(00002) Desequilibrio nutricional por defecto relacionado con miedo a ser envenenado, manifestado por aversión a comer.
Resultados:
(1004) Estado nutricional.
(1612) Control de peso.
Intervención: (1100) Manejo de la nutrición.
Actividades:
- Determinar las preferencias de comidas del paciente.
- Fomentar el aumento de ingesta de proteínas, hierro y vitamina C.
- Ofrecer tentempiés (bebidas y fruta fresca / zumo de frutas), cuando sea preciso.
- Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede.
- Asegurarse que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar estreñimiento.
- Proporcionar al paciente alimentos nutritivos, ricos en calorías y proteínas y bebidas que puedan consumirse fácilmente, si procede.
Intervención: (5246) Asesoramiento nutricional.
Actividades:
- Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el respeto.
- Establecer la duración de relación de asesoramiento.
- Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del paciente.
- Facilitar la identificación de las conductas alimentarias que se desean cambiar.
- Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional.
- Utilizar normas nutricionales aceptadas para ayudar al paciente a valorar la conveniencia de la ingesta dietética.
- Disponer una visita / consulta a otros miembros del equipo de cuidados, si procede.
(00011) Estreñimiento relacionado con actividad física insuficiente, confusión mental, medicación, cambios en el patrón de alimentación y aporte insuficiente de líquidos, manifestado por cambios en el patrón intestinal.
Resultados:
(208) Nivel de motilidad.
(501) Eliminación intestinal.
(1008) Estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos.
Intervención: (430) Manejo intestinal.
Actividades:
- Tomar nota de la fecha del último movimiento intestinal.
- Controlar los movimientos intestinales, incluyendo la frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, si procede.
- Observar si hay sonidos intestinales.
- Observar si hay signos y síntomas de diarrea, estreñimiento o impactación.
- Administrar supositorios de glicerina, si es necesario.
- Evaluar el perfil de la medicación para determinar efectos secundarios gastrointestinales.
(00095) Deterioro del patrón del sueño relacionado con pensamientos repetitivos antes del sueño y temor manifestado por insomnio mantenido.
Resultados:
(3) Descanso.
(4) Sueño.
Intervención: (1850) Fomentar el sueño.
- Determinar el esquema de sueño / vigilia del paciente.
- Incluir el ciclo regular de sueño / vigilia del paciente en la planificación de cuidados.
- Observar / registrar el esquema y números de horas de sueño del paciente.
- Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y cama), para favorecer el sueño.
- Establecer una rutina a la hora de irse a la cama que facilite la transición del estado de vigilia al de sueño.
- Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.
(00148) Temor relacionado con estímulos fóbicos, manifestado por aumento del estado de alerta.
Resultados:
(1402) Control de la ansiedad.
(1404) Control del miedo.
Intervención: (5270) Apoyo emocional.
Actividades:
- Comentar la experiencia emocional con el paciente.
- Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.
- Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.
- Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.
- Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.
- Favorecer la conversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.
- Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de más ansiedad.
(00079) Incumplimiento del tratamiento relacionado con negación de la enfermedad, manifestado por conducta indicativa de incumplimiento del tratamiento.
Resultados:
(1300) Aceptación del estado de salud.
(1601) Conducta de cumplimiento.
Intervención: (4360) Modificación de la conducta.
Actividades:
- Ayudar al paciente a identificar su fortaleza y reforzarla.
- Mantener una conducta coherente por parte del personal.
- Reforzar las decisiones constructivas respecto a las necesidades sanitarias.
- Evitar mostrar rechazo o quitar importancia a los esfuerzos del paciente por cambiar su conducta.
- Ofrecer un refuerzo positivo a las decisiones del paciente que han sido tomadas independientemente.
- Animar al paciente a que examine su propia conducta.
- Identificar el problema del paciente en términos de conducta.
Intervención: (4420) Acuerdo con el paciente.
Actividades:
- Animar al paciente a que determine sus virtudes y habilidades.
- Ayudar al paciente a establecer objetivos realistas, que puedan conseguirse.
- Ayudar al paciente a establecer los objetivos a corto y largo plazo.
- Establecer objetivos en términos positivos.
- Ayudar al paciente a establecer las necesidades de tiempo y de frecuencia para la realización de las conductas / acciones.
(00108) Déficit de autocuidado, baño/ higiene relacionado con falta de motivación, manifestado por olor corporal desagradable.
Resultados:
(301) Cuidados personales: baño.
(305) Cuidados personales: higiene.
Intervención: (1610) Baño.
Actividades:
- Lavar el cabello si es necesario o se desea.
- Realizar el baño con agua a temperatura agradable.
- Ayudar con las medidas de higiene (utilizar perfume o desodorante).
- Afeitar al paciente, si está indicado.
- Ofrecer lavado de manos después de ir al baño o antes de las comidas.
BIBLIOGRAFÍA
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