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Evaluación de los informes de alta

los Servicios médicos que quirúrgicos, explicación dada por otros autores a que las recomendaciones de consenso se centran en especialidades médicas y no corresponden totalmente a los procesos quirúrgicos (8).

En conclusión el nivel de adaptación al Real Decreto 1093/2010 es bastante bueno pudiendo mejorarse algunos ítems, principalmente en los Servicios Quirúrgicos. La calidad evaluada está basada en la presencia de los campos determinados en la legislación en lugar del contenido del mismo, pero suficiente para afirmar que a mayor grado en el reflejo de los mismos, mejor gestión de la asistencia del paciente, mejores resultados en la agrupación de los GRDs y mayor comunicación entre los diversos niveles asistenciales.

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2. Ramos-Lopez JM, Cuchí Alfaro M. Gestión de Archivos de Historias Clínicas. 1ª Ed. ed. Madrid: Espasa Calpe S.A. – Tagus; 2014. 278 p.

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4. Ley básica 41/2002, de 14 de noviembre, reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. B.O.E. 274, (2002).

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13. Rosselot E. Aseguramiento de la calidad profesional.: Un nuevo marco ético para el ejercicio de la medicina. Revista médica de Chile. 1999;127(11):1375-83.

14. Sebastián Viana T, Pozo Herranz P, Navalón Cebrián R, Lema Lorenzo I, Nogueiras Quintas CG. Impacto de la codificación de información de Enfermería en el peso medio de los grupos relacionados con el diagnóstico y su repercusión en la facturación de un hospital. Gaceta Sanitaria. 2009;23(1):55-7.

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