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Autopercepción de condiciones orales sobre desempeños diarios de escolares de Cañar Ecuador

Autopercepción de condiciones orales sobre desempeños diarios de escolares de Cañar Ecuador

Objetivo: determinar las condiciones orales autopercibidas y su impacto en desempeños diarios de los escolares del cantón cañar.

Liliana Encalada Verdugo

Dra. en Odontología. Especialista en Docencia Universitaria. Magister en Estomatología. Docente de Odontología de la Universidad Católica De Cuenca

Materiales y Métodos. Estudio transversal, observacional que evaluó a 170 escolares de ambos sexos. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista personalizada que duro de 4 a 6 minutos por escolar. Se usó el cuestionario Child-OIDP Index para determinar el impacto de 18 condiciones bucales en 8 desempeños diarios.

Resultados. Se determinó que: la condición oral más afectada por los escolares fue diente cariado con un 45.3%, mientras que el desempeño mayormente afectado fue comer alimentos con un 46.5% mismo que presento mayor severidad e intensidad.

Conclusión. Todos los escolares examinados presentaron al menos una condición oral que afecto un desempeños diario.

Palabras Clave: autopercepción, desempeños diarios, escolares

INTRODUCCIÓN

La situación de salud a nivel mundial, está en proceso de cambio buscando siempre la cobertura para las enfermedades frecuentes y con mayor índice epidemiológico, procesos que están a cargo del MSP, Ecuador no es la excepción en encaminarse a este cambio pero la alta demanda de pacientes el déficit de profesionales públicos y el alto costo de la atención privada mantienen todavía elevada la prevalencia de enfermedades bucodentales. 1-3

La autopercepción es la acción de como deducimos que nos sentimos, según el entorno en que vivimos y de acuerdo al orden de prioridades que pongamos a nuestra felicidad, sin embargo si hablamos de escolares pre adolescentes el hecho de tener alguna molestia que limite uno de los desempeños cotidianos como el comer, jugar, sonreír, va a modificar su auto percepción de la salud que poseen. 1-5

Las enfermedades bucodentales más prevalentes son la caries, enfermedad periodontal y maloclusiones que pueden perjudicar alrededor de un 90% al 95% de la población en general, podríamos decir entonces que de cada 10 personas, al menos 9 presentan enfermedad bucodental o un efecto secundario de esta. 5,6

La edad de los 12 años es una etapa de la vida donde el individuo está entre terminando la niñez y comenzando la adolescencia, es el momento crucial de la vida del ser humano, comienza a desarrollar su personalidad y sobre todo comienza a valorar su presencia y estética y con ello su autoestima; la presencia de caries dental, enfermedad periodontal y malposiciones dentales cobran importancia en el desenvolvimiento en la sociedad que lo rodea, provocando reacciones de satisfacción o en otros casos insatisfacción y limitación de actividades con las condiciones orales presente en su cavidad bucal. 7-12

Las condiciones orales se evalúan cuantitativamente según algunos índices epidemiológicos como el CPOD y CEOD que miden prevalencia de dientes cariados, perdidos y obturados en la dentición permanente y decidua respectivamente, así también existe el índice de Russell para enfermedad periodontal y otros para mal oclusiones. 3.7.8.10

La medición cualitativamente se realiza de acuerdo a las percepciones del niño en relación a presencia o ausencia de enfermedades bucodentales. 8-15

La objetividad de la salud está relacionada con los signos clínicos presentes que manifiestan la enfermedad, pero no hay que descartar la subjetividad del individuo con relación a la salud que posee, está se relaciona con diferentes factores del entorno, como sociales, emocionales, familiares e incluso económicos; estarán influenciando en como expresa que siente la salud el individuo, por lo que no se debe enmarcar solo a factores clínicos tradicionales .1,4,16,17-22

El Child – OIDP determina el impacto de 18 condiciones orales que limitan actividades diarias en los escolares tales como comer, limpiarse la boca, descansar, irritarse, sonreír, hacer la tarea, ir a la escuela jugar. 7,9,15

MATERIALES Y MÉTODOS

Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, mismo que tuvo una población de 498 escolares del cantón cañar (nacidos en el 2003 y 2002) El tamaño muestral requerido, calculado mediante la fórmula para la estimación de una proporción, con un 95% de confianza fue 170 escolares, de ambos sexos, con Consentimiento informado de los padres, con Asentimiento informado del escolar y sin alguna alteración estructural de boca ni sistémica.

Para iniciar este estudio se obtuvo el permiso de seis centros educativos del cantón cañar, se explicó a los padres de familia el tipo de estudio y se solicitó el la autorización de que su representado participe en el mismo La recolección de datos se realizó en la primera semana de junio de 2016. Primero los escolares llenaron sus datos personales. Luego con cada escolar se mantuvo una entrevista individual, cara a cara, con duración de 4 a 6 minutos, efectuada por el investigador, previamente capacitado por un experto en el tema (39), la entrevista consistió en preguntarle al escolar si ha padecido una de las 18 condiciones orales en los últimos tres meses y si esta condición limito uno de los 8 desempeños diarios.

RESULTADOS

La condición oral con mayor porcentaje de auto percepción por los escolares de Cantón Cañar fue Diente Cariado en un 45.3%, mientras que ningún escolar manifestó haber autopercibido perdida de Diente Permanente y Sarro Dental, Ver Tabla 1. El desempeño diario con mayor impacto en los escolares del cantón Cañar fue comer alimentos con un porcentaje de 46.5%, mientras que el menos afectado de los desempeños diarios fue Buen Estado de Ánimo con un 0.6%, Ver Tabla 2. Siete de los ochos desempeños diarios tuvieron una severidad máxima de 9, lo el desempeño buen estado de ánimo reflejo un 2 en severidad máxima, Ver Tabla 3. La intensidad de impacto de las condiciones orales sobre los desempeños, marco su mayor porcentaje en el nivel Regular con un 41.18%, sin dejar de lado el nivel muy severo que obtuvo un porcentaje de 31.18. Ver Tabla 4.

TABLA 1. Prevalencia de condiciones orales auto-percibidas como problema en escolares de 12 años del Cantón Cañar. Ecuador. 2015

TABLA 2. Prevalencia del impacto de las condiciones orales sobre desempeños diarios en escolares de 12 años del Cantón Cañar- Ecuador. 2015.

TABLA 3. Severidad del impacto de las condiciones orales sobre los desempeños diarios en escolares de 12 años del Cantón Cañar – Ecuador.

Anexos – Autopercepción de condiciones orales sobre desempeños diarios de escolares

 

Anexos – Autopercepción de condiciones orales sobre desempeños diarios de escolares

DISCUSIÓN

El presente estudio fue realizado en 170 escolares de 12 años de cinco instituciones educativas del Cantón Cañar Ecuador.

De las 17 condiciones orales en el presente estudio se auto reportaron como problemas presentes en los escolares 15 condiciones, siendo las de mayor impacto diente cariado, dolor de muela y forma o tamaño de dientes en un 45.3%, 31.8%, 22.9% respectivamente este resultado discrepa de Ingunza 23 quien reporta como principales condiciones impactadas el dolor de muela, erupción de diente permanente y caída de diente de leche 73.7, 54.7 y 41.7 secuencialmente; este estudio no auto reportó fractura de diente permanente ni calculo dental , discrepando totalmente al estudio de Tubert Jeannin 14 en Tailandia quien encontró todas las condiciones orales afectadas.

Los desempeños diarios más afectados fueron comer alimentos y sonreír 46.5% y 30.6% resultados similares realizados por Tubert 14 que también reporto como desempeños más afectados, esta situación relacionada al conocimiento que tienen los escolares sobre las patologías dentales y sus efectos secundarios, por lo que no le dan mayor importancia a limitaciones como realizar las tareas escolares, socializar, estado de ánimo etc.

De los ocho desempeños diarios y relacionándolos con la severidad de la limitación de los mismos, los siete obtuvieron el valor máximo de 9 y solo socializar llego al valor máximo de 2.

La intensidad de la afección de las condiciones orales sobre todos los desempeños diarios obtuvo su mayor valor de afección en el nivel regular y muy severo, este resultado está relacionado con el estudio de Bernabé 16 quien reporta un alto porcentaje en el nivel regular y en contra posición del estudio de Paredes 21 y Del Castillo 22 quienes demuestran que la mayor afección se enmarco en el nivel muy poco y poco, mas sin embargo las condiciones orales afectas a los desempeños diarios de los escolares en diferentes nivel, tal parece que la autopercepción de estas se vincula a cuan recuerden los niños la incomodidad que tuvieron por estas condiciones; no estará por demás realizar y corroborar la autopercepción con los exámenes clínicos y así correlacionar estas dos circunstancias y mejorar el diagnóstico.

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