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Enfermera de urgencias: salud mental

Enfermera de urgencias: salud mental

El profesional de Enfermería que trabaja en urgencias puede encontrarse con diferentes tipos de pacientes; desde enfermedades que no remiten síntomas, situaciones graves y vitales, y pacientes de salud mental.

AUTOR

Natalia Sánchez Gallego (Graduada en Enfermería. Universidad de Zaragoza)

RESUMEN

El profesional de Enfermería que trabaja en urgencias puede encontrarse con diferentes tipos de pacientes; desde enfermedades que no remiten síntomas, situaciones graves y vitales, y pacientes de salud mental. Por ello es importante saber los pasos a seguir en la actuación.

Palabras clave: enfermería, urgencias, paciente, salud mental.

ABSTRACT

The nursing professional who works in the emergency room can meet different types of patients; from diseases that do not remit symptoms, serious and vital situations, and mental health patients. Therefore it is important to know the steps to follow in the performance.

Keywords: nursing, emergency, patient, mental health.

INTRODUCCIÓN

El servicio de urgencias es un sistema del nivel sanitario en donde se atiende a la población en situaciones graves o vitales, enfermedades que no remiten y pacientes de salud mental.

Cuando un paciente acude a urgencias por motivos psiquiátricos es debido a una agudización de su enfermedad.

Puede acudir el paciente porque él mismo ha detectado los cambios en su conducta o puede acudir con la familia o diversos sistemas sociales porque estos  han detectado situaciones amenazadoras.

En algunos casos el paciente acude antes de se produzca la agudización de la enfermedad con la intención de prevenir la aparición de la crisis.

El personal de Enfermería es el primer profesional en contacto con el paciente que acude a urgencias; de ahí la importancia de su actuación en este servicio.

ENFERMERÍA EN URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS

  1. TRIAJE

Primera intervención que se realiza en el servicio de urgencias donde se valora el motivo de consulta y se otorga una prioridad asociado a un tiempo máximo de espera.

El Triaje es llevado a cabo por el profesional de enfermería.

En el caso en que el paciente atendido en Triaje sea psiquiátrico se deberá valorar el grado de agitación y la posibilidad de intento autolítico; o si por el contrario a acudido por otro motivo que no esté asociado a su patología mental.

  1. EVALUACIÓN A NIVEL BIOLÓGICO

Se deberá realizar un estudio neurológico si hubiera presencia de:

-Incapacidad para comunicarse.

-Dificultad para coordinar movimientos.

-Pérdida pasajera de razonamiento o entendimiento.

  1. EVALUACIÓN SOCIAL

Se deberá investigar las causas o el origen que han precipitado la aparición del primer episodio psiquiátrico o que han generado la agudización de la patología mental.

Es importante conocer la opinión tanto del paciente como de acompañantes (si hubiera) de un posible ingreso.

En este apartado el profesional de enfermería deberá tener en cuenta:

-Riesgo del paciente de autoagredirse.

            -Influencia de los factores biológicos.

            -Nivel con que ha aparecido patología psiquiátrica.

            -Actitud que puede presentar el paciente y la familia al plan terapéutico.

  1. PLAN TERAPÉUTICO

El tratamiento se llevará a cabo de manera individualizada, y se deberá tener en cuenta:

            -Valorar necesidad de ingreso.

-Riesgos que puede tener el paciente: En este apartado se valorará la vigilancia, separación familiar y en algunas ocasiones se utilizará la sujeción mecánica.

  • Aplicación de terapia psicológica y farmacológica.
  1. DISPOSICIÓN

Esta etapa es de suma importancia ya que una que ha remitido el proceso agudo se debe buscar el mejor método para seguir llevando a cabo una evaluación de la patología psiquiátrica; ya que las enfermedades de salud mental son de carácter crónico.

CONCLUSIONES

El profesional de Enfermería que trabaja en el servicio de Urgencias ante un paciente que acude por patología psiquiátrica debe ser capaz de reconocer las manifestaciones que presentan estos pacientes y los riesgos adherentes a la hora de ser atendidos en el servicio de urgencias.

BIBLIOGRAFÍA

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  2. Chinchilla A. y cols. (2011). Breviario de urgencias psiquiátricas. Barcelona: Ed ElsevierMasson
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