Comportamiento de contactos de casos positivos COVID-19 Centro Aislamiento PHAN NAG TACH Camagüey febrero-abril 2021
Autora principal: Yudeisi Castro Rivera
Vol. XVII; nº 14; 574
Behavior of contacts of COVID-19 positive cases Isolation Center PHAN NAG TACH Camagüey february-april 2021
Fecha de recepción: 19/04/2022
Fecha de aceptación: 25/07/2022
Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. Número 14 –Segunda quincena de Julio de 2022 – Página inicial: Vol. XVII; nº 14; 574
Autoras:
Yudeisi Castro Rivera1
Elizabet Caridad López Martínez2
Mirulaides Lahera Basulto3
1-Máster en Longevidad Satisfactoria. Profesor Asistente. Licenciada en Enfermería. Departamento de Enfermería. Facultad Tecnológica. Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey. Cuba.
2-Máster en Atención integral a la mujer. Profesor Asistente. Licenciada en Enfermería. Departamento de Enfermería. Facultad Tecnológica. Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey. Cuba.
3-Máster en Longevidad Satisfactoria. Profesor Asistente. Licenciada en Enfermería. Departamento de Enfermería. Facultad Tecnológica. Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey. Cuba.
Resumen
Introducción: La COVID-19 es una enfermedad infectocontagiosa viral emergente con elevada mortalidad, que ha contribuido a elevar la mortalidad por las enfermedades crónicas no transmisibles en muy corto tiempo. Es esta una enfermedad altamente contagiosa y que ha producido un colapso de los sistemas sanitarios de todo el mundo. Objetivo: Determinar el comportamiento de los contactos de los casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de determinar el comportamientode los contactos de los casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey. El universo está constituido por el 100 % de los pacientes ingresados contacto de casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey desde febrero a abril 2021.
Resultados: Según los grupos de edades los pacientes entre 0 y 10 años constituyo el grupo de mayor incidencia con 111 pacientes para un 33.33 %, el sexo femenino predomino con 220 pacientes para un 66.06 %, el municipio más afectado es Camagüey con 236 casos para un 70.87 %, la patología asociada con mayor predominio la Hipertensión Arterial.
Conclusiones: El comportamiento de los contactos de los casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey resulta efectivo pues evita la propagación de la epidemia COVID-19.
Palabras clave: COVID-19, contactos, positivos.
Abstract
Introduction: COVID-19 is an emerging viral infectious disease with high mortality, which has contributed to increasing mortality from chronic non-communicable diseases in a very short time. This is a highly contagious disease that has caused a collapse of health systems around the world.
Objective: To determine the behavior of the contacts of the positive cases in the PHAN NAG TACH isolation center in Camagüey.
Material and method: A cross-sectional descriptive study was carried out with the objective of determining the behavior of the contacts of the positive cases in the PHAN NAG TACH isolation center in Camagüey. The universe is made up of 100% of the patients admitted to contact positive cases in the PHAN NAG TACH isolation center in Camagüey from February to April 2021.
Results: According to the age groups, patients between 0 and 10 years constituted the group with the highest incidence with 111 patients for 33.33%, the female sex predominated with 220 patients for 66.06%, the most affected municipality is Camagüey with 236 cases for 70.87%, the pathology associated with the highest prevalence of arterial hypertension.
Conclusions: The behavior of the contacts of the positive cases in the PHAN NAG TACH isolation center in Camagüey is effective because it prevents the spread of the COVID-19 epidemic.
Keywords: COVID-19, contacts, positives
Conflicto de intereses
Todos ellos han participado en su elaboración y no tienen conflictos de intereses
La investigación se ha realizado siguiendo las Pautas éticas internacionales para la investigación relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS) en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El manuscrito es original y no contiene plagio
El manuscrito no ha sido publicado en ningún medio y no está en proceso de revisión en otra revista.
Introducción
El 31 de diciembre de 2019, las autoridades de la ciudad de Wuhan, en la provincia de Hubei, China, reportaron un conglomerado de 27 casos de síndrome respiratorio agudo de etiología desconocida, entre personas vinculadas a un mercado de productos marinos. El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas informaron que un nuevo coronavirus (2019-nCoV) fue identificado como la posible etiología. .Rápidamente se reportaron casos en otros países de Asia y de manera progresiva en otras regiones del mundo.1-2
La COVID-19 es una enfermedad infectocontagiosa viral emergente con elevada mortalidad, que ha contribuido a elevar la mortalidad por las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en muy corto tiempo. Es esta una enfermedad altamente contagiosa y que ha producido un colapso de los sistemas sanitarios de todo el mundo.3
La COVID-19 es una pandemia mundial que flagela la supervivencia del hombre. Este problema sanitario estremece cada jornada los servicios de salud y genera mortalidad en casi todos los grupos de edad.4
Desde la actualización epidemiológica publicada por la OPS/OMS el 11 de marzo de 2021 hasta el 13 de abril de 2021, fueron notificados 6.182.423 casos confirmados adicionales de COVID-19, incluidas 161.007 defunciones en la región de las Américas, lo que representa un aumento de 11% de casos y de defunciones. Durante el mismo periodo, Bermuda, Bonaire, Curazao y Uruguay presentaron un incremento >50% en el número de casos y defunciones.5
En Cuba de los 96 mil 760 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se mantienen ingresados 5 mil 123, de ellos 5 mil 061 con evolución clínica estable. Se acumulan 547 fallecidos (nueve en el día), dos evacuados, 54 retornados a sus países. (Al cierre del día 20 de abril de 2021)
El virus afecta de una forma más severa a personas en edades avanzadas de la vida, pacientes con inmunodepresión y con enfermedades crónicas como: Diabetes Mellitus, Cardiopatía Isquémica, Cáncer y Enfermedades Pulmonares Crónicas. Las complicaciones más frecuentes se encuentran: Síndrome de Destres Respiratorio Agudo, Arritmias cardíacas y Choque séptico.7
Dadas las diferencias por sexo en la COVID-19 y en el comportamiento epidémico, todos los indicadores utilizados deben ser estratificados por sexo, al igual que por edad. Por tanto, las diferencias entre países en la prevalencia de COVID-19 en ambos sexos pueden ser reales o fruto de comparaciones transversales preliminares en diversos estadios de la epidemia.8
El aislamiento fue una eficaz medida demostrada en China con el objetivo de que las personas infectadas por el virus estuvieran lejos del resto de la población. La cuarentena restringe las actividades o separa a las personas que no están enfermas, pero pudieron haber estado expuestas a la COVID-19, ambas medidas constituyeron indicaciones de las autoridades sanitarias y gubernamentales en Cuba desde los primeros momentos.9
Cuenta con acciones que se inician en la comunidad, en el nivel primario de atención y se continúan en aquellos centros destinados al aislamiento de contactos o personas provenientes de zonas de riesgo. También se incluyen las acciones sobre el personal de salud y auxiliar que necesariamente tiene que laborar frente a casos contactos, sospechosos y confirmados incluyendo el asintomático.10
Pregunta científica
¿Cómo se comporta la incidencia de los contactos de los casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey?
Material y método
Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de determinar el comportamiento de los contactos de los casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey. El universo está constituido por el 100 % de los pacientes ingresados contacto de casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey desde febrero a abril 2021.
Los datos se procesaron estadísticamente a través de Microsoft Excel, expresándose los resultados en cifras absolutas y porcentajes.
Resultados
Tabla 1 Distribución de contactos de casos positivos COVID-19 según grupos de edades el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey desde febrero a abril 2021.
|
Grupo de edades |
Casos | |
| № | % | |
| 0-10 | 111 | 33.33 |
| 11-20 | 39 | 11.71 |
| 21-30 | 68 | 20.42 |
| 31-40 | 32 | 9.60 |
| 41-50 | 17 | 5.10 |
| 51-60 | 18 | 5.40 |
| Más de 60 | 48 | 14.44 |
| Total | 333 | 100 |
Fuente estadística
Según los grupos de edades los pacientes entre 0 y 10 años constituyo el grupo de mayor incidencia con 111 pacientes para un 33.33 %. Si bien a inicios de la pandemia por la COVID-19, se dijo que los niños eran un segmento con escasa afectación, hoy se sabe que, el espectro clínico de la enfermedad suele ser semejante al adulto. Trabajos recientes evidencian que los infantes son un grupo de alta vulnerabilidad; sobre todo, cuando hay enfermedad previa o factores socio-ambientales acompañantes.
Luego de un año de enfrentamiento a la pandemia de la COVID-19 en Cuba, sigue siendo preocupante el número de contagios en edades pediátricas, el cual ha sido creciente, sobre todo durante el tercer rebrote de la enfermedad en el país. En estos 12 largos meses de combate, una de las lecciones más tristes, según un reporte publicado recientemente en el sitio web del Ministerio de Salud Pública (Minsap), es que los niños y adolescentes sí enferman, pueden tener complicaciones, quedar con secuelas o morir.
Tabla 2 Distribución de contactos de casos positivos COVID-19 según sexo el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey desde febrero a abril 2021.
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Sexo |
Casos contatos | Casos positivos | ||
| № | % | № | % | |
| Femenino | 220 | 66.06 | 9 | 64.29 |
| Masculino | 113 | 33.94 | 5 | 35.71 |
| Total | 333 | 100 | 14 | 100 |
Fuente estadística
Según el sexo predomino el femenino con 220 pacientes para un 66.06 %.con el efecto perverso de que la susceptibilidad al virus según el sexo está poco clara.
Los casos notificados de COVID-19 varían entre las mujeres en los distintos países del mundo. En cifras absolutas, China contabiliza más casos en hombres, mientras que Corea del Sur notifica una mayor frecuencia en las mujeres. En España, la frecuencia de casos es similar en ambos sexos según las actualizaciones del Ministerio de Sanidad.
La opinión predominante es que, aunque el número de casos masculinos no es diferente al número de casos femeninos, los hombres tienen aproximadamente el doble de riesgo de muerte por COVID-19, lo que lleva a una variedad de hipótesis, desde estilos de vida hasta diferencias en la estructura cromosómica.
El impacto de la pandemia de COVID-19 por sexo y género se refiere a la relación de la presencia de la COVID-19 con hombres y mujeres, en el desarrollo de los roles de género y la tasa por mortalidad variable en función al sexo, aunque ambos siendo igualmente vulnerables.
Tabla3. Distribución de contactos de casos positivos COVID-19 según municipios el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey desde febrero a abril 2021.
|
Municipios |
Casos | |
| № | % | |
| Camagüey | 236 | 70.87 |
| Vertientes | 8 | 2.40 |
| Guaimaro | 8 | 2.40 |
| Minas | 15 | 4.50 |
| Nuevitas | 11 | 3.30 |
| Céspedes | 14 | 4.20 |
| Jimaguayu | 8 | 2.40 |
| Sibanicu | 4 | 1.20 |
| Florida | 5 | 1.50 |
| Santa cruz | 24 | 7.23 |
| Total | 333 | 100 |
Fuente Estadística
El municipio más afectado es Camagüey con 236 casos para un 70.87 %. Unos 16 casos de COVID-19 por día promedió Camagüey en la última semana, con una tendencia que no permite la confianza, pero avizora el control sobre este último rebrote que tiene ahora como principal vulnerabilidad los eventos en centros laborales.
Esa tendencia negativa, relacionada con la violación de las normas de conducta, se acrecentó en los últimos 15 días, lo que ha provocado la dispersión de casos autóctonos de la COVID-19 por los 13 municipios camagüeyanos, con mayor presencia en la capital provincial. Lo más preocupante y complicado de este nuevo rebrote de contagios es que el municipio que acoge a la ciudad cabecera provincial, en la que reside más del 40 % de la población agramontina.
Camagüey, donde se encuentra la ciudad capital con el mismo nombre del municipio y la provincia, con casi 400 mil habitantes. El territorio posee una economía diversificada, es de mayor donde existe más desarrollo con fuerte producción agroindustrial, centrándose su industria en la Ciudad de Camagüey, la de Nuevitas, Florida y Santa Cruz del Sur.
Tabla 4 Distribución de contactos de casos positivos COVID-19 según patologías asociadas en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey desde febrero a abril 2021.
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Patologías asociadas |
Casos | |
| № | % | |
| Hipertensión Arterial | 47 | 33.57 |
| EPOC | 4 | 2.85 |
| Asma | 25 | 17.85 |
| Diabetes mellitus | 17 | 12.14 |
| Embarazadas | 29 | 20.71 |
| Epilepsia | 5 | 3.57 |
| Otras patologias | 13 | 9.31 |
| Total | 140 | 100 |
Fuente estadística
De los 333 casos 140 resultaron presentar patologías asociadas para un 42.04 %, con mayor predominio la Hipertensión Arterial con 47 casos con un 33.57 %.seguidos de las embarazadas con 29 casos con un 20.71 %, a pesar de no ser una patología asociada constituye un factor de riesgo vulnerable antes el covid-19,incrementándose el número de embarazadas y puérperas con SARS-CoV-2, lo cual ha hecho saltar las alarmas del Sistema Nacional de Salud.
En el estudio de Cobas y cols.Sobre pacientes sospechosos de COVID-19, se muestra mayor incidencia de la hipertensión arterial, en 25 pacientes (36,76 %). La HTA, la diabetes mellitus constituyen predictores de mal pronóstico, dado por el daño endotelial que estas enfermedades provocan así como su repercusión en los procesos metabólicos oxidativos y la inflamación producida a nivel celular y tisular, a su vez el asma bronquial conllevan a los pacientes a estados de hipoventilación, considerado también un marcador de mal pronóstico en los casos de COVID-19.
Tabla 5 Distribución de contactos de casos positivos COVID-19 según resultados al PCR en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey desde febrero a abril 2021.
|
Resultados al PCR |
Casos | |
| № | % | |
| Positivos | 14 | 4.20 |
| Negativos | 294 | 88.30 |
| Sospechosos | 25 | 7.50 |
| Total | 333 | 100 |
Fuente estadística
Según resultados de PCR un total de 294 resultaron negativos para un 88.30 % lo cual pudiera parecer no significativo pero gracias al protocolo de trabajo del Ministerio de Salud Publica Cubano con la implementación de los centros de aislamiento se evitó que 14 pacientes propagaran la enfermedad.
En los centros de aislamiento existentes para el tratamiento de la COVID-19 se establecieron acciones que permiten una atención médica integral. Los pacientes, los trabajadores de la salud y personal de apoyo cumplen con las medidas de bioseguridad establecidas por las autoridades sanitarias de Cuba.
Ante el Covid-19 una de las medidas que se ha tomado es la creación de centros de aislamiento donde especialistas velan por la vida de cientos de cubanos. Esta determinación contribuye a detectar con mayor eficacia si alguien presenta síntomas respiratorios. Allí se encuentran las personas que según el sistema de salud tiene un riesgo epidemiológico alto; tal es el caso de quienes han estado en contacto cercano con casos positivos, o han llegado a la nación procedente de otros países.
Conclusiones
A través de este trabajo podemos llegar a la conclusión que el comportamiento de los contactos de los casos positivos en el centro de aislamiento PHAN NAG TACH de Camagüey resulta efectivo pues evita la propagación de la epidemia COVID-19.Los grupos de edades entre 0 y 10 años constituyo el grupo de mayor incidencia con 111 pacientes para un 33.33 %, el sexo femenino predomino con 220 pacientes para un 66.06 %, el municipio más afectado es Camagüey con 236 casos para un 70.87 %, la patología asociada con mayor predominio la Hipertensión Arterial. Según resultados de PCR un total de 294 resultaron negativos para un 88.30 % lo cual pudiera parecer no significativo pero gracias al protocolo de trabajo del Ministerio de Salud Pública Cubano con la implementación de los centros de aislamiento se evitó que 14 pacientes propagaran la enfermedad.
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