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Guía de observación de indicadores de calidad en el cuidado de Enfermería en la puérpera

Características generales del personal de Enfermería. Respecto a la edad del personal de Enfermería, la edad promedio es de 41.63 años con 8.48 de desviación estándar. El 96% del personal de Enfermería son mujeres y el 4% hombres. La antigüedad laboral promedio del personal de Enfermería es de 15.37 años con desviación estándar de 6.17. Respecto al grado académico del personal de Enfermería, 42% tiene Licenciatura en Enfermería, 31% Enfermera Auxiliar, 23% Enfermera General, y 4% Licenciatura en Enfermería y Obstetricia.

Aplicación de los indicadores de calidad en el cuidado de Enfermería. La Gráfica 1, ilustra que son cuatro las necesidades que resultaron con un porcentaje mayor a 70% en la categoría de que el personal de Enfermería Lo realiza correctamente, estas son: 6. Necesidad de seleccionar vestimenta adecuada, 7. Necesidad de mantener la temperatura corporal, 10. Comunicarse con otros, expresar emociones, miedos u opiniones, y 11. Ejercer culto a Dios, acorde con la religión.

– Ver Gráfica nº1: Lo realiza correctamente por parte del personal de Enfermería (al final del artículo).

La Gráfica 2 ilustra que el personal de Enfermería fue evaluado en la categoría de Lo realiza medianamente correcto con 50.62% sólo en la necesidad 2. Necesidad de Nutrición e Hidratación.

– Ver Gráfica nº2: Lo realiza medianamente correcto por parte del personal de Enfermería (al final del artículo).

La Gráfica 3 ilustra que en tres necesidades, el personal de Enfermería obtuvo un porcentaje mayor al 50% en la categoría No lo realiza, y estas son: 3. Eliminar los desechos del organismo, 8. Necesidad de Higiene y protección de la piel, y 12. Necesidad de trabajar de forma que se sienta realizado.

– Ver Gráfica nº3: No lo realiza por parte del personal de Enfermería (al final del artículo).

De forma global, la Gráfica 4 despliega que el personal de Enfermería fue evaluado con 42.14% en Lo realiza correctamente, 28.21% Lo realiza medianamente correcto, 28.85% No lo realiza y 0.8% No aplica.

– Ver Gráfica nº4: Grado de atención global a puérperas por parte del personal de Enfermería (al final del artículo).

Discusión

Debido a los escasos estudios relacionados no es posible comparar los resultados específicos obtenidos en este estudio. Sin embargo, de acuerdo con Niny, Briñez y Molina (2006) con este tipo de estudios se identifican las necesidades que se satisfacen en mayor y menor porcentaje por parte del personal de Enfermería mediante la guía de observación. También se identifican las actividades de Enfermería en cuanto a la satisfacción de necesidades en una puérpera bajo la teoría de Virginia Henderson.

Respecto a indicadores, se logró conformar 14 indicadores de calidad en el Servicio de Gineco-Obstetricia correspondientes a las 14 necesidades del cuidado de Enfermería determinadas por Virginia Henderson, y un indicador global. Este resultado es importante porque resume una evaluación de 60 actividades observadas en el desempeño del personal de Enfermería en puérperas. Pero es posible quizás sumar este resultado al reportado por Caamañoa, Martínez, Alonso, Hernández, Martínez-Renedo y Sainze (2006), quienes consiguieron un cuadro de 42 indicadores, clasificados en 8 grupos correspondientes a valoración de Enfermería (4), plan de cuidados (4), informes de Enfermería al alta (9), úlceras por presión (8), caídas de pacientes ingresados (3), sondeo vesical (5), conocimientos enfermeros sobre protocolos (6) y opinión de los pacientes (3).

De forma global, el personal de Enfermería fue evaluado con 42.14% en Lo realiza correctamente, 28.21% Lo realiza medianamente correcto y 28.85% No lo realiza, es decir un 70% de las puérperas otorgó aceptablemente los cuidados de Enfermería sin llegar al porcentaje esperado 100%. Este resultado es similar al obtenido por Uribe, Contreras, Villarroel, Rivera, Bravo y Cornejo (2008), quienes realizaron un estudio sobre el bienestar materno encontrando que sobre el bienestar reportado por mujeres durante el parto, 34% nivel óptimo, 31% adecuado y 34% con malestar; es decir, 65% de las mujeres experimentó, al menos, el nivel adecuado de bienestar en proceso de parto.

Conclusión

Los resultados dejan ver que la muestra estudiada corresponde a personal adulto de Enfermería, ya que se registró una edad promedio de 41.63 años; personal femenino como se observa generalmente dado un 96% que son mujeres; con antigüedad laboral promedio de 15.37 años; personal de Enfermería con nivel educativo de Licenciatura en Enfermería 42%, Enfermera Auxiliar 31%, Enfermera General 23%, y sólo el 4% Licenciatura en Enfermería y Obstetricia.

Respecto a los indicadores de calidad, es posible concluir que entre los resultados se destaca que de forma global y por categoría de evaluación para cada una de las necesidades, se observa lo siguiente:

  • Sólo son cuatro las necesidades (Necesidad de seleccionar vestimenta adecuada, Necesidad de mantener la temperatura corporal, Comunicarse con otros, expresar emociones, miedos u opiniones, y Ejercer culto a Dios, acorde con la religión) que resultaron con un porcentaje mayor a 70% en la categoría de que el personal de Enfermería Lo realiza correctamente.
  • En tres de las necesidades, el personal de Enfermería obtuvo un porcentaje mayor al 50% (Eliminar los desechos del organismo, Necesidad de Higiene y protección de la piel, Necesidad de trabajar de forma que se sienta realizado) en la categoría No lo realiza.
  • Sólo en la necesidad (Necesidad de Nutrición e Hidratación), el personal de Enfermería fue evaluado en la categoría de Lo realiza medianamente correcto con 50.62%.

Finalmente, se coincide con Martínez y Orozco (2011), quien sugiere publicar y promover los estándares e indicadores de calidad de la atención del Puerperio Fisiológico Inmediato en el Servicio de Maternidad como Plan Estratégico de Salud con el fin de mantener y brindar una calidad de atención.

Anexos – Guía de observación de indicadores de calidad en el cuidado de Enfermería en la puérpera.pdf

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Referencias bibliográficas

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