Inicio > Enfermería > Caso clínico. Plan de cuidados en un joven con trastorno bipolar en episodio maníaco > Página 2

Caso clínico. Plan de cuidados en un joven con trastorno bipolar en episodio maníaco

Intervenciones (NIC):

1805 ayuda con los autocuidados: AIVD

4480 facilitar la autorresponsabilidad

6610 identificación de riesgos

Actividades

  • La enfermera animará al paciente a asumir la responsabilidad en su propio autocuidado, identificando las áreas que pueda afrontar más fácilmente.
  • Discutirán las consecuencias de no asumir las responsabilidades propias como ir a la universidad, llevar un horario regular o dormir las horas necesarias.
  • Fomentar la manifestación de sentimientos de forma oral, miedos o percepciones a la hora de asumir sus propias responsabilidades.
  • Se determinarán los sistemas de apoyo comunitario y se planificarán actividades de disminución de riesgos en colaboración con el paciente.

Déficit de autocuidado: alimentación relacionado con disminución o falta de motivación (00102)

Criterio de resultados (NOC):

0300 autocuidados: actividades de la vida diaria

Intervenciones (NIC):

1800 ayuda al autocuidado

5606 enseñanza: individual

680 manejo ambiental

Actividades:

  • La enfermera alentará a la independencia y animará a que el paciente realice actividades normales de la vida diaria ajustadas al nivel de capacidad.
  • Se establecerá una rutina de actividades de autocuidados, estableciendo 5 comidas diarias en unos horarios establecidos con una dieta equilibrada en función de sus gustos, repitiendo de forma coherente las rutinas sanitarias como medio para establecerlas.
  • Se dará tiempo al paciente para que haga preguntas y discuta sus inquietudes.
  • La enfermera determinará la capacidad por parte del paciente para asimilar la información que se le está dando.

Estreñimiento relacionado con cambios en el patrón de alimentación y aporte insuficiente de fibra (00011)

Criterio de resultados (NOC):

0501 eliminación intestinal

1608 control de los síntomas

Intervenciones (NIC):

0430 manejo intestinal

0450 manejo del estreñimiento/ impactación

1100 manejo de la nutrición

Actividades:

  • Se vigilará las defecaciones teniendo en cuenta frecuencia, consistencia, forma, volumen y color.
  • Se insistirá en la importancia de mantener un programa regular de comidas
  • Se administrarán laxantes si procede
  • La enfermera ajustará la dieta al estilo del paciente, recomendando alimentos ricos en fibra como: lentejas, garbanzos, nueces, pistachos…
  • Se dedicará a la defecación un tiempo razonable y sin interrupciones
  1. COMENTARIO FINAL

Los pacientes con trastorno bipolar tienen una gran alteración en su vida diaria y supone un gran impacto para el mantenimiento de una rutina.

En la fase maníaca será necesario fomentar la alimentación e hidratación, así como el descanso y la relajación, evitando la estimulación especialmente en las últimas horas del día. Será necesario describir conductas aceptables y límites realistas. Se establecerán actividades sencillas que puedan ser completadas con éxito.

Es importante una buena planificación sanitaria de este tipo de paciente, contando con el apoyo de los familiares y todo el personal sanitario para que tengan una mayor calidad de vida y dicha patología afecte lo menos posible. Siempre se realizará de forma individualizada ya que cada paciente necesita unos requerimientos totalmente diferentes de otros.

BIBLIOGRAFÍA

NANDA International. Nursing Diagnosis. Definition and classification 2015-2017. th. Wiley Blackwell; 2015.

Bulechek GM, Johnson M, Maas ML, McCloskey J. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. 2ª ed. Madrid: Elsevier España; 2007.

Moorhead S, Johnson M. Clasifica ión de Resultados de Enfermería (NOC). 4ª ed. Madrid: Elsevier España; 2009.

McCloskey J, Bulechek GM. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 4ª ed. Madrid: Elsevier España; 2007