Cuidados de Enfermería en el estreñimiento

• Resultados de Enfermería (NOC):
  • (1608) Control de Síntomas: Acciones personales para minimizar los cambios adversos percibidos en el funcionamiento físico y emocional (de nunca demostrado a siempre demostrado; 1 al 5).
• (160801) Reconoce el comienzo del síntoma.
• (160803) Reconoce la intensidad del síntoma.
• (160804) Reconoce la frecuencia del síntoma.
• (160806) Utiliza medidas preventivas.
• (160808) Utiliza signos de alarma para buscar atención sanitaria.
  • (1004) Estado Nutricional: Capacidad por la que los nutrientes pueden cubrir las necesidades metabólicas (de desviación grave de la normalidad a sin desviación; 1 al 5).
• (100402) Ingestión alimentaria.
• (100408) Ingestión de líquidos.
• (100410) Tono muscular.
• (100411) Hidratación.
  • (0208) Movilidad: Capacidad para moverse con resolución en el entorno independientemente con o sin mecanismo de ayuda (de gravemente comprometido a no comprometido; del 1 al 5).
• (020803) Movimiento muscular.
• (020806) Ambulación.
• (020814) Se mueve con facilidad.
  • (0310) Autocuidados: uso del inodoro: Capacidad para utilizar el inodoro independientemente con o sin mecanismos de ayuda (de gravemente comprometido a no comprometido; del 1 al 5).
• (031002) Reconoce y responde a la urgencia para defecar.
• (031011) Evacua.
  • (2301) Respuesta a la medicación: Efectos terapéuticos y adversos de la medicación prescrita (de grave a ninguno; del 1 al 5).
• (230106) Efectos adversos.
• (230108) Intolerancia farmacológica.
  • (0501) Eliminación intestinal: Formación y evacuación de heces (de gravemente comprometido a no comprometido; del 1 al 5).
• (050104)Cantidad de heces en relación con la dieta.
• (050105)Heces blandas y formadas.
• (050112)Facilidad de eliminación de las heces.
• (050113)Control de la eliminación de heces.
• (050118)Tono esfinteriano.
• (050119)Tono muscular para la evacuación fecal.
• (050121)Eliminación fecal sin ayuda.

Intervenciones de Enfermería (NIC):

• (0450) Manejo del estreñimiento: Impactación: Prevención y alivio del estreñimiento /impactación.
• Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento.
• Vigilar la existencia de peristaltismo.
• Identificar los factores (medicamentos, inmovilidad y dieta) que puedan ser causa del estreñimiento o que contribuyan al mismo.
• Establecer una pauta de aseo, si procede.
• Extraer la impactación fecal manualmente, si fuera necesario.
• (5820) Disminución de la ansiedad: Minimizar la aprensión, temor o presagios relacionados con una fuente no identificada de peligro por adelantado.
• Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante.
• Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.
• Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
• Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducción de tensiones.
• Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.
• Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación.
• (1100) Manejo de la nutrición: Ayudar o proporcionar una dieta equilibrada de sólidos y líquidos.
• Instruir al paciente sobre los alimentos de alto contenido en fibras, si procede.
• Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento.
• Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, según cada caso.
• (4120) Manejo de líquidos: Mantener el equilibrio de líquidos y prevenir las complicaciones derivadas de los niveles de líquidos anormales o no deseados.
• Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso adecuado y presión sanguínea ortostática), según sea el caso.
• Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos, a menos que esté contraindicado.
• Instruir al paciente /familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos para el estreñimiento/ impactación.
• (0200) Fomento del ejercicio: Facilitar regularmente la realización de ejercicios físicos con el fin de mantener o mejorar el estado físico y el nivel de salud.
• Determinar la motivación del individuo para empezar / continuar con el programa de ejercicios.
• Animar al individuo a empezar o continuar con el ejercicio.
• Ayudar a identificar un modelo positivo para el mantenimiento del programa de ejercicios.
• Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuados a sus necesidades.
• Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su rutina semanal.
• Informar al individuo acerca de los beneficios para la salud y los efectos psicológicos del ejercicio.
• (2380) Manejo de la medicación: Facilitar la utilización segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre dispensación.
• Observar si se producen efectos adversos derivados de los fármacos.
• Desarrollar estrategias para controlar los efectos secundarios de los fármacos.
• Evaluar la medicación para ver si hay efectos gastrointestinales secundarios.
• Instruir al paciente/ familia sobre el uso correcto de laxantes.
• (0430) Manejo intestinal: Establecimiento y mantenimiento de una evacuación intestinal de esquema regular.
• Controlar los movimientos intestinales, incluyendo la frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, si procede.
• Observar si hay signos y síntomas de diarrea, estreñimiento e impactación.
• Enseñar al paciente las comidas específicas que ayudan a conseguir un adecuado ritmo intestinal.
• Proporcionar alimentos ricos en fibras y /o que hayan sido identificados por el paciente como medio de ayuda.
• Dedicar para la defecación un tiempo coherente y sin interrupciones.

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