos evaluar el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico de una muestra de pacientes de salud dispensarizados en los Servicios Farmacéuticos Comunitarios del área de salud “José Martí”; estableciéndose las necesidades educativas de los pacientes para el desarrollo de actividades de Educación Sanitaria con el objetivo de modificar actitudes y comportamientos en cuanto a su enfermedad, medicación y estilos de vida.

Materiales y Métodos

Características generales de la investigación

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal con el objetivo de evaluar la adherencia terapéutica en pacientes con diagnóstico de úlcera péptica dispensarizados en los servicios farmacéuticos comunitarios (Bloque B, Bloque H, San Pedrito y Micro 9) “del área de salud: “José Martí”, Municipio Santiago de Cuba, en el período comprendido de Enero del 2011 a Marzo del 2012.

Características de la muestra

La muestra objeto de estudio estuvo conformada de forma aleatoria por todos los pacientes que acudieron al servicio farmacéutico en cuestión, con diagnóstico de úlcera péptica, que consumen medicamentos para dicha patología, por