Autora principal: Marta Gallego Neira
Vol. XXI; nº 05; 69
REVISIÓN
Incontinencia urinaria femenina en mujeres que tocan instrumentos de viento. Revisión bibliográfica
Female urinary incontinence in women who play wind instruments. Literature review
Marta Gallego Neira
Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. Número 05 – Primera quincena de Marzo de 2026 – Página inicial: Vol. XXI; nº 05; 69 – DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0069 – Cómo citar este artículo
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Resumen
Se realiza un análisis de la bibliografía publicada para relacionar la posible patología o disfunción de suelo pélvico en mujeres que tocan instrumentos de viento.
Objetivo: revisar la literatura existente sobre la relación de la incontinencia urinaria en mujeres músicos que tocan un instrumento de viento.
Método: se realizó una búsqueda de información en las bases de datos PubMed, Cochrane Library, PEDRo y Scielo, realizado entre los meses de septiembre y octubre del 2025. Se incluyeron los estudios publicados en los últimos 15 años.
Resultados: se encontraron un total de 11 estudios en los que se ha trabajado, entre los cuales disponemos de estudios transversales, observacionales y experimentales, entre otros.
Conclusión: existe una relación entre la disfunción del suelo pélvico y mujeres que tocan un instrumento de viento por el aumento de presión intraabdominal que conlleva.
Palabras clave
incontinencia urinaria femenina; instrumentos de viento; músicos; sistema respiratorio; suelo pélvico
Abstract
An analysis of the published literature is carried out to relate the possible pathology or dysfunction of the pelvic floor in women who play wind instruments.
Objective: To review the existing literature on the relationship between urinary incontinence and female musicians who play wind instruments.
Method: A search was conducted in the following databases: PubMed, Cochrane Library, PEDRo and Scielo between September and October 2025. Studies published in the last 15 years were included.
Results: A total of 11 studies were found, including cross-sectional, observational, and experimental studies, among others.
Conclusion: There is a relationship between pelvic floor dysfunction and women who play a wind instrument due to the increased intra-abdominal pressure that this entails.
Keywords
female urinary incontinence; wind instruments; musicians; respiratory system; pelvic floor
Introducción
La incontinencia urinaria (IU) es la pérdida involuntaria de orina demostrable de forma objetiva; se trata de una necesidad imperiosa de orinar con la incapacidad de aguantar la orina, lo que supone un problema importante en la vida social de las personas(1, 2, 3). Comúnmente se asocia a la edad, ya que el pico de prevalencia se sitúa entre los 50 y 60 años, y en concreto al género femenino, así como al postparto o ciertas enfermedades neurológicas que dificultan este control. Lo cierto es que es un tema que afecta a muchas más personas, limitando su día a día no solo en lo urinario sino en lo digestivo, sexual, su esfera psicológica y vida social(4).
A pesar de ser una afección muy frecuente, se encuentra infradiagnosticada por diversos motivos, a veces por el propio paciente (estigmatización) y otras por la escasa sensibilización de los profesionales sanitarios hacia esta enfermedad, que no es grave pero que sí autolimita de forma importante la vida de las personas que la presentan(5).
Clasificación
Los principales tipos de incontinencia urinaria son la incontinencia de esfuerzo y la incontinencia de urgencia. De acuerdo con la definición estándar de la Asociación Internacional de Uroginecología (IUGA) y la Sociedad Internacional de Continencia (ICS), la incontinencia de esfuerzo es la queja de pérdida de orina asociada con un aumento de la presión intraabdominal como puede ser la tos, un estornudo o cualquier esfuerzo físico, mientras que la incontinencia de urgencia es la queja de pérdida de orina asociada con un deseo repentino y apremiante de orinar que es difícil de aplazar(1, 4). La ICS también define el síndrome de vejiga hiperactiva como el conjunto de síntomas de la fase de llenado caracterizado por urgencia miccional como síntoma principal (deseo miccional imperioso con miedo al escape), con o sin incontinencia, habitualmente asociado a frecuencia miccional elevada y nocturia. Estos dos subtipos son tan comunes que a menudo coexisten, como una combinación de síntomas denominada incontinencia mixta.
Los subtipos más raros de incontinencia en las mujeres incluyen la incontinencia postural, que es la pérdida de orina con un cambio en la posición del cuerpo (a menudo cuando se pone de pie o se inclina); la enuresis nocturna, que es la pérdida de orina durante el sueño; la incontinencia continua, cuyas causas comunes incluyen fístulas vesicales; y la incontinencia coital, la pérdida de orina durante las relaciones sexuales. Por otro lado, puede utilizarse el término incontinencia funcional para referirse a la incontinencia en el entorno de deterioro físico o cognitivo, como la fractura de cadera o la demencia, que limita la movilidad o la capacidad de procesar información sobre la plenitud de la vejiga(1, 4, 6).
La IU en mujeres que tocan un instrumento de viento
Haciendo un repaso por la bibliografía disponible podemos encontrar múltiples patologías musculoesqueléticas asociadas a la práctica instrumental. Muchos autores basan sus estudios en especialidades diferentes, pero de forma general, tocar cualquier instrumento provoca un desplazamiento del centro de gravedad y por lo tanto una diferente distribución del peso corporal(7). Respecto a los instrumentos de viento, la respiración es el aspecto más importante a tener en cuenta, donde se discute, aparte de la postura (bipedestación o sedestación), el tipo de silla que podría variar esos movimientos respiratorios y por ello las presiones ejercidas sobre el suelo pélvico(8).
De forma general, la respiración recomendada para los instrumentistas de viento es la respiración abdominal o diafragmática. Las razones fundamentales para el empleo de este tipo de respiración son las siguientes: mayor relajación de la zona de los hombros y el cuello, mucho menos tenso que en la respiración alta o torácica; mayor proyección y presión de la columna del aire gracias al mecanismo de retorno del diafragma y a la acción de los músculos abdominales, con el resultado de una mejora en la resistencia del intérprete y en la calidad del sonido; y menor modificación de diámetros de la caja torácica y por tanto mejor compresión del aire.
Los instrumentos musicales de viento se dividen en dos grandes clases: instrumentos de viento madera, tales como el clarinete, fagot y saxofón, e instrumentos de viento metal, como la trompeta, el trombón y la tuba. Los instrumentistas deben aprender a controlar el tono de la nota que se está reproduciendo, manipulando con los dedos las teclas o válvulas, y luego deben controlar cuidadosamente el mecanismo real de producción de sonido para conseguir un resultado satisfactorio.
La respiración es una actividad fisiológica que engloba una función autónoma controlada por los centros respiratorios situados en el tronco del encéfalo, compuesto por el bulbo raquídeo y la protuberancia. En esta respiración involuntaria, la espiración es pasiva y depende de la retracción elástica del pulmón y la caja torácica. Sin embargo, debido a la gran cantidad de aire que necesitan los músicos de viento para tocar un instrumento, los movimientos respiratorios son voluntarios y con frecuencia extremos(8, 9).
Por todo ello, un trabajo de entrenamiento respiratorio así como postural con un fisioterapeuta en mujeres que tocan instrumentos de viento podría prevenir la aparición de cualquier patología o disfunción del suelo pélvico por los motivos anteriormente nombrados(10, 11).
Material y métodos
La estrategia de búsqueda para la presente revisión se fundamentó en una búsqueda bibliográfica durante los meses de septiembre y octubre del 2025 en las siguientes bases de datos electrónicas: PubMed, Cochrane Library, PEDRo, Medline y Scielo. Se han utilizado las palabras clave: «female urinary incontinence», «pelvic floor» y «wind impact».
A su vez, se aplicaron ciertos criterios de inclusión y exclusión a fin de obtener una búsqueda más definida.
Criterios de inclusión: estudios que no excedan en 15 años la fecha de publicación (2010-2025); estudios cuyo idioma de publicación fuese el inglés o el español; mujeres mayores de 18 años; estudios con acceso al texto en su totalidad; mujeres que toquen de forma asidua un instrumento de viento.
Criterios de exclusión: estudios en los que el sujeto principal fuese un hombre y no una mujer; estudios basados en mujeres embarazadas, en postoperatorio o con algún tipo de enfermedad asociada (conocida) que pueda justificar una IU no relacionada con tocar un instrumento de viento; estudios en los que las mujeres expuestas sean menores de 18 años.
Finalmente, fueron seleccionados un total de 11 estudios.
Resultados
Tras obtener los artículos válidos para este estudio, se procedió al análisis de un total de 11 estudios donde se revisó la literatura disponible, entre ellos revisiones bibliográficas, estudios transversales, observacionales, experimentales, así como un estudio epidemiológico transversal retrospectivo, una guía de práctica clínica y una tesis, a través de los cuales se centra este trabajo.
Discusión
En esta revisión bibliográfica se ha intentado conocer si existe correlación entre la disfunción del suelo pélvico y las mujeres que tocan instrumentos de viento. Lo que queda claro es que, debido a diferentes factores como la postura o la sobresolicitación durante tantas horas del sistema respiratorio y el diafragma, se producen múltiples lesiones musculoesqueléticas y, en concreto, el suelo pélvico se ve afectado por el aumento de la presión intraabdominal; esto, de forma repetida, puede llevar a problemas como la incontinencia urinaria o el prolapso de órganos pélvicos.
A su vez, existen varias limitaciones: este estudio es una revisión bibliográfica no sistemática, aunque se ha intentado reducir los sesgos al mínimo. Por otra parte, la baja muestra de los estudios es otra de las limitaciones; los estudios en instrumentación de viento son escasos en comparación con las familias de cuerda, por lo que podría ser interesante realizar más estudios sobre este tipo de instrumentación específica en relación a los cambios de presión que se puedan estar dando en el suelo pélvico y, por consiguiente, una posible disfunción del mismo en la mujer.
Bibliografía
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Sobre los autores
Marta Gallego Neira. Servicio de Fisioterapia, Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA), Lugo, España. ORCID: 0009-0002-0665-6169
Autora de correspondencia: Marta Gallego Neira @
Sobre el artículo
Fecha de recepción: 30 de enero de 2026
Fecha de aceptación: 3 de marzo de 2026
Fecha de publicación: 12 de marzo de 2026
DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0069
Conflictos de interés: ninguno
Consentimiento informado: No aplicable
Financiación: ninguna
Declaración ética: Los autores declaran que este trabajo se ha realizado de acuerdo con los principios éticos y las normas internacionales de investigación biomédica, respetando los criterios de confidencialidad, integridad científica y buenas prácticas editoriales.
Autoría y responsabilidad: Todos los autores declaran haber participado activamente en el desarrollo del trabajo, haber revisado y aprobado la versión final del manuscrito y asumir responsabilidad pública por su contenido, conforme a los criterios internacionales de autoría.