Estudio de los factores de riesgo en el cáncer pancreático
Resumen.
Actualmente el cáncer de páncreas constituye un problema sin resolver, presentando una elevada letalidad, por ello es primordial determinar cuáles son los factores de riesgo que provocan la aparición de dicha neoplasia, y así actuar de forma temprana con tal patología para erradicarla.
Estudio de los factores de riesgo en el cáncer pancreático
Autores:
- Pedro Luis López Carmona. (Enfermero).
- José Iglesias Moya. (Enfermero).
Palabras clave: cáncer de páncreas, factores de riesgo cáncer de páncreas.
Introducción.
El cáncer de páncreas sigue siendo en la actualidad un problema de salud que presenta una alta incidencia y una alta mortalidad. Es la forma más letal en el cáncer digestivo, con una supervivencia de 5% a los 5 años (1). Constituye la cuarta causa de muerte por cáncer en los países occidentales (2). Este tipo de neoplasia es diagnosticada en estados incurables, a pesar de existir hoy en día diversos métodos diagnósticos (3), siendo las alternativas terapéuticas muy limitadas, por lo que es importante detectar este tipo de neoplasia en las primeras etapas de su desarrollo e identificado así los factores de riesgo que conllevan a su aparición. (4).
Factores de riesgo en el cáncer de páncreas.
La etiología del cáncer pancreático sigue siendo desconocida (5). Su origen es multifactorial con factores de riesgo que dan lugar a una alteración celular, pérdida de control y retraso de la muerte celular programa. Wynder relacionó la bilis con contener carcinógenos procedentes de la dieta, el tabaco y el medio ambiente.
También existen otras condiciones que pueden estar relacionadas con ser posibles factores de riesgo para dar lugar al desarrollo del cáncer de páncreas, siendo:
- Diabetes
- Pancreatitis crónica
- Tumores endocrinos
- Síndrome de Peutz-Jeghers
- Hormonas sexuales
- Anemia perniciosa (3).
El tabaco es el factor de riego más importante siendo uno de cada cuatro casos de cáncer pancreático se debe al tabaco. También se ha relacionado con el consumo de carnes «rojas» y con la obesidad (índice de masa corporal > 30); mientras que el consumo de frutas, verduras y vegetales ricos en vitamina C y folatos parecen tener un efecto protector (2).
Un estudio realizado en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas “Dr. Luis Pinillos Ganoza”, utilizó la edad, sexo, diabetes mellitus y los antecedentes familiares de neoplasia maligna como factores de riesgo en el cáncer de páncreas obteniéndose los siguientes datos en el estudio:
- El sexo masculino fue más frecuente en el grupo de casos en comparación con los controles (47.8% vs. 25.4% respectivamente, p = 0.007). El OR fue de 2.69 (I.C.95%: 1.29 – 5.58)
- Los casos presentaron una mayor frecuencia de edad mayor e igual a 60 años, en comparación con los controles (59.7% vs. 17.9% respectivamente, p = 0.0001). El OR fue de 6.79 (I.C.95%: 3.07 – 15.0)
- Diabetes mellitus. La proporción de pacientes diabéticos fue más frecuente en el grupo de casos que el de los controles (22.4% vs. 4.5%, p = 0.002). El OR obtenido fue 6.154 (I.C.95%: 1.69 – 22.4)
- Antecedentes familiares de neoplasia maligna. Se encontró que el 11.9% de los casos presentaron algún antecedente familiar de neoplasia maligna, en tanto que los controles esta fue de 1.5% (p = 0.016). El OR observado fue 8.499 con intervalos de confianza al 95% de 1.09 – 73.6. No se observaron diferencias estadísticamente significativas con respecto al consumo de alcohol, tabaco y asma bronquial entre ambos grupos de estudio (4).
Conclusión.
Hoy en día la supervivencia del cáncer de páncreas sigue siendo muy escasa debido a la gran agresividad que tiene tal enfermedad y al escaso diagnóstico temprano, ya que en el momento de su diagnóstico, la enfermedad se encuentra en un estado muy avanzado.
Existen varios factores de riesgo que pueden dar lugar al desarrollo del cáncer de páncreas, siendo el tabaco el que más relación guarda con la aparición de tal patología. Aún así cabe destacar que no existen factores de riesgo específicos en la aparición de esta neoplasia, sino que son factores de riesgo más generales, y que pueden desarrollar la aparición de otros tipos de cáncer, por lo que es necesario realizar más estudios para obtener más datos y hallar los factores de riesgo que más directamente se relacionan con el cáncer pancreático.
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